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左慶瑤

北京積水潭醫(yī)院

擅長:糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、痛風的診治; 糖尿病圍手術(shù)期血糖管理;動態(tài)血糖監(jiān)測和胰島素泵治療。

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個人簡介
左慶瑤,女,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,現(xiàn)為在讀博士。長期從事內(nèi)分泌疾病的診治工作,并曾于美國印第安納大學醫(yī)學院訪問學習。擅長糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、痛風的診治; 糖尿病圍手術(shù)期血糖管理;動態(tài)血糖監(jiān)測和胰島素泵治療展開
個人擅長
糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、痛風的診治; 糖尿病圍手術(shù)期血糖管理;動態(tài)血糖監(jiān)測和胰島素泵治療。展開
  • 甲狀腺腺體回聲欠均勻是什么意思

    甲狀腺腺體回聲欠均勻是一種超聲檢查結(jié)果,提示甲狀腺腺體內(nèi)部結(jié)構(gòu)存在一定程度的不均勻性,可能與炎癥、結(jié)節(jié)等有關(guān)。醫(yī)生可能會建議進一步檢查和評估,并根據(jù)具體情況決定處理方法。 1.什么是甲狀腺腺體回聲欠均勻? 甲狀腺腺體回聲欠均勻是指在進行甲狀腺超聲檢查時,超聲回波顯示甲狀腺腺體的內(nèi)部回聲分布不均勻。 這可能意味著甲狀腺組織的結(jié)構(gòu)或密度存在差異。 2.可能的原因是什么? 炎癥:甲狀腺炎癥(如橋本甲狀腺炎)可能導致腺體回聲不均勻。 結(jié)節(jié):甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)或腫塊也可能引起回聲不均勻。 其他情況:甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等也可能與回聲欠均勻有關(guān)。 3.進一步的檢查和評估 醫(yī)生可能會建議進行其他檢查,如甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測等,以綜合評估甲狀腺的功能和健康狀況。 如果懷疑有結(jié)節(jié),可能會進一步進行細針穿刺活檢,以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 4.處理方法取決于具體情況 對于一些良性情況,如單純的回聲欠均勻,醫(yī)生可能會建議定期復查超聲,密切觀察甲狀腺的變化。 如果存在其他異常或疑慮,可能會采取進一步的治療措施,如藥物治療、手術(shù)治療等。 5.注意事項 遵循醫(yī)生的建議進行進一步的檢查和治療。 不要自行用藥或采取不適當?shù)闹委煼椒ā?保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、減少碘的攝入等。 定期進行甲狀腺健康檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理任何問題。 需要注意的是,甲狀腺腺體回聲欠均勻并不一定意味著患有嚴重疾病,但需要引起重視并及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估和制定個性化的治療方案。如果對檢查結(jié)果有任何疑問或擔憂,應與醫(yī)生進行充分的溝通。此外,對于孕婦和哺乳期婦女,甲狀腺功能異??赡軐μ夯驄雰旱慕】诞a(chǎn)生影響,應特別關(guān)注甲狀腺健康。

    2025-09-08 16:10:21
  • 甲亢會不會不治自愈

    甲亢一般不會不治自愈,其發(fā)病涉及自身免疫等復雜因素,不同人群患甲亢均需及時就醫(yī)規(guī)范治療,如兒童甲亢可能影響生長發(fā)育,成年女性孕期甲亢不控制會影響胎兒,老年甲亢易合并其他疾病,需通過藥物、放射性碘或手術(shù)等治療控制病情避免并發(fā)癥。 一、甲亢難以自愈的原因 從醫(yī)學角度來看,甲亢是一種內(nèi)分泌紊亂相關(guān)的疾病,其發(fā)病機制涉及自身免疫因素等多種復雜因素。例如Graves病是最常見的甲亢類型,它是自身免疫性疾病,體內(nèi)產(chǎn)生了針對甲狀腺的自身抗體,會持續(xù)刺激甲狀腺細胞合成和釋放過多甲狀腺激素,這種異常的免疫狀態(tài)不會自行消退,所以甲亢通常不會不治自愈。 二、不同人群甲亢的特點及應對 兒童甲亢:兒童患甲亢多與自身免疫等因素有關(guān),一般也不會自愈。兒童甲亢可能會影響生長發(fā)育等,需要及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。比如兒童可能出現(xiàn)身高增長受影響、智力發(fā)育可能受一定影響等情況,所以必須積極干預。 成年女性甲亢:女性在生理期、孕期等特殊時期甲亢情況可能會有變化,但甲亢本身不會自愈。孕期甲亢如果不控制,可能會影響胎兒的正常發(fā)育,如導致胎兒生長受限、早產(chǎn)等,所以需要在醫(yī)生指導下進行合適的治療,如使用抗甲狀腺藥物等,但藥物使用需謹慎評估對胎兒的影響。 老年甲亢:老年甲亢患者身體機能相對較弱,甲亢也不會自愈。老年甲亢可能會合并其他心血管等系統(tǒng)疾病,如心律失常等,不治療會加重這些并發(fā)癥的風險,所以需要規(guī)范治療來控制甲狀腺激素水平。 總之,甲亢通常不會不治自愈,一旦懷疑患有甲亢,應及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查如甲狀腺功能測定、甲狀腺自身抗體檢測等明確診斷,并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范的治療,包括藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)治療等,以控制病情,避免出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。

    2025-09-08 16:08:26
  • 促甲狀腺激素偏高,是什么原因

    促甲狀腺激素(TSH)偏高的原因有原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退癥、下丘腦性甲減、垂體性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征等,也可能由其他因素引起,需進一步檢查確定原因并進行相應治療。 1.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥:由于甲狀腺本身的病變引起的甲減,其甲狀腺濾泡破壞,導致甲狀腺激素分泌減少,反饋性引起垂體分泌TSH增加。 2.亞臨床甲狀腺功能減退癥:血清TSH升高,F(xiàn)T3、FT4正常,常見于自身免疫性甲狀腺炎、碘131治療后、抗甲狀腺藥物治療后等。 3.下丘腦性甲減:由于下丘腦病變引起的TRH分泌減少,導致TSH分泌減少。 4.垂體性甲減:由于垂體病變引起的TSH分泌減少。 5.甲狀腺激素抵抗綜合征:由于甲狀腺激素受體或信號轉(zhuǎn)導蛋白基因突變或缺陷,導致甲狀腺激素不能發(fā)揮正常的生物學效應,從而引起TSH升高。 6.其他:如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、地方性甲狀腺腫、碘過量、抗甲狀腺藥物、鋰鹽、糖皮質(zhì)激素等也可導致TSH升高。 需要注意的是,促甲狀腺激素偏高可能是一種潛在的健康問題,需要進一步檢查和評估。如果你的TSH偏高,醫(yī)生可能會建議你進行甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢查、甲狀腺超聲等檢查,以確定具體的原因。如果確診為甲狀腺功能減退癥,需要在醫(yī)生的指導下進行治療,通常使用甲狀腺激素替代治療。 在日常生活中,保持健康的生活方式也有助于維持甲狀腺功能的正常。建議適量攝入碘,避免過度攝入或缺乏碘;避免過度勞累和壓力;保持良好的睡眠;避免使用可能影響甲狀腺功能的藥物等。 總之,促甲狀腺激素偏高的原因復雜多樣,需要進一步檢查和評估。如果你的TSH偏高,建議及時咨詢醫(yī)生,以便獲得更詳細的建議和治療方案。

    2025-09-08 16:06:18
  • 囊性甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎 醫(yī)生

    囊性甲狀腺結(jié)節(jié)有一定比例可能會發(fā)生癌變,需要引起重視。診斷主要依靠超聲、甲狀腺功能測定、細針穿刺活檢等,治療方法取決于結(jié)節(jié)的特征和患者情況,一般包括定期復查、手術(shù)等。 1.囊性甲狀腺結(jié)節(jié)的定義和特點:囊性甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)含有液體的囊性病變。大多數(shù)囊性結(jié)節(jié)是良性的,但也有一定比例可能會發(fā)生癌變。這些結(jié)節(jié)通常在超聲檢查中被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)的液性暗區(qū)。 2.癌變的風險因素:一些因素可能增加囊性甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的風險,包括結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、質(zhì)地、生長速度、家族史等。此外,長期的甲狀腺刺激素(TSH)水平升高也可能與結(jié)節(jié)的惡變有關(guān)。 3.診斷和評估:對于發(fā)現(xiàn)的囊性甲狀腺結(jié)節(jié),醫(yī)生通常會進行詳細的評估,包括超聲檢查、甲狀腺功能測定、細針穿刺活檢等。這些檢查有助于確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)和是否存在癌變的可能。 4.治療選擇:治療方法取決于結(jié)節(jié)的特征和患者的具體情況。對于大多數(shù)良性囊性結(jié)節(jié),定期復查超聲和甲狀腺功能是常見的選擇。如果結(jié)節(jié)有惡變的跡象,或者引起明顯的癥狀,可能需要進行手術(shù)治療。 5.監(jiān)測和隨訪:對于已經(jīng)接受治療或監(jiān)測的囊性甲狀腺結(jié)節(jié)患者,定期的隨訪非常重要。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的變化情況調(diào)整治療方案或進一步評估。 6.注意事項:對于有囊性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,以下幾點需要注意: 遵循醫(yī)生的建議進行定期檢查和治療。 避免過度攝入碘。 注意甲狀腺功能的監(jiān)測。 保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、減少壓力等。 需要注意的是,每個患者的情況都是獨特的,診斷和治療應該根據(jù)個體情況進行。如果對囊性甲狀腺結(jié)節(jié)的處理有任何疑問,建議及時咨詢醫(yī)生,以便做出明智的決策。早期診斷和適當?shù)闹委熆梢蕴岣咧斡屎蜕媛省?/span>

    2025-09-08 16:04:40
  • 糖尿病人能抽煙嗎

    糖尿病人不能抽煙,抽煙會在血管方面加重糖尿病血管病變風險、干擾血糖控制,還會在呼吸系統(tǒng)增加感染幾率、在心血管系統(tǒng)極大增加患心血管疾病風險,所以糖尿病人應堅決戒煙,同時注意合理飲食、適度運動、定期監(jiān)測指標并遵循醫(yī)生治療方案。 血管方面:煙草中的尼古丁等成分會使血管收縮,影響血液循環(huán)。對于糖尿病人來說,本身就存在糖代謝紊亂,血管容易受到損傷,抽煙會進一步加重血管病變風險。例如,長期抽煙可能導致下肢血管狹窄甚至閉塞,引發(fā)糖尿病足等嚴重并發(fā)癥,這是因為血管收縮影響了足部的血液供應,使足部組織修復能力下降,容易感染且難以愈合。 血糖控制方面:抽煙會干擾身體對胰島素的敏感性,影響血糖的正常代謝。有研究表明,抽煙的糖尿病人比不抽煙的糖尿病人更難控制血糖水平,血糖波動較大,不利于病情的穩(wěn)定。 對整體健康的綜合危害 呼吸系統(tǒng):糖尿病人本身抵抗力相對較弱,抽煙會明顯增加呼吸系統(tǒng)感染的幾率,如肺炎等。因為煙草中的有害物質(zhì)會損害呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能。 心血管系統(tǒng):抽煙是心血管疾病的重要危險因素,糖尿病人同時抽煙會極大增加患冠心病、腦卒中等心血管疾病的風險。煙草中的成分會促使血液黏稠度增加,促進血栓形成,影響心臟和腦部的血液供應。 對于糖尿病人,為了自身健康,應堅決戒煙。同時,在生活方式的其他方面也需要加以注意,比如合理飲食,根據(jù)自身情況制定科學的營養(yǎng)攝入方案,保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)的合理搭配;適度運動,根據(jù)年齡、身體狀況等選擇合適的運動方式和運動強度,如散步、慢跑等有氧運動;定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標,密切關(guān)注病情變化,遵循醫(yī)生的治療方案進行規(guī)范治療。

    2025-09-08 15:58:06
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