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擅長：脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化。
向 Ta 提問
張立，男，臨床醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。 1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部），2001年獲北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。 在北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科工作29年，專業(yè)方向?yàn)榧怪饪疲壳耙阎鞯锻瓿杉s3000余例脊柱外科手術(shù)。 擅長頸椎外科，在復(fù)雜疑難的各型頸椎病、頸椎損傷及頸椎畸形的手術(shù)治療方面，特別是頸椎椎弓根釘技術(shù)應(yīng)用方面居于國際領(lǐng)先水平，在胸椎管狹窄癥、嚴(yán)重腰椎滑脫、腰間盤突出癥及腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療方面居于國內(nèi)領(lǐng)先地位。在國內(nèi)外率先開展可視化小切口微創(chuàng)減壓固定融合技術(shù)治療腰椎管狹窄癥及腰間盤突出癥，取得良好效果。 曾多次赴國外學(xué)習(xí)交流，曾獲2項(xiàng)國家發(fā)明專利及2項(xiàng)實(shí)用新型專利，在國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物發(fā)表40余篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文，參與13部學(xué)術(shù)及科普專著的編著及翻譯工作，獲多項(xiàng)學(xué)術(shù)獎項(xiàng)，在國內(nèi)多家學(xué)術(shù)期刊任編委及審稿專家職務(wù)，兼任中國健康管理協(xié)會健康科普專業(yè)委員會全國委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會骨關(guān)節(jié)疾病專業(yè)委員會脊柱脊髓學(xué)組副主任委員、中央電視臺《健康之路》欄目醫(yī)學(xué)顧問、北京醫(yī)學(xué)會及北京海淀區(qū)鑒定專家等職務(wù)。 曾著有科普著作：《頸椎病專家答疑》一書，并獲第一屆北京市優(yōu)秀科普作品獎優(yōu)秀獎；在網(wǎng)絡(luò)媒體發(fā)表頸腰椎科普文章100余篇。
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肩周炎能引起手麻嗎
肩周炎一般較少直接引起手麻，但病情重且病程長時可能因肩部神經(jīng)受影響等間接出現(xiàn)，手麻更常見病因是頸椎病等，不同人群出現(xiàn)手麻時需綜合考慮多種因素鑒別診斷，如年輕人、中老年人群、女性及有不良生活方式、外傷史、頸椎病史等人群出現(xiàn)相關(guān)情況時的不同應(yīng)對。 肩周炎相關(guān)神經(jīng)影響機(jī)制 肩周炎時，肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，可能會對肩部附近的神經(jīng)產(chǎn)生一定的刺激或壓迫。例如，肩胛上神經(jīng)等可能會受到影響，不過通常這種影響導(dǎo)致手麻的情況并不常見。更多時候，肩周炎主要的臨床表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)的疼痛、活動范圍減小，比如外展、上舉等動作受限。 與手麻相關(guān)的其他可能病因 手麻更常見的原因是頸椎病，尤其是神經(jīng)根型頸椎病，是由于頸椎間盤突出等原因壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)手麻、疼痛等癥狀。此外，外周神經(jīng)病變、胸廓出口綜合征等也可能引起手麻。所以當(dāng)出現(xiàn)手麻癥狀時，需要綜合考慮多種因素進(jìn)行鑒別診斷。 對于不同年齡人群，肩周炎引起手麻的情況也有所不同。年輕人發(fā)生肩周炎相對較少，且引起手麻的概率更低，多考慮其他原因?qū)е率致?；中老年人群肩周炎發(fā)病率相對較高，若出現(xiàn)手麻，需要更全面排查病因。女性在一些特殊時期，如更年期等，身體機(jī)能變化可能影響對肩周炎相關(guān)癥狀的判斷，更要注意鑒別診斷。有不良生活方式的人群，如長期伏案工作、肩部過度勞累等，本身肩周炎發(fā)病風(fēng)險高，若出現(xiàn)手麻，需警惕是否合并有頸椎病等其他疾病。有肩部外傷史、頸椎病史等的人群，出現(xiàn)肩周炎時更要密切關(guān)注是否存在手麻等神經(jīng)受累表現(xiàn)，及時就醫(yī)明確診斷。
2025-07-28 15:57:10 -
后背像抽筋一樣疼是怎么了
后背像抽筋一樣疼可能是肌肉勞損、脊椎問題、外傷、神經(jīng)痛、心臟疾病或腹部疾病等原因引起。如果疼痛持續(xù)時間較長、疼痛劇烈或伴有其他癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在等待就醫(yī)期間，可采取休息、熱敷、按摩、藥物治療等措施緩解疼痛。 后背像抽筋一樣疼，可能是以下原因引起： 1.肌肉勞損：過度使用背部肌肉，或姿勢不正確，可導(dǎo)致肌肉疲勞和損傷，引起疼痛。 2.脊椎問題：脊椎間盤突出、脊椎關(guān)節(jié)炎等脊椎疾病，可能壓迫神經(jīng)，引起后背疼痛。 3.外傷：背部受到外力撞擊、扭傷或拉傷，可導(dǎo)致肌肉、韌帶或骨骼損傷，引起疼痛。 4.神經(jīng)痛：帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎等神經(jīng)病變，可引起后背放射性疼痛。 5.心臟疾病：部分心臟疾病，如心絞痛、心肌梗死等，可引起后背疼痛，疼痛可能向左肩、左臂放射。 6.其他：膽囊炎、胃潰瘍等腹部疾病，也可能引起后背放射性疼痛。 如果后背疼痛持續(xù)時間較長、疼痛劇烈、伴有其他癥狀，如呼吸困難、惡心、嘔吐等，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。在等待就醫(yī)期間，可采取以下措施緩解疼痛： 1.休息：避免背部過度勞累，盡量減少背部活動。 2.熱敷：用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分鐘，每天數(shù)次。 3.按摩：輕輕按摩疼痛部位，緩解肌肉緊張。 4.藥物治療：可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥等緩解疼痛。 需要注意的是，對于孕婦、老年人、有心血管疾病史等特殊人群，后背疼痛可能是嚴(yán)重疾病的信號，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。
2025-07-28 15:53:08 -
脖子一側(cè)一根筋扯著會疼
脖子一側(cè)一根筋扯著疼可能是肌肉勞損、頸椎病變、神經(jīng)痛、外傷、感染或其他原因引起的，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。 脖子一側(cè)一根筋扯著疼，可能是由多種原因引起的，以下是一些可能的原因： 1.肌肉勞損：長時間保持一個姿勢或過度使用頸部肌肉，可能導(dǎo)致肌肉疲勞和勞損，引起疼痛。 2.頸椎病變：頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等頸椎病變可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致頸部疼痛和麻木。 3.神經(jīng)痛：頸椎病、神經(jīng)炎等疾病可能引起神經(jīng)痛，導(dǎo)致頸部一根筋扯著疼。 4.外傷：頸部受到外力撞擊、扭傷或拉傷，可能導(dǎo)致肌肉、韌帶或神經(jīng)損傷，引起疼痛。 5.感染：頸部淋巴結(jié)炎、扁桃體炎等感染性疾病可能引起頸部疼痛。 6.其他：心血管疾病、腫瘤等也可能引起頸部疼痛。 如果脖子一側(cè)一根筋扯著疼持續(xù)時間較長、疼痛劇烈、伴有上肢麻木或無力等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。 在就醫(yī)前，可以采取以下措施緩解疼痛： 1.休息：避免長時間保持一個姿勢或過度使用頸部肌肉，盡量休息。 2.熱敷：用熱毛巾或熱水袋熱敷頸部，緩解肌肉緊張和疼痛。 3.按摩：輕輕按摩頸部肌肉，緩解肌肉疲勞和疼痛。 4.藥物治療：可以服用非甾體抗炎藥等緩解疼痛。 總之，脖子一側(cè)一根筋扯著疼可能是多種原因引起的，需要及時就醫(yī)，明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。在就醫(yī)前，可以采取一些措施緩解疼痛，但不要自行按摩或治療，以免加重病情。
2025-07-28 15:48:29 -
大脖筋疼怎么回事
頸肩痛病因較多，主要包括頸部肌肉勞損、頸椎疾病、肩部疾病、外傷、感染及其他疾病等，此外，寒冷、潮濕等環(huán)境因素也可能加重頸肩部疼痛。出現(xiàn)頸肩痛應(yīng)注意休息，避免長時間低頭、伏案工作，可適當(dāng)進(jìn)行頸部活動、按摩、熱敷等，如疼痛持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時就醫(yī)。 大脖筋疼也就是頸肩痛，病因較多，主要包括以下幾種。 1.頸部肌肉勞損 長期低頭、伏案工作，或使用電腦、手機(jī)時間過長，可導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，引起疼痛。 2.頸椎疾病 頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等頸椎疾病，可壓迫頸部神經(jīng)根或椎動脈，引起頸肩部疼痛、上肢麻木、無力等癥狀。 3.肩部疾病 肩周炎、肩袖損傷等肩部疾病，可導(dǎo)致肩部疼痛和活動受限，疼痛可放射至頸部。 4.外傷 頸部受到外力撞擊、扭傷或拉傷，可導(dǎo)致頸部肌肉、韌帶損傷，引起疼痛。 5.感染 頸部淋巴結(jié)炎、頸椎結(jié)核等感染性疾病，可引起頸部疼痛。 6.其他 強(qiáng)直性脊柱炎、腫瘤等疾病也可導(dǎo)致頸肩部疼痛。 此外，寒冷、潮濕等環(huán)境因素也可能加重頸肩部疼痛。 如果出現(xiàn)頸肩痛，應(yīng)注意休息，避免長時間低頭、伏案工作?？蛇m當(dāng)進(jìn)行頸部活動、按摩、熱敷等，緩解疼痛。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。 對于特殊人群，如孕婦、頸椎病患者等，頸肩痛的治療方法可能有所不同，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時，應(yīng)注意保暖，避免頸部受寒。
2025-07-28 15:44:27 -
怎么樣瘦背部和肩部
通過有氧運(yùn)動、力量訓(xùn)練、拉伸運(yùn)動、健康飲食、充足睡眠、減少壓力和堅(jiān)持耐心等方法可有效瘦背部和肩部。 想要瘦背部和肩部，可以嘗試以下方法： 1.有氧運(yùn)動：進(jìn)行有氧運(yùn)動，如跑步、游泳或騎自行車，有助于消耗全身脂肪，包括背部和肩部。 2.力量訓(xùn)練：針對背部和肩部的力量訓(xùn)練，如引體向上、啞鈴劃船、俯臥撐等，可以增強(qiáng)肌肉，提高基礎(chǔ)代謝率，幫助燃燒脂肪。 3.拉伸運(yùn)動：進(jìn)行全身的拉伸運(yùn)動，特別是針對背部和肩部的拉伸，可以增加肌肉的柔韌性，改善身體線條。 4.健康飲食：保持均衡的飲食，控制熱量攝入，增加蛋白質(zhì)、蔬果和全谷類食物的攝入，有助于提供身體所需的營養(yǎng)，同時減少脂肪堆積。 5.充足睡眠：保證充足的睡眠，有助于調(diào)節(jié)身體的新陳代謝和激素水平，對減肥和身體健康都非常重要。 6.減少壓力：長期的高壓力狀態(tài)可能導(dǎo)致激素失衡，增加腹部脂肪堆積。通過放松技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸，可以幫助減輕壓力。 7.堅(jiān)持和耐心：減肥是一個長期的過程，需要堅(jiān)持和耐心。不要期望在短時間內(nèi)看到明顯的效果，持之以恒才能取得理想的結(jié)果。 需要注意的是，對于患有某些疾病或身體狀況的人群，如心臟病、高血壓、糖尿病等，在進(jìn)行減肥和運(yùn)動之前，應(yīng)先咨詢醫(yī)生的建議。此外，正確的姿勢和動作技巧對于避免受傷和提高效果也非常重要，可以尋求專業(yè)教練的指導(dǎo)。
2025-07-28 15:40:59
