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李莉

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

擅長(zhǎng):兒童屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光)、各種類(lèi)型斜視、眼球震顫、不同原因引起的兒童弱視、兒童結(jié)膜炎、角膜炎、先天性白內(nèi)障、青光眼、兒童眼瞼淚道疾病的診斷治療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
李莉 知名專(zhuān)家,博士副教授,碩士研究生導(dǎo)師,博士研究生畢業(yè),從事眼科臨床工作22年。1992年大學(xué)本科畢業(yè)開(kāi)始從事眼科臨床工作,1997年在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)獲得眼科學(xué)碩士學(xué)位,在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一臨床醫(yī)學(xué)院眼科工作。曾先后從事角膜移植術(shù)、青光眼、白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)、斜視弱視、眼底病玻璃體切割手術(shù)以及一些外眼疾病的臨床診斷和治療等綜合眼科臨床工作。2005年獲得博士學(xué)位,在北京同仁醫(yī)院眼科中心臨床部從事眼肌專(zhuān)業(yè),近10年在兒童斜視弱視、屈光不正、眼球震顫、成人斜視、內(nèi)分泌相關(guān)眼外肌病、復(fù)雜斜視等疾病的診斷治療及手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。2013年12月至今在北京兒童醫(yī)院眼科工作。主要擅長(zhǎng)兒童屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光)、各種類(lèi)型斜視、眼球震顫、不同原因引起的兒童弱視、兒童結(jié)膜炎、角膜炎、先天性白內(nèi)障、青光眼、兒童眼瞼淚道疾病的診斷治療。在兒童斜視保守治療及手術(shù)治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),特別是對(duì)一些復(fù)雜斜視、麻痹性斜視及伴有代償頭位眼球震顫的手術(shù)治療有獨(dú)到見(jiàn)解。一直在大型三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院工作,具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和科研能力,發(fā)表論文10余篇,SCI收錄論文1篇,論著2部,省級(jí)科研成果2項(xiàng),廳級(jí)科研成果1項(xiàng)。目前承擔(dān)市科委課題一項(xiàng),主要研究?jī)和變?nèi)障術(shù)后個(gè)性化視覺(jué)康復(fù);首醫(yī)基礎(chǔ)臨床合作課題一項(xiàng),為關(guān)于嬰幼兒眼球震顫綜合征的相關(guān)研究?,F(xiàn)任社會(huì)任職有:中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)斜視與小兒眼科專(zhuān)業(yè)委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)視覺(jué)健康分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)眼科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、《中國(guó)斜視與小兒眼科雜志》編委、《中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)》雜志編委等。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
兒童屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光)、各種類(lèi)型斜視、眼球震顫、不同原因引起的兒童弱視、兒童結(jié)膜炎、角膜炎、先天性白內(nèi)障、青光眼、兒童眼瞼淚道疾病的診斷治療。展開(kāi)
  • 眼角膜的定義及其功能是什么

    眼角膜是眼球外層前部透明纖維膜結(jié)構(gòu)分五層,具屈光功能貢獻(xiàn)約三分之二總屈光力使光線聚焦視網(wǎng)膜,有保護(hù)功能靠淚膜濕潤(rùn)并阻擋微生物異物,不同人群需注意其保護(hù)。 一、眼角膜的定義 眼角膜是眼球外層前部透明的纖維膜結(jié)構(gòu),呈略向前凸的透明圓盤(pán)狀,約占眼球外層纖維膜的1/6,其組織學(xué)上分為五層,由前向后依次為上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞層。 二、眼角膜的功能 1.屈光功能:角膜具有重要的屈光作用,其曲率半徑約7.8mm,前表面曲率半徑約7.7mm,后表面約6.8mm,眼球總屈光力約為58.64D,其中角膜貢獻(xiàn)約43D,約占眼球總屈光力的2/3,是眼屈光系統(tǒng)的重要組成部分,能將外界光線聚焦到視網(wǎng)膜上,從而實(shí)現(xiàn)清晰成像。 2.保護(hù)功能:角膜前面覆蓋有淚膜,可濕潤(rùn)角膜表面,防止其干燥;同時(shí)角膜作為眼球的外層屏障,能阻擋微生物(如細(xì)菌、病毒等)、異物(如灰塵、顆粒物等)侵入眼內(nèi),維持眼內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,保護(hù)眼球內(nèi)部的結(jié)構(gòu)免受外界傷害。不同年齡人群中,兒童角膜相對(duì)嬌嫩,更需注意避免外傷等因素對(duì)角膜的損害;對(duì)于有眼部基礎(chǔ)病史的人群,如干眼癥患者,淚膜穩(wěn)定性差,角膜更易受損傷,需特別關(guān)注角膜的保護(hù),維持淚膜正常以保障角膜功能正常。

    2025-08-12 15:12:04
  • 眼近視有哪些藥物可以治療

    低濃度阿托品滴眼液可延緩青少年近視度數(shù)增長(zhǎng),機(jī)制與拮抗乙酰膽堿、松弛睫狀肌有關(guān),使用需關(guān)注瞳孔散大、畏光等不良反應(yīng),低齡兒童需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益,還有處于研究階段的哌侖西平等藥物臨床應(yīng)用相對(duì)局限,其臨床應(yīng)用需更多長(zhǎng)期大規(guī)模研究驗(yàn)證安全性有效性,所有藥物針對(duì)延緩近視進(jìn)展非徹底治愈,均需專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生規(guī)范指導(dǎo),特殊人群使用需謹(jǐn)慎評(píng)估。 一、睫狀肌麻痹劑類(lèi)藥物 低濃度阿托品滴眼液是較為常用的用于延緩近視進(jìn)展的藥物,多項(xiàng)研究表明,0.01%濃度的阿托品滴眼液可在一定程度上減緩青少年近視度數(shù)的增長(zhǎng),其作用機(jī)制可能與拮抗乙酰膽堿、松弛睫狀肌有關(guān),但使用時(shí)需關(guān)注可能出現(xiàn)的瞳孔散大、畏光等不良反應(yīng),尤其低齡兒童使用時(shí)需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益。 二、具有延緩近視進(jìn)展?jié)摿Φ钠渌幬?目前還有一些處于研究階段或有初步證據(jù)的藥物,例如哌侖西平,但臨床應(yīng)用相對(duì)局限。需注意的是,這些藥物的臨床應(yīng)用仍需更多長(zhǎng)期、大規(guī)模的研究來(lái)進(jìn)一步驗(yàn)證其安全性和有效性,且所有藥物治療近視均主要是針對(duì)延緩進(jìn)展,而非徹底治愈近視,均需在專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生的規(guī)范指導(dǎo)下使用,特殊人群如兒童、合并其他眼部疾病或有基礎(chǔ)疾病的患者使用時(shí)更需謹(jǐn)慎評(píng)估。

    2025-08-12 15:07:11
  • 怎么快速消除麥粒腫

    麥粒腫早期可通過(guò)熱敷促進(jìn)眼部血液循環(huán)助炎癥消退需注意溫度適宜,要注重眼部周?chē)鍧嵱蒙睇}水擦拭保持衛(wèi)生,若有化膿趨勢(shì)或癥狀持續(xù)不緩解甚至加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理包括切開(kāi)排膿等,兒童需成人協(xié)助清潔且家長(zhǎng)密切關(guān)注病情變化。 一、早期局部熱敷 麥粒腫早期可通過(guò)熱敷促進(jìn)眼部血液循環(huán),幫助炎癥消退。一般每次熱敷15~20分鐘,每天進(jìn)行3~4次。熱敷時(shí)需注意溫度適宜,避免燙傷眼部皮膚,尤其兒童皮膚嬌嫩,更要把控溫度。 二、保持眼部清潔 要注重眼部周?chē)那鍧?,防止?xì)菌滋生加重感染??墒褂酶蓛舻拿砘蛎藓炚喝∩睇}水輕輕擦拭眼部周?chē)?,保持局部衛(wèi)生,這對(duì)麥粒腫的消退有積極作用,不同年齡人群均需注意眼部清潔,兒童需在成人協(xié)助下進(jìn)行清潔操作。 三、及時(shí)就醫(yī)處理 若麥粒腫出現(xiàn)化膿趨勢(shì),切勿自行擠壓,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行規(guī)范操作,如切開(kāi)排膿等。另外,若麥粒腫癥狀持續(xù)不緩解甚至加重,如紅腫熱痛加劇、伴有發(fā)熱等全身癥狀時(shí),需盡快就醫(yī),可能需要進(jìn)行抗感染等進(jìn)一步醫(yī)療干預(yù),不同病史的患者都應(yīng)遵循此處理原則,兒童患者家長(zhǎng)更需密切關(guān)注病情變化及時(shí)送醫(yī)。

    2025-08-12 15:00:42
  • 結(jié)膜脂肪瘤怎么辦

    結(jié)膜脂肪瘤主要治療為手術(shù)切除需依大小位置精細(xì)操作兒童手術(shù)要格外精細(xì)成年術(shù)后避免過(guò)度用眼術(shù)后要嚴(yán)格保持眼部清潔兒童需家長(zhǎng)協(xié)助做好護(hù)理要按要求定期復(fù)診有基礎(chǔ)病史如糖尿病患者需控制血糖以確保手術(shù)安全及恢復(fù)。 一、手術(shù)治療為主 結(jié)膜脂肪瘤是一種良性腫瘤,主要治療方式為手術(shù)切除。手術(shù)時(shí)需依據(jù)脂肪瘤的大小、位置等精細(xì)操作,完整切除脂肪瘤,以改善眼部外觀及消除可能存在的不適等情況。對(duì)于兒童患者,因眼部發(fā)育尚未完全,手術(shù)操作需格外精細(xì),最大程度減少對(duì)眼部正常結(jié)構(gòu)的損傷;成年患者術(shù)后也需注意避免過(guò)度用眼等不良生活方式,促進(jìn)眼部恢復(fù)。 二、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn) 1.眼部清潔:術(shù)后要嚴(yán)格保持眼部清潔,避免污水、灰塵等進(jìn)入眼內(nèi),防止感染。兒童患者因自控能力差,需家長(zhǎng)協(xié)助做好眼部清潔護(hù)理,防止其揉眼導(dǎo)致眼部感染或影響恢復(fù)。 2.定期復(fù)診:按照醫(yī)生要求定期復(fù)診,觀察眼部恢復(fù)情況。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,如糖尿病患者,需密切關(guān)注血糖,因高血糖可能影響術(shù)后恢復(fù),要在術(shù)前術(shù)后控制好血糖,確保手術(shù)安全及恢復(fù)順利。

    2025-08-12 14:48:18
  • 眼軸27mm近視300度屬于高度近視嗎

    300度近視未達(dá)高度近視標(biāo)準(zhǔn)成人正常眼軸約二十四毫米左右眼軸二十七毫米屬延長(zhǎng)結(jié)合三百度近視不屬高度近視范疇需關(guān)注眼軸與度數(shù)發(fā)展定期檢查有近視家族史等人群應(yīng)重視眼部健康管理保持良好用眼習(xí)慣及充足戶外活動(dòng)時(shí)間降低近視進(jìn)展為高度近視風(fēng)險(xiǎn)。 一、高度近視的度數(shù)界定 臨床上通常將近視度數(shù)≥600度定義為高度近視,而該情況中近視度數(shù)為300度,未達(dá)到高度近視的度數(shù)標(biāo)準(zhǔn)。 二、眼軸與近視的關(guān)聯(lián)及當(dāng)前情況分析 成人正常眼軸長(zhǎng)度約24mm左右,眼軸27mm屬于眼軸延長(zhǎng),眼軸延長(zhǎng)常與近視進(jìn)展相關(guān),但僅眼軸27mm結(jié)合300度近視,不屬于高度近視范疇。需關(guān)注眼軸變化及近視度數(shù)發(fā)展,定期進(jìn)行視力、眼軸等檢查,以監(jiān)測(cè)眼部健康狀況。對(duì)于有近視家族史、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼等人群,更應(yīng)重視眼部健康管理,避免近視進(jìn)一步發(fā)展,例如保持良好的用眼習(xí)慣,保證充足的戶外活動(dòng)時(shí)間等,以降低近視進(jìn)展為高度近視的風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-08-12 14:39:15
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