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陳策

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

擅長(zhǎng):高血壓、冠心病、心肌病、心功能不全等疾病的診療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
個(gè)人擅長(zhǎng)
高血壓、冠心病、心肌病、心功能不全等疾病的診療。展開(kāi)
  • 偶爾心窩痛是怎么回事

    偶爾心窩痛可能由胃部疾病、心臟疾病、胸部疾病、精神因素或其他原因引起,若能自行緩解可暫時(shí)觀察,若持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)保持良好生活習(xí)慣,飲食清淡易消化,注意保暖,如有胃部疾病應(yīng)積極治療。 1.胃部疾病:如胃潰瘍、胃炎等,進(jìn)食后可能出現(xiàn)心窩部疼痛。 2.心臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死等,疼痛可能向左肩、左臂放射。 3.胸部疾?。喝缧啬ぱ住⒗哕浌茄椎?,疼痛可能與呼吸有關(guān)。 4.精神因素:如焦慮、抑郁等,也可能導(dǎo)致心窩部疼痛。 5.其他:如縱隔腫瘤、食管炎等。 如果偶爾出現(xiàn)心窩痛,且能自行緩解,可以暫時(shí)觀察。但如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如胸悶、呼吸困難、惡心、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、胃鏡、胸片等,以明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。 在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、緊張、情緒激動(dòng)等,飲食應(yīng)清淡易消化,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。如果有胃部疾病,應(yīng)積極治療。

    2025-08-12 14:45:25
  • 梨形心見(jiàn)于什么病

    梨形心是心臟病的一種表現(xiàn),常見(jiàn)于二尖瓣狹窄,也可見(jiàn)于其他疾病,需綜合判斷病因并治療,發(fā)現(xiàn)心臟形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 二尖瓣狹窄時(shí),左心房?jī)?nèi)血液排出受阻,會(huì)導(dǎo)致左心房淤血、擴(kuò)大。長(zhǎng)期的左心房淤血會(huì)使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高,進(jìn)而引起肺循環(huán)淤血、肺動(dòng)脈高壓。隨著病情的進(jìn)展,右心室也會(huì)因壓力負(fù)荷增加而肥厚、擴(kuò)張,最終形成梨形心。 除了二尖瓣狹窄,其他一些疾病也可能導(dǎo)致梨形心,如房間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。這些疾病會(huì)影響心臟的正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致心臟形態(tài)發(fā)生改變。 需要注意的是,梨形心只是一種影像學(xué)表現(xiàn),不能僅憑此診斷具體疾病。醫(yī)生還會(huì)結(jié)合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷,并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如超聲心動(dòng)圖、心電圖等,以明確病因并制定相應(yīng)的治療方案。 如果發(fā)現(xiàn)心臟形態(tài)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。同時(shí),保持健康的生活方式,如戒煙、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,對(duì)心臟健康也非常重要。

    2025-08-12 14:40:16
  • 心影大是怎么回事

    心影增大是胸部X線的常見(jiàn)異常表現(xiàn),即心臟顯示范圍大于正常,意味著心臟結(jié)構(gòu)有擴(kuò)大情況。其通常由高血壓、擴(kuò)張型心肌病、房間隔缺損等導(dǎo)致。具體如下: 一、高血壓: 1.長(zhǎng)期患高血壓會(huì)使心臟后負(fù)荷增加,左心室射血時(shí)遭遇的阻力變大,心臟會(huì)出現(xiàn)代償性改變。早期主要表現(xiàn)為左心室心肌代償性肥厚,病情發(fā)展到后期心臟出現(xiàn)失代償時(shí),會(huì)有左心室擴(kuò)大現(xiàn)象。 2.治療方面,要進(jìn)行對(duì)癥處理,可服用螺內(nèi)酯、比索洛爾等藥物,同時(shí)還需配合貝那普利、氯沙坦等降壓藥物來(lái)控制血壓。 二、擴(kuò)張型心肌?。?1.擴(kuò)張型心肌病的成因至今不明確,可能是感染、細(xì)胞免疫等因素引起,會(huì)呈現(xiàn)左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大,并伴有心室收縮功能減退。 2.患者需戒煙限酒,避免使用對(duì)心肌有害的藥物。若出現(xiàn)心衰,可選擇利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心等藥物進(jìn)行治療以減輕心臟負(fù)荷,比如氫氯噻嗪、硝酸甘油、多巴胺等。 三、房間隔缺損: 1.房間隔缺損是一種先天性心臟病,若不及時(shí)治療,因房間隔缺損分流較大,左房的動(dòng)脈血會(huì)通過(guò)缺損的房間隔流入右房,致使右心房壓力負(fù)荷過(guò)重,導(dǎo)致右心房增大。 2.患者可進(jìn)行介入治療如房間隔缺損封堵術(shù),或手術(shù)治療如房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。 總之,心影增大的原因多樣,明確具體病因后需采取針對(duì)性的治療措施,以改善心臟狀況。

    2025-08-11 15:42:25
  • 風(fēng)濕性心臟病患者會(huì)出現(xiàn)打嗝噯氣的癥狀嗎

    風(fēng)濕性心臟病患者出現(xiàn)打嗝噯氣可能因右心功能不全致胃腸道淤血(常見(jiàn)于年齡偏大、病史較長(zhǎng)、心功能不全較顯著及女性患者)或合并胃部基礎(chǔ)疾病,老年患者需密切評(píng)估心功能,兒童出現(xiàn)需排查相關(guān)心功能或消化道問(wèn)題,女性妊娠等特殊時(shí)期要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)管理。 一、風(fēng)濕性心臟病患者出現(xiàn)打嗝噯氣的可能機(jī)制1.右心功能不全致胃腸道淤血:風(fēng)濕性心臟病進(jìn)展至右心衰竭階段時(shí),體循環(huán)靜脈壓升高,胃腸道等臟器淤血,胃腸蠕動(dòng)及消化功能受影響,食物滯留發(fā)酵產(chǎn)氣等可引發(fā)打嗝、噯氣。此情況在年齡偏大、病史較長(zhǎng)且心功能不全較顯著的患者中易出現(xiàn),女性患者于相同病情下因身體機(jī)能等因素可能有類似表現(xiàn)。2.合并胃部基礎(chǔ)疾?。喝麸L(fēng)濕性心臟病患者本身存在胃部基礎(chǔ)疾病(如慢性胃炎),疾病本身可致打嗝、噯氣,這與風(fēng)濕性心臟病無(wú)直接關(guān)聯(lián),但在該類患者中可能并存,需鑒別。 二、特殊人群需注意的情況老年風(fēng)濕性心臟病患者心功能調(diào)節(jié)能力弱,出現(xiàn)胃腸道淤血相關(guān)癥狀時(shí)需密切評(píng)估心功能并調(diào)整治療。兒童風(fēng)濕性心臟病少見(jiàn),若兒童出現(xiàn)此癥狀,要排查是否為風(fēng)濕性心臟病相關(guān)心功能影響或合并其他消化道問(wèn)題。女性風(fēng)濕性心臟病患者妊娠等特殊生理時(shí)期心臟負(fù)擔(dān)加重,易現(xiàn)右心功能不全相關(guān)胃腸道淤血癥狀,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)管理。

    2025-08-11 15:35:03
  • 動(dòng)脈在哪

    人體有主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、肺動(dòng)脈和其他動(dòng)脈,這些動(dòng)脈位置不同,功能各異,它們的健康與飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等方面有關(guān)。 1.主動(dòng)脈:主動(dòng)脈是人體內(nèi)最粗大的動(dòng)脈管,它從左心室發(fā)出,然后沿著脊柱的前方下降,分布到全身各個(gè)部位。 2.頸動(dòng)脈:頸動(dòng)脈是將血液輸送到頭部和頸部的動(dòng)脈。它們分別位于頸部的兩側(cè),可以通過(guò)觸摸頸部來(lái)感覺(jué)到它們的跳動(dòng)。 3.椎動(dòng)脈:椎動(dòng)脈是將血液輸送到頭部和頸部的動(dòng)脈。它們從鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出,向上穿過(guò)頸椎的橫突孔,然后進(jìn)入顱腔。 4.冠狀動(dòng)脈:冠狀動(dòng)脈是將血液輸送到心臟的動(dòng)脈。它們分別位于心臟的表面,為心臟提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 5.肺動(dòng)脈:肺動(dòng)脈是將血液輸送到肺部的動(dòng)脈。它從右心室發(fā)出,然后進(jìn)入肺部,進(jìn)行氣體交換。 6.其他動(dòng)脈:除了以上提到的動(dòng)脈外,人體內(nèi)還有許多其他的動(dòng)脈,如腋動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈等。這些動(dòng)脈分布在身體的不同部位,為各個(gè)組織和器官提供血液供應(yīng)。 需要注意的是,動(dòng)脈的位置和分布可能因個(gè)體差異而有所不同。如果你想了解更多關(guān)于動(dòng)脈的信息,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員。

    2025-08-11 15:17:46
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