-
擅長：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會全國委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會全國常委，中國老年學(xué)會骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會北京風(fēng)濕病學(xué)分會副理事長。中華醫(yī)學(xué)會北京風(fēng)濕病學(xué)分會常委。另外還擔(dān)任國家863計(jì)劃審評專家，國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來對工作一絲不茍，對患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺、北京電視臺、中央人民廣播電臺等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會議，并多次在會上發(fā)言交流，受到好評。
展開-
足跟痛是痛風(fēng)嗎
腳跟疼痛可能由多種原因引起，比如痛風(fēng)、外傷、跟腱炎等。 一、痛風(fēng)。如果患者血尿酸水平顯著升高，且癥狀典型，就可考慮是痛風(fēng)引發(fā)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)會導(dǎo)致腳后跟疼痛，具有起病急驟、癥狀嚴(yán)重、發(fā)展迅速的特點(diǎn)。對于痛風(fēng)患者，可服用糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿等藥物來治療，同時(shí)要避免進(jìn)食高嘌呤食物，還要多喝水。 二、外傷。腳跟受到外傷碰撞，碰撞處會出現(xiàn)皮下小血管破裂出血，進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛現(xiàn)象。如果是軟組織損傷，前24小時(shí)應(yīng)進(jìn)行冷敷，超過24小時(shí)后改為熱敷，這樣能有效緩解疼痛。而要是出現(xiàn)骨折癥狀，則應(yīng)盡快就醫(yī)診治。 三、跟腱炎。當(dāng)患者反復(fù)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，致使跟腱和跟骨結(jié)合部出現(xiàn)無菌性炎癥時(shí)，患者腳跟部會出現(xiàn)疼痛癥狀，且單足站立時(shí)疼痛會加劇?？梢允褂孟姿幬镞M(jìn)行治療，比如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。 此外，強(qiáng)直性脊柱炎等疾病也可能出現(xiàn)腳跟疼痛的情況。所以如果患者出現(xiàn)腳跟痛，一定要及時(shí)就診，明確具體病因。 總之，腳跟疼痛的原因多樣，需要仔細(xì)甄別，以便采取正確的應(yīng)對措施。
2025-06-13 17:19:43 -
紅斑狼瘡普遍壽命
紅斑狼瘡患者的壽命因人而異，一般與健康人群相當(dāng)，紅斑狼瘡患者若能及時(shí)診斷治療，積極控制疾病，可提高生活質(zhì)量，延長壽命。 一般來說，紅斑狼瘡患者的壽命與健康人群相當(dāng)，只要患者能夠及時(shí)診斷和治療，并且能夠積極控制疾病，就可以提高生活質(zhì)量，延長壽命。以下是一些關(guān)于紅斑狼瘡治療和管理的建議： 1.治療方法：紅斑狼瘡的治療方法包括藥物治療、免疫抑制劑治療、光療等?；颊咝枰鶕?jù)自己的病情和醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。 2.控制疾?。夯颊咝枰e極控制疾病，避免病情加重。這包括避免暴露在陽光下、保持良好的生活習(xí)慣、定期進(jìn)行體檢等。 3.注意飲食：患者需要注意飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多食用富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。 4.注意休息：患者需要注意休息，避免過度勞累和精神壓力過大。 5.定期復(fù)查：患者需要定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病情變化。 總之，紅斑狼瘡患者的壽命與健康人群相當(dāng)，只要患者能夠積極治療和管理疾病，就可以提高生活質(zhì)量，延長壽命。
2025-06-13 17:19:15 -
風(fēng)濕與內(nèi)風(fēng)濕有什么區(qū)別
內(nèi)風(fēng)濕病即類風(fēng)濕病，風(fēng)濕和類風(fēng)濕病存在諸多區(qū)別，包括發(fā)病病因不同、發(fā)病癥狀不同、治療藥物不同以及發(fā)病年齡有別等。 一、發(fā)病病因不同： 1.風(fēng)濕病主要由身體免疫力低下、遺傳因素、鏈球菌感染等引發(fā)。 2.類風(fēng)濕病屬于自身免疫性疾病，是多種環(huán)境因素或自身免疫因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疾病。 二、發(fā)病癥狀不同： 1.風(fēng)濕病不僅有關(guān)節(jié)病變，還可能侵犯全身各個(gè)系統(tǒng)，易出現(xiàn)活動(dòng)障礙、心率增快等不適。 2.類風(fēng)濕病主要是關(guān)節(jié)病變，同時(shí)可能影響結(jié)締組織，造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。 三、治療藥物不同： 1.風(fēng)濕病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。 2.類風(fēng)濕病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等藥物進(jìn)行治療。 此外，兩者在發(fā)病年齡上也存在一定差異。如果患有此類病癥，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。 總之，風(fēng)濕和類風(fēng)濕病在多個(gè)方面存在明顯區(qū)別，了解這些區(qū)別有助于準(zhǔn)確診斷和治療。
2025-06-13 17:19:14 -
硬皮病好治嗎
目前硬皮病被治好的概率相對較低。因?yàn)橛财げ儆谧陨砻庖咝约膊?，所以治愈難度較大。 一、局限性硬皮?。涸谠缙谇野Y狀較輕微時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，采用相關(guān)激素及免疫抑制劑，并結(jié)合光療來減輕癥狀。比如，可使用特定的激素類藥物來調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，免疫抑制劑能幫助抑制免疫反應(yīng)，光療則利用特定波長的光來改善皮膚狀況。 二、病情發(fā)展后：隨著病情進(jìn)展，可能會累及胃腸道、心臟、肺等其他臟器，此時(shí)治療難度增大，可選用免疫抑制治療及對癥治療的方式。比如，通過免疫抑制藥物來盡可能控制病情發(fā)展，針對出現(xiàn)的具體臟器問題進(jìn)行針對性的治療緩解。 硬皮病目前的醫(yī)療水平尚無法完全治愈，主要通過藥物來緩解癥狀，目標(biāo)是盡可能提升患者的生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展，抑制膠原過度合成。 當(dāng)出現(xiàn)硬皮病時(shí)，首先要保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。 總之，硬皮病的治療雖然困難，但通過合理的治療方案和積極的應(yīng)對態(tài)度，能在一定程度上控制病情、改善生活質(zhì)量?；颊咭獦淞⑿判?，與醫(yī)生共同努力來應(yīng)對疾病。
2025-06-13 17:18:49 -
喝葡萄酒可以治療痛風(fēng)嗎
葡萄酒不能治療痛風(fēng)，且其中的嘌呤和酒精會加重痛風(fēng)癥狀，痛風(fēng)患者應(yīng)限制飲酒，包括葡萄酒。治療痛風(fēng)的關(guān)鍵是控制血尿酸水平，包括飲食調(diào)整、藥物治療和生活方式調(diào)整。 葡萄酒中含有嘌呤，而嘌呤在體內(nèi)會代謝為尿酸，增加血尿酸水平，從而加重痛風(fēng)癥狀。此外，葡萄酒中還含有酒精，酒精在體內(nèi)代謝過程中會抑制尿酸的排泄，進(jìn)一步升高血尿酸水平。因此，痛風(fēng)患者應(yīng)該限制飲酒，包括葡萄酒。 對于痛風(fēng)患者來說，治療的關(guān)鍵是控制血尿酸水平，減少痛風(fēng)發(fā)作。以下是一些治療痛風(fēng)的建議： 飲食調(diào)整：避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等；多吃蔬菜、水果等堿性食物；限制飲酒，尤其是啤酒。 藥物治療：根據(jù)血尿酸水平和病情，醫(yī)生可能會開具降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他等。 生活方式調(diào)整：保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免過度勞累、緊張、受寒等；適量運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等。 如果您或您的家人患有痛風(fēng)，建議及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，注意飲食和生活方式的調(diào)整，以控制病情，減少痛風(fēng)發(fā)作。
2025-06-13 17:18:19
