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王瑤

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

擅長(zhǎng):對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病,尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介

1998年本科畢業(yè)后在三甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作,婦產(chǎn)科基礎(chǔ)扎實(shí),有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和臨床應(yīng)變能力。2003年從事輔助生殖領(lǐng)域的工作和學(xué)習(xí),從業(yè)15年來(lái),對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病,尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。

掌握助孕技術(shù)的臨床常規(guī)操作,了解胚胎實(shí)驗(yàn)室基本操作流程。碩士期間研究的課題方向?yàn)樽訉m內(nèi)膜種植窗及如何提高胚胎著床率。博士期間,專攻卵子研究,尤其是冷凍技術(shù)對(duì)卵母細(xì)胞質(zhì)量及發(fā)育潛能的影響。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大學(xué)Royal-Victoria hospital生殖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)行了卵子冷凍與未成熟卵體外培養(yǎng)的系統(tǒng)化訓(xùn)練。

發(fā)表論著和綜述多篇,F(xiàn)rozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同時(shí)從事輔助生殖相關(guān)倫理的研究參編著書《生殖醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》中第十九章輔助生殖技術(shù)中倫理道德法律。目前承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金、上海市衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)及上海交通大學(xué)各級(jí)課題多項(xiàng)。在臨床工作中對(duì)患者視同親人,設(shè)身處地為患者著想,深受患者好評(píng)。

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個(gè)人擅長(zhǎng)
對(duì)不孕不育領(lǐng)域的內(nèi)分泌疾病,尤其女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢、卵巢早衰等頗有心得體會(huì)。展開
  • 排卵性出血的原因怎么治療

    排卵性出血指的是圍排卵期出血,可能和雌激素水平下降、黃體功能不足、藥物作用、精神因素等有關(guān)。 1、雌激素水平下降 人體內(nèi)的雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生,女性鄰近排卵期時(shí)卵巢要排出卵泡,引起雌激素水平下降,所以可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜少量剝脫,出現(xiàn)輕微的出血癥狀,一般很快就可自行停止。 2、黃體功能不足 女性排卵后黃體功能不足,就會(huì)導(dǎo)致激素分泌不足,無(wú)法支持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),進(jìn)而引起少量的出血癥狀。 3、藥物作用 如果長(zhǎng)期服用避孕藥,在突然停藥后可能會(huì)刺激子宮內(nèi)膜脫落,引起陰道出血,可能會(huì)表現(xiàn)為排卵期出血。 4、精神因素 長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、抑郁的狀態(tài)下,可能會(huì)影響內(nèi)分泌功能,引起排卵期出血。 圍排卵期出血的女性可以通過(guò)一般治療、藥物治療等方法改善,還應(yīng)注意日常生活管理。 1、一般治療 如果只是偶爾出現(xiàn)類似癥狀,通常無(wú)需治療,2-3天后就可以自行緩解,注意保持外陰清潔,給予充分的營(yíng)養(yǎng)支持、保持情緒放松即可。 2、藥物治療 如果頻繁出現(xiàn)排卵期出血的癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素制劑、促進(jìn)卵泡發(fā)育的藥物或是短效口服避孕藥等進(jìn)行治療,改善出血癥狀。 3、日常生活管理 出血期間應(yīng)多注意休息,避免進(jìn)行重體力勞動(dòng),同時(shí)飲食上不建議進(jìn)食辛辣、寒冷、油膩的食物。

    2025-04-01 12:01:28
  • 女性查不孕的項(xiàng)目有哪些

    女性查不孕的項(xiàng)目有:B超檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫抗體檢查、感染因素檢查、遺傳因素檢查等。 ⑴B超檢查可以了解是否存在子宮腺肌癥、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、卵巢巧克力囊腫、輸卵管積水、子宮內(nèi)膜息肉等,還可了解卵巢竇卵泡數(shù)、監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況以及是否排卵,是不孕癥的基礎(chǔ)檢查; ⑵內(nèi)分泌檢查包括甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)、血糖、胰島素等檢查,排查內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的不孕; ⑶免疫抗體檢查如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、抗心磷脂抗體、抗核抗體、封閉抗體等一系列檢查,可以檢查出免疫系統(tǒng)疾病,判斷是否有相關(guān)抗原不相容、自身免疫問(wèn)題導(dǎo)致的不孕; ⑷感染因素方面的檢查包括各種病毒、寄生蟲檢查,如弓形蟲、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等方面的檢查,以上因素不僅可以導(dǎo)致不孕不育,還可導(dǎo)致胎兒畸形;還需進(jìn)行白帶檢查,包括白帶常規(guī)、支原體、衣原體、淋球菌等方面的檢查;還可以查HPV病毒感染,醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)HPV可以引起不孕不育,甚至可以上行到宮腔引起胎兒感染; ⑸遺傳因素方面的檢查包括地中海貧血的基因檢查、葉酸基因的檢查、染色體檢查等; ⑹如果懷疑是輸卵管因素導(dǎo)致不孕,可以進(jìn)行輸卵管造影或者宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合檢查; ⑺如果懷疑子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m腔粘連引起不孕,可以進(jìn)行宮腔鏡的相關(guān)檢查。

    2025-04-01 12:01:28
  • 女性不孕不育的癥狀

    女性不能懷孕的原因叫做不孕,所以不存在女性不孕不育的說(shuō)法。由于女性不孕的原因不同,其癥狀也會(huì)有所不同。 一、女性不孕的癥狀: 1、對(duì)于所有不孕的女性來(lái)說(shuō),都會(huì)有一個(gè)共同的癥狀,那就是經(jīng)過(guò)一年以上的備孕后無(wú)法正常懷孕。 2、如果女性患有慢性盆腔炎引起的繼發(fā)性不孕,導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞,最常見的癥狀是反復(fù)下腹痛,同房或辛辣飲食刺激后會(huì)明顯加重。如果是炎癥急性發(fā)作,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀。 3、如果女性因排卵功能障礙而不孕,排卵異常會(huì)影響女性的月經(jīng),因此往往會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,如月經(jīng)周期推遲半個(gè)月以上,甚至出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)。 二、不孕癥的治療 1、如果不孕是由輸卵管因素引起的,比如輸卵管阻塞,可以進(jìn)行腹腔鏡輸卵管造口術(shù)。如果是嚴(yán)重或明顯的輸卵管積水患者,可以在輸卵管切除術(shù)后給予輔助生殖技術(shù)。 2、如果不孕是由子宮引起的,如粘膜下肌瘤,可進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)。如果是肌壁間肌瘤,可以進(jìn)行肌瘤切除術(shù)。如果有宮腔粘連,可以給予宮腔粘連松解手術(shù)等。如果是子宮腺肌病患者,可以給予GnRHa治療,然后觀察患者情況,必要時(shí)給予輔助生殖技術(shù)。 3、如果不孕是卵巢因素引起的,比如卵巢腫瘤,可以在懷孕前切除卵巢腫瘤。如果有排卵障礙,根據(jù)排卵障礙的原因給予相應(yīng)的治療,可以給予促排卵或激素等治療。 綜上所述 女性不孕癥的治療,主要根據(jù)患者的不同情況來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案。

    2025-04-01 12:01:28
  • 胚胎移植后胸脹是成功,還是因?yàn)槌渣S體酮的作用

    胚胎移植后出現(xiàn)胸脹不一定是成功,有可能是因?yàn)榉命S體酮引起,除此之外還有可能與雌激素增高、乳房疾病有關(guān)。由于黃體酮等藥物,以及雌、孕激素變化引起的乳房脹痛屬于正常的生理情況,不需要做特殊治療。因乳房疾病引起胚胎移植后胸脹建議及時(shí)就醫(yī),避免影響胚胎著床及發(fā)育。 1、服用黃體酮 大多數(shù)患者在進(jìn)行胚胎移植前后都會(huì)選擇使用黃體酮藥物,主要是進(jìn)行黃體支持治療,用來(lái)補(bǔ)充孕激素,對(duì)受精卵著床也有較大幫助。人體內(nèi)的孕激素過(guò)多會(huì)引起乳房血管擴(kuò)張,從而產(chǎn)生胸脹、胸痛等癥狀。服用黃體酮過(guò)后可能會(huì)引起胸脹的情況,建議在胚胎移植后也要注意放松心情,避免過(guò)于焦慮緊張,以免影響到胚胎著床,同時(shí)要注意清淡飲食,補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),可以幫助降低胎兒神經(jīng)管畸形的概率; 2、雌激素增高 在促排卵時(shí)會(huì)使用促排卵的藥物,在用藥后體內(nèi)的激素水平也會(huì)發(fā)生變化,導(dǎo)致雌激素增高,引起胸脹等情況。胚胎著床成功后也會(huì)引起雌、孕激素的變化,也可能出現(xiàn)此情況,屬于正常的生理現(xiàn)象,一般不需要做特殊處理,不要過(guò)分擔(dān)心; 3、乳房疾病 如果在胚胎移植后出現(xiàn)胸部發(fā)脹的癥狀,還伴有乳頭癢、疼痛等不適癥狀,且癥狀不能自行緩解時(shí),可能與出現(xiàn)乳房過(guò)敏、乳腺纖維瘤等乳房疾病有關(guān),為了避免對(duì)胚胎發(fā)育造成影響,建議及時(shí)就醫(yī)。 在胚胎移植后出現(xiàn)胸脹等情況時(shí),不要過(guò)分緊張,保持心情愉快,日常建議飲食清淡,保持規(guī)律作息,如果出現(xiàn)胸脹、疼痛劇烈,癥狀不能自行緩解時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)。

    2025-04-01 12:01:28
  • 有著床出血但測(cè)不出來(lái)的原因怎么辦

    女性自覺(jué)有受精卵著床出血癥狀,但是暫時(shí)測(cè)不出懷孕,可能是由于懷孕時(shí)間過(guò)短、生化妊娠、子宮肌瘤等原因造成的。不同原因存在不同的處理方式。 1、懷孕時(shí)間過(guò)短 受精卵在子宮內(nèi)膜上著床后可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,因此常會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血癥狀。但受精卵著床后分泌的HCG需要一定時(shí)間才能進(jìn)入尿液中,所以如果是使用驗(yàn)孕棒進(jìn)行檢測(cè),早期很可能會(huì)出現(xiàn)假陰性的現(xiàn)象,檢測(cè)不出懷孕。 建議在間隔3-5天后再次使用驗(yàn)孕棒進(jìn)行檢測(cè),或是去醫(yī)院抽血進(jìn)行血HCG檢查,明確是否懷孕。如果懷孕,有妊娠計(jì)劃者要注意改善生活方式,定期產(chǎn)檢。無(wú)妊娠計(jì)劃者可通過(guò)藥物或手術(shù)方法終止妊娠。如果沒(méi)有懷孕,也不用過(guò)于擔(dān)心,可在下次排卵期同房,增加受孕幾率。 2、生化妊娠 女性卵子雖然受精但是并沒(méi)有在子宮內(nèi)膜上著床就可引起生化妊娠,患者也可表現(xiàn)出陰道出血的癥狀,并不一定是由于著床才導(dǎo)致的出血。而生化妊娠是不會(huì)分泌HCG的,所以檢測(cè)不出來(lái)。 生化妊娠如果只是偶爾發(fā)生,一般無(wú)需治療,如果是由于內(nèi)分泌功能紊亂引起的,可給予甲狀腺激素制劑、促甲狀腺激素類藥物、孕激素類藥物等進(jìn)行治療,如果存在子宮器質(zhì)性病變,比如宮腔形態(tài)異常、子宮內(nèi)膜息肉等,還可行手術(shù)治療。 3、子宮肌瘤 多種疾病都可能會(huì)引起陰道異常出血,常見的有子宮肌瘤?;颊邔?shí)際上并沒(méi)有受孕,因此也就無(wú)法測(cè)出來(lái)。 子宮肌瘤患者可使用促性腺激素釋放激素類似物、止血藥、孕激素制劑等藥物進(jìn)行治療,改善異常出血的癥狀。癥狀嚴(yán)重或影響妊娠者,可行手術(shù)治療。

    2025-04-01 12:01:28
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