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華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：胃癌、結直腸癌、間質瘤等惡性疾病，以及胃腸道息肉、平滑肌瘤等良性疾病的微創(chuàng)綜合診療；肥胖、2型糖尿病的微創(chuàng)外科治療。
向 Ta 提問
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機械性腸梗阻怎么回事
機械性腸梗阻是由腸道腫瘤、腸道蛔蟲、腸套疊、疝氣等原因引起的腸道堵塞，主要癥狀有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。診斷依靠腹部X線或CT等檢查，治療方法包括保守治療和手術治療。 1.腸道腫瘤：腸道腫瘤可能阻塞腸道，導致食物和糞便無法通過。 2.腸道蛔蟲：腸道蛔蟲聚集可能導致腸梗阻。 3.腸套疊：一段腸管套入其相連的腸管腔內，導致腸梗阻。 4.疝氣：腹部內容物通過腹壁薄弱處突出，也可能引發(fā)腸梗阻。 機械性腸梗阻的癥狀主要包括： 1.腹痛：通常為陣發(fā)性絞痛，疼痛位置不固定。 2.嘔吐：嘔吐物多為胃內容物，嘔吐后腹痛可能暫時緩解。 3.腹脹：腹脹逐漸加重，通常為全腹脹。 4.停止排氣排便：完全性腸梗阻患者，排氣排便會停止。 診斷主要依靠腹部X線或CT等檢查，這些檢查可以幫助醫(yī)生確定腸梗阻的部位和原因。 治療方法包括： 1.保守治療：包括禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等，以糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂。 2.手術治療：如果保守治療無效，或存在腸絞窄、腸壞死等情況，需要進行手術治療，以解除腸梗阻。 需要注意的是，機械性腸梗阻可能導致嚴重的并發(fā)癥，如腸穿孔、腹膜炎等，因此如果出現上述癥狀，應及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
2025-09-09 11:10:10 -
腸息肉多大必須切除
腸息肉必須切除的情況包括息肉直徑大于2厘米、形態(tài)不規(guī)則、數量較多、患者有腸癌家族史或息肉引起明顯癥狀。 腸息肉是指腸黏膜表面突出的贅生物，通常是良性的，但也有一定的惡變風險。一般來說，以下幾種情況的腸息肉必須切除： 1.息肉直徑大于2厘米 直徑較大的息肉惡變的風險較高，因此需要切除。 2.息肉形態(tài)不規(guī)則 形態(tài)不規(guī)則的息肉更可能是惡性的，需要切除。 3.息肉數量較多 多個息肉同時存在時，惡變的風險也會增加，需要切除。 4.患者有腸癌家族史 有腸癌家族史的人患腸癌的風險較高，因此對于較小的息肉也應切除。 5.息肉引起明顯癥狀 如腹痛、腹瀉、便血等，影響生活質量時需要切除。 對于發(fā)現腸息肉的患者，醫(yī)生會根據息肉的大小、形態(tài)、數量、患者的年齡、家族史等因素綜合評估，制定個性化的治療方案。除了切除息肉外，醫(yī)生還可能建議患者進行定期復查，以監(jiān)測息肉的變化情況。 需要注意的是，腸息肉的切除并不是一勞永逸的，患者在術后仍需要注意飲食和生活習慣，以預防息肉的復發(fā)。同時，對于有腸癌家族史的患者，應定期進行腸癌篩查，以便早發(fā)現、早治療。 總之，腸息肉的治療需要根據具體情況進行個體化決策，患者應在醫(yī)生的指導下進行治療和隨訪。
2025-09-09 11:09:39 -
胃切除手術后能活多長時間
胃切除手術后的存活時間因人而異，受到癌癥階段、手術質量、術后治療、患者整體健康狀況和定期隨訪監(jiān)測等多種因素的影響。 1.癌癥階段 胃切除手術通常用于治療胃癌，如果癌癥在早期被發(fā)現并及時治療，手術后的存活時間可能會更長。 2.手術質量 手術的質量和徹底性對預后至關重要。成功的手術可以徹底切除腫瘤，并避免癌細胞的殘留。 3.術后治療 術后的輔助治療，如化療、放療或靶向治療等，可能對控制癌癥的復發(fā)和延長存活時間起到重要作用。 4.患者的整體健康狀況 患者的年齡、身體狀況、其他健康問題以及生活方式等因素也會影響存活時間。 5.定期隨訪和監(jiān)測 定期進行隨訪和監(jiān)測，以便早期發(fā)現癌癥的復發(fā)或轉移，并采取相應的治療措施。 需要注意的是，以上只是一些常見的影響因素，每個人的情況都是獨特的，存活時間也會因個體差異而有所不同。對于胃切除手術后的患者，重要的是積極配合醫(yī)生的治療計劃，包括定期復查、遵循健康的生活方式和飲食建議，并保持積極的心態(tài)。 如果你或你身邊的人接受了胃切除手術，建議與醫(yī)生進行詳細的討論，了解個人的預后和治療方案，并根據醫(yī)生的建議進行定期隨訪和監(jiān)測。醫(yī)生可以提供更具體和個性化的信息，幫助你做出明智的決策。
2025-09-09 11:09:19 -
新生兒巨結腸嚴重嗎
新生兒巨結腸是否嚴重，需要根據具體情況來判斷。一般來說，輕癥患兒經保守治療后預后良好，嚴重的病例可能會出現并發(fā)癥，甚至需要手術治療。 1.什么是新生兒巨結腸？ 新生兒巨結腸是一種先天性腸道發(fā)育異常疾病，主要是由于結腸缺乏神經節(jié)細胞，導致腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯于近端結腸，進而擴張、肥厚。 2.癥狀 新生兒巨結腸的癥狀可能包括： 胎便排出延遲； 頑固性便秘； 腹脹； 嘔吐； 營養(yǎng)不良等。 3.診斷 醫(yī)生通常會根據臨床表現、腹部X線或鋇劑灌腸等檢查來診斷新生兒巨結腸。 4.治療方法 保守治療：對于輕癥患兒，醫(yī)生可能會采用灌腸、擴肛等保守治療方法，以促進排便。 手術治療：如果保守治療無效，或病情較為嚴重，通常需要進行手術治療，切除病變的結腸段，并進行腸吻合。 5.預后 大多數新生兒巨結腸患兒經過及時治療后，預后良好。但嚴重的病例可能會出現一些并發(fā)癥，如小腸結腸炎、營養(yǎng)不良等。 需要注意的是，每個新生兒的情況都不同，治療方案應根據具體情況制定。如果家長懷疑孩子有新生兒巨結腸，應及時帶孩子就醫(yī)，以便早期診斷和治療。此外，在治療過程中，家長應密切配合醫(yī)生的治療，注意孩子的飲食和護理，以促進孩子的康復。
2025-09-09 11:08:03 -
胃息肉手術后的飲食注意事項
胃部息肉手術后的飲食注意事項需依據手術時間及患者恢復期來決定。患者務必在胃部息肉手術后遵循醫(yī)生建議進行飲食，切不可盲目進食以免刺激胃部影響恢復。具體如下： 一、胃部息肉手術后前2天 1.初期要禁食，需等腸蠕動恢復、肛門排氣后，拔除胃管當天可少量飲水。 2.若未出現不適反應，次日可給予適量清流質飲食，如米湯、清湯、薄面湯等，要少食多餐，每2-3小時進食一次，不可吃紅薯、蛋糕等脹氣或過甜食物，餐后應注意休息，平臥20-30分鐘。 二、胃部息肉手術2周后 若患者術后一切正常，此時可進食無刺激性的半流質飲食，像爛面條、餛飩、雞蛋羹等，每日5-6餐，食物呈半流質狀，蛋白質含量要達標，纖維含量要少，且要少量多餐。 三、胃部息肉患者出院以后 主食與配菜應選擇營養(yǎng)豐富且易消化的食物，要忌食生冷、酸辣、易致脹氣的食物及高脂食物、腌制品，如冷飲、麻辣燙、紅薯、肥肉、咸菜等。同時患者要細嚼慢咽，多食用新鮮蔬菜、水果，適量補充鐵劑和維生素，禁忌煙酒，飲食要有規(guī)律，手術3-6個月后可根據身體情況逐漸恢復到普通飲食。 總之，胃部息肉手術后不同階段的飲食有不同要求，患者要嚴格按照規(guī)定來安排飲食，以促進身體的良好恢復。
2025-09-09 11:08:01
