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劉保興主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):男性不育癥、精索靜脈曲張、性功能障礙、前列腺疾病的診斷治療,熟練完成男科顯微外科及整形手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 早泄外用藥用什么藥好得快A 復(fù)方利多卡因凝膠與鹽酸達(dá)克羅寧膠漿均通過(guò)表面麻醉阻斷神經(jīng)沖動(dòng)產(chǎn)生與傳導(dǎo)來(lái)降低陰莖敏感度以延遲射精,皮膚敏感者用外用早泄藥需格外謹(jǐn)慎出現(xiàn)皮膚異常要立即停用就醫(yī),過(guò)敏體質(zhì)者對(duì)局部麻醉藥物成分過(guò)敏者禁止使用且用前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史。 一、復(fù)方利多卡因凝膠 復(fù)方利多卡因凝膠主要成分是利多卡因,屬于局部麻醉劑,通過(guò)阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo),降低陰莖頭部的敏感度,從而延長(zhǎng)性交時(shí)間。多項(xiàng)臨床研究顯示,該藥物能有效改善早泄癥狀,提高患者的性生活滿意度。其作用機(jī)制經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證,通過(guò)局部應(yīng)用后可快速發(fā)揮麻醉效應(yīng),減少陰莖接受性刺激的傳導(dǎo),進(jìn)而延遲射精潛伏期。 二、鹽酸達(dá)克羅寧膠漿 鹽酸達(dá)克羅寧膠漿同樣通過(guò)表面麻醉作用,減少陰莖部位的感覺(jué)傳入,達(dá)到延遲射精的效果。臨床數(shù)據(jù)表明,使用該藥物后可顯著延長(zhǎng)性交潛伏期,其麻醉作用經(jīng)藥理學(xué)研究證實(shí)能有效阻滯神經(jīng)末梢的沖動(dòng)傳導(dǎo),降低陰莖局部的敏感性,從而實(shí)現(xiàn)延遲射精的目的。 特殊人群注意事項(xiàng) 皮膚敏感者:此類(lèi)人群使用外用早泄藥物時(shí)需格外謹(jǐn)慎,因?yàn)樗幬锟赡艽碳てつw,引發(fā)紅腫、瘙癢等不適反應(yīng)。若出現(xiàn)皮膚異常,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。 過(guò)敏體質(zhì)者:對(duì)局部麻醉藥物成分過(guò)敏的人群禁止使用外用早泄藥物,使用前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史,避免因過(guò)敏導(dǎo)致嚴(yán)重不良事件。2025-08-21 11:20:12 -
Q 精液吃了有沒(méi)有好處,是什么A 從循證醫(yī)學(xué)角度無(wú)科學(xué)依據(jù)證實(shí)精液食用能帶來(lái)特定醫(yī)學(xué)好處,而精液可能攜帶性傳播病原體經(jīng)口腔黏膜等途徑侵入人體引發(fā)傳染病,健康成年人有未知病原體感染風(fēng)險(xiǎn),本身有口腔黏膜破損、免疫力低下等特殊人群感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高應(yīng)尤其謹(jǐn)慎避免食用精液接觸潛在病原體。 一、科學(xué)視角下精液食用的所謂“好處”缺失 從循證醫(yī)學(xué)角度,目前沒(méi)有科學(xué)研究證實(shí)精液食用能為人體帶來(lái)特定的、具有醫(yī)學(xué)意義的好處。人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可通過(guò)均衡飲食合理獲取,不存在精液食用后能補(bǔ)充特殊營(yíng)養(yǎng)成分以顯著改善健康狀況的科學(xué)依據(jù)。 二、健康風(fēng)險(xiǎn)剖析 1.病原體感染風(fēng)險(xiǎn) 精液中可能攜帶性傳播病原體,如人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、沙眼衣原體等。若通過(guò)口腔接觸精液,這些病原體可經(jīng)口腔黏膜等途徑侵入人體,引發(fā)相應(yīng)傳染病,對(duì)健康造成嚴(yán)重威脅。例如,HIV可在口腔黏膜破損等情況下進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),導(dǎo)致艾滋病的感染傳播。 2.個(gè)體差異與特殊人群影響 對(duì)于健康成年人,即便無(wú)明顯性傳播疾病暴露史,食用精液仍存在未知病原體感染風(fēng)險(xiǎn);而對(duì)于本身有口腔黏膜破損、免疫力低下(如患有免疫系統(tǒng)疾病、接受免疫抑制治療等)的人群,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。此類(lèi)特殊人群應(yīng)尤其謹(jǐn)慎,避免通過(guò)食用精液接觸潛在病原體。2025-08-21 11:19:32 -
Q 早泄表現(xiàn)A 早泄表現(xiàn)為射精發(fā)生過(guò)早、難以自主延遲射精,長(zhǎng)期受其困擾易致患者出現(xiàn)焦慮抑郁等心理問(wèn)題并形成惡性循環(huán),有基礎(chǔ)疾病或生活方式不良者受其心理負(fù)面影響更突出。 一、射精潛伏期短 根據(jù)國(guó)際性醫(yī)學(xué)會(huì)(ISSM)制定的標(biāo)準(zhǔn),早泄定義為陰莖插入陰道之前或插入后約2分鐘內(nèi)射精,且這種情況持續(xù)6個(gè)月以上,此為早泄重要的客觀表現(xiàn)指標(biāo),該指標(biāo)體現(xiàn)了射精發(fā)生的時(shí)間過(guò)早這一核心特征,是判斷早泄的關(guān)鍵量化依據(jù)之一。 二、射精控制能力缺乏 患者難以自主延遲射精,在性行為過(guò)程中,往往在尚未達(dá)到期望的時(shí)間或刺激程度時(shí)就發(fā)生射精,無(wú)法對(duì)射精進(jìn)行有效的自主把控,這是早泄在射精控制方面的典型表現(xiàn),反映了生殖系統(tǒng)神經(jīng)肌肉調(diào)控射精功能的異常。 三、心理影響表現(xiàn) 長(zhǎng)期受早泄困擾的患者易出現(xiàn)焦慮情緒,因擔(dān)憂性生活表現(xiàn)而產(chǎn)生緊張心理,進(jìn)而可能引發(fā)抑郁狀態(tài),導(dǎo)致對(duì)性生活滿意度降低,自信心受挫,這種心理層面的表現(xiàn)與早泄形成惡性循環(huán),進(jìn)一步加重病情,不同年齡、性別患者均可能受此影響,尤其對(duì)于有基礎(chǔ)疾病(如糖尿病、高血壓等)的患者,基礎(chǔ)疾病本身可能導(dǎo)致身體機(jī)能變化,加之早泄帶來(lái)的心理壓力,會(huì)使心理影響更為顯著;生活方式不良(如長(zhǎng)期熬夜、吸煙酗酒等)的人群,其心理受早泄的負(fù)面影響也會(huì)更突出。2025-08-21 11:18:46 -
Q 龜頭有珍珠疹一A 珍珠疹是發(fā)生于陰莖冠狀溝處環(huán)繞龜頭的淡紅色小丘疹屬良性病變與生理發(fā)育變異等因素相關(guān)多見(jiàn)于青春期后男性表現(xiàn)為小丘疹沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行互不融合無(wú)自覺(jué)癥狀需與形態(tài)多樣呈菜花狀乳頭狀且醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性的尖銳濕疣鑒別一般無(wú)需特殊治療有美觀需求可在醫(yī)生評(píng)估下考慮激光治療對(duì)特殊人群注重心理疏導(dǎo)并強(qiáng)調(diào)保持局部清潔重要性。 一、珍珠疹的定義 珍珠狀陰莖丘疹是發(fā)生于陰莖冠狀溝處、環(huán)繞龜頭的淡紅色小丘疹,屬于良性病變,其病因可能與生理發(fā)育變異、局部刺激等因素相關(guān),多見(jiàn)于青春期后男性。 二、臨床表現(xiàn) 損害表現(xiàn)為1~3mm大小的丘疹,呈珍珠狀、白色、黃色或淡紅色,沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行,互不融合,患者通常無(wú)自覺(jué)癥狀,多在無(wú)意間發(fā)現(xiàn)。 三、鑒別診斷 需與尖銳濕疣鑒別,尖銳濕疣形態(tài)多樣,多呈菜花狀、乳頭狀,醋酸白試驗(yàn)呈陽(yáng)性,而珍珠疹醋酸白試驗(yàn)為陰性。 四、一般處理 珍珠疹一般無(wú)需特殊治療,日常需注意保持局部清潔衛(wèi)生。若患者有美觀需求,可在醫(yī)生評(píng)估下考慮激光等治療方式,但需充分告知患者相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)。對(duì)于青少年等特殊人群,要注重心理疏導(dǎo),避免因外觀問(wèn)題產(chǎn)生焦慮等不良情緒,同時(shí)需強(qiáng)調(diào)保持局部清潔對(duì)預(yù)防局部刺激相關(guān)問(wèn)題的重要性。2025-08-21 11:15:14 -
Q 偉哥的藥效一般持續(xù)多久A 西地那非口服后約半小時(shí)至一小時(shí)起效藥效通常維持四至六小時(shí)其持續(xù)時(shí)間受年齡生活方式病史因素影響老年人代謝可能減慢但需考量肝腎狀況高脂飲食延緩吸收健康生活方式間接關(guān)聯(lián)代謝肝腎疾病會(huì)改變藥效持續(xù)時(shí)長(zhǎng)。 偉哥的主要成分是西地那非,其藥效持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異,一般而言:一、常規(guī)起效與持續(xù)時(shí)間口服西地那非后約30分鐘-1小時(shí)開(kāi)始起效,藥效通??删S持4-6小時(shí)。二、影響藥效持續(xù)時(shí)間的因素1.年齡因素老年人因機(jī)體代謝功能減退,西地那非的代謝速度可能減慢,相較年輕人,藥效持續(xù)時(shí)間可能略有延長(zhǎng),但需注意老年人肝腎功能可能存在一定程度下降,對(duì)藥物的代謝排泄影響需綜合考量。2.生活方式因素高脂飲食會(huì)延緩西地那非的吸收,可能使起效時(shí)間推遲,同時(shí)也可能對(duì)藥效持續(xù)時(shí)間產(chǎn)生一定影響;而適度運(yùn)動(dòng)等健康生活方式對(duì)藥物代謝的直接影響雖不顯著,但整體健康狀況會(huì)間接關(guān)聯(lián)藥物的代謝過(guò)程從而影響藥效持續(xù)。3.病史因素若患者存在肝腎疾病,肝腎對(duì)藥物的代謝、排泄功能受損,會(huì)導(dǎo)致西地那非在體內(nèi)的停留時(shí)間改變,可能使藥效持續(xù)時(shí)間偏離常規(guī)范圍,例如嚴(yán)重肝功能不全患者,藥物代謝緩慢,藥效持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng),而腎功能不全患者則可能因排泄障礙影響藥效持續(xù)時(shí)長(zhǎng)。2025-08-21 11:14:35