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薄濤

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

擅長(zhǎng):新生兒疾病的診治,尤其是新生兒危重癥的搶救。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
碩士研究生導(dǎo)師,目前擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)第十六、十七屆委員會(huì)青年委員會(huì)全國委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)兒童科學(xué)研究委員會(huì)全國委員,中國醫(yī)師學(xué)會(huì)兒科分會(huì)兒童保健專業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)全國委員,中國婦幼健康研究會(huì)兒童發(fā)育與疾病分會(huì)第一屆委員會(huì)全國委員。1989年9月考入白求恩醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)七年制,1996年7月畢業(yè),獲碩士士學(xué)位,分配在白求恩醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科工作,1998年9月起考入中國醫(yī)科大學(xué),攻讀博士學(xué)位,2001年7月獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2001年7月至2003年7月在北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科從事關(guān)于發(fā)育中腦損傷的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院新生兒專科,2003年9月晉升為副教授、副主任醫(yī)師,2013年9月晉升為主任醫(yī)師。現(xiàn)工作于中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院兒科NICU。在從事兒科臨床工作過程中,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),特別是新生兒疾病的診治,尤其是新生兒危重癥的搶救頗有建樹,包括極低出生體重兒、超低出生體重兒救治、新生兒呼吸衰竭、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病等均有較深的造詣。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
新生兒疾病的診治,尤其是新生兒危重癥的搶救。展開
  • 嬰兒拉綠色便便是什么原因

    嬰兒綠色便便可能因多因素導(dǎo)致,包括母親攝入較多富含葉綠素食物使母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)、部分含鐵高配方奶致配方奶喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn),月齡小消化功能未成熟時(shí)因腸道蠕動(dòng)快膽汁未充分轉(zhuǎn)化出現(xiàn),腹部著涼致胃腸蠕動(dòng)加快膽汁排出快出現(xiàn),腸道受病原體感染致胃腸功能紊亂出現(xiàn)且常伴其他癥狀。 一、飲食因素 1.母乳喂養(yǎng)相關(guān):若母親近期攝入較多綠色蔬菜等富含葉綠素的食物,其乳汁中葉綠素含量可能升高,嬰兒攝入后可能出現(xiàn)綠色便便。例如,有研究指出母親飲食結(jié)構(gòu)中綠色蔬菜占比過高時(shí),約部分母乳喂養(yǎng)嬰兒會(huì)出現(xiàn)綠色便便情況。 2.配方奶喂養(yǎng)相關(guān):部分配方奶中含鐵量較高,嬰兒腸道對(duì)鐵的吸收率有限,未被吸收的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用后會(huì)使便便呈現(xiàn)綠色。一般配方奶中鐵含量較高時(shí),約一定比例配方奶喂養(yǎng)嬰兒會(huì)出現(xiàn)綠色便便現(xiàn)象。 二、消化功能不成熟 嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,腸道蠕動(dòng)相對(duì)較快,膽汁中的膽紅素尚未充分轉(zhuǎn)化為糞膽原便排出體外,從而導(dǎo)致便便呈綠色。這在月齡較小、消化功能尚未完全成熟的嬰兒中較為常見,約多數(shù)6個(gè)月內(nèi)嬰兒可能因該原因出現(xiàn)綠色便便情況。 三、腹部著涼 嬰兒腹部保暖不當(dāng)導(dǎo)致著涼時(shí),胃腸蠕動(dòng)會(huì)加快,膽汁排出速度相應(yīng)增快,未充分轉(zhuǎn)化的膽紅素排出體外,致使便便變?yōu)榫G色。尤其在氣溫較低或嬰兒衣物穿著過少時(shí),腹部著涼引發(fā)綠色便便的情況更易發(fā)生,約部分腹部保暖不佳的嬰兒會(huì)出現(xiàn)此狀況。 四、腸道感染 當(dāng)嬰兒腸道受到細(xì)菌或病毒等病原體感染時(shí),腸道黏膜受刺激,胃腸功能紊亂,也可能出現(xiàn)綠色便便,同時(shí)常伴隨腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。例如腸道病毒感染時(shí),約一定比例嬰兒會(huì)出現(xiàn)綠色便便并伴有其他感染相關(guān)癥狀。

    2025-09-03 16:29:05
  • 寶寶發(fā)燒39度怎么辦

    寶寶發(fā)燒39度時(shí)可通過松開衣物、溫水擦拭物理降溫,要觀察伴隨癥狀,有異常及時(shí)就醫(yī)檢查,還要保證寶寶多喝溫水補(bǔ)充水分防止脫水。 一、物理降溫 1.松開衣物:寶寶發(fā)燒39度時(shí),應(yīng)適當(dāng)松開寶寶的衣物,這樣有助于散熱,避免穿著過厚影響身體熱量散發(fā),對(duì)于不同年齡的寶寶,都要注意衣物寬松程度以利于體溫調(diào)節(jié),比如嬰兒可選擇柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物并適當(dāng)減少穿著層數(shù)。 2.溫水擦拭:用32-34℃的溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,這些部位血液循環(huán)豐富,通過擦拭可以利用水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫。擦拭時(shí)要注意力度適中,按照一定順序進(jìn)行,如從頸部?jī)蓚?cè)向下擦拭至手臂,再從腹股溝部位向上擦拭等,對(duì)于新生兒等特殊人群,擦拭動(dòng)作更要輕柔,避免損傷皮膚。 二、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估 1.觀察伴隨癥狀:同時(shí)要密切觀察寶寶是否有其他伴隨癥狀,如是否有咳嗽、嘔吐、腹瀉、精神萎靡、抽搐等情況。如果有這些伴隨癥狀,不管體溫如何都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),因?yàn)椴煌陌殡S癥狀可能提示不同的疾病原因,對(duì)于嬰幼兒等特殊人群,由于其病情變化相對(duì)較快,更要重視伴隨癥狀的觀察,比如嬰兒出現(xiàn)精神萎靡可能意味著病情較為嚴(yán)重,需要盡快就醫(yī)明確診斷。 2.就醫(yī)檢查:就醫(yī)后醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)等,以明確發(fā)燒的原因是感染性的還是非感染性的等,根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。 三、保證水分?jǐn)z入 1.多喝溫水:要保證寶寶充足的水分?jǐn)z入,讓寶寶多喝一些溫水,這有助于補(bǔ)充因發(fā)熱出汗而丟失的水分,防止脫水,對(duì)于各個(gè)年齡段的寶寶都很重要,不同年齡的寶寶喝水量可根據(jù)其需求適當(dāng)調(diào)整,比如較小的嬰兒可以少量多次喂水。

    2025-09-03 16:27:01
  • 抽血化驗(yàn)微量元素要空腹嗎

    抽血化驗(yàn)微量元素是否需要空腹,取決于具體檢查項(xiàng)目。一般來說,多數(shù)微量元素檢測(cè)不需要空腹,但檢查鎘、鉛等少數(shù)微量元素或有特殊要求時(shí)需空腹。兒童、孕婦、哺乳期婦女及患病者,其檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。檢測(cè)時(shí)應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、服用某些藥物,并選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 抽血化驗(yàn)微量元素是否需要空腹,主要取決于所檢查的項(xiàng)目。一般來說,大多數(shù)微量元素的檢測(cè)并不需要空腹,但以下幾種情況需要空腹: 1.檢查鉛:鉛在血液中的濃度相對(duì)穩(wěn)定,不受飲食影響,因此不需要空腹。 2.檢查鎘:鎘在血液中的含量較低,且容易受到飲食的影響,如飲酒、吸煙、喝咖啡等,可能會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏高。因此,建議在檢查前2~3天避免這些行為,并空腹采血。 3.檢查其他微量元素:一些特殊的微量元素檢測(cè),如鐵蛋白、銅藍(lán)蛋白等,可能需要空腹采血,以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。 需要注意的是,對(duì)于兒童、孕婦、哺乳期婦女以及患有某些疾病的人群,微量元素的檢測(cè)結(jié)果可能需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。此外,在進(jìn)行微量元素檢測(cè)時(shí),還應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.避免劇烈運(yùn)動(dòng):劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致某些微量元素的代謝增加,從而影響檢測(cè)結(jié)果。 2.避免服用某些藥物:某些藥物可能會(huì)影響微量元素的檢測(cè)結(jié)果,如抗生素、維生素等。在檢查前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的藥物。 3.選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu):不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用不同的檢測(cè)方法和試劑,檢測(cè)結(jié)果可能會(huì)有所差異。因此,建議選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。 總之,在進(jìn)行微量元素檢測(cè)前,最好咨詢醫(yī)生或檢驗(yàn)技師,了解具體的注意事項(xiàng)和要求,以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

    2025-09-03 16:25:59
  • 兩個(gè)月小嬰兒的正常體重是多少

    足月健康男嬰兩個(gè)月時(shí)正常體重范圍為特定區(qū)間足月健康女嬰對(duì)應(yīng)另一區(qū)間喂養(yǎng)方面母乳喂養(yǎng)看母乳質(zhì)量和攝入量人工喂養(yǎng)關(guān)注配方奶喂養(yǎng)量個(gè)體存在差異明顯偏離范圍需就醫(yī)特殊情況早產(chǎn)兒需專業(yè)醫(yī)生單獨(dú)評(píng)估。 一、足月健康男嬰兩個(gè)月時(shí)的正常體重范圍 足月健康男嬰出生后兩個(gè)月時(shí),體重通常處于4.3~6.0千克范圍內(nèi)。這是依據(jù)大規(guī)模兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)得出的結(jié)果,該范圍綜合考慮了正常喂養(yǎng)、遺傳等多種因素對(duì)體重的影響,是多數(shù)足月健康男嬰在兩個(gè)月時(shí)的體重參考區(qū)間。 二、足月健康女嬰兩個(gè)月時(shí)的正常體重范圍 足月健康女嬰出生后兩個(gè)月時(shí),體重一般在3.9~5.6千克區(qū)間內(nèi)。同樣是基于科學(xué)的兒童生長(zhǎng)發(fā)育研究,女嬰在相同月齡時(shí)體重略低于男嬰,這與性別相關(guān)的生理差異及一般生長(zhǎng)規(guī)律相符,但也存在個(gè)體因喂養(yǎng)等因素導(dǎo)致的波動(dòng)。 三、影響兩個(gè)月小嬰兒體重的相關(guān)因素及溫馨提示 (一)喂養(yǎng)因素 母乳喂養(yǎng)的嬰兒體重增長(zhǎng)可能受母乳質(zhì)量及攝入量影響,若母乳充足且嬰兒吸吮良好,體重多能較好符合上述范圍;人工喂養(yǎng)的嬰兒則需關(guān)注配方奶的合適喂養(yǎng)量,保證營養(yǎng)攝入均衡以維持正常體重增長(zhǎng)。家長(zhǎng)需遵循科學(xué)喂養(yǎng)原則,按需喂養(yǎng),避免過度或不足喂養(yǎng)影響體重正常發(fā)育。 (二)個(gè)體差異 每個(gè)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育存在個(gè)體差異,即使同月齡的嬰兒,體重也可能因遺傳因素等略有不同。若嬰兒體重明顯偏離上述范圍過多,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,排查是否存在喂養(yǎng)不當(dāng)、疾病等問題。同時(shí),對(duì)于早產(chǎn)兒等特殊情況的嬰兒,其兩個(gè)月時(shí)的體重范圍與足月兒不同,需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體早產(chǎn)情況單獨(dú)評(píng)估,遵循兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)。

    2025-09-03 16:24:48
  • 女孩多少歲胸部發(fā)育

    女孩8-13歲乳房開始發(fā)育,過早或過晚需就醫(yī),發(fā)育過程分五階段,可能有不適,需關(guān)注心理。 一般來說,女孩在8歲到13歲之間胸部開始發(fā)育。如果在8歲之前乳房開始發(fā)育,或者在16歲之后乳房還沒有開始發(fā)育,這可能是身體出現(xiàn)了問題,需要及時(shí)就醫(yī)。 女孩胸部發(fā)育的過程一般分為五個(gè)階段: 1.第一階段:乳頭和乳暈開始隆起,乳房開始微微凸起。 2.第二階段:乳頭和乳暈進(jìn)一步隆起,乳房逐漸增大,形成一個(gè)半球形。 3.第三階段:乳房繼續(xù)增大,形成一個(gè)更加豐滿的半球形,乳頭和乳暈的顏色也變得更深。 4.第四階段:乳房的大小和形狀基本固定,乳頭和乳暈的顏色變得更深,乳暈上可能出現(xiàn)一些小結(jié)節(jié)。 5.第五階段:乳房完全發(fā)育成熟,乳頭和乳暈的顏色變得更深,乳暈上的小結(jié)節(jié)也變得更加明顯。 在女孩胸部發(fā)育的過程中,可能會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀,如乳房疼痛、乳房腫塊等。這些癥狀一般是正常的,不需要特殊處理。但是,如果癥狀比較嚴(yán)重,或者持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),就需要及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是,女孩胸部發(fā)育的時(shí)間和速度因人而異,受到遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等因素的影響。如果女孩的胸部發(fā)育明顯滯后或提前,或者出現(xiàn)其他異常癥狀,就需要及時(shí)就醫(yī),以便排除疾病的可能。 此外,女孩的胸部發(fā)育還與心理健康密切相關(guān)。家長(zhǎng)和老師應(yīng)該關(guān)注女孩的心理變化,及時(shí)給予指導(dǎo)和幫助,讓女孩正確對(duì)待胸部發(fā)育,樹立正確的價(jià)值觀和審美觀。 總之,女孩胸部發(fā)育是一個(gè)正常的生理過程,但是需要家長(zhǎng)和老師的關(guān)注和指導(dǎo),讓女孩健康快樂地成長(zhǎng)。如果女孩的胸部發(fā)育出現(xiàn)異常,就需要及時(shí)就醫(yī),以便排除疾病的可能。

    2025-09-03 16:23:16
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宗巖

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