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擅長：青光眼、白內(nèi)障的診治。
向 Ta 提問
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普拉洛芬滴眼液是激素藥嗎
普拉洛芬滴眼液不是激素藥，屬非甾體類抗炎藥，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎等作用，臨床用于外眼及眼前節(jié)炎癥治療，相比激素藥長期使用相關(guān)嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險低，特殊人群使用需遵醫(yī)囑，應(yīng)根據(jù)病情合理選用并關(guān)注特殊情況。 非甾體類抗炎藥通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素等炎癥介質(zhì)的生成。普拉洛芬就是通過這一機(jī)制來發(fā)揮其眼部抗炎等作用，而激素藥通常是指含有糖皮質(zhì)激素成分的藥物，如地塞米松、潑尼松等，它們的作用機(jī)制與普拉洛芬完全不同，激素藥是通過抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化、抑制炎癥介質(zhì)的釋放等多種復(fù)雜機(jī)制來發(fā)揮強(qiáng)大的抗炎等作用，但同時也可能帶來較多的不良反應(yīng)。 臨床應(yīng)用及安全性方面 在眼科臨床中，普拉洛芬滴眼液常用于外眼及眼前節(jié)炎癥的治療，如結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎等。由于其不是激素藥，相比激素藥來說，長期使用引起眼壓升高、白內(nèi)障等嚴(yán)重激素相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險較低，但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對于特殊人群，如兒童，使用時需更加謹(jǐn)慎，因為兒童的眼部發(fā)育尚未完全成熟，雖然普拉洛芬相對激素藥安全性較高，但仍要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，根據(jù)病情權(quán)衡利弊后使用；對于妊娠期和哺乳期女性，也需要在醫(yī)生評估潛在收益和風(fēng)險后決定是否使用。 總之，普拉洛芬滴眼液是一種非甾體類抗炎藥，與激素藥有著本質(zhì)的區(qū)別，在臨床應(yīng)用中需根據(jù)具體病情合理選用，并關(guān)注不同人群使用時的特殊情況。
2025-09-10 14:16:54 -
先天青光眼怎么形成的
先天青光眼由胚胎發(fā)育時房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常致房水排出受阻引發(fā)，部分具遺傳傾向，孕期不良因素也可增加風(fēng)險，嬰幼兒若有結(jié)構(gòu)異常會致眼內(nèi)壓升高損害眼部結(jié)構(gòu)，家長需關(guān)注嬰幼兒眼部情況，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。 從遺傳學(xué)角度來看，部分先天青光眼具有遺傳傾向。研究發(fā)現(xiàn)存在一些相關(guān)的致病基因，當(dāng)攜帶這些致病基因時，后代發(fā)生先天青光眼的風(fēng)險會增加。例如某些與眼組織發(fā)育相關(guān)的基因發(fā)生突變等情況，可能會影響房角等結(jié)構(gòu)的正常發(fā)育，從而引發(fā)先天青光眼。 另外，孕期的一些不良因素也可能增加胎兒患先天青光眼的風(fēng)險。比如孕婦在孕期感染某些病毒，像風(fēng)疹病毒等，可能會干擾胎兒眼部組織的正常發(fā)育；或者孕婦在孕期接觸某些有害物質(zhì)，如某些化學(xué)毒物等，也可能對胎兒眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的發(fā)育產(chǎn)生不良影響，進(jìn)而導(dǎo)致先天青光眼的形成。 對于嬰幼兒來說，由于其眼部結(jié)構(gòu)還在不斷發(fā)育過程中，一旦出現(xiàn)先天青光眼相關(guān)的結(jié)構(gòu)異常，就會影響眼內(nèi)壓的正常調(diào)節(jié)，導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高，而長期的高眼內(nèi)壓會進(jìn)一步損害視神經(jīng)等眼部重要結(jié)構(gòu)，影響視力等功能。對于家長而言，需要密切關(guān)注嬰幼兒的眼部發(fā)育情況，如發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有畏光、流淚、眼瞼痙攣等疑似先天青光眼的癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，因為早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對于先天青光眼的預(yù)后非常重要。
2025-09-10 14:01:45 -
青光眼禁忌藥物
青光眼患者需避免使用抗膽堿能藥物，因其會使房角關(guān)閉加重青光眼；要避免使用含有擬交感神經(jīng)成分的藥物，其可能致眼壓升高；全身麻醉藥物如氯胺酮可能影響眼壓，青光眼患者禁忌，手術(shù)前需評估病情選合適麻醉方式，兒童手術(shù)時要特注全身麻醉藥物對眼壓的影響。 含有擬交感神經(jīng)成分的藥物 某些含有擬交感神經(jīng)成分的藥物可能會引起眼壓升高。例如含有麻黃堿的藥物，麻黃堿可導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大、房水流出受阻，進(jìn)而使眼壓上升。對于有青光眼病史或青光眼高危因素的人群，包括不同年齡、不同性別的患者，都應(yīng)避免使用含有此類成分的藥物。在兒童群體中，由于其身體對藥物的代謝和反應(yīng)與成人不同，更要謹(jǐn)慎，防止因使用含擬交感神經(jīng)成分的藥物而引發(fā)眼壓異常升高，導(dǎo)致青光眼病情加重。 全身麻醉藥物 一些全身麻醉藥物可能會影響眼內(nèi)壓。例如氯胺酮，它可能導(dǎo)致眼壓升高，對于青光眼患者來說是禁忌使用的。在手術(shù)前，醫(yī)生需要充分評估患者的青光眼病情，選擇合適的麻醉方式和藥物，以避免對眼壓產(chǎn)生不良影響。對于不同年齡的患者，如兒童在手術(shù)時，更要密切關(guān)注眼壓變化，因為兒童的眼部生理結(jié)構(gòu)和對藥物的反應(yīng)與成人有差異，需特別注意全身麻醉藥物的選擇和使用。
2025-09-10 13:56:04 -
散光100度軸位是多少
散光100度時軸位在0-180度間，不同軸位代表散光方向不同，通過驗光檢查確定軸位，軸位不準(zhǔn)確會致矯正不良，出現(xiàn)視物不清等癥狀，兒童生長發(fā)育階段、成年人用眼過度或外傷等可能致軸位變化，需定期查視力，軸位變化及時重新驗光調(diào)整。 軸位的確定方法 軸位是通過驗光檢查來確定的。在驗光過程中，醫(yī)生會使用專業(yè)的驗光設(shè)備，如綜合驗光儀等，來精確測定散光的軸位。對于兒童來說，由于其配合度可能較差，需要耐心引導(dǎo)其進(jìn)行檢查；對于成年人，相對配合度較好，但也需要積極配合醫(yī)生的操作以獲得準(zhǔn)確的軸位結(jié)果。 軸位異常的影響及應(yīng)對 如果軸位不準(zhǔn)確，佩戴的散光矯正眼鏡就無法起到良好的矯正效果，可能會出現(xiàn)視物不清、眼睛疲勞等癥狀。無論是兒童還是成年人，都需要定期進(jìn)行視力檢查，尤其是對于有散光的人群，當(dāng)發(fā)現(xiàn)軸位可能發(fā)生變化時，應(yīng)及時重新驗光以調(diào)整眼鏡的軸位等參數(shù)。例如兒童處于生長發(fā)育階段，眼部情況可能會有所變化，更需要密切關(guān)注視力和散光軸位等情況；成年人如果長時間用眼過度、眼部受到外傷等，也可能導(dǎo)致散光軸位發(fā)生改變，此時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
2025-09-10 13:50:56 -
近視算不算視力殘疾
近視是否算視力殘疾需依具體情況判斷，單純近視經(jīng)矯正能滿足正常生活等則不算，若合并其他眼部疾病等致視力嚴(yán)重受損等符合標(biāo)準(zhǔn)則可能算，要關(guān)注不同人群近視情況并采取防控措施，保持良好用眼習(xí)慣預(yù)防近視發(fā)展為視力殘疾。 對于兒童青少年來說，近視是較為常見的情況，需要關(guān)注其近視發(fā)展情況，及時采取科學(xué)的防控措施，如增加戶外活動時間等，避免發(fā)展為更嚴(yán)重的視力問題。對于成年人，也要定期進(jìn)行視力檢查，關(guān)注視力變化。如果是有眼部其他病史的人群，如本身有眼底病變基礎(chǔ)上合并近視，更要密切監(jiān)測視力狀況，因為這類人群出現(xiàn)視力殘疾的風(fēng)險相對更高。在生活方式方面，長期近距離用眼等不良生活方式會加重近視程度，進(jìn)而增加發(fā)展為視力殘疾的可能性，所以保持良好的用眼習(xí)慣對于預(yù)防近視發(fā)展為視力殘疾非常重要。
2025-09-10 13:42:28
