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劉國(guó)莉

北京大學(xué)人民醫(yī)院

擅長(zhǎng):圍產(chǎn)保健,妊娠期高血壓疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系統(tǒng)疾病,前置胎盤及產(chǎn)后出血等危重癥的急救。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
劉國(guó)莉,女,1974年生,回族。1999年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系(本碩連讀),2003年獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部婦產(chǎn)科臨床博士學(xué)位。畢業(yè)后一直在北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,2013年8月晉升為主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)及科研工作10年余。熟練掌握圍產(chǎn)保健的基本流程及原則;能夠熟練處理妊娠常見(jiàn)合并癥及并發(fā)癥;處理產(chǎn)程有較豐富的經(jīng)驗(yàn);對(duì)產(chǎn)科的疑難重癥病例如妊娠合并血液疾病、免疫系統(tǒng)疾病的處理有一定的經(jīng)驗(yàn)。曾在瑞德斯德哥爾摩大學(xué)任訪問(wèn)學(xué)者,研究DNA復(fù)制過(guò)程中拓?fù)洚悩?gòu)酶復(fù)合物的作用。具有良好的醫(yī)德、愛(ài)崗敬業(yè)、全心全意、任勞任怨為患者服務(wù)、業(yè)務(wù)精益求精、管理大膽而細(xì)致,在醫(yī)、教、研各方面都獲得大家的肯定和好評(píng)。參與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部985課題關(guān)于妊高征的相關(guān)研究,組建妊娠期高血壓疾病專業(yè)門診,對(duì)妊高征、妊娠期睡眠呼吸障礙性疾病有比較系統(tǒng)和深入的研究,并負(fù)責(zé)首都發(fā)展專項(xiàng)的相關(guān)課題研究。 對(duì)產(chǎn)前診斷有較系統(tǒng)的學(xué)習(xí),掌握了基本處理原則,并對(duì)單基因遺傳病及TORCH宮內(nèi)感染的產(chǎn)前基因診斷有較深入的研究。目前已發(fā)表文章40余篇。參與部分婦產(chǎn)科教材的編寫,并多次被評(píng)為優(yōu)秀教師。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
圍產(chǎn)保健,妊娠期高血壓疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系統(tǒng)疾病,前置胎盤及產(chǎn)后出血等危重癥的急救。展開(kāi)
  • 檢測(cè)孕酮需要空腹嗎

    檢測(cè)孕酮一般不需空腹,非孕期女性不同月經(jīng)周期階段孕酮水平不同,孕期女性孕酮水平隨孕周增加上升且需結(jié)合超聲等判斷胚胎情況,月經(jīng)不調(diào)女性檢測(cè)孕酮需告知月經(jīng)周期情況助醫(yī)生判斷原因。 檢測(cè)時(shí)間 非孕期女性:不同月經(jīng)周期階段孕酮水平不同。卵泡期孕酮水平較低,一般在0.6-1.9nmol/L;排卵期有所升高;黃體期孕酮水平明顯升高,可達(dá)9.5-89nmol/L。所以如果是因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)等情況檢測(cè)孕酮,需要根據(jù)月經(jīng)周期的時(shí)間來(lái)判斷結(jié)果是否正常。 孕期女性:孕期孕酮水平會(huì)隨著孕周增加而上升,早期妊娠時(shí)孕酮主要由卵巢黃體分泌,隨后胎盤也會(huì)參與分泌。不同孕周的孕酮正常范圍不同,例如孕7-13周時(shí),孕酮正常值范圍大約在76.4±23.7nmol/L等,醫(yī)生會(huì)結(jié)合孕周以及孕婦的臨床癥狀等綜合判斷孕酮水平是否正常。 特殊人群 孕期女性:孕期檢測(cè)孕酮時(shí),除了關(guān)注數(shù)值本身,還需要結(jié)合超聲等其他檢查來(lái)判斷胚胎發(fā)育情況。如果孕婦有陰道出血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀,檢測(cè)孕酮有助于評(píng)估病情,但不能僅依據(jù)孕酮水平來(lái)決定是否保胎等治療,還需要綜合考慮胚胎的發(fā)育狀況。 月經(jīng)不調(diào)女性:對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的女性檢測(cè)孕酮,需要向醫(yī)生詳細(xì)告知月經(jīng)周期的情況等,以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷孕酮水平是否處于相應(yīng)階段的正常范圍,從而輔助診斷月經(jīng)不調(diào)的原因,如是否存在黃體功能不全等情況。

    2025-09-09 11:25:41
  • 胎盤后壁在哪

    胎盤后壁指胎盤附著于子宮后壁的位置,孕期超聲檢查可明確其位置,正常無(wú)需特殊處理但需密切監(jiān)測(cè),不同年齡段、有特殊生活方式及既往病史的孕婦,胎盤后壁可能帶來(lái)不同妊娠風(fēng)險(xiǎn),均需重視產(chǎn)檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并應(yīng)對(duì)。 超聲檢查中的判斷 在孕期進(jìn)行超聲檢查時(shí),可以明確胎盤的位置。超聲醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲圖像來(lái)確定胎盤相對(duì)于子宮后壁的具體情況。正常情況下,胎盤附著在子宮壁的任何部位都是有可能的,胎盤后壁是一種正常的胎盤附著位置,一般不需要特殊處理,但需要在孕期密切監(jiān)測(cè)胎盤的情況以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況等。 對(duì)于不同年齡段的孕婦,胎盤后壁本身不會(huì)因?yàn)槟挲g因素而有特殊的病理改變,但年齡較大的孕婦可能存在一些其他妊娠相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),如妊娠高血壓、妊娠期糖尿病等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要更加密切地進(jìn)行產(chǎn)檢來(lái)監(jiān)測(cè)母兒狀況。對(duì)于有特殊生活方式的孕婦,比如長(zhǎng)期吸煙、酗酒的孕婦,胎盤后壁的胎盤可能并不會(huì)因?yàn)樯罘绞蕉苯痈淖兾恢?,但不良生活方式?huì)增加胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn),所以這類孕婦更需要重視產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題并進(jìn)行相應(yīng)處理。對(duì)于有既往病史的孕婦,如既往有子宮手術(shù)史(如剖宮產(chǎn)史等),胎盤后壁的胎盤可能會(huì)增加胎盤植入等風(fēng)險(xiǎn),需要在孕期通過(guò)超聲等檢查密切評(píng)估胎盤與子宮肌層的關(guān)系等情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并做好相應(yīng)的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

    2025-09-09 11:24:26
  • 無(wú)痛分娩要多少錢一次

    無(wú)痛分娩的費(fèi)用一般在1000-3000元左右,具體因地區(qū)、醫(yī)院、分娩方式等因素而異。 無(wú)痛分娩的費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院、分娩方式等因素而異,一般在1000-3000元左右。 無(wú)痛分娩是一種較為安全、成熟的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù),通過(guò)椎管內(nèi)阻滯等方法,減輕產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的疼痛。其費(fèi)用主要包括以下幾個(gè)方面: 1.麻醉費(fèi)用:無(wú)痛分娩需要進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉,這是主要的費(fèi)用組成部分。 2.藥物費(fèi)用:使用的麻醉藥物和其他輔助藥物。 3.監(jiān)測(cè)費(fèi)用:包括胎心監(jiān)護(hù)、血壓監(jiān)測(cè)等。 4.其他費(fèi)用:如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。 需要注意的是,不同地區(qū)和醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能存在一定差異。此外,如果產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中出現(xiàn)其他并發(fā)癥或需要特殊處理,費(fèi)用也可能會(huì)相應(yīng)增加。 在考慮無(wú)痛分娩時(shí),產(chǎn)婦和家屬可以咨詢醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu),了解具體的費(fèi)用情況,并根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況做出決策。同時(shí),也要充分了解無(wú)痛分娩的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng),與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通,確保分娩過(guò)程的安全和順利。 此外,對(duì)于一些特殊人群,如患有某些疾病或存在其他健康問(wèn)題的產(chǎn)婦,無(wú)痛分娩的費(fèi)用可能會(huì)有所不同。在這種情況下,建議提前咨詢醫(yī)生,了解是否適合進(jìn)行無(wú)痛分娩以及相關(guān)的費(fèi)用情況。 總之,無(wú)痛分娩的費(fèi)用是一個(gè)重要的考慮因素,但產(chǎn)婦和家屬在選擇分娩方式時(shí),應(yīng)以母嬰安全為首要考慮,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出合適的決策。

    2025-09-09 11:24:06
  • 胎盤早剝對(duì)母兒的影響大嗎

    胎盤早剝對(duì)母體和胎兒影響重大,對(duì)母體可致產(chǎn)后出血、DIC、腎功能衰竭等,對(duì)胎兒可致宮內(nèi)窘迫、死亡或神經(jīng)發(fā)育受損等,有高危因素人群需加強(qiáng)產(chǎn)檢,年齡大及生活方式不健康孕婦要謹(jǐn)慎并改變不良生活方式以降低風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)胎兒的影響 對(duì)胎兒的影響也極為顯著。胎盤是胎兒獲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣的重要器官,胎盤早剝會(huì)導(dǎo)致胎兒供血供氧受到嚴(yán)重影響,可引起胎兒宮內(nèi)窘迫。胎兒在宮內(nèi)會(huì)出現(xiàn)胎心異常等情況,如果不能及時(shí)終止妊娠,可能導(dǎo)致胎兒死亡。即使胎兒存活,也可能因?yàn)槿毖醯纫蛩貙?dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育受損等問(wèn)題,出現(xiàn)智力低下、腦癱等后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。例如有研究顯示,胎盤早剝發(fā)生后胎兒的不良結(jié)局發(fā)生率明顯升高,包括胎兒死亡以及出生后長(zhǎng)期的神經(jīng)發(fā)育異常等情況。 對(duì)于有胎盤早剝高危因素的人群,如患有妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、腎臟疾病等的孕婦,以及有外傷史等情況的孕婦,更要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,密切監(jiān)測(cè)自身及胎兒情況,一旦出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常情況,需立即就醫(yī),以便早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝并及時(shí)處理,最大程度減少對(duì)母兒的不良影響。年齡較大的孕婦發(fā)生胎盤早剝后母兒風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,需要更加謹(jǐn)慎對(duì)待孕期保健。而生活方式不健康,如孕期吸煙、酗酒等的孕婦,也會(huì)增加胎盤早剝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而影響母兒健康,因此這類孕婦需要改變不良生活方式,遵循健康的孕期生活方式來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-09-09 11:23:41
  • 催產(chǎn)對(duì)胎兒和產(chǎn)婦有什么影響

    催產(chǎn)對(duì)胎兒和產(chǎn)婦有不同影響,對(duì)胎兒有利有弊,對(duì)產(chǎn)婦也有利有弊,高齡產(chǎn)婦及有妊娠合并癥的產(chǎn)婦催產(chǎn)需更密切監(jiān)測(cè)和多學(xué)科配合。 不利影響:如果催產(chǎn)過(guò)程不恰當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致胎兒窘迫。比如催產(chǎn)素使用不當(dāng)引起子宮收縮過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻,會(huì)影響胎盤的血液灌注,使得胎兒血氧供應(yīng)不足;另外,產(chǎn)程如果因?yàn)榇弋a(chǎn)相關(guān)因素延長(zhǎng),也可能增加胎兒感染等風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)產(chǎn)婦的影響 有利影響:對(duì)于符合催產(chǎn)指征的產(chǎn)婦,能幫助其順利分娩,避免因?yàn)楫a(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)對(duì)產(chǎn)婦身體造成更大消耗等情況。 不利影響:催產(chǎn)可能會(huì)增加產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榇弋a(chǎn)素使用可能導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng),影響胎盤剝離后子宮肌層的收縮止血;同時(shí),催產(chǎn)過(guò)程中如果產(chǎn)程不順利,產(chǎn)婦可能會(huì)因?yàn)檫^(guò)度疲勞等出現(xiàn)產(chǎn)道損傷等情況,比如軟產(chǎn)道撕裂傷等。 特殊人群情況 高齡產(chǎn)婦:高齡產(chǎn)婦進(jìn)行催產(chǎn)時(shí),胎兒出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的概率相對(duì)較高齡產(chǎn)婦非催產(chǎn)情況有所增加,同時(shí)產(chǎn)婦自身發(fā)生產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高。所以對(duì)于高齡產(chǎn)婦催產(chǎn),需要更密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展、胎兒情況以及產(chǎn)婦生命體征等。 有妊娠合并癥的產(chǎn)婦:如果產(chǎn)婦有妊娠合并癥,如妊娠高血壓等,催產(chǎn)過(guò)程中需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估。因?yàn)榇弋a(chǎn)可能會(huì)進(jìn)一步影響血壓等情況,增加產(chǎn)婦發(fā)生子癇等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)對(duì)胎兒的影響也會(huì)因?yàn)槿焉锖喜Y而更加復(fù)雜,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切配合進(jìn)行監(jiān)測(cè)和處理。

    2025-09-09 11:23:36
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