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擅長(zhǎng)：IgA腎病，膜性腎病
向 Ta 提問(wèn)
王洪霞，女，碩士，主任醫(yī)師。1995年畢業(yè)北京中醫(yī)藥大學(xué)，1998－2001年就讀于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，師從著名中醫(yī)腎病專(zhuān)家聶莉芳教授，獲醫(yī)內(nèi)科碩士學(xué)位。2001年至今在西苑醫(yī)院腎病科從事腎臟病臨床工作。將腎臟病理與中醫(yī)證候相結(jié)合，辨病與辨證相結(jié)合，不斷探索從不同腎臟病理的中藥治療方案，在繼承名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，注重發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診療技術(shù)，探索慢性腎功能不全患者從患病到透析的中藥防治，形成了防、治、養(yǎng)一體化。對(duì)腹膜透析技術(shù)及并發(fā)癥的處理有較深研究。近年來(lái)參與了首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)，北京市科技發(fā)展計(jì)劃1項(xiàng)，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院優(yōu)勢(shì)病種項(xiàng)目1項(xiàng)，西苑醫(yī)院課題2項(xiàng)，“IgA腎病中醫(yī)辨證規(guī)范與益氣滋腎治法研究”獲北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。在國(guó)家核心期刊上共發(fā)表論文16篇。
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透析病人吃什么最好
針對(duì)透析病人的飲食，需要注意以下幾點(diǎn)： 1.血鉀高的病人要限制鉀的攝入，血鉀低的病人要攝入富含鉀的食物。 2.補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白食物，攝入量需根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整。 3.攝入低鹽食物，控制鹽的攝入量。 4.攝入高鈣低磷食物，高鈣食物的攝入需根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整。 5.多吃富含維生素的食物，部分水果需限制攝入。 總之，透析病人的飲食需根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整，建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食管理。 1.低鉀食物：透析會(huì)導(dǎo)致鉀離子丟失，因此需要攝入富含鉀的食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。但需要注意，血鉀高的透析病人則需要限制鉀的攝入。 2.優(yōu)質(zhì)低蛋白食物：透析會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失，因此需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)等。但需要注意，蛋白質(zhì)的攝入量需要根據(jù)透析病人的具體情況進(jìn)行調(diào)整。 3.低鹽食物：透析病人容易出現(xiàn)水鈉潴留，因此需要攝入低鹽食物，如咸菜、咸魚(yú)、臘肉等。但需要注意，低鹽飲食并不意味著完全不吃鹽，而是要控制鹽的攝入量。 4.高鈣低磷食物：透析會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，因此需要攝入高鈣低磷食物，如奶制品、豆制品、海鮮等。但需要注意，高鈣食物的攝入也需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。 5.富含維生素的食物：透析病人的免疫力可能會(huì)下降，因此需要攝入富含維生素的食物，如新鮮的蔬菜和水果。但需要注意，有些水果如楊桃、香蕉等，透析病人需要限制攝入。 總之，透析病人的飲食需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整，建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食管理。
2025-07-23 14:33:34 -
大量喝水對(duì)腎臟有害嗎
一般來(lái)說(shuō)，適量喝水對(duì)腎臟有益，過(guò)量喝水可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，特殊人群需根據(jù)自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下合理控制水分?jǐn)z入。 對(duì)于健康的成年人來(lái)說(shuō)，腎臟具有強(qiáng)大的調(diào)節(jié)功能，可以通過(guò)尿液的生成和排泄來(lái)維持體內(nèi)水分的平衡。當(dāng)人體攝入水分增加時(shí)，腎臟會(huì)增加尿液的生成，將多余的水分排出體外，以保持身體的水分平衡。 然而，如果在短時(shí)間內(nèi)大量飲水，可能會(huì)導(dǎo)致水分在體內(nèi)積聚，引起稀釋性低鈉血癥，這可能對(duì)大腦等器官造成損害。此外，如果本身患有腎臟疾病或其他健康問(wèn)題，過(guò)多的水分可能會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，影響腎臟的功能。 因此，建議大家保持適量的水分?jǐn)z入，不要等到口渴了才喝水，而是應(yīng)該養(yǎng)成定時(shí)定量喝水的習(xí)慣。同時(shí)，要注意飲食的均衡和健康，避免過(guò)度攝入高鹽、高糖和高脂肪的食物，這些食物可能會(huì)對(duì)腎臟造成損害。 對(duì)于特殊人群，如老年人、兒童、孕婦和患有腎臟疾病的人群，應(yīng)該更加注意水分的攝入。老年人腎臟功能逐漸減退，水分調(diào)節(jié)能力下降，更容易出現(xiàn)水分過(guò)多或過(guò)少的情況；兒童的腎臟功能尚未完全發(fā)育成熟，對(duì)水分的需求和調(diào)節(jié)能力也有限；孕婦在懷孕期間腎臟負(fù)擔(dān)增加，需要更加注意水分的攝入；患有腎臟疾病的人群，腎臟功能已經(jīng)受損，更應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理控制水分的攝入。 總之，適量喝水對(duì)腎臟是有益的，但過(guò)量喝水可能會(huì)對(duì)腎臟造成負(fù)擔(dān)。保持適量的水分?jǐn)z入，注意飲食的均衡和健康，對(duì)于維護(hù)腎臟的健康非常重要。如果對(duì)自己的水分?jǐn)z入有任何疑問(wèn)，建議咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)I(yè)的營(yíng)養(yǎng)師。
2025-07-23 14:32:41 -
腎在哪兒
腎臟位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中，左右各一，右邊的腎臟略低于左邊，其主要功能是過(guò)濾血液、排出廢物和多余水分、調(diào)節(jié)血壓、維持骨骼健康和產(chǎn)生紅細(xì)胞等。 1.腎臟的解剖結(jié)構(gòu) 腎臟是成對(duì)的器官，呈蠶豆?fàn)?，長(zhǎng)約10-12厘米，寬5-6厘米，厚3-4厘米。每個(gè)腎臟由腎實(shí)質(zhì)和腎盂兩部分組成。腎實(shí)質(zhì)包含數(shù)百萬(wàn)個(gè)腎小球和腎小管，是腎臟的主要功能部分。腎盂是腎臟收集尿液的部位，將尿液輸送到輸尿管。 2.腎臟的位置 腎臟位于腹膜后間隙，脊柱兩旁。右腎比左腎略低，這是由于肝臟的存在和身體結(jié)構(gòu)的原因。腎臟的位置相對(duì)固定，但也可能會(huì)因身體姿勢(shì)、腹部器官的變化或疾病等因素而有所改變。 3.腎臟的定位方法 醫(yī)生通常通過(guò)觸診、影像學(xué)檢查（如超聲、CT等）來(lái)確定腎臟的位置和功能。觸診是通過(guò)觸摸腹部來(lái)感受腎臟的大小、形狀和位置。影像學(xué)檢查可以提供更詳細(xì)的圖像，幫助醫(yī)生診斷腎臟疾病或其他異常。 4.腎臟疾病的癥狀 腎臟疾病可能會(huì)導(dǎo)致一系列癥狀，如腰痛、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。 5.保護(hù)腎臟的重要性 腎臟是人體的重要器官，需要我們好好保護(hù)。保持良好的生活習(xí)慣，如適量飲水、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制血壓和血糖等，有助于預(yù)防腎臟疾病的發(fā)生。 總之，腎臟是人體的重要器官，位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中。了解腎臟的位置和功能對(duì)于保護(hù)腎臟健康非常重要。如果有任何腎臟疾病的癥狀或疑慮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
2025-07-23 14:32:31 -
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥能治好嗎
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥能否治好，取決于其類(lèi)型和病因。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥需終身激素替代治療，繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥去除病因后可能恢復(fù)，急性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥需立即治療，預(yù)后較好。 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥能否治好，取決于其類(lèi)型和病因。 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，如腎上腺結(jié)核或自身免疫性腎上腺炎，通常需要終身激素替代治療。通過(guò)補(bǔ)充生理劑量的腎上腺皮質(zhì)激素，如氫化可的松或可的松，患者的癥狀可以得到有效控制，生活質(zhì)量可以提高。 而對(duì)于繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、垂體或下丘腦病變等導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)功能減退，在去除病因后，腎上腺皮質(zhì)功能可能會(huì)逐漸恢復(fù)。例如，停用糖皮質(zhì)激素后，腎上腺皮質(zhì)功能可能會(huì)逐漸恢復(fù)；垂體或下丘腦病變導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)功能減退，通過(guò)治療原發(fā)病，也可能使腎上腺皮質(zhì)功能得到改善。 此外，對(duì)于急性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，如腎上腺危象，需要立即靜脈輸注糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果治療及時(shí)，患者的預(yù)后通常較好。 需要注意的是，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者在日常生活中需要注意避免應(yīng)激情況，如感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等，因?yàn)檫@些情況可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的急性發(fā)作。同時(shí)，患者需要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以調(diào)整激素替代治療的劑量。 總之，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的方案制定?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意日常生活中的管理，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-07-23 14:31:39 -
透析造瘺住院幾天
透析造瘺住院時(shí)間因人而異，主要取決于瘺管成熟時(shí)間、個(gè)人身體狀況、手術(shù)情況及透析需求，一般為3-5天，但也有少數(shù)患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。 1.瘺管成熟時(shí)間：一般需要2-4周，在此期間需要密切觀察瘺管是否通暢、有無(wú)感染等情況。 2.個(gè)人身體狀況：如果患者有其他健康問(wèn)題，如糖尿病、心血管疾病等，可能需要更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)恢復(fù)。 3.手術(shù)情況：手術(shù)過(guò)程中是否出現(xiàn)并發(fā)癥，如出血、感染等，也會(huì)影響住院時(shí)間。 4.透析需求：如果患者需要立即進(jìn)行透析治療，可能會(huì)在手術(shù)后盡快出院，但需要在門(mén)診進(jìn)行定期隨訪(fǎng)和護(hù)理。 一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)患者在透析造瘺手術(shù)后住院3-5天，但也有少數(shù)患者可能需要住院更長(zhǎng)時(shí)間。在住院期間，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和瘺管情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的護(hù)理和鍛煉，以促進(jìn)瘺管的成熟和使用。 需要注意的是，透析造瘺手術(shù)是一種有創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后需要注意休息和護(hù)理，避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生?；颊邞?yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食和生活方式的調(diào)整，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。 對(duì)于特殊人群，如兒童、老年人、孕婦等，透析造瘺的住院時(shí)間和護(hù)理要求可能會(huì)有所不同。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估和個(gè)性化治療。 總之，透析造瘺住院時(shí)間因人而異，需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)確定。在手術(shù)前，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，做好手術(shù)準(zhǔn)備。術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和隨訪(fǎng)，如有任何不適或異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-23 14:31:12
