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楊彥芳

中日友好醫(yī)院

擅長(zhǎng):腎小球病、腎血管病與腎小管間質(zhì)性疾病的診斷與中西醫(yī)治療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
中日醫(yī)院腎內(nèi)主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年病分會(huì)腎病組委員、北京保護(hù)健康協(xié)會(huì)腎臟健康專業(yè)委員會(huì)副主任委員、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)委員、北京市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)副主任常員、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局專家組成員。從事中西醫(yī)腎臟病臨床、教學(xué)及實(shí)驗(yàn)研究近30余年,擅長(zhǎng)腎小球病、腎血管病與腎小管間質(zhì)性疾病的診斷與中西醫(yī)治療。在IgA腎病、膜性腎病及慢性腎功能不全的診斷與治療方面積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。近幾年來(lái)致力于代謝性腎臟病(糖尿病腎病、高血壓腎損害、高尿酸腎病、肥胖相關(guān)性腎病)的中西醫(yī)治療。發(fā)表論文30余篇。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
腎小球病、腎血管病與腎小管間質(zhì)性疾病的診斷與中西醫(yī)治療。展開(kāi)
  • 尿草酸鈣結(jié)晶高是什么原因

    尿草酸鈣結(jié)晶高可能是飲食因素、尿道感染、腎小球腎炎等原因?qū)е拢枰獙?duì)癥治療。 一、飲食因素:如果長(zhǎng)期大量食用高鈣以及高草酸的食物,比如菠菜、豆腐、牛奶、酸奶等。這些食物中的草酸和鈣會(huì)在體內(nèi)逐漸累積增多,進(jìn)而引起結(jié)晶升高。對(duì)此,需要積極調(diào)整飲食習(xí)慣,減少含草酸以及鈣豐富的食物的攝入。 二、尿道感染:主要由病原微生物感染引發(fā)?;颊叱S心蝾l、尿急、尿痛、腰痛等典型癥狀。隨著病情進(jìn)展,可能會(huì)造成尿道損傷,影響尿草酸鈣的正常排泄,從而導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)結(jié)晶。此時(shí)需要遵醫(yī)囑使用藥物治療,比如: 1.阿奇霉素分散片:是一種抗生素藥物,對(duì)多種病原菌有抑制作用。 2.頭孢克肟膠囊:具有廣譜抗菌效果。 3.阿莫西林膠囊:常用于對(duì)抗細(xì)菌感染。 三、腎小球腎炎:發(fā)病原因較為復(fù)雜,可能與遺傳、感染等因素有關(guān)?;颊邥?huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫、血尿等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎功能受損,引起尿液濃縮而出現(xiàn)結(jié)晶?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用以下藥物治療: 1.醋酸潑尼松片:屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,可發(fā)揮抗炎等作用。 2.環(huán)磷酰胺片:能抑制免疫反應(yīng)。 此外,還有如泌尿系統(tǒng)結(jié)石等其他可能的疾病也會(huì)引起尿草酸鈣結(jié)晶高。如果患者病情嚴(yán)重,一定要及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。在日常生活中,多喝溫開(kāi)水,這有助于加快身體新陳代謝的速度,促進(jìn)尿草酸的排泄。 總結(jié):尿草酸鈣結(jié)晶高的原因多樣,包括飲食、尿道感染、腎小球腎炎等,要根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療和調(diào)整,同時(shí)多喝水促進(jìn)排泄。

    2025-09-05 11:22:10
  • 尿毒癥晚期會(huì)出現(xiàn)什么情況

    尿毒癥晚期會(huì)引發(fā)一系列問(wèn)題,包括內(nèi)分泌失調(diào)及代謝異常、水電解質(zhì)紊亂、骨代謝紊亂等。 一、內(nèi)分泌失調(diào)及代謝異常:患者會(huì)有全身乏力、口渴等表現(xiàn),身體往往較為消瘦,且容易發(fā)生感染,同時(shí)還會(huì)伴有高尿酸血癥、糖耐量降低等情況。 1.全身乏力:這是因?yàn)樯眢w機(jī)能嚴(yán)重下降,各器官功能減弱導(dǎo)致。 2.口渴:與體內(nèi)代謝紊亂等因素有關(guān)。 3.消瘦:營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝異常,身體無(wú)法正常攝取和利用營(yíng)養(yǎng)。 4.易感染:自身免疫力低下。 5.高尿酸血癥:代謝出現(xiàn)障礙,尿酸不能正常排出和代謝。 6.糖耐量降低:影響到了糖代謝功能。 二、水電解質(zhì)紊亂:嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)脫水或水腫現(xiàn)象,檢查可發(fā)現(xiàn)低鈉血癥、鈉潴留,還可能有高鉀血癥、高磷血癥以及代謝性酸中毒。 1.脫水:水的攝入與排出失衡。 2.水腫:水潴留體內(nèi)。 3.低鈉血癥:鈉離子含量異常降低。 4.鈉潴留:鈉離子不能正常排泄。 5.高鉀血癥:鉀離子濃度過(guò)高。 6.高磷血癥:磷的代謝紊亂。 7.代謝性酸中毒:酸堿平衡被打破。 三、骨代謝紊亂:主要表現(xiàn)為骨骼疼痛、骨折以及纖維囊性骨炎等,會(huì)給患者健康帶來(lái)極大危害。 1.骨骼疼痛:與骨代謝異常有關(guān)。 2.骨折:骨骼強(qiáng)度下降。 3.纖維囊性骨炎:骨代謝紊亂所引發(fā)的一種病癥。 此外,尿毒癥晚期還可能增加感染幾率,并合并性功能障礙等問(wèn)題??傊蚨景Y晚期會(huì)對(duì)患者身體多個(gè)方面造成嚴(yán)重影響,需要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的治療和干預(yù),以盡量減輕患者痛苦和提高生活質(zhì)量。

    2025-09-05 11:20:45
  • 腎功能不好的癥狀

    腎功能不好的癥狀主要有尿量異常、尿液異常、水腫、高血壓、貧血、胃腸道癥狀、皮膚瘙癢、乏力、疲勞、記憶力下降等。 1.尿量異常:正常人每天的尿量約為1000-2000毫升,如果尿量過(guò)少或過(guò)多,都可能是腎功能異常的表現(xiàn)。 2.尿液異常:尿液中可能出現(xiàn)蛋白質(zhì)、血尿、白細(xì)胞等異常成分,或者出現(xiàn)尿液顏色的改變,如濃茶色、洗肉水樣等。 3.水腫:腎功能不好時(shí),體內(nèi)多余的水分無(wú)法及時(shí)排出,可能導(dǎo)致身體某些部位出現(xiàn)水腫,如眼瞼、下肢等。 4.高血壓:腎功能受損可能導(dǎo)致體內(nèi)的鈉和水潴留,引起血壓升高。 5.貧血:腎功能不好會(huì)影響紅細(xì)胞的生成,導(dǎo)致貧血。 6.胃腸道癥狀:如食欲不振、惡心、嘔吐等。 7.皮膚瘙癢:由于體內(nèi)毒素?zé)o法有效排出,可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。 8.其他癥狀:還可能出現(xiàn)乏力、疲勞、記憶力下降等癥狀。 需要注意的是,腎功能不好的癥狀可能不明顯,容易被忽視。因此,建議定期進(jìn)行體檢,包括腎功能檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。同時(shí),保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,有助于保護(hù)腎臟功能。 對(duì)于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、高血壓患者等,由于其腎臟功能可能逐漸下降,更容易出現(xiàn)腎功能問(wèn)題。因此,這些人群更應(yīng)該注意保護(hù)腎臟,定期進(jìn)行體檢,控制血糖、血壓等危險(xiǎn)因素。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。此外,在使用某些藥物時(shí),也可能對(duì)腎臟造成損害,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

    2025-09-05 11:15:59
  • 尿素測(cè)定是什么

    尿素檢查主要檢測(cè)血中尿素氮水平,可評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能及判斷腎功能病變等。抽血查腎功能時(shí)通常會(huì)查血肌酐和血尿素氮。肝臟有解毒功能,氨基酸代謝產(chǎn)生的氨會(huì)被肝臟攝取轉(zhuǎn)化為尿素經(jīng)腎臟排出。若腎功能差或尿素?zé)o法有效排出會(huì)使尿素水平升高,而嚴(yán)重肝臟疾病等會(huì)使氨轉(zhuǎn)化減少,導(dǎo)致血氨水平升高及尿素水平降低。尿素水平升高可見(jiàn)于多種腎臟疾病及其他疾病,如腎小球腎炎、腎盂腎炎等,以及前列腺增生等。評(píng)估腎功能時(shí)尿素檢查敏感性較低,還需結(jié)合尿常規(guī)、血肌酐等檢查及臨床表現(xiàn)、病史綜合判斷。 一、尿素檢查的主要作用: 1.檢測(cè)血中尿素氮水平,用于評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能。 2.判斷有無(wú)腎功能病變或其他相關(guān)疾病。 二、肝臟在其中的作用: 1.肝臟有解毒功能,可攝取氨基酸代謝產(chǎn)生的氨。 2.將氨轉(zhuǎn)化為尿素,通過(guò)腎臟排出體外。 三、不同情況對(duì)尿素水平的影響: 1.腎功能差或尿素?zé)o法有效排出會(huì)致尿素水平升高。 2.嚴(yán)重肝臟疾病等使氨轉(zhuǎn)化減少,會(huì)出現(xiàn)血氨水平升高及尿素水平降低。 四、尿素水平升高的相關(guān)疾?。?1.多種腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎盂腎炎等。 2.其他疾病,如前列腺增生等。 五、評(píng)估腎功能的綜合考量: 1.尿素檢查敏感性低。 2.需結(jié)合尿常規(guī)、血肌酐等檢查。 3.要根據(jù)臨床表現(xiàn)和病史綜合判斷。 尾段總結(jié):尿素檢查在評(píng)估腎功能等方面有重要作用,其結(jié)果受多種因素影響,在判斷時(shí)需結(jié)合多種檢查和相關(guān)情況綜合分析。

    2025-09-05 11:14:59
  • 尿ph6.5

    尿ph6.5是正常的,受飲食、藥物、疾病等因素影響,可能升高或降低,一般無(wú)健康影響,如有疑慮可進(jìn)一步檢查,建議均衡飲食、充足飲水,如有健康問(wèn)題及時(shí)咨詢醫(yī)生。 1.正常范圍:尿液酸堿度(pH值)的正常范圍是4.6-8.0,因此,尿液pH值為6.5是在正常范圍內(nèi)的。 2.影響因素:尿液酸堿度可能受到飲食、藥物、疾病等多種因素的影響。例如,高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、某些藥物(如碳酸氫鈉)的攝入,以及某些疾病(如腎小管酸中毒)可能導(dǎo)致尿液pH值升高;而低蛋白飲食、饑餓、某些藥物(如氯化銨)的攝入,以及某些疾?。ㄈ缤达L(fēng)、糖尿病)可能導(dǎo)致尿液pH值降低。 3.健康意義:一般來(lái)說(shuō),尿液pH值在正常范圍內(nèi)的波動(dòng)通常不會(huì)對(duì)健康造成太大影響。然而,在某些情況下,尿液酸堿度的異??赡芴崾緷撛诘慕】祮?wèn)題。例如,尿液pH值持續(xù)降低可能與酸中毒、痛風(fēng)等疾病有關(guān);而尿液pH值持續(xù)升高可能與堿中毒、腎小管酸中毒等疾病有關(guān)。 4.進(jìn)一步檢查:如果對(duì)尿液酸堿度的結(jié)果有疑慮,或者存在其他健康問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如尿常規(guī)、血?dú)夥治龅?,以確定是否存在其他異常。 5.個(gè)人建議:為了保持尿液酸堿度的正常,建議保持均衡的飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,避免過(guò)度攝入高蛋白食物或藥物。此外,保持充足的水分?jǐn)z入也有助于維持尿液的正常酸堿度。如果有任何健康問(wèn)題或疑慮,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生的建議。

    2025-09-05 11:13:40
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