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張知新

中日友好醫(yī)院

擅長:兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病種,包括各種原因引起的矮小癥、性早熟、性發(fā)育延遲、甲狀腺功能疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。

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個人簡介
張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會兒科分會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會醫(yī)院管理委員會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員,中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會專家委員會委員,并兼《臨床兒科雜志》編委,《中國優(yōu)生優(yōu)育雜志》特約編委,《中國婦幼衛(wèi)生雜志》編委,衛(wèi)計委全國新生兒疾病篩查專家組專家。主持并參與多項兒童生長發(fā)育相關(guān)科研課題,包括國家自然科學(xué)基金5項、首都衛(wèi)生發(fā)展基金2項、十三五國家重點(diǎn)研發(fā)計劃罕見病臨床隊列研究、國家科技部科技基礎(chǔ)性工作專項重點(diǎn)項目,參編相關(guān)專業(yè)書籍,參與制定相關(guān)疾病診治指南及共識。 展開
個人擅長
兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病種,包括各種原因引起的矮小癥、性早熟、性發(fā)育延遲、甲狀腺功能疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。展開
  • 幼兒急疹癥狀怎么引起的

    幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型(少部分由7型)感染引起,傳播途徑有接觸和飛沫傳播,發(fā)病機(jī)制是病毒入侵引發(fā)病毒血癥致發(fā)熱,后體溫驟降伴皮疹,多見于6-18個月嬰幼兒,要避免密切接觸,出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。 接觸傳播:病毒可通過直接接觸感染者的口鼻分泌物傳播。例如,幼兒與已感染HHV-6或HHV-7的患兒密切接觸,如一起玩耍、共用玩具等,就有可能接觸到帶有病毒的分泌物而被感染。 飛沫傳播:當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏時,會產(chǎn)生含有病毒的飛沫,其他幼兒吸入這些飛沫后可能受到感染。 發(fā)病機(jī)制 病毒入侵:病毒首先侵入上呼吸道等部位的細(xì)胞,在局部進(jìn)行復(fù)制,然后進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)病毒血癥。這一過程會導(dǎo)致幼兒機(jī)體的免疫反應(yīng)被激活。 免疫反應(yīng)與發(fā)熱出疹:病毒血癥會刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng),使得體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,從而引起發(fā)熱。一般發(fā)熱持續(xù)3-5天后,體溫突然下降,同時皮膚出現(xiàn)皮疹,這是因為病毒從血液中向皮膚擴(kuò)散,引發(fā)了皮膚的免疫反應(yīng),導(dǎo)致皮疹出現(xiàn)。 幼兒急疹多見于6-18個月的嬰幼兒,這與該年齡段兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟有關(guān),相對更容易受到人類皰疹病毒6型或7型的侵襲。在生活中,應(yīng)盡量避免幼兒與已感染相關(guān)病毒的人群密切接觸,減少感染風(fēng)險。一旦幼兒出現(xiàn)疑似幼兒急疹的癥狀,如突發(fā)高熱伴上呼吸道感染癥狀等,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。

    2025-09-09 11:24:07
  • 寶寶吐奶是什么原因怎么處理

    寶寶吐奶原因包括生理因素即嬰兒胃部呈水平位且食管下括約肌發(fā)育未成熟易反流、喂養(yǎng)因素為喂奶姿勢不當(dāng)?shù)戎挛肟諝饣蛭覆控?fù)擔(dān)重、病理因素是消化道畸形等疾病影響胃腸蠕動;處理方法有體位調(diào)整即喂奶后豎抱拍背排空氣、喂養(yǎng)管理為少量多次等控喂奶情況、及時就醫(yī)是吐奶頻繁量多伴異常需排查病理。 一、寶寶吐奶的原因 1.生理因素:嬰兒的胃部呈水平位,且食管下括約肌發(fā)育尚未成熟,張力較低,難以有效防止胃內(nèi)容物反流,這是新生兒及小嬰兒常見吐奶的生理基礎(chǔ),通常隨月齡增長可逐漸改善; 2.喂養(yǎng)因素:喂奶姿勢不當(dāng),如平躺喂奶,易使寶寶吸入過多空氣;喂奶速度過快、一次奶量過多,會增加胃部負(fù)擔(dān),引發(fā)吐奶; 3.病理因素:某些消化道畸形,如先天性幽門肥厚狹窄,可導(dǎo)致頻繁且進(jìn)行性加重的吐奶;腸道感染、腸梗阻等疾病也可能影響胃腸正常蠕動,進(jìn)而引起吐奶。 二、寶寶吐奶的處理方法 1.體位調(diào)整:喂奶后將寶寶豎抱,頭部靠在家長肩上,輕拍背部,幫助排出胃內(nèi)空氣,一般拍嗝3-5分鐘可有效減少吐奶; 2.喂養(yǎng)管理:采用少量多次喂養(yǎng)方式,控制喂奶速度,避免在寶寶過度哭鬧時喂奶,減少空氣吸入; 3.及時就醫(yī):若吐奶頻繁、量多,伴有精神萎靡、發(fā)熱、腹脹、體重不增等異常表現(xiàn),提示可能存在病理情況,需及時帶寶寶就醫(yī),排查是否有消化道畸形等疾病。

    2025-09-09 11:21:39
  • 女嬰長期穿紙尿褲危害

    長期穿紙尿褲可能導(dǎo)致女嬰皮膚問題、感染風(fēng)險增加、腿部發(fā)育受影響及如廁訓(xùn)練困難,家長應(yīng)白天適當(dāng)使用尿布,晚上或外出時使用紙尿褲,并及時更換,關(guān)注寶寶健康。 長期穿紙尿褲可能會對女嬰的健康造成一些危害,以下是一些可能的問題: 1.皮膚問題:紙尿褲不透氣,容易使女嬰的皮膚處于潮濕環(huán)境,增加尿布疹、濕疹等皮膚問題的風(fēng)險。 2.感染風(fēng)險:長期潮濕的環(huán)境容易滋生細(xì)菌和真菌,增加感染的風(fēng)險,如尿道炎、陰道炎等。 3.影響腿部發(fā)育:紙尿褲的設(shè)計可能會對女嬰的腿部發(fā)育產(chǎn)生一定影響,導(dǎo)致腿部形狀異常。 4.如廁訓(xùn)練困難:長期依賴紙尿褲可能會影響女嬰的如廁訓(xùn)練,導(dǎo)致長大后難以掌握自主排尿的能力。 因此,建議家長在白天可以適當(dāng)給女嬰使用尿布,讓其臀部暴露在空氣中,以保持皮膚干爽。晚上或外出時,可以使用紙尿褲。同時,要注意及時更換紙尿褲,保持寶寶臀部清潔干燥。 此外,對于一些特殊人群,如早產(chǎn)兒、皮膚敏感的寶寶,更需要特別注意紙尿褲的使用,選擇適合的產(chǎn)品,并密切觀察寶寶的皮膚狀況。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有任何皮膚問題或感染癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 總之,雖然紙尿褲為父母帶來了便利,但在使用過程中需要注意衛(wèi)生和健康問題,盡量減少對寶寶的潛在危害。關(guān)注寶寶的成長和健康,是每個父母的責(zé)任。

    2025-09-09 11:15:08
  • 六個月寶寶奶粉吃多少毫升

    六個月寶寶奶粉攝入量一般為每次150-200毫升、每天4-5次,受體重、消化能力等因素影響,要按需喂養(yǎng),特殊體質(zhì)寶寶遵醫(yī)囑調(diào)整。 影響因素 體重因素:體重較大的六個月寶寶,其能量需求相對更高,所以每次奶粉的攝入量可能會比體重較輕的寶寶多。一般體重在7-8公斤左右的六個月寶寶,每次奶粉量可能接近200毫升;而體重稍輕,在6公斤左右的寶寶,每次可能在150毫升左右。 消化能力因素:有些寶寶消化功能較好,胃腸排空速度快,可能需要較頻繁地進(jìn)食,每次攝入奶粉量相對穩(wěn)定;但有些寶寶消化功能較弱,容易出現(xiàn)腹脹、消化不良等情況,這時候每次的奶粉攝入量可能要適當(dāng)減少,同時增加喂養(yǎng)次數(shù),以保證總奶量滿足生長發(fā)育需求。 喂養(yǎng)建議 要遵循按需喂養(yǎng)的原則,密切觀察寶寶的饑餓信號,如寶寶出現(xiàn)嘴巴尋找東西、哭鬧等表現(xiàn)時,可能就是需要進(jìn)食了。同時,也要注意不要強(qiáng)迫寶寶進(jìn)食,避免過度喂養(yǎng)。如果寶寶在進(jìn)食后表現(xiàn)出滿足、尿量正常、體重穩(wěn)步增長等情況,說明當(dāng)前的奶粉攝入量是合適的。對于特殊體質(zhì)的寶寶,比如有牛奶蛋白過敏等情況的寶寶,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇特殊配方奶粉,其喂養(yǎng)量也需要根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行調(diào)整,以確保寶寶既能獲得足夠營養(yǎng),又能避免出現(xiàn)不適反應(yīng)。

    2025-09-09 11:11:24
  • 寶寶支原體感染的原因是什么

    寶寶支原體感染主要通過呼吸道傳播和密切接觸傳播,呼吸道傳播是因吸入含支原體飛沫,年齡小、有基礎(chǔ)病或環(huán)境差的寶寶易感染;密切接觸傳播是因與患者密切接觸,家長感染未隔離易傳染給寶寶。 呼吸道傳播:支原體主要存在于感染者的呼吸道分泌物中,當(dāng)寶寶吸入了含有支原體的飛沫,就有可能被感染。比如在幼兒園、學(xué)校等人員密集的場所,如果有支原體感染的患兒,其咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫會在空氣中傳播,其他寶寶吸入后就可能引發(fā)感染。一般來說,年齡較小的嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,相對更容易受到支原體的侵襲。而且如果寶寶本身有一些基礎(chǔ)疾病,像先天性心臟病等,或者是長期處于空氣污染較嚴(yán)重的環(huán)境中,會進(jìn)一步降低寶寶的抵抗力,增加支原體感染的風(fēng)險。 密切接觸傳播:與支原體感染患者密切接觸,也可能導(dǎo)致寶寶感染。例如,寶寶與感染支原體的家人長時間相處,家人的衣物、用具等可能沾染了支原體,寶寶接觸后就可能被傳染。另外,在家庭中,如果有大人感染了支原體卻沒有做好防護(hù)措施,與寶寶過于親近,也容易將支原體傳染給寶寶。對于年齡較小的寶寶,家長的密切照顧是日常接觸的主要方式,所以家長如果感染了支原體,需要特別注意與寶寶的隔離,避免將病菌傳染給寶寶。

    2025-09-09 11:09:16
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