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擅長(zhǎng)：腎小球病、腎血管病與腎小管間質(zhì)性疾病的診斷與中西醫(yī)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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造影劑腎病對(duì)健康會(huì)不會(huì)有影響
造影劑腎病可致腎功能指標(biāo)異常如血清肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，部分患者有少尿、水腫等表現(xiàn)，老年人、已有腎功能不全者、糖尿病患者等使用造影劑風(fēng)險(xiǎn)更高需相應(yīng)處理，未及時(shí)處理可進(jìn)展為慢性腎病并增加心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 一、對(duì)腎功能的直接影響 造影劑腎病可導(dǎo)致腎功能指標(biāo)異常，表現(xiàn)為血清肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）下降。研究顯示，使用含碘造影劑后，約5%～10%的患者會(huì)出現(xiàn)血清肌酐較基礎(chǔ)值升高≥25%或絕對(duì)值升高≥0.5mg/dL，這提示腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，影響腎臟正常排泄代謝廢物等功能。 二、引發(fā)的臨床癥狀 部分患者可能出現(xiàn)少尿、水腫等表現(xiàn)，少尿指24小時(shí)尿量少于400ml，水腫可表現(xiàn)為眼瞼、下肢等部位腫脹，這是因?yàn)槟I臟排水、排鈉功能障礙，導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留。 三、對(duì)特殊人群的影響及風(fēng)險(xiǎn) 老年人：老年人腎臟儲(chǔ)備功能下降，使用造影劑后發(fā)生造影劑腎病的風(fēng)險(xiǎn)更高，需密切監(jiān)測(cè)腎功能變化，建議檢查前后充分水化以降低風(fēng)險(xiǎn)。 已有腎功能不全者：此類患者本身腎功能基礎(chǔ)差，使用造影劑后更易誘發(fā)腎功能進(jìn)一步惡化，可能加速進(jìn)展為慢性腎臟病，需在使用造影劑前充分評(píng)估腎臟情況并優(yōu)化水化方案。 糖尿病患者：糖尿病患者使用造影劑后發(fā)生造影劑腎病的風(fēng)險(xiǎn)增加，且可能影響血糖控制及腎臟微血管病變，需在檢查前后嚴(yán)格控制血糖波動(dòng)并加強(qiáng)水化。 四、長(zhǎng)期健康影響 若造影劑腎病未得到及時(shí)有效的處理，可能進(jìn)展為慢性腎病，影響腎臟的長(zhǎng)期結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致腎功能逐漸減退，進(jìn)而增加心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槟I功能不全與心血管疾病互為危險(xiǎn)因素，相互影響加重病情。
2025-09-05 11:39:41 -
腎炎會(huì)腰疼嗎
腎炎可能會(huì)導(dǎo)致腰疼，但腰疼的原因很多，不一定是腎炎引起的，需要進(jìn)行全面檢查和診斷以確定病因。 腎炎是一種腎臟疾病，可由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、遺傳因素等。腎炎的主要癥狀包括蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。在一些情況下，腎炎可能會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛，但這種情況并不是很常見。 除了腎炎外，還有很多其他原因也可能導(dǎo)致腰疼，如腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎膿腫、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。因此，如果出現(xiàn)腰疼癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于腎炎患者，如果出現(xiàn)腰疼癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿液檢查、血液檢查、腎臟超聲等，以確定腰疼的原因。如果腰疼是由腎炎引起的，治療腎炎是關(guān)鍵。治療方法包括藥物治療、休息、飲食調(diào)整等。如果腰疼是由其他原因引起的，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。 此外，無(wú)論腰疼的原因是什么，患者都應(yīng)該注意休息，避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著。同時(shí)，應(yīng)保持良好的姿勢(shì)，避免彎腰、扭曲等動(dòng)作。如果腰疼癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。 對(duì)于兒童患者，如果出現(xiàn)腰疼癥狀，應(yīng)特別注意。由于兒童的腎臟發(fā)育尚未完全成熟，腎炎的癥狀可能不典型，容易被忽視。因此，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況，如發(fā)現(xiàn)孩子有腰疼、血尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行檢查和治療。 總之，腎炎可能會(huì)導(dǎo)致腰疼，但腰疼并不一定是腎炎引起的。如果出現(xiàn)腰疼癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，保持良好的姿勢(shì)，避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著。
2025-09-05 11:38:22 -
腎盂腎炎嚴(yán)重嗎
腎盂腎炎的嚴(yán)重程度取決于具體情況，如能及時(shí)診斷和治療，多數(shù)可治愈，通常不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重影響；但不及時(shí)治療或治療不當(dāng)可能發(fā)展為慢性腎盂腎炎，甚至導(dǎo)致腎功能損害。 以下是關(guān)于腎盂腎炎嚴(yán)重程度的一些具體信息： 1.急性腎盂腎炎：通常起病急驟，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。如果及時(shí)使用抗生素治療，大多數(shù)患者可以在數(shù)天內(nèi)緩解癥狀，治愈率較高。 2.慢性腎盂腎炎：如果腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能的損害，進(jìn)而發(fā)展為慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能不全、高血壓、貧血等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 3.并發(fā)癥：腎盂腎炎還可能并發(fā)腎乳頭壞死、腎周圍膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。 4.特殊人群：老年人、孕婦、免疫力低下者等特殊人群患腎盂腎炎后，病情可能更為復(fù)雜，治療難度也較大，需要特別關(guān)注。 需要注意的是，腎盂腎炎的嚴(yán)重程度還與個(gè)體的健康狀況、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。因此，一旦出現(xiàn)腎盂腎炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，包括使用抗生素、臥床休息、多飲水等。同時(shí)，患者也需要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持尿道口清潔，避免憋尿，注意飲食健康等。 總之，腎盂腎炎的嚴(yán)重程度因人而異，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和治療。如果能及時(shí)診斷和治療，大多數(shù)腎盂腎炎可以治愈，不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重影響。但如果不及時(shí)治療或治療不當(dāng)，腎盂腎炎可能會(huì)發(fā)展為慢性腎盂腎炎，甚至導(dǎo)致腎功能損害。因此，對(duì)于腎盂腎炎患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療非常重要。
2025-09-05 11:36:07 -
腎長(zhǎng)在人體的哪個(gè)部位
腎臟是人體重要排泄器官，位于腹腔后上部脊柱兩側(cè)，左右各一，左腎位置在第11胸椎椎體下緣至第2-3腰椎椎間盤之間，右腎相對(duì)略低在第12胸椎椎體上緣至第3腰椎椎體上緣之間，受體型、年齡等因素影響；前面有腹膜覆蓋，左腎前面與胃底等相鄰，右腎前面上部與肝右葉等相鄰，內(nèi)側(cè)緣鄰接十二指腸降部，后面第12肋以上部分與膈相鄰，以下部分與腰大肌等相鄰；兒童腎臟位置相對(duì)較低，發(fā)育未完全成熟；老年人腎臟位置因腎周脂肪組織萎縮下移，體積縮小，腎實(shí)質(zhì)變薄，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，評(píng)估腎功能等需考慮這些特點(diǎn) 與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系 腎臟的前面有腹膜覆蓋，左腎前面自上而下依次與胃底、脾、空腸及結(jié)腸左曲相鄰；右腎前面上部與肝右葉相鄰，下部與結(jié)腸右曲相鄰，內(nèi)側(cè)緣鄰接十二指腸降部。腎臟的后面在第12肋以上部分，與膈相鄰，借膈與胸膜腔相鄰，所以當(dāng)腎臟有病變時(shí)，可能會(huì)引起胸膜腔的反應(yīng)；在第12肋以下部分，自內(nèi)向外與腰大肌、腰方肌及腹橫肌相鄰。 不同人群的特點(diǎn) 兒童：兒童的腎臟位置相對(duì)較低，尤其是嬰幼兒，腎下極可低至髂嵴以下平第4腰椎水平，隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸達(dá)到成人位置。兒童時(shí)期腎臟的發(fā)育尚未完全成熟，在進(jìn)行相關(guān)檢查或護(hù)理時(shí)需要特別注意，避免因操作不當(dāng)?shù)葘?duì)未成熟的腎臟造成損傷。 老年人：老年人的腎臟位置可能會(huì)因?yàn)槟I周脂肪組織萎縮等原因，較中青年有所下移，而且腎臟的體積也會(huì)逐漸縮小，腎實(shí)質(zhì)變薄，腎小球?yàn)V過(guò)率下降等，這些生理變化在評(píng)估老年人腎臟功能時(shí)需要充分考慮，比如在用藥時(shí)要更加謹(jǐn)慎，因?yàn)槟I功能的減退可能會(huì)影響藥物的代謝和排泄。
2025-09-05 11:34:20 -
尿有酸味怎么回事
導(dǎo)致尿有酸味的原因有生理性和病理性兩類。生理性因素包括飲食、藥物、飲水過(guò)少和運(yùn)動(dòng)等；病理性因素則有泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、腎臟疾病及其他疾病等。如果尿液異味持續(xù)或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 一、生理性因素 1.飲食因素 食用了某些食物，如大蒜、蔥、韭菜等，可使尿液出現(xiàn)特殊氣味。 2.藥物因素 服用某些藥物，如磺胺類藥物、維生素B1等，可使尿液出現(xiàn)異味。 3.飲水過(guò)少 飲水過(guò)少時(shí)，尿液濃縮，也可使尿液出現(xiàn)酸味。 4.運(yùn)動(dòng)因素 劇烈運(yùn)動(dòng)后，由于出汗較多，尿液濃縮，也可使尿液出現(xiàn)酸味。 二、病理性因素 1.泌尿系統(tǒng)感染 如膀胱炎、尿道炎等，由于炎癥刺激，可使尿液中細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨味，從而出現(xiàn)尿有酸味的癥狀。 2.糖尿病 糖尿病患者由于血糖控制不佳，可導(dǎo)致尿液中糖分含量增加，細(xì)菌滋生，從而出現(xiàn)尿有酸味的癥狀。 3.腎臟疾病 如腎小球腎炎、腎盂腎炎等，由于腎臟功能受損，可導(dǎo)致尿液成分改變，從而出現(xiàn)尿有酸味的癥狀。 4.其他疾病 如肝膽疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可導(dǎo)致尿液出現(xiàn)異常氣味。 總之，尿有酸味可能是生理性的，也可能是病理性的。如果尿液異味持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、腰痛等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并進(jìn)行針對(duì)性治療。 此外，需要注意的是，對(duì)于兒童，尤其是嬰幼兒，由于其表達(dá)能力有限，家長(zhǎng)應(yīng)更加關(guān)注其尿液的變化。如果發(fā)現(xiàn)孩子尿液有異味，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行治療。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持尿道口清潔。
2025-09-05 11:32:08
