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段明輝

北京協(xié)和醫(yī)院

擅長:急慢性白血病、淋巴瘤、貧血、干細(xì)胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性腫瘤等。

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個(gè)人簡介
段明輝,男,主任醫(yī)師,擅長急慢性白血病,淋巴瘤,貧血,干細(xì)胞移植,骨髓瘤,骨髓增殖性腫瘤(骨髓纖維化、真紅、血小板增多癥等等),Castleman病,POEMS綜合征,再障,木村病,郎格罕斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥等。 展開
個(gè)人擅長
急慢性白血病、淋巴瘤、貧血、干細(xì)胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性腫瘤等。展開
  • 貧血的人應(yīng)該多吃什么

    不同人群需通過攝入富含鐵、維生素C、葉酸、蛋白質(zhì)的食物來滿足身體需求,缺鐵性貧血患者等要多吃含鐵豐富食物,搭配富含維生素C食物促進(jìn)鐵吸收,葉酸缺乏會(huì)致貧血要吃綠葉蔬菜等,蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白重要原料要合理攝入且不同人群有不同注意事項(xiàng)。 富含維生素C的食物 維生素C能促進(jìn)鐵的吸收,所以要搭配富含維生素C的食物一起食用。柑橘類水果如橙子,每100克含維生素C約33毫克;草莓每100克維生素C含量約47毫克;獼猴桃每100克維生素C含量高達(dá)62毫克。對(duì)于兒童來說,食用新鮮的柑橘類水果、草莓、獼猴桃等要注意清洗干凈,避免農(nóng)藥殘留;老年人若有糖尿病等病史,要選擇低糖的水果食用方式,如適量食用獼猴桃等升糖指數(shù)相對(duì)較低的水果。 富含葉酸的食物 葉酸缺乏也會(huì)導(dǎo)致貧血,尤其是巨幼細(xì)胞貧血。綠葉蔬菜是葉酸的良好來源,如菠菜每100克含葉酸約194微克;蘆筍每100克含葉酸約133微克;豆類中的黑豆每100克含葉酸約181微克。孕婦等特殊人群由于對(duì)葉酸需求增加,更要保證綠葉蔬菜等葉酸豐富食物的攝入;有胃腸道疾病的患者可能會(huì)影響葉酸的吸收,需在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整葉酸的攝取方式。 富含蛋白質(zhì)的食物 蛋白質(zhì)是身體合成血紅蛋白等的重要原料,常見的富含蛋白質(zhì)的食物有蛋類,雞蛋每100克含蛋白質(zhì)約13.3克;奶類如牛奶每100克含蛋白質(zhì)約3克;魚類中的鱸魚每100克含蛋白質(zhì)約18.6克。兒童處于生長發(fā)育階段,需要充足的蛋白質(zhì)來支持身體發(fā)育,要保證蛋類、奶類等蛋白質(zhì)食物的合理攝入;老年人若有腎臟疾病等,需根據(jù)腎功能情況合理控制蛋白質(zhì)的攝入量,遵循醫(yī)生的飲食建議。

    2025-07-25 15:45:55
  • 急性白血病能否治愈

    急性白血病的治愈率受多種因素影響,某些類型白血病如急性早幼粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病治愈率較高,但治療后仍有復(fù)發(fā)可能,需定期復(fù)查和監(jiān)測,患者及家屬要保持積極心態(tài)配合治療。 急性白血病能否治愈? 急性白血病是一種嚴(yán)重的血液疾病,能否治愈是患者和家屬最為關(guān)心的問題。目前,急性白血病的治療方法主要包括化療、放療、造血干細(xì)胞移植等。雖然急性白血病的治療難度較大,但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,越來越多的患者可以獲得長期生存甚至治愈。 對(duì)于某些類型的急性白血病,如急性早幼粒細(xì)胞白血病,通過采用全反式維甲酸和砷劑等藥物進(jìn)行誘導(dǎo)緩解治療,再進(jìn)行鞏固強(qiáng)化治療,目前的治愈率可以達(dá)到較高水平。 對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病,兒童患者的治愈率相對(duì)較高。通過化療聯(lián)合藥物鞘內(nèi)注射、放療等綜合治療手段,部分患者可以長期生存。 然而,急性白血病的治愈率還受到多種因素的影響,如白血病類型、患者年齡、身體狀況、治療方案等。對(duì)于一些高危患者或復(fù)發(fā)難治性白血病,治療難度會(huì)增加,治愈率相對(duì)較低。 此外,即使經(jīng)過治療,白血病也有可能復(fù)發(fā)。因此,患者需要在治療后進(jìn)行定期復(fù)查和監(jiān)測,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并采取相應(yīng)的治療措施。 需要注意的是,對(duì)于急性白血病的治療,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者和家屬在治療過程中要保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療,注意營養(yǎng)支持和生活護(hù)理,提高治療效果和生活質(zhì)量。 如果您或您身邊的人被診斷為急性白血病,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血液科就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助和指導(dǎo)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定詳細(xì)的治療方案,并給予相應(yīng)的支持和護(hù)理。

    2025-07-25 15:45:03
  • 平均紅細(xì)胞體積偏低

    平均紅細(xì)胞體積偏低可能與缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病、維生素B12缺乏、葉酸缺乏、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等有關(guān),需就醫(yī)檢查確定原因,并采取相應(yīng)治療措施,同時(shí)注意飲食均衡。 1.缺鐵性貧血:這是最常見的原因。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,如果鐵攝入不足、吸收不良或丟失過多,會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,紅細(xì)胞體積變小。缺鐵性貧血還可能伴有面色蒼白、乏力、易疲勞等癥狀。可以通過檢查血清鐵、鐵蛋白等指標(biāo)來確診。治療方法主要是補(bǔ)充鐵劑,同時(shí)要注意糾正導(dǎo)致缺鐵的原因,如月經(jīng)過多、消化道出血等。 2.地中海貧血:這是一種遺傳性疾病,由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成異常。地中海貧血分為輕型和重型,輕型一般沒有明顯癥狀,或僅有輕度貧血,紅細(xì)胞體積偏小。重型則病情較重,需要定期輸血和排鐵治療。如果家族中有地中海貧血患者,或有過地中海貧血患兒的生育史,需要進(jìn)行相關(guān)基因檢測以明確診斷。 3.慢性?。耗承┞约膊?,如慢性感染、炎癥性腸病、慢性腎病等,可能影響鐵的吸收和利用,導(dǎo)致貧血和紅細(xì)胞體積偏低。此外,一些藥物,如抗癲癇藥、抗腫瘤藥等,也可能導(dǎo)致貧血。這些情況需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 4.其他原因:維生素B12缺乏、葉酸缺乏、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等也可能引起平均紅細(xì)胞體積偏低。這些情況相對(duì)較為少見,需要進(jìn)一步檢查和診斷。 如果發(fā)現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積偏低,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,注意飲食均衡,攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如動(dòng)物肝臟、肉類、蛋類、綠葉蔬菜等。

    2025-07-25 15:43:44
  • 小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

    小兒貧血診斷主要依據(jù)血紅蛋白濃度,不同年齡段標(biāo)準(zhǔn)不同,新生兒出生后2-3天內(nèi)<130g/L、3天至2個(gè)月<110g/L為貧血;1個(gè)月-6歲<110g/L可診斷;6-14歲<120g/L考慮為貧血,還需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)等綜合判斷,特殊人群如早產(chǎn)兒有更嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)且要與其他疾病鑒別。 一、新生兒貧血標(biāo)準(zhǔn) 出生后2-3天內(nèi),血紅蛋白<130g/L;出生后3天至2個(gè)月,血紅蛋白<110g/L為貧血。這是因?yàn)樾律鷥涸诔錾蟮牟煌A段,其身體的生理變化會(huì)影響血紅蛋白水平,出生早期可能因生理性溶血等因素導(dǎo)致血紅蛋白有相應(yīng)的變化范圍。 二、嬰兒及幼兒貧血標(biāo)準(zhǔn)(1個(gè)月-6歲) 血紅蛋白<110g/L可診斷為貧血。此階段小兒生長發(fā)育迅速,對(duì)鐵等造血原料的需求增加,如果存在鐵攝入不足、吸收障礙等情況,容易發(fā)生貧血,通過血紅蛋白濃度的檢測能有效判斷是否貧血。 三、兒童貧血標(biāo)準(zhǔn)(6-14歲) 血紅蛋白<120g/L則考慮為貧血。隨著兒童年齡增長,身體各系統(tǒng)逐漸成熟,血紅蛋白水平也有相應(yīng)的正常范圍,低于該值時(shí)需考慮貧血可能。 在診斷小兒貧血時(shí),還需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)等綜合判斷。例如,詢問母親孕期是否有貧血情況、小兒的喂養(yǎng)史(是否合理添加輔食等)、有無面色蒼白、乏力、易疲倦等臨床表現(xiàn)。對(duì)于特殊人群如早產(chǎn)兒,其貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)可能更嚴(yán)格,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒本身各器官發(fā)育尚未完善,造血功能等相對(duì)較弱,需要根據(jù)其矯正月齡等情況來準(zhǔn)確判定貧血情況。同時(shí),要注意與其他可引起類似臨床表現(xiàn)的疾病相鑒別,以明確是貧血導(dǎo)致的相關(guān)表現(xiàn)還是其他疾病因素引起。

    2025-07-25 15:41:14
  • 糖化血紅蛋白6.5正常嗎

    糖化血紅蛋白6.5%可能正常,但需結(jié)合其他因素判斷,糖尿病患者的控制目標(biāo)因人而異,特殊人群的正常范圍可能不同,還需參考其他檢查結(jié)果,該檢測不能替代日常監(jiān)測。 正常情況下,糖化血紅蛋白的參考范圍為4%-6%。如果糖化血紅蛋白值為6.5%,可能意味著過去2-3個(gè)月的血糖控制在正常范圍內(nèi)。然而,以下情況需要進(jìn)一步考慮: 糖尿病患者:對(duì)于已經(jīng)被診斷為糖尿病的患者,糖化血紅蛋白的目標(biāo)值可能會(huì)因個(gè)體情況而異。一般來說,糖尿病患者的糖化血紅蛋白目標(biāo)值應(yīng)低于7%。如果患者的糖化血紅蛋白值為6.5%,且血糖控制穩(wěn)定,可能不需要調(diào)整治療方案。但如果血糖控制不理想,或者存在其他糖尿病并發(fā)癥,醫(yī)生可能會(huì)考慮進(jìn)一步調(diào)整治療。 特殊人群:某些特殊人群,如老年人、孕婦、患有其他疾病的患者,糖化血紅蛋白的正常范圍可能會(huì)有所不同。此外,糖化血紅蛋白值還可能受到飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等因素的影響。 其他檢查結(jié)果:除了糖化血紅蛋白,醫(yī)生還會(huì)綜合考慮其他血糖檢測指標(biāo),如空腹血糖、餐后血糖等,以及患者的糖尿病病史、癥狀、并發(fā)癥等情況,來評(píng)估血糖控制情況。 如果對(duì)糖化血紅蛋白結(jié)果有疑問,或者擔(dān)心血糖控制問題,建議咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,并給出個(gè)性化的建議。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測血糖等,對(duì)于控制血糖和預(yù)防糖尿病并發(fā)癥非常重要。 需要注意的是,糖化血紅蛋白檢測不能替代日常的血糖監(jiān)測。患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期檢測,并根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整治療方案。如果有任何不適或疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-07-25 15:39:16
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