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楊志剛

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

擅長(zhǎng):腦血管疾病的外科治療(介入及開顱手術(shù))含腦出血、腦梗、腦血管狹窄、動(dòng)脈瘤等。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介

醫(yī)學(xué)博士,上海市醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病分會(huì)青年委員,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病分會(huì)青年委員,有豐富的腦血管病臨床診療經(jīng)驗(yàn),熟練腦血管病血管內(nèi)介入及顯微外科手術(shù)治療,腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、煙霧病,腦梗、腦供血不足、腦血管狹窄、頸動(dòng)脈狹窄,高血壓腦出血,腦溢血,三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腦外傷、顱骨缺損、腦積水、脊髓血管疾病的綜合治療。手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富,療效滿意。獲得教育部及上海市醫(yī)療成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)各1項(xiàng),承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng),上海市課題2項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,獲國(guó)家專利8項(xiàng)。

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個(gè)人擅長(zhǎng)
腦血管疾病的外科治療(介入及開顱手術(shù))含腦出血、腦梗、腦血管狹窄、動(dòng)脈瘤等。展開
  • 腦結(jié)核有什么癥狀

    腦結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腦部感染性疾病,可累及腦膜、腦實(shí)質(zhì)、腦血管和腦神經(jīng)等,癥狀取決于病變的部位和范圍,常見癥狀有顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)系統(tǒng)、全身、腦膜刺激征、眼部和其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行抗結(jié)核治療,注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、提高免疫力。 1.顱內(nèi)壓增高癥狀:頭痛是最常見的癥狀,呈間歇性發(fā)作,多位于額部或顳部,可伴有惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。 2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:根據(jù)病變的部位和范圍不同,可出現(xiàn)不同的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如偏癱、失語、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、抽搐、昏迷等。 3.全身癥狀:可有低熱、盜汗、乏力、食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀。 4.腦膜刺激征:頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性。 5.眼部癥狀:可有視力減退、復(fù)視、斜視、眼底水腫等。 6.其他癥狀:部分患者還可出現(xiàn)失語、癲癇、癡呆等癥狀。 需要注意的是,腦結(jié)核的癥狀不具有特異性,容易被誤診為其他疾病。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如頭顱CT、MRI、腦脊液檢查等,以明確診斷。確診后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療,包括藥物治療和手術(shù)治療。同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高免疫力。

    2025-06-11 17:43:12
  • 腦膠質(zhì)瘤是癌癥嗎

    腦膠質(zhì)瘤是一種起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的40%-50%,常見于兒童和青少年。其治療方法包括手術(shù)、放療、化療和靶向治療等,預(yù)后取決于腫瘤分級(jí)、位置、大小、治療方法等因素。 腦膠質(zhì)瘤的治療方法主要包括手術(shù)、放療、化療和靶向治療等。手術(shù)是治療腦膠質(zhì)瘤的主要方法,目的是盡可能地切除腫瘤組織,緩解癥狀,延長(zhǎng)患者的生存期。放療和化療可以輔助手術(shù)治療,提高治療效果。靶向治療是近年來腦膠質(zhì)瘤治療的新方法,通過針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)進(jìn)行治療,具有副作用小、療效好等優(yōu)點(diǎn)。 腦膠質(zhì)瘤的預(yù)后取決于腫瘤的分級(jí)、位置、大小、治療方法等因素。一般來說,腦膠質(zhì)瘤的分級(jí)越高,預(yù)后越差。對(duì)于低級(jí)別腦膠質(zhì)瘤,經(jīng)過手術(shù)和放療等綜合治療后,患者的生存期可以延長(zhǎng)多年;對(duì)于高級(jí)別腦膠質(zhì)瘤,治療效果相對(duì)較差,生存期較短。 腦膠質(zhì)瘤患者在治療期間需要注意飲食和休息,保持良好的心態(tài),積極配合治療。同時(shí),家屬也需要給予患者心理支持和照顧,幫助患者度過難關(guān)。 總之,腦膠質(zhì)瘤是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)診斷和治療?;颊吆图覍賾?yīng)該積極配合醫(yī)生的治療,提高治療效果,延長(zhǎng)生存期。

    2025-06-11 17:40:44
  • 垂體瘤鼻蝶手術(shù)怎么做

    鼻蝶垂體瘤是以經(jīng)鼻蝶入路顯微鏡下垂體瘤切除術(shù)的一種微創(chuàng)手術(shù)。以下是具體的手術(shù)操作過程: 一、患者準(zhǔn)備: 1.患者需取平臥位,將頭略抬高15度,面部轉(zhuǎn)向手術(shù)者30度。 2.麻醉師給予全身麻醉,同時(shí)醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)的鼻腔消毒,并鋪巾。 二、手術(shù)步驟: 1.麻醉起效后,醫(yī)生把腔鏡和操作桿分別伸進(jìn)兩個(gè)鼻孔內(nèi)。 2.腔鏡和操作桿通過鼻孔抵達(dá)蝶竇前方,在此處分離鼻粘膜,接著使用咬骨鉗打開蝶竇前壁骨質(zhì)。 3.進(jìn)入蝶竇腔內(nèi)后,先用磨鉆磨蹭蝶竇后壁,再用咬骨鉗去除部分蝶竇后壁。 4.打開蝶竇后壁后暴露出硬腦膜,用微型剪刀在硬腦膜上進(jìn)行開口。 5.用刮鉗刮取垂體瘤,同時(shí)將硬腦膜上殘留的腫瘤組織切除,然后一同取出。 6.在蝶竇腔內(nèi)填塞腦膜補(bǔ)片、明膠海綿。 三、術(shù)后注意事項(xiàng): 撤出所有器械后手術(shù)結(jié)束,術(shù)后患者應(yīng)多休息,保持飲食清淡,多食用高蛋白食物,維持良好的心態(tài),避免有過大的心理壓力。若出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,鼻蝶垂體瘤手術(shù)有其特定的操作流程和術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),需要在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作,患者也需積極配合術(shù)后的恢復(fù)要求。

    2025-06-11 17:34:32
  • 腦出血的急救措施

    腦出血急救需識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào),保持冷靜,控制血壓,避免移動(dòng),及時(shí)就醫(yī)。 1.識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào):了解腦出血的常見癥狀,如突發(fā)的劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)不清、面癱、肢體麻木或無力等。如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話。 2.保持冷靜:在急救人員到達(dá)之前,保持冷靜并采取適當(dāng)?shù)拇胧?。讓患者平臥,頭偏向一側(cè),以防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。解開患者的衣領(lǐng)和腰帶,以保持呼吸通暢。 3.控制血壓:如果患者正在服用降壓藥物,應(yīng)按照醫(yī)生的建議繼續(xù)服用。如果患者血壓過高,可以使用舌下含服硝苯地平片等降壓藥物,但應(yīng)注意避免使用硝酸甘油等降壓藥物,以免加重低血壓。 4.避免移動(dòng):在急救人員到達(dá)之前,盡量避免移動(dòng)患者,尤其是不要晃動(dòng)患者的頭部和身體,以免加重腦出血。 5.及時(shí)就醫(yī):在急救人員到達(dá)后,應(yīng)配合急救人員進(jìn)行治療,并告知患者的病史和癥狀。 需要注意的是,腦出血的急救措施應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于年齡較大、有基礎(chǔ)疾病、血壓控制不佳等高危人群,應(yīng)更加注意預(yù)防和早期治療。同時(shí),及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的治療是提高治愈率和生存率的關(guān)鍵。

    2025-06-11 17:32:05
  • 后腦勺有個(gè)凸起的包怎么回事

    后腦勺有個(gè)凸起的硬包,可能由外傷、毛囊炎、脂肪瘤等因素引起,應(yīng)前往醫(yī)院就診以明確病因并治療。 一、外傷:若后腦勺遭受猛烈撞擊或磕碰,易導(dǎo)致皮下出血,進(jìn)而使局部出現(xiàn)腫脹、疼痛等情況,形成凸起的硬包。這種情況下,通常有明確的受傷史。 二、毛囊炎:頭部毛囊豐富,若平時(shí)不注重個(gè)人衛(wèi)生,毛囊受到金黃色葡萄球菌、馬蘭色菌等病原微生物感染。若未及時(shí)治療,長(zhǎng)期受病原微生物刺激,就可能在后腦勺產(chǎn)生凸起的硬包。其癥狀除硬包外,可能還伴有局部發(fā)紅、瘙癢甚至化膿等表現(xiàn)。 三、脂肪瘤:這是一種軟組織良性腫瘤。長(zhǎng)時(shí)間暴飲暴食、缺乏運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常是常見原因。當(dāng)發(fā)生在后腦勺時(shí),就會(huì)有凸起硬包出現(xiàn),質(zhì)地通常較硬。 此外,也不能排除是淋巴結(jié)腫大或皮脂腺囊腫等原因所致。所以,一旦發(fā)現(xiàn)后腦勺有凸起硬包,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療,以免病情加重。 總結(jié):后腦勺凸起硬包的原因多樣,包括外傷、毛囊炎、脂肪瘤等,也可能是其他情況。關(guān)鍵是要及時(shí)就醫(yī)檢查,準(zhǔn)確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療,防止病情惡化。

    2025-06-11 17:29:02
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