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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事心血管內(nèi)科臨床診療工作，對(duì)心血管疾病如心力衰竭和各種心律失常、高血壓、冠心病，以及心血管危重癥的診斷及搶救具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
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室缺可以自愈嗎
室間隔缺損能否自愈與多種因素有關(guān)，小的室缺可能會(huì)在數(shù)年內(nèi)自愈，大的室缺通常需手術(shù)或介入治療，治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定，治療后患者也需注意避免感染、合理飲食、定期復(fù)查和避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 對(duì)于室缺較小的嬰兒，如果沒(méi)有明顯的癥狀，如呼吸困難、發(fā)紺等，可以定期進(jìn)行心臟超聲檢查，觀察室缺的變化情況。如果室缺在5歲前仍未自愈，或者出現(xiàn)了明顯的癥狀，應(yīng)考慮手術(shù)或介入治療。 手術(shù)治療是室缺的主要治療方法，適用于大多數(shù)室缺患者。手術(shù)的目的是關(guān)閉室缺，恢復(fù)正常的血液循環(huán)。介入治療則是通過(guò)介入器械將室缺封堵，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，但適用于特定類(lèi)型的室缺。 除了治療方法外，室缺患者在日常生活中也需要注意以下幾點(diǎn)： 避免感染：室缺患者容易發(fā)生感染，尤其是呼吸道感染。應(yīng)注意保暖，避免著涼，勤洗手，避免去人多擁擠的場(chǎng)所。 合理飲食：給予富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 定期復(fù)查：按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查，了解室缺的變化情況和心臟功能。 避免劇烈運(yùn)動(dòng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。 需要注意的是，室缺的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的方案。如果家長(zhǎng)對(duì)孩子的室缺有任何疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，以便獲得更詳細(xì)的信息和建議。
2025-07-31 15:51:37 -
肌酸激酶偏高的治療方案是什么
肌酸激酶升高通常是由運(yùn)動(dòng)過(guò)量、橫紋肌溶解、多發(fā)性肌炎、急性心肌炎、急性心肌梗死等引起，要結(jié)合具體原因采取應(yīng)對(duì)措施。具體如下： 一、運(yùn)動(dòng)過(guò)量： 1.這種情況會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛、脫水以及心臟負(fù)擔(dān)加重等。 2.建議運(yùn)動(dòng)時(shí)要適度，依據(jù)自身身體狀況與年齡選擇合適的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等。 二、橫紋肌溶解： 1.主要表現(xiàn)為肢體無(wú)力、茶色尿和肌肉疼痛等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。 2.長(zhǎng)期服用降脂藥、食物中毒、低鉀血癥等都可能引發(fā)該癥狀。 3.患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸氫鈉片、葡萄糖酸鈣片等藥物來(lái)緩解不適。 三、多發(fā)性肌炎： 1.可能與免疫因素、感染和遺傳因素相關(guān)。 2.患者會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力、肌肉疼痛、胸悶氣短等癥狀。 3.可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物來(lái)緩解不適。 四、急性心肌炎： 1.由感染或非感染因素導(dǎo)致。 2.患者可能有心慌、胸悶等癥狀。 3.患者可根據(jù)醫(yī)囑服用利巴韋林片、?；撬崮z囊等藥物。 五、急性心肌梗死： 1.發(fā)作常與飲食習(xí)慣、吸煙、肥胖等因素有關(guān)。 2.患者可能有疼痛、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱等癥狀。 3.患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)方硝酸戊四醇酯片、阿司匹林腸溶片等以緩解癥狀。 若上述情況持續(xù)加重，務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免延誤病情。
2025-07-31 15:48:03 -
肌酸激酶同工酶偏高的原因是什么
肌酸激酶同工酶偏高的原因可能有心肌梗死、心肌炎、肌肉損傷、腦血管疾病等，具體原因需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。 肌酸激酶同工酶偏高的原因可能有以下幾點(diǎn)： 1.心肌梗死：急性心肌梗死時(shí)，肌酸激酶同工酶會(huì)顯著升高，通常在胸痛發(fā)作后3-8小時(shí)內(nèi)升高，峰值在12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，第3-4天恢復(fù)正常。 2.心肌炎：各種原因引起的心肌炎均可導(dǎo)致肌酸激酶同工酶升高，如感染性心肌炎、免疫性心肌炎等。 3.肌肉損傷：劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉注射、肌肉炎癥等可導(dǎo)致肌肉損傷，從而使肌酸激酶同工酶升高。 4.腦血管疾?。杭毙阅X血管意外、蛛網(wǎng)膜下腔出血等可導(dǎo)致肌酸激酶同工酶升高。 5.其他：甲狀腺功能減退、肺栓塞、嚴(yán)重?zé)齻纫部蓪?dǎo)致肌酸激酶同工酶升高。 需要注意的是，肌酸激酶同工酶偏高并不一定意味著患有上述疾病，還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)肌酸激酶同工酶偏高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 特殊人群（如孕婦、兒童、老年人等）在出現(xiàn)肌酸激酶同工酶偏高時(shí)，應(yīng)更加重視，及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。同時(shí)，在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉注射等操作前，應(yīng)告知醫(yī)生自己的情況，以便醫(yī)生評(píng)估并采取相應(yīng)的措施。
2025-07-31 15:44:15 -
做心臟彩超需要空腹嗎
做心臟彩超通常不需要空腹，兒童檢查時(shí)需安撫其情緒，老年人家屬要協(xié)助其準(zhǔn)備，有特殊生活方式及病史人群也無(wú)需因相關(guān)情況改變是否空腹，按常規(guī)流程做心臟彩超即可。 特殊人群情況 兒童：兒童進(jìn)行心臟彩超檢查時(shí)，同樣不需要空腹，但要注意安撫兒童情緒，避免因哭鬧不配合影響檢查操作的順利進(jìn)行。因?yàn)閮和跈z查過(guò)程中如果不能安靜配合，可能會(huì)導(dǎo)致圖像不清晰，從而影響對(duì)心臟情況的準(zhǔn)確判斷。 老年人：老年人做心臟彩超時(shí)也無(wú)需空腹，但老年人可能存在行動(dòng)不便等情況，家屬應(yīng)協(xié)助老年人做好檢查前的準(zhǔn)備，如提前了解檢查流程等，確保檢查能夠順利進(jìn)行。同時(shí)，老年人如果合并有其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病等，也不因?yàn)橐鲂呐K彩超而改變正常的用藥等情況，正常按照原有治療方案進(jìn)行即可。 有特殊生活方式人群：對(duì)于長(zhǎng)期吸煙、飲酒等有特殊生活方式的人群，做心臟彩超不需要因?yàn)檫@些生活方式而改變是否空腹的情況，正常進(jìn)行心臟彩超檢查來(lái)評(píng)估心臟狀況即可。 有病史人群：無(wú)論是有冠心病病史、高血壓性心臟病病史等哪種病史的人群，做心臟彩超時(shí)都不需要空腹，按照常規(guī)流程進(jìn)行心臟彩超檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)心臟彩超的結(jié)果結(jié)合病史等綜合評(píng)估病情，制定相應(yīng)的診療方案。
2025-07-31 15:40:12 -
高低壓的正常范圍
血壓的正常范圍：收縮壓90-139毫米汞柱，舒張壓60-89毫米汞柱。 當(dāng)談到血壓的正常范圍時(shí)，需要明確區(qū)分高壓和低壓。高壓指的是收縮壓，低壓指的是舒張壓。一般情況下，收縮壓的正常范圍是90-139毫米汞柱，舒張壓的正常范圍是60-89毫米汞柱。 需要注意的是，這些數(shù)值只是一個(gè)參考范圍，實(shí)際血壓值可能因個(gè)體差異、年齡、身體狀況等因素而有所不同。例如，老年人的血壓可能會(huì)偏高一些，而運(yùn)動(dòng)員的血壓可能會(huì)偏低一些。 對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，控制血壓非常重要。高血壓會(huì)增加心臟病、中風(fēng)等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣?lái)控制血壓，如健康的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙限酒等。如果血壓控制不好，可能需要服用降壓藥物。 對(duì)于低血壓患者來(lái)說(shuō)，也需要關(guān)注自己的血壓情況。低血壓可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、乏力、昏厥等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)影響生活和工作。如果低血壓是由于某些疾病引起的，需要積極治療原發(fā)病。此外，低血壓患者可以通過(guò)飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)等方式來(lái)提高血壓。 總之，了解血壓的正常范圍以及如何保持血壓正常對(duì)于維護(hù)身體健康非常重要。如果對(duì)自己的血壓有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生。
2025-07-31 15:36:14
