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擅長(zhǎng)：腹腔鏡膽囊切除；微創(chuàng)保膽取石 ；雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術(shù)（結(jié)石） ；膽道疑難問(wèn)題的分析與處理；肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門(mén)靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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嚴(yán)重膽道梗阻的癥狀
膽道梗阻主要表現(xiàn)為右上腹痛、黃疸、發(fā)熱、感染性休克、昏迷、腹膜炎等。 1.腹痛：膽道梗阻會(huì)引起膽汁無(wú)法排出，膽囊內(nèi)壓增高，引起膽囊腫大，收縮痙攣產(chǎn)生膽囊疼痛，表現(xiàn)為右上腹疼痛，有時(shí)可轉(zhuǎn)移至背痛。 2.黃疸：膽道梗阻可以起膽汁反流入血，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃、尿液發(fā)黃等。 3.發(fā)熱：膽道梗阻繼發(fā)感染時(shí)，可能會(huì)引起化膿性膽管炎、膽囊炎等，會(huì)引起發(fā)熱，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、畏寒等表現(xiàn)。 4.感染性休克：若出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎，則有可能會(huì)引起感染性休克，情況十分嚴(yán)重。 5.昏迷：嚴(yán)重的膽道梗阻會(huì)引起急性化膿性膽管炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)膿毒血癥而導(dǎo)致休克而昏迷。 6.腹膜炎：若膽囊出現(xiàn)壞疽、穿孔、出血、膿性膽汁外漏等，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)彌漫性腹膜炎。 膽道梗阻十分嚴(yán)重，要及時(shí)就診明確病因，及時(shí)解除梗阻，避免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，危及患者生命健康。
2025-04-01 03:34:47 -
先天性膽道閉鎖的原因
先天性膽道閉鎖是一種進(jìn)展性的膽管閉鎖和硬化性病變，很多患兒出生時(shí)常能排泄膽汁，以后才進(jìn)展未完全閉鎖。其病因尚未完全了解，主要有兩種學(xué)說(shuō)： 第一，先天性發(fā)育畸形學(xué)說(shuō)。胚胎早期原始膽管已經(jīng)形成，而后增值的上皮細(xì)胞填塞，隨后上皮細(xì)胞發(fā)生空泡化并相互融合貫通而形成膽道系統(tǒng)。 若胚胎期兩到三個(gè)月時(shí)發(fā)育障礙，膽管無(wú)空泡化或空泡化不完全，則形成膽道全部或者部分閉鎖。膽道閉鎖常合并下腔靜脈缺如，門(mén)靜脈移位，內(nèi)臟移位等畸形。 有認(rèn)為本病與染色體異常有關(guān)。 第二，病毒感染學(xué)說(shuō)。有人認(rèn)為該病可能是獲得性疾病，胚胎后期或者出生早期病毒性感染引起膽管上皮受損，膽管周?chē)滓约袄w維性變等而引起膽道部分或完全閉鎖。 還有人認(rèn)為新生兒肝炎波及肝外膽管而導(dǎo)致。此外提出本病與自身免疫膽管缺血有關(guān)，還有人發(fā)現(xiàn)膽道閉鎖與硬化性膽管炎有相似的炎癥反應(yīng)。
2025-04-01 03:34:46 -
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可不可以吃菊花枸杞茶
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可以吃菊花枸杞茶。菊花枸杞茶，飲料的一種，是指以枸杞或加茶葉、菊花、糖等配料沖制而成的飲料。 每次用杭白菊、枸杞各10克加入大茶壺內(nèi)，加入熱開(kāi)水，10分鐘后便可飲用。枸杞對(duì)于養(yǎng)精益氣，溫?zé)嶙萄a(bǔ)，瘦身減肥有很強(qiáng)的功效。 晚上在做操前喝，早晨在做操后喝，常見(jiàn)的枸杞茶有：三花枸杞茶、天雁枸杞茶、山楂枸杞茶、枸杞菊花茶等。枸杞干果俗稱(chēng)枸杞子，性味甘平，可滋腎，潤(rùn)肺，補(bǔ)肝，明目，治肝腎陰虧，腰膝酸軟，頭暈，目眩，目昏多淚，遺精等。 枸杞葉別名天精草，地仙苗，富含蛋白質(zhì)，胡蘿卜素，粗纖維，維生素C，微量元素鈣、磷、鐵、核黃素，抗壞血酸，尼克酸及人體必需的十八種氨基酸等營(yíng)養(yǎng)成分。 性味苦、甘、澀、可補(bǔ)虛益精，清熱、止咳，祛風(fēng)、明目，養(yǎng)顏，治虛癆，發(fā)熱。煩渴，目赤昏痛，夜盲，崩漏帶下，清熱毒，散惡腫。
2025-04-01 03:34:45 -
肝膽紅素高的原因是什么
膽紅素高的原因有很多，多見(jiàn)于肝臟疾病如肝炎、肝硬化、肝內(nèi)膽管結(jié)石等、血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血等。 1.生理性升高 膽紅素是評(píng)價(jià)肝功能的一項(xiàng)指標(biāo)，它的數(shù)值升高了代表肝臟功能出現(xiàn)問(wèn)題，同時(shí)膽紅素也是評(píng)價(jià)黃疸程度的重要指標(biāo)。但膽紅素的升高并不絕對(duì)代表肝功能出現(xiàn)異常，長(zhǎng)期飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起膽紅素的升高，但這通常是短暫升高，并無(wú)診斷疾病的意義。 2.病理性升高 當(dāng)出現(xiàn)肝臟疾病，膽紅素也會(huì)升高。其機(jī)制在于：疾病導(dǎo)致肝細(xì)胞損害，可以引起膽紅素升高。若在肝內(nèi)或肝外出現(xiàn)膽管被堵住，就會(huì)出現(xiàn)膽汁排出困難，引發(fā)膽管痙攣。這時(shí)膽汁會(huì)逆流入血，導(dǎo)致血中直接膽紅素的升高。 另外，由于膽紅素也來(lái)源于衰老的紅細(xì)胞，若某些血液系統(tǒng)的疾病或者輸血導(dǎo)致溶血的發(fā)生，血液中的膽紅素會(huì)急劇增高。 患者應(yīng)及時(shí)就診，明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-04-01 03:34:44 -
膽囊疼痛連著腰疼的原因是什么
膽囊疼痛不會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，但疼痛可波及至右肩、肩胛和背部，這一現(xiàn)象稱(chēng)為內(nèi)臟牽涉痛。 牽涉痛：常指深部器官病變引起的身體體表部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏。臨床上將內(nèi)臟患病時(shí)體表發(fā)生感覺(jué)過(guò)敏以及骨骼肌反射性僵硬和血管運(yùn)動(dòng)、汗腺分泌等障礙的部位稱(chēng)為海德帶，該帶有助于內(nèi)臟疾病的定位診斷。 牽涉性痛產(chǎn)生的一個(gè)合理解釋是：發(fā)生疾患的內(nèi)臟和被牽涉的皮膚的傳入纖維都由同一根后根傳入脊髓，并終止在脊髓中同一神經(jīng)元上，再由同一上行神經(jīng)纖維與高級(jí)中樞相連，由內(nèi)臟疾患產(chǎn)生的沖動(dòng)經(jīng)過(guò)這條路徑達(dá)到大腦時(shí)，被認(rèn)為是來(lái)自皮膚的。 因?yàn)樵谝酝慕?jīng)驗(yàn)中由這一條上行路經(jīng)傳到大腦的沖動(dòng)都是來(lái)自皮膚的，所以雖是來(lái)自患病內(nèi)臟的痛覺(jué)沖動(dòng)，卻被投射到相應(yīng)的皮膚上。如肝膽疾病可引起右肩痛，心絞痛引起左臂內(nèi)側(cè)痛，腎結(jié)石引起腰痛，盆腔疾病引起腰骶痛等。
2025-04-01 03:34:43
