-
擅長(zhǎng)：治療泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎上腺外科類疾病，以及腹腔鏡手術(shù)，電切手術(shù)和機(jī)器人輔助的手術(shù)治療。
向 Ta 提問
博士，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院泌尿外科副教授，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。 自1990年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系臨床醫(yī)療專業(yè)并留校，在湘雅二醫(yī)院泌尿外科從事臨床醫(yī)療教學(xué)科研工作至今，2003年獲泌尿外科博士學(xué)位，同年晉升副教授。 有豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技能，特別擅長(zhǎng)前列腺疾病、腎上腺外科、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄的重建修復(fù)以及男科疾病的診治研究，先后具備并熟悉、開展了TUR電切、腹腔鏡、機(jī)器人輔助手術(shù)資格與技術(shù)，近年來主要方向?yàn)榘螂装┑饶蚵飞掀ぐ?、腎癌、前列腺癌的外科手術(shù)治療、新輔助治療和精準(zhǔn)治療，對(duì)前列腺炎，男科疾病、性功能障礙及心理治療等也有所建樹。 學(xué)術(shù)任職 系中國醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科、中華男科學(xué)性醫(yī)學(xué)專委會(huì)會(huì)員、AUA注冊(cè)會(huì)員，現(xiàn)任中國中西醫(yī)結(jié)合湖南省泌尿外科專業(yè)委員會(huì)委員，歷任中南大學(xué)第2，3，4屆（現(xiàn)任）本科生教學(xué)質(zhì)量校級(jí)督導(dǎo)，并曾經(jīng)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)“全國醫(yī)學(xué)院校（青年）教師教學(xué)基本功大賽”第5，6屆（2015，2016年）全國總決賽評(píng)委。 目前，還兼任默沙東、輝瑞，海正輝瑞，西安楊森，日本武田、阿斯利康等公司特約高級(jí)講者。
展開-
非細(xì)菌性前列腺炎有什么癥狀
非細(xì)菌性前列腺炎是前列腺炎中最常見的類型，其癥狀復(fù)雜多樣，易漏診或誤診，包括疼痛或不適、排尿異常、性功能障礙、神經(jīng)衰弱癥狀及尿道口滴白、陰囊潮濕等其他癥狀。 非細(xì)菌性前列腺炎是前列腺炎中最常見的一種類型，其癥狀復(fù)雜多樣，且不具有特異性，容易漏診或誤診。以下是一些常見的非細(xì)菌性前列腺炎癥狀： 1.疼痛或不適：會(huì)陰部、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)、下腹部、腰骶部、陰囊、睪丸、尿道內(nèi)的疼痛或不適感，有時(shí)可放射至大腿、臀部、直腸等處。 2.排尿異常：尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待、尿分叉、尿滴瀝、尿線細(xì)、排尿困難等。 3.性功能障礙：性欲減退、陽痿、早泄、遺精、射精痛等。 4.神經(jīng)衰弱癥狀：頭暈、乏力、失眠、多夢(mèng)、焦慮、抑郁等。 5.其他癥狀：部分患者可出現(xiàn)尿道口滴白、陰囊潮濕、睪丸疼痛、腹股溝區(qū)疼痛、陽痿、早泄、遺精、不育等癥狀。 需要注意的是，非細(xì)菌性前列腺炎的癥狀與其他疾病相似，如尿道炎、膀胱炎、精囊炎、附睪炎、精索靜脈曲張等，因此需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于前列腺炎患者，尤其是慢性前列腺炎患者，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.保持良好的生活習(xí)慣，避免久坐、憋尿、長(zhǎng)時(shí)間騎車等，避免過度飲酒、吸煙，少吃辛辣刺激性食物。 2.保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，勤洗澡、勤換內(nèi)褲。 3.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 4.避免過度性生活或手淫。 5.積極治療其他疾病，如尿道炎、膀胱炎等。 6.定期復(fù)查，了解病情變化。 總之，非細(xì)菌性前列腺炎的癥狀復(fù)雜多樣，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，積極治療其他疾病，定期復(fù)查，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-09-08 16:02:33 -
包皮手術(shù)多大年齡做合適
新生兒期一般不建議行包皮手術(shù)，學(xué)齡前兒童3-6歲若有反復(fù)包皮炎等情況可考慮手術(shù)但多需全麻，學(xué)齡期7-12歲可據(jù)病情決定，青春期及成人可據(jù)意愿等決定，有炎癥先控炎，心理因素影響可適當(dāng)提前，家長(zhǎng)要關(guān)注包皮情況、注意衛(wèi)生、及時(shí)就醫(yī)并做兒童解釋工作。 學(xué)齡前兒童（3-6歲）：若存在反復(fù)包皮炎、包皮口嚴(yán)重狹窄影響排尿等情況，可考慮手術(shù)。但此階段兒童配合度相對(duì)較低，手術(shù)多需在全麻下進(jìn)行，需充分評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)等。 學(xué)齡期兒童 7-12歲：此階段部分兒童可能因包皮過長(zhǎng)出現(xiàn)衛(wèi)生難以清潔、反復(fù)炎癥等問題，可根據(jù)具體病情決定是否手術(shù)。若包皮能夠上翻清洗，可先采取保守觀察，注意局部清潔；若包皮口狹窄、反復(fù)感染等，可考慮手術(shù)。手術(shù)可在局麻下進(jìn)行，相對(duì)安全，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。 青春期及成人 青春期（13-18歲）：青春期后陰莖發(fā)育逐漸成熟，若存在包皮過長(zhǎng)、包莖等情況，可根據(jù)個(gè)人意愿及是否影響生活質(zhì)量等決定手術(shù)。此階段手術(shù)多在局麻或陰莖根部阻滯麻醉下進(jìn)行，術(shù)后恢復(fù)一般也較為順利。成人包皮手術(shù)相對(duì)來說手術(shù)操作相對(duì)成熟，但仍需根據(jù)個(gè)體的具體情況進(jìn)行評(píng)估。 特殊情況及注意事項(xiàng) 有包皮炎等炎癥的情況：若存在急性包皮炎、陰莖頭炎等，需先控制炎癥，待炎癥消退后再考慮手術(shù)，否則手術(shù)可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散等不良后果。 對(duì)于心理因素影響：若因包皮過長(zhǎng)等問題導(dǎo)致心理壓力較大，如產(chǎn)生自卑等心理，可根據(jù)情況適當(dāng)提前手術(shù)年齡，但需綜合評(píng)估各方面風(fēng)險(xiǎn)。 家長(zhǎng)的關(guān)注要點(diǎn)：家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察兒童包皮情況，注意局部衛(wèi)生情況，如發(fā)現(xiàn)包皮口異常、反復(fù)紅腫等情況及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，同時(shí)要向兒童做好解釋工作，減輕其心理負(fù)擔(dān)。
2025-09-08 16:00:26 -
龜頭破皮流血了怎么辦
龜頭破皮流血需立即止血清潔，輕度損傷可涂抗菌藥等，中重度損傷及時(shí)就醫(yī)，恢復(fù)期間避免刺激休息，兒童、成年人、有基礎(chǔ)疾病人群各有注意事項(xiàng)，兒童要安撫盡快就醫(yī)護(hù)理，成年人有包皮過長(zhǎng)考慮環(huán)切術(shù)注意衛(wèi)生，基礎(chǔ)疾病人群要控血糖遵綜合方案。 評(píng)估損傷程度并處理 輕度損傷：若只是表皮輕微破損，沖洗干凈后可涂抹一些具有抗菌作用的外用藥物，如莫匹羅星軟膏等，然后用干凈的紗布覆蓋，保持局部干燥。 中重度損傷：如果破皮較深、流血較多或伴有明顯疼痛、腫脹等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，可能會(huì)進(jìn)行清創(chuàng)、縫合等處理，并根據(jù)情況決定是否需要使用抗生素預(yù)防感染等治療。 避免刺激與注意休息 在龜頭破皮流血恢復(fù)期間，要避免性刺激，減少陰莖勃起，因?yàn)椴鹂赡軙?huì)加重?fù)p傷和出血。同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松的內(nèi)褲，減少對(duì)龜頭部位的摩擦。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童：兒童出現(xiàn)龜頭破皮流血情況，家長(zhǎng)要更加謹(jǐn)慎處理。首先要安撫兒童情緒，盡快用干凈物品壓迫止血后及時(shí)帶至兒科或泌尿外科就診。兒童皮膚嬌嫩，恢復(fù)能力相對(duì)較快，但也需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理，避免感染等情況發(fā)生，同時(shí)要防止兒童用手搔抓破損部位。 成年人：成年人若有包皮過長(zhǎng)等情況導(dǎo)致龜頭容易受傷，應(yīng)在損傷恢復(fù)后考慮行包皮環(huán)切術(shù)等治療，從根源上減少龜頭受傷的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外生殖器清潔，性生活時(shí)注意動(dòng)作輕柔。 有基礎(chǔ)疾病人群：若本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，血糖控制不佳會(huì)影響傷口愈合，這類人群出現(xiàn)龜頭破皮流血情況，除了按照常規(guī)處理外，更要積極控制血糖，嚴(yán)格遵循醫(yī)生針對(duì)傷口處理和基礎(chǔ)疾病控制的綜合治療方案。
2025-09-08 15:51:39 -
女尿道炎癥狀表現(xiàn)及用藥
女尿道炎常見尿路刺激、尿液異常等癥狀，不同人群癥狀有差異，用藥主要根據(jù)病原菌選抗生素，如大腸桿菌感染可用左氧氟沙星、頭孢克肟等，支原體、衣原體感染用阿奇霉素等，妊娠期及肝腎功能不全女性用藥需特殊考慮。 一、女尿道炎癥狀表現(xiàn) 女尿道炎常見癥狀包括： 尿路刺激癥狀：尿頻（排尿次數(shù)明顯增多），患者會(huì)頻繁有尿意，短時(shí)間內(nèi)多次排尿；尿急（一有尿意就迫不及待需要排尿，很難控制）；尿痛（排尿時(shí)尿道有燒灼樣疼痛或刺痛感）。 尿液異常：可出現(xiàn)血尿，尿液顏色發(fā)紅；也可能有尿液混濁的情況。 其他癥狀：部分患者可能有下腹部疼痛不適，尤其是恥骨上區(qū)域；病情較重時(shí)可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，這往往提示感染較為嚴(yán)重，細(xì)菌可能已經(jīng)進(jìn)入血液引發(fā)全身性感染。不同年齡、性別、生活方式及病史的女性，尿道炎癥狀可能有一定差異，比如妊娠期女性由于生理結(jié)構(gòu)改變等因素，尿道炎表現(xiàn)可能更易被忽視或有其特殊性；有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的女性，尿道炎容易反復(fù)且癥狀可能不典型。 二、女尿道炎用藥 女尿道炎主要根據(jù)病原菌選擇合適藥物，常見藥物如下： 抗生素： 大腸桿菌感染：常用藥物有左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素，但需要注意18歲以下未成年人一般不建議使用喹諾酮類藥物，因?yàn)榭赡苡绊懝趋腊l(fā)育；還可選用頭孢菌素類藥物，如頭孢克肟等。 支原體、衣原體感染：常用藥物為阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。 不同年齡、性別等因素會(huì)影響藥物選擇，比如妊娠期女性用藥需格外謹(jǐn)慎，要選擇對(duì)胎兒影響小的藥物，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后用藥；有肝腎功能不全的女性，用藥時(shí)要調(diào)整劑量或選擇合適的藥物，避免加重肝腎功能損害。
2025-09-08 15:49:04 -
前列腺鈣化灶的意思是什么
前列腺鈣化灶是前列腺組織內(nèi)鈣鹽沉積經(jīng)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)為強(qiáng)回聲病灶的現(xiàn)象，由慢性炎癥影響或隨年齡增長(zhǎng)的退行性變所致，單純無癥狀時(shí)對(duì)健康影響小一般定期監(jiān)測(cè)，合并其他病癥時(shí)需評(píng)估處理，中老年男性應(yīng)定期檢關(guān)注癥狀，有前列腺病史者需留意監(jiān)測(cè)防病情進(jìn)展。 一、前列腺鈣化灶的定義 前列腺鈣化灶是指前列腺組織內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積的現(xiàn)象，多通過影像學(xué)檢查（如超聲）被發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為前列腺內(nèi)的強(qiáng)回聲病灶。 二、形成原因 1.慢性炎癥影響：前列腺的慢性炎癥（如前列腺炎）是常見誘因，炎癥過程中局部組織修復(fù)，可能導(dǎo)致鈣鹽沉積形成鈣化灶。例如，有研究表明慢性前列腺炎患者中前列腺鈣化灶的發(fā)生率相對(duì)較高。 2.退行性變：隨著年齡增長(zhǎng)，前列腺組織發(fā)生退行性改變，細(xì)胞代謝功能下降，易出現(xiàn)鈣鹽異常沉積形成鈣化灶，中老年男性相對(duì)更易發(fā)生。 三、臨床意義及相關(guān)情況 1.無癥狀時(shí)的情況：?jiǎn)渭兊那傲邢兮}化灶若患者無明顯不適癥狀，通常對(duì)健康影響較小，一般無需特殊治療，定期進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查（如超聲、前列腺特異性抗原檢測(cè)等）監(jiān)測(cè)即可。 2.合并其他病癥時(shí)：若前列腺鈣化灶合并前列腺炎、前列腺增生等病癥，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀，需進(jìn)一步評(píng)估并針對(duì)合并病癥進(jìn)行相應(yīng)處理。 四、不同人群需注意的方面 中老年男性：隨著年齡增長(zhǎng)，前列腺鈣化灶發(fā)生率增加，應(yīng)定期進(jìn)行前列腺健康檢查，關(guān)注自身排尿等相關(guān)癥狀，若有異常及時(shí)就醫(yī)。 有前列腺病史人群：既往有前列腺炎等前列腺相關(guān)病史者，更需留意前列腺鈣化灶情況，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行監(jiān)測(cè)和必要的診療，以防止病情進(jìn)展或出現(xiàn)并發(fā)癥。
2025-09-08 15:44:36
