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擅長：青光眼、白內(nèi)障的診治。
向 Ta 提問
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視網(wǎng)膜脫落能自愈嗎
視網(wǎng)膜脫落通常不能自愈，其發(fā)生與高度近視、眼部外傷、眼底疾病等多種因素相關(guān)，若不及時(shí)治療會嚴(yán)重影響視力甚至致盲，確診后需積極手術(shù)治療，手術(shù)方式依不同情況選擇，治療時(shí)還需考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病、生活方式等因素。 視網(wǎng)膜脫落的常見原因及機(jī)制 視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生與多種因素相關(guān)。比如高度近視患者，由于眼軸變長，視網(wǎng)膜被牽拉，容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，進(jìn)而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落；眼部外傷會直接損傷視網(wǎng)膜組織，引發(fā)視網(wǎng)膜脫落；一些眼底疾病，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變，隨著病情進(jìn)展，會破壞視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu)和血-視網(wǎng)膜屏障，增加視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)。從機(jī)制上講，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的正常附著依賴于一些結(jié)構(gòu)和生理因素，當(dāng)這些因素被破壞時(shí)，如出現(xiàn)裂孔使液體滲入兩者之間，就會導(dǎo)致分離，且這種分離不會自發(fā)逆轉(zhuǎn)。 視網(wǎng)膜脫落的危害及治療原則 視網(wǎng)膜脫落若不及時(shí)治療，會嚴(yán)重影響視力，甚至導(dǎo)致失明。一旦確診視網(wǎng)膜脫落，通常需要積極治療。治療方法主要包括手術(shù)治療，如視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)等。手術(shù)的目的是封閉視網(wǎng)膜裂孔，使脫離的視網(wǎng)膜重新附著在眼球壁上。對于不同原因和類型的視網(wǎng)膜脫落，會選擇不同的手術(shù)方式。例如，對于單純性視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落，可能會采用激光封閉裂孔聯(lián)合鞏膜外墊壓術(shù)等；對于復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫落，可能需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)等。在治療過程中，需要考慮患者的年齡、性別、生活方式等因素。比如，對于兒童患者，要特別注意手術(shù)的安全性和對眼部發(fā)育的影響；對于患有基礎(chǔ)疾病如糖尿病的患者，需要在控制血糖等基礎(chǔ)疾病的前提下進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落的治療；生活方式方面，高度近視患者需要避免劇烈運(yùn)動等可能加重視網(wǎng)膜牽拉的行為。
2025-07-28 16:08:12 -
老年性白內(nèi)障治療方法有哪些
老年性白內(nèi)障的治療包括手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療有白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)（常用，適用于大多數(shù)老年性白內(nèi)障患者，尤其晶狀體核硬度中等及以下者）和白內(nèi)障囊外摘除術(shù)（適用于晶狀體核較硬的老年性白內(nèi)障患者）；藥物治療方面，尚無特效藥物治愈，抗氧化損傷藥物可延緩進(jìn)展但不能替代手術(shù)，早期可在醫(yī)生評估下考慮使用藥物，手術(shù)是主要根治方法。 一、手術(shù)治療 1.白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)：是目前常用的手術(shù)方式。通過微小的切口（約2-3mm），利用超聲能量將晶狀體核粉碎乳化后吸除，然后植入人工晶狀體。該手術(shù)具有切口小、愈合快、術(shù)后散光小等優(yōu)點(diǎn)，適用于大多數(shù)老年性白內(nèi)障患者，尤其適合晶狀體核硬度為中等及以下的患者。對于不同年齡、一般健康狀況良好的老年性白內(nèi)障患者均可考慮此手術(shù)，若患者有明確的手術(shù)指征且無禁忌證，可優(yōu)先選擇。 2.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)：將混濁的晶狀體核摘除，保留晶狀體后囊膜，然后植入后房型人工晶狀體。適用于一些晶狀體核較硬的老年性白內(nèi)障患者，但術(shù)后散光相對較大，恢復(fù)時(shí)間可能稍長。在考慮手術(shù)時(shí)，需綜合患者的眼部及全身情況，對于年齡較大、身體狀況允許但晶狀體核較硬的患者可作為選擇之一。 二、藥物治療 目前尚無特效藥物能完全治愈老年性白內(nèi)障，但一些藥物可以在一定程度上延緩白內(nèi)障的進(jìn)展。例如抗氧化損傷藥物，如谷胱甘肽等，其作用機(jī)制是通過參與晶狀體的抗氧化過程，可能對延緩白內(nèi)障發(fā)展有一定幫助。但藥物治療只能作為輔助手段，不能替代手術(shù)治療。對于患有老年性白內(nèi)障的患者，若處于白內(nèi)障早期，可在醫(yī)生評估下考慮是否使用此類藥物，但最終還是以手術(shù)治療為主要的根治方法。
2025-07-28 16:04:43 -
美瞳在眼睛里找不到了怎么辦
發(fā)現(xiàn)美瞳移位或丟失后，應(yīng)立即停止揉眼，保持冷靜；然后閉眼休息以穩(wěn)定眼部狀態(tài)；最后及時(shí)前往正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)生通過設(shè)備查找并取出美瞳，兒童就醫(yī)需家長陪同并配合描述情況及安撫情緒。 1.原因：揉眼可能會導(dǎo)致美瞳進(jìn)一步移位，甚至損傷角膜等眼部結(jié)構(gòu)。無論年齡大小，都應(yīng)首先避免揉眼這個(gè)動作。對于兒童來說，更要格外注意，因?yàn)閮和淖晕铱刂颇芰ο鄬^弱，容易不自覺地揉眼，所以家長要在旁邊監(jiān)督提醒。 2.延伸：如果是佩戴美瞳過程中發(fā)現(xiàn)找不到了，首先要保持冷靜，停止一切可能對美瞳位置產(chǎn)生不良影響的動作。 閉眼休息 1.原因：閉上眼睛可以讓眼睛處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)，有助于美瞳在一定程度上保持相對穩(wěn)定的位置，減少進(jìn)一步移位的風(fēng)險(xiǎn)。對于不同年齡段的人群都適用，比如成年人和兒童，閉眼休息都能為后續(xù)尋找美瞳創(chuàng)造相對穩(wěn)定的眼部環(huán)境。 2.延伸：閉眼休息時(shí)，要盡量放松眼部肌肉，不要過于緊張。對于兒童，可能需要安撫其情緒，讓其配合閉眼休息，避免因?yàn)榭摁[等導(dǎo)致眼部動作過大影響美瞳位置。 及時(shí)就醫(yī) 1.原因：專業(yè)的眼科醫(yī)生可以通過專業(yè)的設(shè)備準(zhǔn)確找到美瞳的位置并進(jìn)行取出操作。不同年齡的人群就醫(yī)時(shí)需要注意的事項(xiàng)不同，比如兒童就醫(yī)時(shí)需要家長陪同，向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)現(xiàn)美瞳丟失的過程等情況。 2.延伸：盡快前往附近正規(guī)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。醫(yī)生一般會通過裂隙燈等檢查設(shè)備來查找美瞳的位置。在就醫(yī)途中，要盡量保持頭部穩(wěn)定，避免劇烈晃動導(dǎo)致美瞳位置發(fā)生更明顯的變化。對于兒童，家長要安撫好孩子的情緒，讓其在就醫(yī)過程中盡量配合醫(yī)生的檢查和操作。
2025-07-28 15:59:58 -
火堿水弄到眼睛怎么辦
火堿水入眼后要立即用大量流動清水沖洗至少15分鐘，完成初步?jīng)_洗后盡快就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)損傷情況處理，輕度損傷用藥物，中重度可能需更積極處理甚至手術(shù)，就醫(yī)后要定期復(fù)診，恢復(fù)期間注意眼部清潔、休息、飲食營養(yǎng)等。 及時(shí)就醫(yī)檢查 完成初步?jīng)_洗后，需盡快前往眼科急診就醫(yī)。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，包括視力檢查、裂隙燈檢查等，以明確眼睛受損的程度，如角膜是否有損傷、損傷的范圍和深度等。對于不同年齡的人群，就醫(yī)的緊急程度和檢查重點(diǎn)可能有所不同，兒童由于眼部發(fā)育尚未完全，更需謹(jǐn)慎評估損傷情況。 根據(jù)損傷情況處理 輕度損傷：如果眼部僅為輕度刺激，如結(jié)膜輕度充血等，醫(yī)生可能會給予局部沖洗，并開具一些促進(jìn)角膜修復(fù)、預(yù)防感染的眼藥水，如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液等。但需嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑使用，兒童使用時(shí)要特別注意藥物的安全性和劑量等問題。 中度及重度損傷：若角膜有明顯損傷、出現(xiàn)混濁等情況，可能需要進(jìn)行更積極的處理，如給予抗生素眼藥水預(yù)防感染，必要時(shí)可能會使用角膜修復(fù)的藥物，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療等。對于特殊人群如兒童，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)等都需要充分評估和精心護(hù)理。 后續(xù)護(hù)理注意事項(xiàng) 就醫(yī)處理后，要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)診，觀察眼部恢復(fù)情況。在恢復(fù)期間，要注意保持眼部清潔，避免用手揉眼，防止感染。同時(shí)，要注意休息，避免長時(shí)間用眼，對于兒童來說，要減少其接觸電子設(shè)備等的時(shí)間，保證充足的睡眠，有利于眼部的修復(fù)。飲食上要注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素等有利于眼部健康的食物。
2025-07-28 15:55:25 -
近視眼眼睛是凸還是凹
近視眼眼睛通常因眼軸變長而向外突出，正常眼軸約23mm，軸性近視時(shí)眼軸延長致眼球外凸，近視度數(shù)越高外凸越明顯；眼軸變化關(guān)鍵是眼軸長度，其受遺傳和不良用眼習(xí)慣影響，家族有高度近視遺傳背景后代風(fēng)險(xiǎn)高，兒童青少年身體發(fā)育期用眼不當(dāng)、成年人長期近視度數(shù)加深都易致眼球外凸加重。 一、近視眼眼睛的形態(tài)表現(xiàn) 近視眼眼睛通常是呈向外突出的狀態(tài)，也就是所謂的眼軸變長導(dǎo)致眼球外凸。正常眼軸長度約在23mm左右，當(dāng)發(fā)生近視時(shí)，尤其是軸性近視，是由于眼球的前后徑（眼軸）延長，使得眼球的整體形態(tài)向外突出。例如，大量的流行病學(xué)研究和臨床觀察發(fā)現(xiàn)，近視度數(shù)越高，眼軸通常越長，眼球外凸的表現(xiàn)往往也越明顯。 二、相關(guān)科學(xué)依據(jù)及影響因素 從科學(xué)角度來看，眼軸長度的變化是導(dǎo)致近視眼眼睛外凸的關(guān)鍵。眼軸是從眼球前端角膜到后端視網(wǎng)膜的距離，當(dāng)眼軸延長時(shí)，眼球的體積相對增大，外觀上就表現(xiàn)為眼睛向外突出。而眼軸的變化受到多種因素影響，其中遺傳因素是一個(gè)重要方面，如果家族中有高度近視的遺傳背景，那么后代發(fā)生軸性近視從而出現(xiàn)眼球外凸的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。另外，不良的用眼習(xí)慣也是重要因素，長時(shí)間近距離用眼、用眼環(huán)境光線不佳等，會促使眼軸過度生長，進(jìn)而加重眼球外凸的程度。對于兒童青少年來說，正處于身體發(fā)育階段，眼軸本身也在不斷變化，如果這一時(shí)期用眼不當(dāng)，更容易引發(fā)近視并導(dǎo)致眼球外凸。而對于成年人，長期近視且度數(shù)持續(xù)加深也可能會使眼球外凸情況進(jìn)一步發(fā)展。
2025-07-28 15:50:09
