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擅長(zhǎng):脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化。
向 Ta 提問(wèn)
張立,男,臨床醫(yī)學(xué)博士,北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。 1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部),2001年獲北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。 在北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科工作29年,專(zhuān)業(yè)方向?yàn)榧怪饪?,目前已主刀完成約3000余例脊柱外科手術(shù)。 擅長(zhǎng)頸椎外科,在復(fù)雜疑難的各型頸椎病、頸椎損傷及頸椎畸形的手術(shù)治療方面,特別是頸椎椎弓根釘技術(shù)應(yīng)用方面居于國(guó)際領(lǐng)先水平,在胸椎管狹窄癥、嚴(yán)重腰椎滑脫、腰間盤(pán)突出癥及腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療方面居于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。在國(guó)內(nèi)外率先開(kāi)展可視化小切口微創(chuàng)減壓固定融合技術(shù)治療腰椎管狹窄癥及腰間盤(pán)突出癥,取得良好效果。 曾多次赴國(guó)外學(xué)習(xí)交流,曾獲2項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利及2項(xiàng)實(shí)用新型專(zhuān)利,在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物發(fā)表40余篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文,參與13部學(xué)術(shù)及科普專(zhuān)著的編著及翻譯工作,獲多項(xiàng)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng),在國(guó)內(nèi)多家學(xué)術(shù)期刊任編委及審稿專(zhuān)家職務(wù),兼任中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)健康科普專(zhuān)業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)骨關(guān)節(jié)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)脊柱脊髓學(xué)組副主任委員、中央電視臺(tái)《健康之路》欄目醫(yī)學(xué)顧問(wèn)、北京醫(yī)學(xué)會(huì)及北京海淀區(qū)鑒定專(zhuān)家等職務(wù)。 曾著有科普著作:《頸椎病專(zhuān)家答疑》一書(shū),并獲第一屆北京市優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng)優(yōu)秀獎(jiǎng);在網(wǎng)絡(luò)媒體發(fā)表頸腰椎科普文章100余篇。
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腳趾外翻是怎么形成的
腳趾外翻的形成原因包括遺傳、穿鞋習(xí)慣、足部結(jié)構(gòu)異常、過(guò)度肥胖、長(zhǎng)期站立或行走、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)保持正確穿鞋習(xí)慣、控制體重、進(jìn)行適當(dāng)足部運(yùn)動(dòng)等,有助于預(yù)防腳趾外翻。 1.遺傳因素 腳趾外翻有一定的遺傳傾向,如果家族中有成員患有此病,那么個(gè)體患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2.穿鞋習(xí)慣 長(zhǎng)期穿高跟鞋、尖頭鞋等緊身鞋,會(huì)使腳趾長(zhǎng)期受到擠壓和摩擦,從而導(dǎo)致腳趾外翻。 3.足部結(jié)構(gòu)異常 某些人天生就存在足部結(jié)構(gòu)異常,如扁平足、高弓足等,這可能會(huì)影響腳趾的正常排列,增加腳趾外翻的風(fēng)險(xiǎn)。 4.其他因素 過(guò)度肥胖、長(zhǎng)期站立或行走、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病也可能導(dǎo)致腳趾外翻的發(fā)生。 總之,腳趾外翻的形成原因是多方面的,包括遺傳、穿鞋習(xí)慣、足部結(jié)構(gòu)異常等。對(duì)于已經(jīng)患有腳趾外翻的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),采取相應(yīng)的治療措施,以緩解疼痛和改善足部功能。同時(shí),保持正確的穿鞋習(xí)慣、控制體重、進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖悴窟\(yùn)動(dòng)等,也有助于預(yù)防腳趾外翻的發(fā)生。
2025-07-28 15:25:52 -
如何減掉肩膀上的肉
肩膀有肉的處理方法主要有運(yùn)動(dòng)鍛煉和抽脂手術(shù)。 一、運(yùn)動(dòng)鍛煉:當(dāng)肩膀上肉較多且影響個(gè)人美觀時(shí),可多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。這能加速身體血液循環(huán),促進(jìn)體內(nèi)脂肪燃燒,進(jìn)而達(dá)到減肥效果,讓肩膀上的肉逐漸減少。不過(guò)一定要有耐心,需長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持,每天鍛煉要在半個(gè)小時(shí)以上。 1.多種運(yùn)動(dòng)可選擇,比如游泳,能很好地鍛煉肩部肌肉,消耗肩部脂肪。 2.還可以進(jìn)行一些針對(duì)性的肩部訓(xùn)練動(dòng)作,如啞鈴側(cè)平舉等。 二、抽脂手術(shù):如果是因脂肪堆積過(guò)多導(dǎo)致的肩膀肉多,可選擇抽脂手術(shù)。其主要是在局部做一個(gè)切口,然后利用負(fù)壓器原理,將多余脂肪抽出,可達(dá)到快速減肥目的,效果比較明顯。 (1)手術(shù)前需做好評(píng)估和準(zhǔn)備。 (2)術(shù)后要注意護(hù)理,避免感染等問(wèn)題。 總之,肩膀有肉可以通過(guò)上述方法來(lái)改善,可根據(jù)自身實(shí)際情況選擇合適的方式。
2025-07-28 15:21:56 -
手腕扭傷怎么辦
手腕扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),冷敷、加壓包扎、抬高患肢,如癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期間需注意休息、佩戴支具、進(jìn)行物理治療、逐漸恢復(fù)活動(dòng)并預(yù)防再次受傷。特殊人群需特別注意。 1.立即停止活動(dòng):如果感覺(jué)到手腕扭傷,應(yīng)立即停止正在進(jìn)行的活動(dòng),以免加重?fù)p傷。 2.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在受傷的手腕上,每次15-20分鐘,每天數(shù)次。冷敷可以減輕疼痛和腫脹。 3.加壓包扎:使用彈性繃帶包扎受傷的手腕,但不要過(guò)緊,以免影響血液循環(huán)。包扎可以提供一定的支撐和減輕腫脹。 4.抬高患肢:將受傷的手腕抬高,高于心臟水平,有助于減輕腫脹。 5.就醫(yī):如果手腕扭傷嚴(yán)重,出現(xiàn)疼痛劇烈、腫脹明顯、活動(dòng)受限或手部麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行X光檢查以確定是否有骨折或其他損傷,并制定相應(yīng)的治療方案。 在恢復(fù)期間,應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.休息:給手腕足夠的時(shí)間休息,避免過(guò)度使用。 2.佩戴支具:如果醫(yī)生建議佩戴支具,應(yīng)按照指示佩戴,以提供穩(wěn)定和保護(hù)。 3.物理治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以進(jìn)行一些物理治療,如熱敷、按摩、電療等,以促進(jìn)恢復(fù)。 4.逐漸恢復(fù)活動(dòng):在恢復(fù)期間,應(yīng)逐漸增加手腕的活動(dòng)量,但避免過(guò)度用力或重復(fù)性動(dòng)作。 5.預(yù)防再次受傷:注意手腕的保護(hù),避免再次扭傷。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)時(shí),佩戴合適的護(hù)具,保持正確的姿勢(shì)和動(dòng)作。 對(duì)于特殊人群,如兒童和老年人,手腕扭傷的處理可能會(huì)有所不同。兒童的骨骼和組織較為脆弱,因此在處理兒童的手腕扭傷時(shí),需要更加謹(jǐn)慎。老年人可能存在骨質(zhì)疏松等問(wèn)題,手腕扭傷后恢復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng)。在這兩個(gè)群體中,如有任何疑慮,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生的建議。 總之,手腕扭傷后的處理應(yīng)根據(jù)具體情況而定。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),注意休息和保護(hù)手腕,有助于加速恢復(fù)。
2025-07-24 12:29:26 -
坐骨神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎
坐骨神經(jīng)痛是否會(huì)自愈,與病因、癥狀輕重、患者年齡和健康狀況等因素有關(guān),一般有一定自愈傾向,但自愈時(shí)間因人而異,部分患者可能需要數(shù)周或數(shù)月,部分患者則可能無(wú)法自愈。 一般來(lái)說(shuō),坐骨神經(jīng)痛有一定的自愈傾向。在大多數(shù)情況下,坐骨神經(jīng)痛是由于椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等原因引起的。這些原因可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,從而引起疼痛。如果這些原因能夠得到及時(shí)的治療,神經(jīng)根的受壓情況得到緩解,坐骨神經(jīng)痛可能會(huì)自愈。 然而,坐骨神經(jīng)痛的自愈時(shí)間因人而異。一些患者可能在幾周內(nèi)就能自愈,而另一些患者可能需要幾個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。此外,坐骨神經(jīng)痛的自愈也與患者的年齡、健康狀況、病因等因素有關(guān)。 對(duì)于一些輕微的坐骨神經(jīng)痛,患者可以采取以下措施來(lái)促進(jìn)自愈: 1.休息:避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著,盡量休息,減輕腰部和臀部的壓力。 2.物理治療:可以進(jìn)行熱敷、按摩、針灸等物理治療,緩解肌肉緊張和疼痛。 3.藥物治療:可以使用非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥等緩解疼痛,也可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4.運(yùn)動(dòng):進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如腰部伸展、腹肌訓(xùn)練等,增強(qiáng)腰部肌肉的力量,緩解疼痛。 需要注意的是,如果坐骨神經(jīng)痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、疼痛較為劇烈,或者出現(xiàn)下肢無(wú)力、麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如腰椎磁共振成像(MRI)等,以確定病因,并制定相應(yīng)的治療方案。 對(duì)于孕婦、老年人、糖尿病患者等特殊人群,坐骨神經(jīng)痛的治療和自愈過(guò)程可能會(huì)有所不同。這些人群在治療時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 總之,坐骨神經(jīng)痛是否會(huì)自愈需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。如果癥狀較輕,可以采取一些措施促進(jìn)自愈。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到更好的治療。
2025-07-24 12:22:39 -
人體有多少根肋骨
正常成年人肋骨左右各12根共24根,起保護(hù)胸腔內(nèi)器官作用;兒童時(shí)期肋骨隨生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,嬰兒肋骨較軟;老年時(shí)期因骨骼退行性變肋骨強(qiáng)度下降易出問(wèn)題;男性和女性肋骨數(shù)量相同;長(zhǎng)期吸煙可能影響肋骨健康,有胸部外傷病史人群可能遺留肋骨問(wèn)題需關(guān)注胸廓情況。 不同年齡階段肋骨數(shù)量的特點(diǎn) 兒童時(shí)期:新生兒的肋骨數(shù)量與成年人基本相同,但隨著生長(zhǎng)發(fā)育,肋骨的形態(tài)和結(jié)構(gòu)會(huì)逐漸發(fā)生變化。例如,嬰兒的肋骨相對(duì)較軟,這是因?yàn)槠涔趋赖拟}化程度不如成年人,隨著年齡增長(zhǎng),肋骨會(huì)逐漸鈣化變硬,以更好地發(fā)揮保護(hù)胸腔器官的功能。 老年時(shí)期:老年人由于骨骼的退行性變,肋骨的強(qiáng)度可能會(huì)下降,骨質(zhì)可能會(huì)出現(xiàn)疏松等情況,這可能會(huì)影響肋骨對(duì)胸腔器官的保護(hù)作用,相對(duì)更容易出現(xiàn)肋骨相關(guān)的損傷或疾病。 性別差異對(duì)肋骨數(shù)量的影響 男性和女性的肋骨數(shù)量是相同的,均為左右各12根,24根。在生理結(jié)構(gòu)上,男性和女性的胸廓大小和形態(tài)可能有所不同,但肋骨的數(shù)量并沒(méi)有性別差異。 特殊生活方式及病史對(duì)肋骨的影響 長(zhǎng)期吸煙人群:吸煙會(huì)導(dǎo)致呼吸道疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加,長(zhǎng)期的咳嗽等可能會(huì)對(duì)肋骨周?chē)慕M織產(chǎn)生一定影響,而且吸煙還可能影響骨骼的血液供應(yīng),對(duì)肋骨的健康有潛在不良影響。 有胸部外傷病史人群:如果曾經(jīng)有過(guò)胸部外傷,可能會(huì)導(dǎo)致肋骨骨折等情況,即使外傷愈合后,也可能會(huì)遺留一些問(wèn)題,如肋骨畸形愈合等,這可能會(huì)影響胸廓的正常結(jié)構(gòu)和功能,進(jìn)而影響呼吸等生理功能。對(duì)于有胸部外傷病史的人群,需要定期關(guān)注胸廓的情況,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
2025-07-24 12:06:43