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擅長：脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化。
向 Ta 提問
張立，男，臨床醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。 1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部），2001年獲北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。 在北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科工作29年，專業(yè)方向為脊柱外科，目前已主刀完成約3000余例脊柱外科手術(shù)。 擅長頸椎外科，在復(fù)雜疑難的各型頸椎病、頸椎損傷及頸椎畸形的手術(shù)治療方面，特別是頸椎椎弓根釘技術(shù)應(yīng)用方面居于國際領(lǐng)先水平，在胸椎管狹窄癥、嚴(yán)重腰椎滑脫、腰間盤突出癥及腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療方面居于國內(nèi)領(lǐng)先地位。在國內(nèi)外率先開展可視化小切口微創(chuàng)減壓固定融合技術(shù)治療腰椎管狹窄癥及腰間盤突出癥，取得良好效果。 曾多次赴國外學(xué)習(xí)交流，曾獲2項國家發(fā)明專利及2項實用新型專利，在國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物發(fā)表40余篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文，參與13部學(xué)術(shù)及科普專著的編著及翻譯工作，獲多項學(xué)術(shù)獎項，在國內(nèi)多家學(xué)術(shù)期刊任編委及審稿專家職務(wù)，兼任中國健康管理協(xié)會健康科普專業(yè)委員會全國委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會骨關(guān)節(jié)疾病專業(yè)委員會脊柱脊髓學(xué)組副主任委員、中央電視臺《健康之路》欄目醫(yī)學(xué)顧問、北京醫(yī)學(xué)會及北京海淀區(qū)鑒定專家等職務(wù)。 曾著有科普著作：《頸椎病專家答疑》一書，并獲第一屆北京市優(yōu)秀科普作品獎優(yōu)秀獎；在網(wǎng)絡(luò)媒體發(fā)表頸腰椎科普文章100余篇。
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醫(yī)用股四頭肌是什么
股四頭肌由股直肌、股中肌、股外側(cè)肌和股內(nèi)側(cè)肌組成且各有起止點并共同形成髕腱連髕骨與脛骨結(jié)節(jié)，其功能為伸膝關(guān)節(jié)和屈髖關(guān)節(jié)在運動中重要，相關(guān)損傷常見，運動員需防損傷，老年人因肌肉退化其功能變化會影響膝關(guān)節(jié)功能需維護肌肉以保下肢正常功能。 醫(yī)用股四頭肌是人體大腿前側(cè)一組重要的肌肉群，由股直肌、股中肌、股外側(cè)肌和股內(nèi)側(cè)肌組成。1.解剖組成：股直肌起自髂前下棘；股中肌位于股直肌深層，起自股骨體前面；股外側(cè)肌起自股骨粗線外側(cè)唇；股內(nèi)側(cè)肌起自股骨粗線內(nèi)側(cè)唇，四塊肌肉的肌腱共同形成髕腱，止于髕骨，再通過髕韌帶連接到脛骨結(jié)節(jié)。2.功能作用：主要功能為伸膝關(guān)節(jié)和屈髖關(guān)節(jié)，在人體行走、跑跳等活動中起關(guān)鍵作用，是完成下肢重要運動動作的基礎(chǔ)肌群。3.臨床關(guān)聯(lián)：在醫(yī)療領(lǐng)域，股四頭肌相關(guān)損傷（如拉傷等）較為常見，了解其解剖結(jié)構(gòu)對診斷和處理股四頭肌相關(guān)疾病、損傷等具有重要意義。對于不同人群，運動員因運動強度大，股四頭肌損傷風(fēng)險相對較高，需注重運動防護；老年人因肌肉可能退化，股四頭肌功能變化會影響膝關(guān)節(jié)功能，需關(guān)注肌肉維護以保障下肢正常功能。
2025-08-20 15:47:45 -
脖子腫怎么回事
脖子腫起來可能由多種因素引起，包括外傷、淋巴結(jié)炎、頸椎病等，患者可通過生活調(diào)理、藥物治療等方式緩解癥狀。具體如下： 一、外傷：若患者頸部遭受堅硬物體撞擊等外傷，局部軟組織易受損而出現(xiàn)出血、水腫現(xiàn)象。對此，應(yīng)適當(dāng)休息，可采用熱毛巾熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)。 二、淋巴結(jié)炎：通常與感染相關(guān)，炎癥刺激可致脖子腫脹且有按壓痛。患者可遵醫(yī)囑使用如下藥物進(jìn)行治療： 1.羅紅霉素片。 2.阿莫西林膠囊。 3.頭孢氨芐干混懸劑。 三、頸椎?。憾嘤赏俗儭⒙詣趽p、創(chuàng)傷等引發(fā)，可壓迫頸部神經(jīng)導(dǎo)致局部水腫?；颊呖勺襻t(yī)囑應(yīng)用以下藥物緩解癥狀： 1.氯唑沙宗片。 2.鹽酸乙哌立松片。 3.萘普生鈉片。 此外，還有如淋巴結(jié)腫大、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、頸椎骨折等其他可能疾病。建議患者及時就醫(yī)，進(jìn)行對癥治療，以免影響身體健康。 總結(jié)：脖子腫起來的原因多樣，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的調(diào)理和治療方法。如因外傷需注意休息和熱敷，淋巴結(jié)炎可使用特定藥物，頸椎病也有相應(yīng)治療藥物，同時要警惕其他潛在疾病，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
2025-08-20 15:44:48 -
大腿前側(cè)疼是怎么回事
大腿前側(cè)疼可能由外傷、腰椎間盤突出癥、筋膜炎等造成。 一、外傷。當(dāng)患者大腿前側(cè)遭受外界物體的擊打、碰撞或是化學(xué)物質(zhì)的侵蝕時，就會形成外傷從而引發(fā)疼痛癥狀。對此，要及時對傷口進(jìn)行妥善處理。首先用碘伏或酒精仔細(xì)地為傷口消毒，之后選擇合適的紗布或棉球、布條等對傷口進(jìn)行包扎，避免傷口進(jìn)一步受到污染或損傷。 二、腰椎間盤突出癥。這是由于腰椎間盤退變以及異常承載所導(dǎo)致的，會對下肢神經(jīng)產(chǎn)生刺激或壓迫，進(jìn)而引起大腿前側(cè)疼痛以及下肢麻木等表現(xiàn)。針對這種情況，患者可以遵循醫(yī)生的指導(dǎo)使用非甾體類抗炎藥物進(jìn)行治療，比如雙氯芬酸鈉、美洛昔康等，這些藥物能有效緩解疼痛和炎癥。 三、筋膜炎。倘若患者處于潮濕的氣候環(huán)境中，或是過度勞累、身體受寒，都有可能引發(fā)大腿前側(cè)的筋膜炎，出現(xiàn)疼痛、皮膚麻木等癥狀。此時，患者可以在醫(yī)生的建議下使用肌肉松弛藥物進(jìn)行治療，例如乙哌立松、氯唑沙宗等，有助于緩解筋膜炎帶來的不適。 總之，大腿前側(cè)疼的原因多樣，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性的診斷和治療。
2025-08-20 15:42:50 -
腳崴了能不能喝酒
腳崴后不建議喝酒，因酒精會擴張血管加重局部充血水腫不利修復(fù)，還影響代謝和修復(fù)過程，不同人群腳崴后飲酒有特殊影響，年輕人也會受不良作用，老年人修復(fù)能力差飲酒風(fēng)險更高，有基礎(chǔ)疾病人群飲酒更不利，腳崴后應(yīng)清淡飲食、多休息、抬高患肢促進(jìn)恢復(fù)而非飲酒 不同人群腳崴后飲酒的特殊影響 年輕人：年輕人身體代謝相對較快，但腳崴后飲酒仍會對損傷修復(fù)產(chǎn)生不良作用，因為即使代謝快，酒精對局部炎癥反應(yīng)的促進(jìn)作用不會改變，仍可能導(dǎo)致恢復(fù)時間延長。 老年人：老年人身體機能下降，組織修復(fù)能力不如年輕人，腳崴后飲酒會進(jìn)一步干擾其正常的修復(fù)機制，增加恢復(fù)不良的風(fēng)險，如可能導(dǎo)致恢復(fù)時間更久，甚至引發(fā)慢性疼痛等問題。 有基礎(chǔ)疾病人群：若本身有高血壓等基礎(chǔ)疾病，腳崴后飲酒可能使血壓波動，不利于健康；有糖尿病的人，飲酒會影響血糖控制，同時干擾腳崴處的修復(fù)，因為高血糖環(huán)境不利于傷口愈合等生理過程。 腳崴后應(yīng)保持清淡飲食，多休息，抬高患肢等促進(jìn)恢復(fù)，而不是飲酒。
2025-08-20 15:40:52 -
睡一晚上背痛是什么原因
一到晚上睡覺后背疼痛可能是由肌肉勞損、心臟病、頸椎病等原因引起。 一、肌肉勞損：這是導(dǎo)致后背疼痛的常見原因，與工作習(xí)慣有緊密聯(lián)系。比如長期讓頸部、肩部和背部保持特定姿勢，或是受到過度勞累的刺激，就會引發(fā)慢性肌肉損傷，出現(xiàn)包括酸痛、腫脹痛等癥狀。白天時可能因過度專注于工作而不太留意局部的疼痛狀況，而到了晚上睡覺期間，病變部位的疼痛就會凸顯出來。 二、心臟?。寒?dāng)心臟出現(xiàn)心肌梗死或心絞痛時，疼痛可能會放射到左后背部肩胛骨處，同時還伴有心前區(qū)的不適。這時就非常有必要進(jìn)行心臟彩色多普勒超聲、心電圖以及血管造影等檢查，以便能盡早診斷和治療。 三、頸椎?。哼@種慢性疾病也容易引發(fā)后背疼痛的癥狀，通常還伴有頸肩關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等表現(xiàn)。在夜間睡覺時，如果枕頭高度不合適或者局部受涼，也有可能出現(xiàn)疼痛癥狀。 總之，對于一到晚上睡覺后背疼痛的患者，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院明確病因，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
2025-08-20 15:38:30
