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段明輝

北京協(xié)和醫(yī)院

擅長:急慢性白血病、淋巴瘤、貧血、干細胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性腫瘤等。

向 Ta 提問
個人簡介
段明輝,男,主任醫(yī)師,擅長急慢性白血病,淋巴瘤,貧血,干細胞移植,骨髓瘤,骨髓增殖性腫瘤(骨髓纖維化、真紅、血小板增多癥等等),Castleman病,POEMS綜合征,再障,木村病,郎格罕斯細胞組織細胞增生癥等。 展開
個人擅長
急慢性白血病、淋巴瘤、貧血、干細胞移植、骨髓瘤、骨髓增殖性腫瘤等。展開
  • 輸血的主要三個指征是什么

    輸血的主要三個指征是貧血或低血容量、凝血功能障礙、嚴重感染。但輸血有風險,需綜合考慮患者病情、風險和益處后制定個性化方案,并在輸血過程中密切觀察患者反應。 輸血的主要三個指征是什么? 輸血是一種治療手段,可挽救患者生命,但輸血必須遵循嚴格的指征,以確保輸血的安全性和有效性。以下是輸血的主要三個指征: 1.貧血或低血容量:當患者的貧血或低血容量導致組織器官缺氧時,輸血可以提供額外的紅細胞,增加氧氣輸送,改善組織灌注和器官功能。 2.凝血功能障礙:某些疾病或治療可能導致凝血功能異常,增加出血風險。輸血可以補充凝血因子,糾正凝血功能障礙,減少出血并發(fā)癥。 3.嚴重感染:在嚴重感染或敗血癥的情況下,輸血可以提供抗體和其他免疫成分,增強機體的抗感染能力。 需要注意的是,輸血是一種有風險的治療方法,可能引起過敏反應、輸血相關的急性肺損傷、感染等并發(fā)癥。在決定輸血之前,醫(yī)生會綜合考慮患者的病情、輸血的風險和益處,并進行充分的評估和討論。 此外,對于某些特殊人群,如兒童、老年人、患有基礎疾病的患者,輸血的指征和安全性可能會有所不同。醫(yī)生會根據個體情況制定個性化的輸血方案。 如果您或您身邊的人需要輸血治療,應及時告知醫(yī)生詳細的病史和癥狀,以便醫(yī)生做出準確的診斷和治療決策。同時,輸血過程中應密切觀察患者的反應,如有不適及時告知醫(yī)護人員。

    2025-08-07 15:29:58
  • 熊貓血為什么不讓獻血

    熊貓血不讓獻血是因為獻血后難以找到合適受血者,可能導致血液浪費和獻血者輸血風險,且輸血時需特別注意相容性問題,另外,熊貓血的血液質量可能受多種因素影響,稀有血型庫也可能因血液儲備不足而影響患者用血需求。 1.輸血風險:熊貓血的人群比例較小,因此在獻血后,可能需要較長時間才能找到合適的受血者。如果獻血后無法及時找到受血者,可能會導致獻血者的血液浪費,并且可能會對獻血者的健康造成一定的風險。 2.輸血反應:熊貓血的人群比例較小,因此在輸血時需要特別注意相容性問題。如果輸血不當,可能會導致輸血反應,如過敏反應、溶血反應等,嚴重的甚至可能危及生命。 3.血液質量:熊貓血的血液質量可能會受到一些因素的影響,如獻血者的健康狀況、獻血前的飲食等。因此,為了確保輸血的安全性和有效性,需要對獻血者進行嚴格的篩選和檢測。 4.稀有血型庫:為了保障熊貓血患者的用血需求,一些地區(qū)建立了稀有血型庫。這些庫的血液來源主要是通過志愿者獻血獲得的。如果大量熊貓血獻血,可能會導致稀有血型庫的血液儲備不足,影響患者的用血需求。 總之,熊貓血不讓獻血是為了保障獻血者的健康和輸血的安全性。如果你是熊貓血,并且有獻血的意愿,可以咨詢當地的血液中心或相關機構,了解獻血的具體要求和流程。同時,也可以通過加入稀有血型庫等方式,為自己和他人的健康貢獻一份力量。

    2025-08-07 15:28:44
  • 白血病腿疼是一直疼嗎

    白血病患者腿疼不一定一直疼,其疼痛具有多樣性,兒童和成年患者腿疼情況因自身因素等有差異,總體呈間歇性等特點,受病情、年齡等多種因素影響。 一、疼痛特點的多樣性 白血病患者腿疼可能呈間歇性發(fā)作。一方面,白血病細胞在骨髓內大量增殖,導致骨髓腔壓力增高,可引起疼痛,但并非持續(xù)不間斷。例如,部分患兒在活動量增加時,骨髓腔內壓力變化更明顯,腿疼癥狀會加重,而在休息后可能有所緩解;另一方面,白血病患者常伴有貧血、免疫功能低下等情況,身體的不適狀態(tài)也會影響疼痛的感知和表現,可能不是恒定持續(xù)的疼痛。 二、不同人群的差異體現 兒童白血病患者:兒童正處于生長發(fā)育階段,白血病導致的腿疼可能與骨髓造血環(huán)境改變相關,疼痛發(fā)作時間不固定,可能在白天活動時因肢體活動刺激而引發(fā)疼痛,夜間休息時也可能出現疼痛,但不是絕對的一直疼。比如一些低齡白血病患兒,其疼痛會因身體狀態(tài)不同而有變化,有時疼痛較輕且發(fā)作時間無規(guī)律。 成年白血病患者:成年患者的腿疼情況也因人而異,部分成年白血病患者可能因基礎身體狀況、對疼痛的耐受等因素,腿疼表現為間斷性,在身體勞累、感染等其他因素影響下,腿疼可能加重或頻繁發(fā)作,但不是持續(xù)不間斷的疼痛狀態(tài)。 總之,白血病患者的腿疼不是一直持續(xù)的,其疼痛呈現出間歇性等多種特點,受到白血病病情本身、患者年齡等多種因素影響。

    2025-08-07 15:26:39
  • 孕婦中性粒細胞高怎么回事

    孕期中性粒細胞計數偏高的原因主要包括以下幾種: 一、生理現象 孕婦妊娠后,新陳代謝顯著加快,各器官的負擔加重,這可能會導致體內白細胞和中性粒細胞計數水平升高。這種情況屬于正?,F象,通常不會給孕婦帶來不適癥狀,一般也無需進行特殊處理。 二、細菌感染 中性粒細胞計數偏高也可能與孕期細菌感染有關,比如出現上呼吸道感染癥狀,如咽喉疼痛、打噴嚏、咳嗽以及發(fā)熱等,或者出現泌尿系統(tǒng)的尿急、尿頻和尿痛等癥狀。如果感染情況較為嚴重,可以在醫(yī)生的指導下使用阿莫西林膠囊或羅紅霉素膠囊等藥物進行抗感染治療。在日常生活中也需要多喝水,以加快身體的新陳代謝。 三、大出血 如果孕婦在短時間內出現大量出血,可能會引發(fā)體內應激反應,從而促使中性粒細胞計數增加。例如前置胎盤導致大出血時,必要情況下應盡早終止妊娠。而若是胎盤早剝引起的大出血,則需要迅速建立靜脈通路,積極輸注血漿,并根據具體情況選擇陰道分娩或剖宮產的方式來結束妊娠。 此外,糖尿病酮癥酸中毒、子癇等也可能導致中性粒細胞計數偏高。如果孕婦感到不適,建議及時就醫(yī)。同時,孕期用藥應嚴格遵循醫(yī)囑,切不可自行盲目用藥。 總之,孕期中性粒細胞計數偏高可能由多種原因引起,需要根據具體情況進行分析和處理。孕婦在孕期應注意自身身體狀況,如有異常應及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2025-08-07 15:24:32
  • 血小板低如何治療

    血小板低的處理需明確原發(fā)因素如感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等并針對性處理,藥物治療包括促血小板生成藥物及免疫抑制劑,血小板極低且有嚴重出血風險時可考慮輸注血小板,兒童、妊娠期、老年人有各自特殊注意事項需兼顧安全等。 一、病因治療需明確血小板低的原發(fā)因素,如感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等,針對不同病因展開處理,若為感染所致則積極控制感染,自身免疫性疾病引發(fā)者需針對原發(fā)病實施免疫調節(jié)治療等,依據具體病史等精準施策。 二、藥物治療1.促血小板生成藥物:部分藥物可刺激骨髓巨核細胞增殖分化以增加血小板數量,具體藥物由醫(yī)生依患者病情等抉擇;2.免疫抑制劑:針對自身免疫性血小板減少等狀況,可能運用免疫抑制劑調節(jié)機體免疫狀態(tài)來改善血小板低情形。 三、血小板輸注當血小板極低且存在嚴重出血風險時,可考慮輸注血小板以迅速提升血小板數量、降低出血風險,需留意輸注可能帶來的不良反應及相關并發(fā)癥等,由醫(yī)生依患者具體血小板水平及出血情況判斷是否輸注。 四、特殊人群注意事項兒童患者需遵循兒科安全護理原則,謹慎選擇治療方案,優(yōu)先考慮非藥物干預等;妊娠期血小板低患者,治療要兼顧母嬰安全,藥物選用需權衡對胎兒的影響;老年人血小板低時,需顧及肝腎功能等機體功能減退狀況,選擇適宜治療方式,關注藥物相互作用等。

    2025-08-07 15:22:48
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