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擅長(zhǎng)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見(jiàn)和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問(wèn)
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委，中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國(guó)家863計(jì)劃審評(píng)專家，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來(lái)，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來(lái)對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無(wú)論在科室還是在外地講學(xué)或在國(guó)外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國(guó)家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來(lái)還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見(jiàn)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來(lái)長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來(lái)，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見(jiàn)風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問(wèn)題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問(wèn)題。多年來(lái)本人多次參加亞太地區(qū)、全國(guó)和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
展開(kāi)-
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期癥狀癥狀有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的癥狀主要有以下這些： 一、關(guān)節(jié)疼痛 患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后，早期就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)內(nèi)可能會(huì)有積液產(chǎn)生，局部皮膚溫度升高，從而出現(xiàn)明顯的疼痛感以及肌肉痙攣現(xiàn)象，同時(shí)還可能伴有肌肉萎縮。要是不及時(shí)予以治療，疼痛會(huì)不斷加劇，而且在受涼受寒或勞累后疼痛也會(huì)更為嚴(yán)重。 二、關(guān)節(jié)腫脹 除了關(guān)節(jié)疼痛外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期還會(huì)有關(guān)節(jié)腫脹的情況，且呈對(duì)稱性，會(huì)累及雙側(cè)的掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。一開(kāi)始只是輕微水腫，隨著時(shí)間的推移，腫脹會(huì)愈發(fā)明顯。 三、晨僵 在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病早期，還容易出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，特別是在掌指關(guān)節(jié)以及近端指間關(guān)節(jié)處。早上起床時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)變得僵硬，手指不能正常握拳，動(dòng)作也不靈活，不過(guò)隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)的逐漸增多，晨僵癥狀會(huì)慢慢減輕。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因后積極開(kāi)展治療。
2025-05-22 16:18:14 -
尿酸可以通過(guò)汗排出嗎
尿酸可以通過(guò)汗排出體外，但排出量較少，不是尿酸排泄的主要途徑。 1.飲食調(diào)整 限制高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。增加新鮮蔬菜和水果的攝入，同時(shí)注意多飲水，以促進(jìn)尿酸的排泄。 2.生活方式改變 保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免過(guò)度肥胖；適量運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等；避免長(zhǎng)時(shí)間久坐；戒煙限酒。 3.藥物治療 如果尿酸水平較高或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物進(jìn)行治療，如促進(jìn)尿酸排泄的藥物或抑制尿酸生成的藥物。請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，并按照醫(yī)囑進(jìn)行劑量調(diào)整和定期復(fù)查。 4.定期體檢 定期進(jìn)行血尿酸檢測(cè)，以及時(shí)了解尿酸水平的變化，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和治療。 需要注意的是，對(duì)于一些特殊人群，如腎功能不全的患者，尿酸的排泄可能會(huì)受到影響，需要更加密切地監(jiān)測(cè)尿酸水平和進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果對(duì)尿酸問(wèn)題有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2025-05-22 16:17:26 -
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎根治
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎即風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其與A組鏈球菌感染緊密相關(guān)，通常無(wú)法完全治愈。不過(guò)經(jīng)科學(xué)治療，能有效改善病情?；颊呖筛鶕?jù)情況選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。 一、一般治療 發(fā)病初期，患者常有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)加強(qiáng)休息，并做好保暖措施。 二、藥物治療 1.抗感染用藥 以青霉素為主，若對(duì)青霉素過(guò)敏，可使用螺旋霉素、紅霉素等藥物進(jìn)行替代治療。 2.非甾體抗炎藥 如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，能夠有效減輕炎癥、緩解疼痛等癥狀。相應(yīng)的用藥方案必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。在使用藥物后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)必須盡快就醫(yī)處理。 三、手術(shù)治療 針對(duì)出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)障礙的患者，還可考慮通過(guò)人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)方式進(jìn)行醫(yī)治。 對(duì)于患者而言，應(yīng)盡早前往醫(yī)院確診，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療。總之，對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要及時(shí)診斷并采取合適的治療方法，以緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。
2025-05-22 16:17:25 -
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能泡腳嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者通?？梢耘菽_，但需要注意以下幾點(diǎn)。 1.控制水溫 泡腳的水溫不宜過(guò)高，最好在40℃左右。因?yàn)檫^(guò)高的水溫可能會(huì)刺激血管擴(kuò)張，加重炎癥和疼痛。 2.時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng) 每次泡腳的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般控制在15-30分鐘左右即可。過(guò)長(zhǎng)的泡腳時(shí)間可能會(huì)導(dǎo)致皮膚過(guò)度浸泡，引起皮膚損傷。 3.選擇合適的泡腳水 可以在泡腳水中加入一些中藥或草藥，如艾葉、花椒、生姜等，以緩解疼痛和炎癥。但需要注意的是，使用中藥泡腳時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，避免過(guò)敏或不良反應(yīng)。 4.注意保暖 泡腳后，應(yīng)及時(shí)擦干雙腳，并穿上保暖的襪子，避免著涼。 5.避免受傷 在泡腳時(shí)，應(yīng)避免腳部受傷，如燙傷、劃傷等。如果腳部有傷口，應(yīng)先進(jìn)行處理，待傷口愈合后再泡腳。 總之，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以泡腳，但需要注意水溫、時(shí)間、泡腳水的選擇和保暖等方面。如果在泡腳過(guò)程中出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)停止泡腳，并咨詢醫(yī)生的建議。
2025-05-22 16:16:54 -
高尿酸血癥可以喝茶么
高尿酸血癥是指血液中尿酸水平升高，其原因包括嘌呤代謝障礙、尿酸排泄減少等?；颊叱３霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等癥狀。 一、茶對(duì)高尿酸血癥患者的影響： 1.茶是常見(jiàn)飲品，富含茶多酚、咖啡堿、葉酸等成分。 高尿酸血癥患者適量喝茶有利于促進(jìn)新陳代謝，加速尿酸排出體外，對(duì)病情恢復(fù)有一定益處。 2.注意事項(xiàng)： 應(yīng)避免過(guò)量喝茶，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)，引發(fā)腹脹、腹痛等不適癥狀。 胃腸功能紊亂患者應(yīng)避免喝茶，以免引起不適。 對(duì)茶葉過(guò)敏患者應(yīng)避免飲用。 二、日常生活注意事項(xiàng)： 1.患者要注重飲食健康，可食用雞蛋、白菜、獼猴桃等有營(yíng)養(yǎng)食物。 2.避免過(guò)多食用高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。 三、病情相關(guān)應(yīng)對(duì)： 1.若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀，患者應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診治療，以免延誤病情。 總之，高尿酸血癥患者要關(guān)注自身情況，合理飲茶并做好日常生活管理，如有不適及時(shí)就醫(yī)治療。
2025-05-22 16:16:26
