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擅長：甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術等方面有較深的研究。
向 Ta 提問
劉嘉，副主任醫(yī)師，免疫學博士，外科學博士后，碩士研究生導師，現(xiàn)任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家國內(nèi)外期刊編委，Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家國內(nèi)外期刊審稿專家，中國研究型醫(yī)院學會甲狀旁腺及骨代謝疾病專業(yè)委員會繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進學組全國常委，中國研究型醫(yī)院學會甲狀腺專業(yè)委員會圍手術期學組、基礎研究學組全國委員，中國抗癌協(xié)會甲狀腺專業(yè)委員會全國青年委員，吉林省健康管理學會日間手術專業(yè)委員會常務委員，吉林省醫(yī)師協(xié)會普外科分會青年委員，世界及亞洲內(nèi)分泌外科協(xié)會會員。畢業(yè)于吉林大學，曾先后于天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院、日本東京醫(yī)科齒科大學難治疾患研究所、美國匹茲堡大學醫(yī)學中心、俄亥俄州立大學醫(yī)學中心及臺灣高雄長庚醫(yī)院學習交流。從事臨床、科研、教學工作近20年，擅長甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術等方面有較深的研究，多次獲得吉林大學醫(yī)療成果獎、吉林省及長春市科技技術進步獎，主持開展多項新技術、新療法，主持及參與國內(nèi)外科研課題10余項，參編醫(yī)療論著2部，于國內(nèi)外權威刊物發(fā)表論文70余篇，其中SCI收錄21篇，EI及中華系列雜志收錄26篇。
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甲狀腺癌的癥狀表現(xiàn)
甲狀腺癌是一種常見的內(nèi)分泌惡性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，以中青年女性多見。其癥狀缺乏特異性，早期多無明顯癥狀，隨著病情進展，可逐漸出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。對于甲狀腺癌高危人群，應定期進行甲狀腺檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 1.頸部腫塊：是甲狀腺癌最常見的癥狀，多為無意中發(fā)現(xiàn)的頸部腫塊，質地硬、邊界不清、表面不光滑，可隨吞咽上下移動。 2.聲音嘶?。寒敯┠[侵犯或壓迫喉返神經(jīng)時，可引起聲帶麻痹，導致聲音嘶啞。 3.吞咽困難：當癌腫侵犯或壓迫食管時，可引起吞咽困難。 4.呼吸困難：當癌腫侵犯或壓迫氣管時，可引起呼吸困難。 5.頸部疼痛：當癌腫侵犯頸部神經(jīng)或周圍組織時，可引起頸部疼痛。 6.面部潮紅：當癌腫分泌甲狀腺素過多時，可引起面部潮紅、心悸、手抖等癥狀。 7.腹瀉：當癌腫分泌甲狀腺素過多時，可刺激腸蠕動，引起腹瀉。 8.骨痛：當甲狀腺癌發(fā)生骨轉移時，可引起骨痛。 需要注意的是，甲狀腺癌的癥狀并不具有特異性，很多其他疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀。因此，如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是頸部腫塊，應及時就醫(yī)，進行甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、頸部CT等檢查，以明確診斷。 對于甲狀腺癌患者，治療方法主要包括手術治療、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。治療方案應根據(jù)腫瘤的大小、位置、病理類型、患者的年齡、身體狀況等因素綜合制定。 對于甲狀腺癌高危人群，如女性、有甲狀腺癌家族史、長期接受放射性物質照射等人群，應定期進行甲狀腺檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。同時，應保持良好的生活習慣，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以預防甲狀腺癌的發(fā)生。
2025-07-25 15:48:08 -
仙人掌治甲狀腺結節(jié)嗎
甲狀腺結節(jié)發(fā)病與多種因素相關，目前無科學依據(jù)表明仙人掌能治甲狀腺結節(jié)，其處理需依性質、大小等因素，特殊人群如兒童、妊娠期女性及有基礎疾病者均應遵循正規(guī)醫(yī)療診治，不能依賴仙人掌替代正規(guī)治療。 一、甲狀腺結節(jié)的醫(yī)學認知 甲狀腺結節(jié)是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的散在病變，可通過超聲等檢查發(fā)現(xiàn)。其發(fā)病與多種因素相關，如遺傳因素、碘攝入異常、放射性接觸、自身免疫等。 二、仙人掌無治療甲狀腺結節(jié)的科學依據(jù) 目前并沒有科學研究或臨床證據(jù)表明仙人掌能夠對甲狀腺結節(jié)起到治療作用。甲狀腺結節(jié)的處理需要依據(jù)其性質（良性或惡性）、大小、有無壓迫癥狀等多方面因素來決定。對于良性甲狀腺結節(jié)，如果結節(jié)較小且無明顯癥狀，通常采取定期隨訪觀察的方式；如果結節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀或者考慮有惡性傾向等情況，則可能需要進行手術等規(guī)范治療手段。而仙人掌不具備針對甲狀腺結節(jié)的治療功效，不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療方法。 三、特殊人群需注意 對于患有甲狀腺結節(jié)的特殊人群，比如兒童患者，由于兒童甲狀腺處于發(fā)育階段，更需要謹慎對待。無論是良性還是惡性甲狀腺結節(jié)，都不能依賴仙人掌來處理，應及時就醫(yī)，遵循專業(yè)醫(yī)生根據(jù)兒童具體病情制定的科學診療方案。對于妊娠期患有甲狀腺結節(jié)的女性，甲狀腺功能狀態(tài)會影響胎兒發(fā)育，更要嚴格按照醫(yī)療規(guī)范進行評估和處理，絕不能使用沒有科學依據(jù)的仙人掌等方法來應對甲狀腺結節(jié)問題，以免延誤病情或對母嬰健康造成不良影響。對于有基礎疾病的甲狀腺結節(jié)患者，如合并糖尿病等，也需要在控制基礎疾病的同時，按照甲狀腺結節(jié)的正規(guī)診療流程進行處理，不能因錯誤依賴仙人掌而耽誤對甲狀腺結節(jié)的正確診治。
2025-07-25 15:48:01 -
喝蒲公英茶能治療甲狀腺結節(jié)嗎
喝蒲公英茶不能治療甲狀腺結節(jié)，甲狀腺結節(jié)正規(guī)診療方式有觀察隨訪、進一步檢查明確性質等，蒲公英無治療甲狀腺結節(jié)功效，孕婦及有基礎疾病人群需謹慎對待蒲公英茶飲用。 一、甲狀腺結節(jié)的正規(guī)診療方式 1.觀察隨訪：對于良性且無明顯癥狀、不影響甲狀腺功能的小結節(jié)，醫(yī)生通常會建議定期進行超聲等檢查，監(jiān)測結節(jié)的大小、形態(tài)等變化。例如，根據(jù)相關臨床指南，對于直徑小于1cm、超聲表現(xiàn)為低風險的甲狀腺結節(jié)，可每隔6-12個月進行超聲復查。 2.進一步檢查明確性質：若結節(jié)有惡性傾向或影響甲狀腺功能等情況，可能需要進行細針穿刺細胞學檢查（FNAC）來明確結節(jié)是良性還是惡性。如果是惡性結節(jié)，通常需要根據(jù)具體病情采取手術等相應治療措施；如果是良性但有壓迫癥狀等情況，也可能考慮手術治療等。 二、蒲公英茶的相關情況 蒲公英具有一定的藥用價值，例如在傳統(tǒng)醫(yī)學中認為其有清熱解毒等作用，但現(xiàn)有科學研究并未證實其對甲狀腺結節(jié)有治療功效。目前沒有足夠的科學文獻或研究數(shù)據(jù)支持蒲公英茶能夠針對甲狀腺結節(jié)的病理生理過程起到治療作用。 三、特殊人群需注意的情況 1.孕婦：孕婦屬于特殊人群，由于目前關于蒲公英茶對孕婦及胎兒影響的研究有限，為了避免可能存在的未知風險，孕婦不建議自行飲用蒲公英茶來試圖干預甲狀腺結節(jié)等情況，應在醫(yī)生的專業(yè)指導下進行甲狀腺結節(jié)相關問題的處理。 2.有基礎疾病人群：例如本身有胃腸道疾病的人群，蒲公英茶可能對胃腸道有一定刺激性，飲用后可能會加重胃腸道不適等癥狀，這類人群在考慮甲狀腺結節(jié)相關問題時，需要綜合自身基礎疾病情況，謹慎對待蒲公英茶的飲用，最好在醫(yī)生評估后再做決定。
2025-07-25 15:47:39 -
甲狀腺結節(jié)4級嚴重嗎
甲狀腺結節(jié)4級的嚴重程度需結合結節(jié)特征、大小、數(shù)量及患者個體情況判斷，4級包括4a、4b和4c亞型，惡性可能性依次遞增，一般需進一步檢查，如細針穿刺活檢，明確結節(jié)性質，醫(yī)生會根據(jù)檢查結果制定治療或隨訪方案。孕婦和哺乳期婦女需特別關注。 一般來說，甲狀腺結節(jié)4級包括4a、4b和4c三個亞型。4a級表示惡性的可能性為2%~10%，4b級為10%~50%，4c級則大于50%。對于4級結節(jié)，醫(yī)生通常會建議進一步檢查，如細針穿刺活檢，以明確結節(jié)的性質。 如果細針穿刺活檢結果提示為惡性，或者結節(jié)較大（直徑大于1厘米）、有明顯的鈣化、邊界不清楚、縱橫比大于1等，可能需要進行手術治療。手術的目的是切除結節(jié)及部分甲狀腺組織，以防止癌癥擴散。 對于4級結節(jié)但穿刺活檢結果為良性，或者結節(jié)較小、無明顯癥狀的患者，醫(yī)生可能會選擇定期復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，以及密切觀察結節(jié)的變化情況。 需要注意的是，甲狀腺結節(jié)的嚴重程度不僅僅取決于分級，還與患者的年齡、性別、家族病史、癥狀等因素有關。一些其他疾病，如橋本甲狀腺炎、甲亢等，也可能導致甲狀腺結節(jié)的出現(xiàn)。 如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行進一步檢查和治療。同時，保持良好的生活習慣，如合理飲食、適量運動、減少輻射暴露等，對甲狀腺健康也非常重要。 對于孕婦和哺乳期婦女，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，應特別關注。因為這兩個特殊時期，甲狀腺功能可能會發(fā)生變化，需要及時就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導下進行治療和監(jiān)測。 總之，甲狀腺結節(jié)4級需要引起重視，但不必過于恐慌。及時就醫(yī)、遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪，是處理甲狀腺結節(jié)的關鍵。
2025-07-25 15:47:39 -
甲狀腺結節(jié)外敷方法
目前無被廣泛認可且經(jīng)大量循證醫(yī)學驗證的甲狀腺結節(jié)外敷特效方法，甲狀腺結節(jié)需根據(jù)性質、大小等綜合判斷處理，良性結節(jié)無明顯癥狀時定期超聲隨訪，惡性結節(jié)需手術等正規(guī)治療，兒童、孕婦、老年人發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)均需謹慎，不建議自行外敷，應遵專業(yè)評估和正規(guī)診療方案。 一、良性甲狀腺結節(jié)的一般觀察與處理 對于良性甲狀腺結節(jié)，如果結節(jié)較小且無明顯癥狀，通常以定期超聲隨訪觀察為主，一般3-6個月復查甲狀腺超聲，評估結節(jié)大小、形態(tài)等變化。此時不建議隨意采用外敷方法，因為沒有充分證據(jù)表明外敷能有效控制良性甲狀腺結節(jié)的發(fā)展。 二、惡性甲狀腺結節(jié)的處理原則 如果是惡性甲狀腺結節(jié)，主要的治療方式是手術切除等正規(guī)治療手段，外敷方法絕對不能替代正規(guī)的手術、放療、化療等治療。 特殊人群注意事項 兒童：兒童甲狀腺結節(jié)相對少見，且兒童處于生長發(fā)育階段，任何可能影響甲狀腺功能及正常發(fā)育的干預措施都需謹慎。如果兒童發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，首先要明確結節(jié)性質，一般不建議采用外敷等不規(guī)范方法，應遵循兒科內(nèi)分泌醫(yī)生的專業(yè)評估和正規(guī)診療方案。 孕婦：孕婦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)時，需要特別謹慎處理。因為外敷方法可能對胎兒產(chǎn)生未知影響，首先要評估結節(jié)性質，根據(jù)結節(jié)是良性還是惡性等情況，由多學科團隊（包括內(nèi)分泌科、產(chǎn)科等）綜合制定個體化的監(jiān)測和治療方案，而不是自行嘗試外敷方法。 老年人：老年人甲狀腺結節(jié)的處理需要考慮其全身狀況、合并癥等。同樣，不建議自行采用外敷方法來處理甲狀腺結節(jié)，應先通過超聲等檢查明確結節(jié)情況，再由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的管理策略，如定期觀察或考慮手術等正規(guī)治療手段（需權衡手術風險與獲益）。
2025-07-25 15:47:21
