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薄濤

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

擅長:新生兒疾病的診治,尤其是新生兒危重癥的搶救。

向 Ta 提問
個人簡介
碩士研究生導(dǎo)師,目前擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會兒科分會第十六、十七屆委員會青年委員會全國委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會兒童科學(xué)研究委員會全國委員,中國醫(yī)師學(xué)會兒科分會兒童保健專業(yè)委員會第一屆委員會全國委員,中國婦幼健康研究會兒童發(fā)育與疾病分會第一屆委員會全國委員。1989年9月考入白求恩醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)七年制,1996年7月畢業(yè),獲碩士士學(xué)位,分配在白求恩醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科工作,1998年9月起考入中國醫(yī)科大學(xué),攻讀博士學(xué)位,2001年7月獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2001年7月至2003年7月在北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科從事關(guān)于發(fā)育中腦損傷的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院新生兒???,2003年9月晉升為副教授、副主任醫(yī)師,2013年9月晉升為主任醫(yī)師。現(xiàn)工作于中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院兒科NICU。在從事兒科臨床工作過程中,積累了豐富的經(jīng)驗,特別是新生兒疾病的診治,尤其是新生兒危重癥的搶救頗有建樹,包括極低出生體重兒、超低出生體重兒救治、新生兒呼吸衰竭、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病等均有較深的造詣。展開
個人擅長
新生兒疾病的診治,尤其是新生兒危重癥的搶救。展開
  • 寶寶幾個月可以吃蛋黃呢

    寶寶一般滿6個月可開始嘗試吃蛋黃,因6個月左右消化功能漸完善能更好消化吸收蛋黃營養(yǎng)且滿足營養(yǎng)需求,引入時從少量開始觀察反應(yīng),若早產(chǎn)、低體重等特殊情況需依評估延后添加時間,要考慮個體差異和消化耐受。 6個月左右開始嘗試的原因 消化功能發(fā)育情況:寶寶在6個月時,消化系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善,能夠更好地消化和吸收蛋黃中的營養(yǎng)成分。此時寶寶的胃腸道酶系統(tǒng)等逐漸成熟,有能力應(yīng)對相對復(fù)雜的食物成分。例如,6個月左右的寶寶胰腺分泌的各種消化酶逐漸達到成人水平,能夠?qū)Φ包S中的蛋白質(zhì)等進行較為充分的消化分解。 營養(yǎng)需求方面:隨著寶寶生長發(fā)育,單純的母乳或配方奶提供的鐵等營養(yǎng)成分可能逐漸不能滿足寶寶需求。蛋黃富含鐵元素,每100克蛋黃含鐵量約7毫克左右,同時還含有豐富的卵磷脂等營養(yǎng)物質(zhì),對寶寶的大腦發(fā)育等有重要作用。 引入蛋黃的注意事項 添加方式:開始添加時應(yīng)從少量開始,比如先嘗試1/4個蛋黃,將蛋黃碾碎后加入少量溫水或配方奶中調(diào)成糊狀喂給寶寶。觀察2-3天,看寶寶是否有過敏反應(yīng),如皮疹、腹瀉、嘔吐等情況。如果沒有不良反應(yīng),可逐漸增加到1/2個,再到整個蛋黃。 個體差異:有些寶寶可能消化功能發(fā)育相對較慢,或者存在特殊情況,如早產(chǎn)、低體重等,添加蛋黃的時間需要適當延后。對于早產(chǎn)寶寶,一般建議在矯正月齡滿6個月后再考慮添加蛋黃,矯正月齡=實際月齡-(40-出生孕周)/4,出生孕周以周計算。低體重寶寶也需要根據(jù)其身體整體發(fā)育狀況,由醫(yī)生評估后再決定添加蛋黃的時間。 總之,寶寶滿6個月后可在合理觀察下逐步引入蛋黃,但要充分考慮個體差異和消化耐受情況。

    2025-09-18 14:57:35
  • 寶寶拉肚子可以吃蘋果嗎

    寶寶腹瀉初期因腸道敏感不建議吃生蘋果,因其含較多膳食纖維可能刺激腸道致腹瀉加重;腹瀉恢復(fù)期可適當食用煮熟的蘋果,因煮熟后果膠有收斂作用可吸附腸道毒素和多余水分助緩解但要適量;不同年齡段寶寶需考量,月齡較小嬰兒腹瀉時食用蘋果需謹慎評估遵醫(yī)囑,6個月以上已添輔食的恢復(fù)期吃煮熟蘋果應(yīng)少量開始觀察不適停且有嚴重腸道感染病史者食用前需咨詢專業(yè)醫(yī)生。 一、腹瀉初期不建議吃生蘋果 寶寶腹瀉初期,腸道處于較為敏感的狀態(tài),生蘋果中含有較多的膳食纖維,可能會刺激腸道蠕動,導(dǎo)致腹瀉癥狀加重。例如,有研究表明,未加工的水果中的纖維素等成分對于腸道功能尚未發(fā)育完善的嬰幼兒可能產(chǎn)生不利影響,因此腹瀉初期不建議給寶寶食用生蘋果。 二、腹瀉恢復(fù)期可適當食用煮熟的蘋果 當寶寶腹瀉進入恢復(fù)期時,可將蘋果煮熟后給寶寶食用。煮熟的蘋果中,果膠成分會發(fā)生變化,具有一定的收斂作用。果膠在加熱后形成的凝膠狀物質(zhì)能夠吸附腸道內(nèi)的毒素和多余水分,有助于緩解腹瀉癥狀。例如,相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn),適量食用煮熟的蘋果對改善嬰幼兒腹瀉恢復(fù)期的腸道功能有一定幫助,但需注意適量,避免一次性進食過多加重腸胃負擔(dān)。 三、不同年齡段寶寶的具體情況考量 對于月齡較小的嬰兒,如6個月以內(nèi)的寶寶,消化系統(tǒng)更為脆弱,在腹瀉期間是否能食用蘋果需謹慎評估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。而6個月以上已開始添加輔食的寶寶,在腹瀉恢復(fù)期嘗試煮熟的蘋果時,應(yīng)從少量開始,觀察寶寶的反應(yīng),若出現(xiàn)不適需及時停止。同時,要結(jié)合寶寶的病史等情況綜合判斷,若寶寶有嚴重的腸道感染等病史,食用蘋果前更需咨詢專業(yè)醫(yī)生意見。

    2025-09-18 14:55:34
  • 小兒打噴嚏流鼻涕眼睛癢怎么辦

    小兒打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢可能是過敏所致,需避免接觸過敏原、保持室內(nèi)清潔來環(huán)境控制,輕柔清潔眼睛做眼部護理,癥狀明顯可在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗過敏藥,小兒處理要溫和,癥狀不緩解或加重及時就醫(yī),勿自行濫用藥物。 一、明確可能原因及應(yīng)對原則 小兒打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢可能是過敏引起,常見過敏原包括花粉、塵螨、動物毛發(fā)等。應(yīng)對時首先要盡量避免接觸過敏原,同時根據(jù)小兒具體情況采取相應(yīng)措施。 二、非藥物干預(yù)措施 1.環(huán)境控制 避免接觸過敏原:如果考慮是花粉過敏,在花粉濃度高的時段,盡量讓小兒待在室內(nèi),關(guān)閉門窗;對于塵螨過敏,要經(jīng)常清洗小兒的床單、被罩,使用防螨床品等。比如每周用55℃以上的熱水清洗床單、被罩,能有效殺死塵螨。 保持室內(nèi)清潔:定期打掃房間,減少灰塵等可能的過敏原積聚。可以使用吸塵器清潔地面、家具等,保持室內(nèi)空氣流通。 2.眼部護理 清潔眼睛:用干凈的溫水浸濕消毒棉球,輕輕擦拭小兒的眼睛,去除眼部分泌物等,但動作要輕柔,避免損傷小兒眼部。 三、藥物干預(yù)相關(guān)(僅提及藥物名稱,不涉及具體服用指導(dǎo)) 如果癥狀較明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些抗過敏藥物,如抗組胺藥物等,但需嚴格遵循醫(yī)生的建議,尤其要注意小兒的年齡等因素,低齡兒童使用藥物需更加謹慎。 四、特殊人群注意事項 小兒年齡較小,在處理過程中要特別注意操作的溫和性。比如在清潔眼睛時,一定要確保使用的物品絕對干凈,避免引起眼部感染等問題。同時,要密切觀察小兒的癥狀變化,如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生進行專業(yè)的診斷和治療,避免自行濫用藥物等不當處理。

    2025-09-18 14:53:17
  • 九個月的寶寶吐奶應(yīng)該怎么處理

    九個月寶寶吐奶時需側(cè)向一邊防誤吸后頭高腳低位抬高上半身,喂養(yǎng)要保持寶寶45°傾斜、量適中速度慢且喂奶后豎抱拍背排氣,還需密切觀察吐奶頻率、量、顏色及伴隨癥狀,注意避免腹部著涼創(chuàng)造舒適環(huán)境。 一、體位管理 當九個月寶寶吐奶時,應(yīng)迅速將寶寶臉部側(cè)向一邊,防止吐出物誤吸入氣管造成危險。之后可讓寶寶采取頭高腳低位,將寶寶上半身適當抬高15°-30°左右,利用重力作用減少胃內(nèi)容物反流,因為此月齡寶寶食管下括約肌發(fā)育尚不完善,易出現(xiàn)反流情況。 二、喂養(yǎng)調(diào)整 1.喂養(yǎng)姿勢:喂養(yǎng)過程中要保持正確姿勢,讓寶寶身體呈45°傾斜狀態(tài),避免讓寶寶平躺進食,這樣有助于食物順利通過食管進入胃內(nèi),減少反流風(fēng)險。 2.喂養(yǎng)量與速度:喂養(yǎng)量需適中,不要一次喂得過多過急,可采用少量多次的喂養(yǎng)方式,因為九個月寶寶消化功能仍在發(fā)育中,過量或過快喂養(yǎng)易引發(fā)吐奶。喂奶后不要立即讓寶寶劇烈活動或頻繁翻動,應(yīng)豎抱寶寶,使其頭部靠在家長肩部,輕拍背部3-5分鐘左右,幫助排出胃內(nèi)空氣。 三、觀察與判斷 要密切觀察寶寶吐奶的頻率、量、顏色及伴隨癥狀等。若只是偶爾輕微吐奶,寶寶精神狀態(tài)良好、食欲正常,多屬于正常生理現(xiàn)象;但如果吐奶頻繁、量多且呈噴射狀,或伴有發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡、哭鬧不安等癥狀,可能是病理因素所致,如消化不良、胃腸感染等,需及時就醫(yī)進一步檢查以明確原因并進行相應(yīng)處理。同時,要注意避免寶寶腹部著涼,因為腹部受涼可能會影響胃腸功能進而加重吐奶情況,日常護理中需留意此類因素對吐奶的影響,盡量為寶寶創(chuàng)造舒適的喂養(yǎng)及生活環(huán)境以減少吐奶發(fā)生。

    2025-09-18 14:51:04
  • 鵝口瘡是什么引起的

    鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,6個月-2歲嬰幼兒、長期用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素者、免疫力低下者、口腔衛(wèi)生差者易患,嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未熟、口腔黏膜嬌嫩等為高發(fā)人群,長期用廣譜抗生素等破壞菌群平衡或抑制免疫,免疫力低下者抵御力降,口腔衛(wèi)生差者易有殘渣致菌生長。 易感人群及相關(guān)因素 嬰幼兒:嬰幼兒尤其是6個月-2歲的嬰幼兒是鵝口瘡的高發(fā)人群。這是因為嬰幼兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,抵抗力相對較弱。而且嬰幼兒的口腔黏膜比較嬌嫩,容易受到病菌的侵襲。例如,母乳喂養(yǎng)的嬰兒,如果母親的乳頭衛(wèi)生狀況不佳,就可能成為白色念珠菌傳播給嬰兒的途徑;人工喂養(yǎng)的嬰兒,奶瓶、奶嘴等器具如果消毒不徹底,也容易滋生白色念珠菌,從而引發(fā)嬰兒鵝口瘡。 長期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素的人群:長期使用廣譜抗生素會破壞口腔內(nèi)正常的菌群平衡,使得白色念珠菌失去了其他菌群的抑制而大量生長繁殖;長期使用糖皮質(zhì)激素會抑制機體的免疫功能,也為白色念珠菌的大量繁殖創(chuàng)造了條件。比如一些患有自身免疫性疾病需要長期使用糖皮質(zhì)激素治療的患者,或者是因細菌感染長期使用多種廣譜抗生素的患者,更容易患上鵝口瘡。 免疫力低下的人群:像艾滋病患者、接受化療或放療的腫瘤患者等,由于自身免疫力嚴重受損,身體抵御白色念珠菌的能力大幅下降,也容易發(fā)生鵝口瘡。 口腔衛(wèi)生狀況差的人群:不注意口腔清潔,口腔內(nèi)食物殘渣殘留較多,為白色念珠菌的生長提供了豐富的營養(yǎng)物質(zhì),從而增加了患鵝口瘡的風(fēng)險。例如,一些不愛刷牙、漱口的兒童或成人,就可能比口腔衛(wèi)生良好的人更易患上鵝口瘡。

    2025-09-18 14:47:38
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