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擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武,男,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,博士學(xué)位,后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會全國委員,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會全國常委,中國老年學(xué)會骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會北京風(fēng)濕病學(xué)分會副理事長。中華醫(yī)學(xué)會北京風(fēng)濕病學(xué)分會常委。另外還擔(dān)任國家863計劃審評專家,國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家,北京市及西城區(qū)勞動鑒定專家。自1988年7月以來,在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作,獨立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機理有深入研究。本人多年來對工作一絲不茍,對患者熱情周到,每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評。在擔(dān)負繁重臨床工作的同時,張學(xué)武教授間斷在實驗室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實驗研究,獨立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項國家自然基金、部委基金等項目的申報、落實等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章,部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會議進行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作,包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)的輔導(dǎo),每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外,多年來長期擔(dān)負臨床進修醫(yī)師的培養(yǎng)工作,以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來,張學(xué)武教授多次在中央電視臺、北京電視臺、中央人民廣播電臺等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治,回答觀眾提出的問題,受到廣泛好評。同時還常在報刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章,解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會議,并多次在會上發(fā)言交流,受到好評。
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得了痛風(fēng),有沒有好的中藥藥方
中醫(yī)治療痛風(fēng)有一定效果,需辨證論治,常用白虎加桂枝湯、四妙丸、獨活寄生湯、萆薢分清飲等中藥藥方,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,同時注意飲食調(diào)理。 1.白虎加桂枝湯 由知母、石膏、甘草、粳米、桂枝組成,具有清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕的功效,適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期,關(guān)節(jié)紅腫熱痛者。 2.四妙丸 由蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁組成,具有清熱利濕、通絡(luò)止痛的功效,適用于痛風(fēng)緩解期,關(guān)節(jié)紅腫疼痛減輕者。 3.獨活寄生湯 由獨活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細辛、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、杜仲、牛膝、肉桂組成,具有補益氣血、祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛的功效,適用于痛風(fēng)日久,關(guān)節(jié)變形、屈伸不利者。 4.萆薢分清飲 由萆薢、石菖蒲、烏藥、益智仁組成,具有分清化濁、利濕通絡(luò)的功效,適用于痛風(fēng)兼有蛋白尿者。 需要注意的是,中藥治療痛風(fēng)需要在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進行,根據(jù)個體情況辨證論治,加減用藥。同時,痛風(fēng)患者在日常生活中還需要注意飲食調(diào)理,避免高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,多吃蔬菜水果,多喝水,促進尿酸排泄。
2025-06-13 17:25:18 -
怎樣治風(fēng)濕類風(fēng)濕病的效果最明顯
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不存在最好的治療方法,目前也無法根治,通??赏ㄟ^以下幾種方式來控制病情。 一、一般治療 1.在急性期應(yīng)臥床休息,同時可對關(guān)節(jié)進行固定。在恢復(fù)期間可適當(dāng)進行關(guān)節(jié)運動,也可進行一些物理治療。 2.當(dāng)關(guān)節(jié)受累等情況較為嚴(yán)重時,最好臥床休息。 二、藥物治療 1.類風(fēng)濕患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服以下幾類藥物: (1)非甾體類消炎藥,如洛索洛芬、塞來昔布等。 (2)抗風(fēng)濕藥,如氨甲蝶呤、羥氯喹等。 (3)糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼龍、潑尼松等。 (4)生物制劑。 三、手術(shù)治療 如果經(jīng)過藥物治療和其他治療后,病情仍未能得到有效控制,則可考慮手術(shù)治療,主要包括關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù),其目的主要是改善關(guān)節(jié)功能和矯正畸形。 以上藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。建議類風(fēng)濕性患者及時前往正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療方法多樣,需根據(jù)具體病情選擇合適的方式,且藥物治療應(yīng)遵醫(yī)囑,手術(shù)治療是在其他治療效果不佳時的選擇?;颊咭匾暭皶r就醫(yī)和規(guī)范治療。
2025-06-13 17:24:37 -
痛風(fēng)可以喝葡萄酒嗎
痛風(fēng)患者在痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)避免飲用葡萄酒,在痛風(fēng)間歇期或穩(wěn)定期可以適量飲用葡萄酒。 葡萄酒中含有嘌呤,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為尿酸,升高血尿酸水平,從而誘發(fā)痛風(fēng)。此外,葡萄酒中還含有酒精,酒精在體內(nèi)代謝過程中會抑制尿酸排泄,導(dǎo)致血尿酸水平升高。因此,痛風(fēng)患者在痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)避免飲用葡萄酒。 在痛風(fēng)間歇期或穩(wěn)定期,患者血尿酸水平相對穩(wěn)定,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量飲用葡萄酒。但需要注意的是,葡萄酒也含有一定的熱量,過量飲用可能會導(dǎo)致體重增加,從而影響血尿酸水平。因此,建議痛風(fēng)患者適量飲用葡萄酒,并注意控制總熱量的攝入。 除了葡萄酒,痛風(fēng)患者還應(yīng)避免飲用其他含嘌呤高的酒類,如啤酒、白酒等。同時,應(yīng)注意飲食健康,避免食用高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮等,多吃新鮮蔬菜和水果,多飲水,以促進尿酸排泄。 需要注意的是,對于嚴(yán)重的痛風(fēng)患者或伴有其他疾病的患者,飲用葡萄酒可能會對健康產(chǎn)生不利影響,因此在飲用葡萄酒之前,建議咨詢醫(yī)生的意見。此外,痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-06-13 17:24:04 -
痛風(fēng)能吃羊肉湯嗎
痛風(fēng)患者可以適量飲用羊肉湯,但需注意以下幾點: 1.羊肉湯含有嘌呤,過量飲用可能加重痛風(fēng)癥狀,應(yīng)適量控制。 2.飲食上還需限制高嘌呤食物攝入,多吃堿性食物、多喝水、避免飲酒,注意飲食均衡。 3.飲食控制需個體化,嚴(yán)重者建議就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高而引起的疾病。羊肉湯中含有一定量的嘌呤,過量飲用可能會加重痛風(fēng)癥狀。因此,痛風(fēng)患者在飲用羊肉湯時需要適量控制。 此外,痛風(fēng)患者在飲食上還需要注意以下幾點: 限制高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、肉類等。 多吃蔬菜、水果等堿性食物,有助于降低血尿酸水平。 多喝水,保持尿量充足,有助于尿酸的排泄。 避免飲酒,尤其是啤酒。 注意飲食均衡,避免過度肥胖。 需要注意的是,痛風(fēng)患者的飲食控制需要個體化,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定合理的飲食方案。如果痛風(fēng)患者癥狀嚴(yán)重或血尿酸水平較高,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時,痛風(fēng)患者還需要定期復(fù)查血尿酸水平,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-06-13 17:23:34 -
痛風(fēng)吃小蘇打
小蘇打可堿化尿液促尿酸排泄,但需注意使用禁忌、使用方法和識別技巧,使用前應(yīng)先咨詢醫(yī)生或藥師。 小蘇打,即碳酸氫鈉,是一種弱堿性物質(zhì)。在痛風(fēng)治療中,小蘇打可以堿化尿液,促進尿酸排泄,從而降低血尿酸水平。 使用禁忌:小蘇打雖然對痛風(fēng)有一定的治療作用,但也有一些使用禁忌。首先,小蘇打不能過量服用,否則可能會導(dǎo)致鈉攝入過多,引起水腫、血壓升高等問題。其次,小蘇打不適合所有人使用,如患有高血壓、水腫、充血性心力衰竭等疾病的患者應(yīng)避免使用小蘇打。此外,小蘇打可能會與某些藥物發(fā)生相互作用,因此在使用小蘇打之前,應(yīng)先咨詢醫(yī)生或藥師。 使用方法:小蘇打可以通過口服的方式使用。一般建議每次口服0.5-1克,每天3次。在使用小蘇打時,應(yīng)將其溶解在適量的溫水中,避免與胃酸直接接觸。需要注意的是,小蘇打不能替代藥物治療痛風(fēng),只能作為輔助治療方法。 識別技巧:在購買小蘇打時,應(yīng)選擇正規(guī)渠道購買,并注意查看產(chǎn)品的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、成分等信息。此外,應(yīng)選擇無異味、無雜質(zhì)的小蘇打產(chǎn)品。
2025-06-13 17:23:04