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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：泌尿系統(tǒng)腫瘤及腎上腺腫瘤，機(jī)器人智能腹腔鏡手術(shù)。 前列腺增生，下尿路癥狀，女性尿失禁，泌尿外科專(zhuān)業(yè)藥物臨床研究。
向 Ta 提問(wèn)
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腎結(jié)石會(huì)引起哪些部位疼痛
腎結(jié)石可引發(fā)腰部腎區(qū)隱痛或脹痛，結(jié)石下移至輸尿管上段時(shí)疼痛放射至同側(cè)下腹部呈絞痛，移至中下段時(shí)男性放射至陰囊、女性至大陰唇且伴會(huì)陰部墜脹感，兒童腎結(jié)石疼痛部位不太典型需結(jié)合臨床檢查綜合判斷。 一、腰部腎區(qū)疼痛 腎結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)時(shí)，可刺激腎盂或腎盞黏膜，引發(fā)腰部一側(cè)的疼痛，多為隱痛或脹痛，疼痛程度因結(jié)石大小和移動(dòng)情況而異，較小的結(jié)石活動(dòng)時(shí)對(duì)黏膜刺激明顯，疼痛可能較劇烈。 二、腹部放射痛 當(dāng)腎結(jié)石向下移動(dòng)進(jìn)入輸尿管時(shí)，疼痛會(huì)沿輸尿管走行放射至相應(yīng)部位： 1.同側(cè)下腹部：結(jié)石進(jìn)入輸尿管上段時(shí)，疼痛可放射至同側(cè)下腹部，疼痛性質(zhì)可為絞痛，較為劇烈。 2.腹股溝、陰囊或大陰唇：結(jié)石移至輸尿管中下段時(shí)，男性可放射至陰囊，女性可放射至大陰唇，同時(shí)可能伴有會(huì)陰部墜脹感。 3.兒童特殊情況：兒童腎結(jié)石引起的疼痛部位可能不太典型，但多與輸尿管走行相關(guān)區(qū)域有關(guān)，需結(jié)合臨床檢查綜合判斷，因兒童表述能力有限，更需細(xì)致觀察疼痛相關(guān)表現(xiàn)。
2025-08-29 15:14:24 -
尿液檢查細(xì)菌高是什么問(wèn)題
尿液檢查細(xì)菌高可能由尿液標(biāo)本受污染或尿路感染疾病引起。 一、尿液標(biāo)本受污染：在采集尿液時(shí)，若未能規(guī)范進(jìn)行尿液采集，致使尿液中有異物存在，或者送檢時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果，表現(xiàn)為尿液檢查細(xì)菌高，通常無(wú)其他臨床癥狀，此時(shí)應(yīng)重新檢查尿常規(guī)。 二、尿路感染性疾?。寒?dāng)患上膀胱炎、尿道炎等尿路感染性疾病時(shí)，由于尿液中有細(xì)菌，會(huì)導(dǎo)致尿液檢查細(xì)菌高，且往往伴有排尿疼痛、尿頻、尿急等其他不適癥狀。多數(shù)尿路感染常發(fā)生于女性，所以女性在日常生活中需格外注意外陰清潔。可多喝水以促進(jìn)排尿，有助于炎癥消退。飲食應(yīng)盡量保持清淡，避免食用辛辣刺激食物。當(dāng)確定存在尿路感染疾病時(shí)，要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如左氧氟沙星片、氟康唑膠囊等進(jìn)行治療，切不可私自用藥以免加重病情。 總之，尿液檢查細(xì)菌高要明確具體原因，然后采取針對(duì)性措施。如果是標(biāo)本污染，需重新檢測(cè)；如果是尿路感染，要遵醫(yī)囑合理治療。同時(shí)，日常也要做好相關(guān)護(hù)理。
2025-08-29 15:13:36 -
隱隱約約感覺(jué)蛋疼怎么回事，怎么辦
蛋疼通常指陰囊疼。如果隱隱約約感覺(jué)到陰囊疼，可能有以下原因： 一、受到摩擦： 1.陰囊部位若是頻繁受到摩擦或外界刺激，就可能出現(xiàn)輕微疼痛癥狀。 2.減少摩擦是很有必要的，同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行熱敷，有助于改善這種情況。 二、受到外傷： 1.在性生活時(shí)動(dòng)作過(guò)于劇烈，可能導(dǎo)致陰囊受到外傷，進(jìn)而表現(xiàn)為腫脹或疼痛。 2.需要多加注意休息，并且適當(dāng)進(jìn)行按摩，通常是能夠恢復(fù)的。 三、慢性前列腺炎： 1.多數(shù)是由細(xì)菌感染引起的，會(huì)致使睪丸和陰囊部位出現(xiàn)放射性隱痛，也可能導(dǎo)致腹股溝或下腹部部位有隱痛現(xiàn)象。 2.應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗菌藥物進(jìn)行治療，比如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢拉定膠囊等。 此外，也有可能是輸尿管結(jié)石或者精索靜脈曲張等原因。這就需要到醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，明確具體原因后再進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之，當(dāng)出現(xiàn)陰囊隱痛時(shí)，要考慮多種可能因素，根據(jù)具體情況采取合適的措施或?qū)で髮?zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。
2025-08-29 15:13:15 -
睪丸會(huì)長(zhǎng)毛是什么原因
睪丸長(zhǎng)毛分正常生理與病理因素，正常是青春期下丘腦-垂體-性腺軸激活使雄激素分泌增加致第二性征發(fā)育含睪丸長(zhǎng)毛且受遺傳影響，病理因素包括內(nèi)分泌疾病致雄激素水平異常升高及睪丸或腎上腺等部位腫瘤分泌過(guò)多雄激素致毛發(fā)異常增多并常伴其他癥狀需相應(yīng)檢查排查。 一、正常生理因素導(dǎo)致睪丸長(zhǎng)毛 男性進(jìn)入青春期（通常始于12～18歲）時(shí)，下丘腦-垂體-性腺軸逐漸激活，雄激素（如睪酮）分泌顯著增加，雄激素可促使第二性征發(fā)育，包括陰毛生長(zhǎng)，而睪丸部位屬于陰毛分布區(qū)域之一，此為正常的生理發(fā)育現(xiàn)象，是男性性成熟的標(biāo)志之一，受遺傳因素影響，若家族中男性毛發(fā)分布較濃密，個(gè)體睪丸部位長(zhǎng)毛可能更明顯，這屬于正常的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。 二、病理因素導(dǎo)致睪丸長(zhǎng)毛 1.內(nèi)分泌疾病：某些內(nèi)分泌疾病可致雄激素水平異常升高，引發(fā)毛發(fā)異常增多。例如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，因腎上腺皮質(zhì)激素合成過(guò)程中相關(guān)酶缺陷，致使雄激素分泌增多，除睪丸長(zhǎng)毛外，還可能出現(xiàn)男性化表現(xiàn)加?。ㄈ缏曇糇兇?、痤瘡增多等）、生長(zhǎng)發(fā)育異常等癥狀，但此類(lèi)疾病相對(duì)罕見(jiàn)，需通過(guò)內(nèi)分泌激素檢測(cè)及相關(guān)影像學(xué)檢查等明確診斷。 2.腫瘤因素：睪丸或腎上腺等部位的腫瘤可能分泌過(guò)多雄激素，從而導(dǎo)致睪丸部位毛發(fā)異常增多，但這種情況較為少見(jiàn)，常伴隨其他異常表現(xiàn)，如睪丸腫大、腹部腫塊等，需進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查以排查。
2025-08-19 16:37:55 -
利卡多因應(yīng)該涂抹整個(gè)龜頭嗎
利卡多因涂抹龜頭臨床操作依醫(yī)療場(chǎng)景覆蓋手術(shù)擬處理區(qū)域達(dá)麻醉效果，兒童需有明確醫(yī)療指征經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎確定涂抹范圍，成年有過(guò)敏史者絕對(duì)禁忌，有基礎(chǔ)病史者需醫(yī)生綜合評(píng)估后確定是否適用及涂抹范圍。 一、利卡多因涂抹龜頭的臨床操作依據(jù) 利卡多因用于局部麻醉時(shí)，涂抹范圍需依據(jù)具體醫(yī)療場(chǎng)景而定。例如在包皮環(huán)切術(shù)等操作中，會(huì)將利卡多因制劑均勻涂抹于與手術(shù)操作相關(guān)的龜頭及包皮內(nèi)板等區(qū)域，并非一定要涂抹整個(gè)龜頭，而是以覆蓋手術(shù)擬處理的皮膚黏膜范圍為原則，目的是使該區(qū)域達(dá)到局部麻醉效果，保障操作時(shí)患者舒適度，此操作基于臨床手術(shù)麻醉的循證要求，通過(guò)精準(zhǔn)覆蓋目標(biāo)區(qū)域來(lái)實(shí)現(xiàn)麻醉作用。 二、特殊人群的注意事項(xiàng) 兒童群體：兒童皮膚黏膜更為嬌嫩，使用利卡多因涂抹龜頭時(shí)需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則，僅在有明確醫(yī)療指征且經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后，謹(jǐn)慎確定涂抹范圍，因?yàn)閮和瘜?duì)藥物的吸收、代謝等生理過(guò)程與成人不同，不當(dāng)涂抹可能引發(fā)不良反應(yīng)，如局部刺激等，要避免無(wú)指征的過(guò)度或不當(dāng)涂抹。 成年特殊個(gè)體：若成年患者存在利卡多因過(guò)敏史，則絕對(duì)禁忌使用該藥物涂抹龜頭；對(duì)于有基礎(chǔ)病史（如嚴(yán)重肝腎功能不全等）的患者，使用利卡多因涂抹龜頭時(shí)也需謹(jǐn)慎，需由醫(yī)生綜合評(píng)估后確定是否適用及合適的涂抹范圍，因?yàn)榛A(chǔ)病史可能影響藥物在體內(nèi)的代謝等過(guò)程，增加潛在風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-19 16:28:49
