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擅長：IgA腎病，膜性腎病
向 Ta 提問
王洪霞，女，碩士，主任醫(yī)師。1995年畢業(yè)北京中醫(yī)藥大學(xué)，1998－2001年就讀于中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，師從著名中醫(yī)腎病專家聶莉芳教授，獲醫(yī)內(nèi)科碩士學(xué)位。2001年至今在西苑醫(yī)院腎病科從事腎臟病臨床工作。將腎臟病理與中醫(yī)證候相結(jié)合，辨病與辨證相結(jié)合，不斷探索從不同腎臟病理的中藥治療方案，在繼承名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，注重發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診療技術(shù)，探索慢性腎功能不全患者從患病到透析的中藥防治，形成了防、治、養(yǎng)一體化。對腹膜透析技術(shù)及并發(fā)癥的處理有較深研究。近年來參與了首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金重點項目1項，北京市科技發(fā)展計劃1項，中國中醫(yī)科學(xué)院優(yōu)勢病種項目1項，西苑醫(yī)院課題2項，“IgA腎病中醫(yī)辨證規(guī)范與益氣滋腎治法研究”獲北京市科學(xué)技術(shù)進步二等獎。在國家核心期刊上共發(fā)表論文16篇。
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尿素高有什么危害嗎
尿素高對人體有一定危害，具體包括損害腎臟功能、引起代謝紊亂、增加心血管疾病風(fēng)險和影響神經(jīng)系統(tǒng)功能等，嚴重情況下會危及生命。因此，發(fā)現(xiàn)尿素高應(yīng)及時就醫(yī)，采取適當(dāng)措施降低尿素水平，保護身體健康。 尿素高對人體有一定危害，具體包括以下幾個方面： 1.損害腎臟功能：尿素是人體代謝產(chǎn)生的廢物，主要通過腎臟排出體外。當(dāng)尿素水平過高時，可能會加重腎臟的負擔(dān)，導(dǎo)致腎功能損害，甚至引發(fā)腎衰竭。 2.引起代謝紊亂：尿素高還可能導(dǎo)致代謝紊亂，影響身體的正常代謝功能。 3.增加心血管疾病風(fēng)險：研究表明，尿素高與心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)。過高的尿素水平可能損害血管內(nèi)皮細胞，增加血小板聚集和血液黏稠度，導(dǎo)致心血管疾病的風(fēng)險增加。 4.影響神經(jīng)系統(tǒng)功能：在嚴重情況下，尿素高可能會影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致頭暈、頭痛、抽搐等癥狀。 需要注意的是，不同人群對尿素高的耐受性和易感性可能存在差異。因此，對于尿素高的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估，并根據(jù)醫(yī)生的建議采取相應(yīng)的治療措施。 此外，對于一些特殊人群，如患有腎臟疾病、心血管疾病或其他基礎(chǔ)疾病的患者，尿素高可能會對其健康產(chǎn)生更大的影響。這些人群更應(yīng)該密切關(guān)注尿素水平的變化，并遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理。 總之，尿素高雖然不一定會立即危及生命，但也不能忽視其危害。如果發(fā)現(xiàn)尿素高，應(yīng)及時就醫(yī)，采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣斫档湍蛩厮?，保護身體健康。
2025-09-05 11:14:31 -
女性尿檢查什么項目
女生尿檢的檢查項目包括尿蛋白、紅細胞、細菌、尿比重等，這些項目各自能反映出特定的身體狀況。 一、尿蛋白：女生尿檢能夠明確尿液中的蛋白質(zhì)含量。一般情況下，女性尿液中正常是不含蛋白質(zhì)的，若出現(xiàn)尿蛋白，那就表明存在腎臟疾病的可能性較大，不過還需進一步進行腎臟檢查來加以確認。比如，通過腎功能檢查來評估腎臟的整體功能狀態(tài)，包括腎小球濾過率、血清肌酐、尿素氮等指標；還可以通過腎臟超聲檢查觀察腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況。 二、紅細胞：女生尿檢還可判斷尿液中紅細胞的數(shù)量。如果紅細胞數(shù)量較多，即存在尿血癥狀，這有可能是泌尿系結(jié)石導(dǎo)致局部黏膜損傷所引起。此時，除了尿檢，還可結(jié)合泌尿系統(tǒng)超聲或X線等影像學(xué)檢查，來確定結(jié)石的位置、大小等情況，以便制定更合適的治療方案。 三、細菌：女生尿檢中若發(fā)現(xiàn)大量細菌，那就說明女生可能存在泌尿感染或是婦科炎癥。為了明確具體病情，可進一步通過陰道分泌物檢查以及婦科檢查來進行診斷。比如，陰道分泌物檢查可檢測出各種病原體，婦科檢查可以觀察外陰、陰道、宮頸等部位的情況。 四、尿比重：女生尿檢可檢測出尿液與水的重量比即尿比重。通過尿比重能對腎臟功能、飲水狀況等進行評估。如果尿比重異常，可能提示腎臟的濃縮和稀釋功能出現(xiàn)問題，或者是飲水過少或過多等。 總之，女生尿檢的指標眾多，如果發(fā)現(xiàn)有異常，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好身體的調(diào)理，病情嚴重的則需要盡快接受治療。
2025-09-05 11:13:43 -
腎衰竭的早期癥狀表現(xiàn)是什么
腎衰竭早期尿量可現(xiàn)增多（因濃縮功能減退）或減少（因腎小球濾過率下降），有眼瞼顏面等部位晨起明顯之水腫且可蔓延，因代謝廢物積聚致疲勞乏力，體內(nèi)毒素刺激致食欲減退、惡心嘔吐等消化癥狀，因腎素分泌失衡致血壓升高，因促紅細胞生成素減少致貧血相關(guān)表現(xiàn)如面色蒼白、頭暈心慌等。 一、尿量改變 腎衰竭早期可出現(xiàn)尿量異常，部分患者表現(xiàn)為尿量增多，這是因為腎臟濃縮功能減退，導(dǎo)致尿液稀釋，排出量增加；也有部分患者會出現(xiàn)尿量減少，是由于腎小球濾過率下降，尿液生成減少。 二、水腫表現(xiàn) 早期可能出現(xiàn)水腫癥狀，常見于眼瞼、顏面等部位，晨起時較為明顯，這是因為腎臟對水鈉代謝的調(diào)節(jié)功能紊亂，導(dǎo)致水分在組織間隙潴留。隨著病情進展，水腫可蔓延至下肢甚至全身。 三、疲勞乏力 由于腎衰竭時體內(nèi)代謝廢物如尿素氮等積聚，影響機體正常的能量代謝和生理功能，患者常感到疲勞、乏力，即使休息后也難以緩解。 四、消化系統(tǒng)癥狀 早期可出現(xiàn)消化系統(tǒng)相關(guān)表現(xiàn)，如食欲減退、惡心、嘔吐等。這是因為體內(nèi)毒素刺激胃腸道黏膜，影響胃腸道的正常消化功能。 五、血壓升高 腎臟具有調(diào)節(jié)血壓的功能，腎衰竭時腎臟分泌腎素等物質(zhì)失衡，可導(dǎo)致血壓升高，表現(xiàn)為血壓較以往升高或出現(xiàn)頭痛等血壓升高相關(guān)癥狀。 六、貧血相關(guān)表現(xiàn) 腎臟能分泌促紅細胞生成素，腎衰竭時促紅細胞生成素分泌減少，可引起貧血，患者可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、心慌等貧血癥狀。
2025-09-05 11:12:39 -
溢出性蛋白尿主要為什么蛋白
溢出性蛋白尿主要包括本周蛋白多見于漿細胞病中老年人群未及時干預(yù)可影響腎功能、血紅蛋白尿因血管內(nèi)溶血各年齡段均可發(fā)生如蠶豆病特定誘因下易致急性溶血、肌紅蛋白尿因橫紋肌溶解不同人群需注意大量釋放情況。 溢出性蛋白尿主要的蛋白為本周蛋白（游離輕鏈）、血紅蛋白及肌紅蛋白。1.本周蛋白：多見于多發(fā)性骨髓瘤等漿細胞病，漿細胞異常增殖分泌大量結(jié)構(gòu)均一的輕鏈，其分子量較小（約22kD），可通過腎小球濾過膜，當(dāng)超過腎小管重吸收閾值時，便從尿液中排出形成溢出性蛋白尿。該類患者多見于中老年人群，若未及時干預(yù)，病情可能進展影響腎功能。2.血紅蛋白：當(dāng)發(fā)生血管內(nèi)溶血時，紅細胞大量破壞，血紅蛋白釋放入血，血紅蛋白分子量約64.5kD，若血漿中血紅蛋白濃度過高，超過腎小管重吸收能力，就會出現(xiàn)血紅蛋白尿，屬于溢出性蛋白尿。各年齡段均可發(fā)生血管內(nèi)溶血情況，如蠶豆病患者在特定誘因下易發(fā)生急性血管內(nèi)溶血導(dǎo)致血紅蛋白溢出。3.肌紅蛋白：橫紋肌溶解等情況可使肌紅蛋白釋放入血，肌紅蛋白分子量約17kD，當(dāng)血中肌紅蛋白增多超出腎小管重吸收能力時，就會形成肌紅蛋白尿，屬于溢出性蛋白尿。不同生活方式人群中，如過度運動者可能因橫紋肌輕微損傷存在肌紅蛋白少量釋放，但一般可被腎小管重吸收，若出現(xiàn)大量橫紋肌溶解則易引發(fā)肌紅蛋白溢出性蛋白尿，對于有基礎(chǔ)病史如代謝性疾病等人群更需注意防范橫紋肌溶解風(fēng)險。
2025-09-05 11:12:17 -
尿的味道特別重是什么原因
尿的氣味特別重的原因包括正常生理現(xiàn)象、膀胱炎以及糖尿病酮癥酸中毒。 一、正常生理現(xiàn)象： 1.尿液在膀胱中儲存時間過長時，會使尿液濃度升高，異味加重。因為尿液的生成和儲存有一定過程，如果在膀胱停留太久，其中的一些成分就會發(fā)生變化，導(dǎo)致氣味變得更明顯。 2.患者飲用水過少，也會加重尿液濃度，從而增加異味。水分攝入不足會影響尿液的稀釋程度，使得尿液中各種物質(zhì)的相對含量增高。 3.攝入過多蛋白質(zhì)食物后，會增加尿液中氨的生成，進而可能導(dǎo)致尿味很重。蛋白質(zhì)在代謝過程中會產(chǎn)生含氮化合物，如氨等，這些物質(zhì)會影響尿液的氣味。 二、膀胱炎： 膀胱炎通常是由細菌感染引起的膀胱炎癥，這可能導(dǎo)致尿的氣味特別重?；颊叱四蛭懂惓?，還會伴有尿液渾濁等癥狀。細菌感染會引起膀胱黏膜的炎癥反應(yīng)，影響尿液的正常成分和性質(zhì)。 三、糖尿病酮癥酸中毒： 糖尿病酮癥酸中毒是一種急性代謝性并發(fā)癥，是由于人體嚴重缺乏胰島素而引發(fā)的，患者可能會出現(xiàn)尿的氣味特別重的情況。在這種狀態(tài)下，體內(nèi)的代謝發(fā)生紊亂，產(chǎn)生一些特殊的物質(zhì)，從而導(dǎo)致尿液氣味的改變。 尿的氣味特別重還可能存在其他原因。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生明確病因后給予針對性的治療。切不可私自服用藥物進行治療，以免加重病情。 總之，尿味異?？赡苁嵌喾N情況導(dǎo)致的，要根據(jù)具體表現(xiàn)和檢查來確定原因并進行正確處理。
2025-09-05 11:11:30
