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擅長：對常見風濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關節(jié)病如類風濕關節(jié)炎，強直性脊柱炎，銀屑病關節(jié)炎，代謝性關節(jié)炎如痛風及假性痛風(焦磷酸鹽關節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士后。首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院風濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風濕科醫(yī)師速率手冊》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學》大動脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學》風濕性疾病一章，及科技文獻出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學》風濕病學章節(jié)第一作者《關節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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紅斑狼瘡夫妻同房傳染嗎
紅斑狼瘡是自身免疫性疾病非病原體感染無傳染性發(fā)病與多因素相關患者伴侶無需擔憂同房傳染但病情活動期同房適度患者需遵醫(yī)囑正規(guī)治療伴侶應理解支持并協(xié)助做好病情管理如提醒避免紫外線過度暴露。 一、紅斑狼瘡的本質(zhì)界定 紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，其發(fā)病機制是機體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常，錯誤地攻擊自身組織和器官，并非由病原體（如細菌、病毒等）感染所致，不具備傳染病的基本特征，不存在病原體在人與人之間傳播的情況。 二、非傳染性的科學依據(jù) 從醫(yī)學研究角度來看，自身免疫性疾病的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素（例如紫外線照射、某些藥物等）以及性激素水平等多因素相關。目前沒有任何科學證據(jù)表明紅斑狼瘡可以通過夫妻同房等日常密切接觸方式進行傳播。其核心是自身免疫系統(tǒng)的紊亂，而非病原體的人際傳播。 三、對患者及伴侶的相關提示 對于紅斑狼瘡患者的伴侶而言，無需擔憂因同房而被傳染該病。但需要注意的是，紅斑狼瘡患者在病情活動期時身體狀態(tài)可能相對較差，同房時應適度，同時患者需遵循醫(yī)囑積極進行正規(guī)治療以控制病情，伴侶也應給予理解與支持，共同關注患者的身心健康，在日常生活中協(xié)助患者做好病情管理相關事宜，如提醒患者避免紫外線過度暴露等輔助治療措施。
2025-09-03 15:47:25 -
嘌呤高怎么降下來
降低嘌呤可通過飲食調(diào)整（減少高嘌呤食物攝入、增加低嘌呤食物攝入、控制總熱量攝入、適量飲水）、生活方式改變（戒煙限酒、適量運動、保持心情愉悅）和藥物治療（在醫(yī)生指導下使用抑制尿酸生成的藥物）等方式，具體治療方法應根據(jù)個體情況制定。 1.飲食調(diào)整： 減少高嘌呤食物的攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉類等。 增加低嘌呤食物的攝入，如蔬菜、水果、全谷物等。 控制總熱量攝入，避免過度肥胖。 適量飲水，保持尿量充足，有助于尿酸排泄。 2.生活方式改變： 戒煙限酒，避免過度飲酒和吸煙。 適量運動，控制體重。 避免長期處于緊張、焦慮等不良情緒狀態(tài)。 3.藥物治療： 如果飲食調(diào)整和生活方式改變不能有效降低嘌呤水平，醫(yī)生可能會建議使用藥物治療，如別嘌醇、非布司他等。這些藥物可以抑制尿酸生成，降低血尿酸水平。 藥物治療應在醫(yī)生的指導下進行，嚴格按照醫(yī)囑用藥，避免自行增減藥量或停藥。 需要注意的是，嘌呤高的原因和程度因人而異，治療方法也應根據(jù)個體情況制定。在采取任何治療措施之前，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。此外，對于特殊人群，如兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人以及患有其他疾病的人群，應在醫(yī)生的指導下進行治療。
2025-09-03 15:45:25 -
痛風可以喝可樂嗎
痛風患者不建議喝可樂，因為可樂是高果糖飲料，大量攝入高果糖飲品會使血尿酸升高、增加痛風發(fā)作風險，高果糖會影響尿酸排泄和合成，兒童痛風患者因代謝系統(tǒng)脆弱更應避免，痛風患者需限制高嘌呤、高果糖食物攝入，有痛風病史者飲用可樂會加重病情，所以痛風患者不可以喝可樂。 痛風是由于嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引起的疾病?？蓸穼儆诟吖秋嬃?，有研究表明，大量攝入高果糖飲品會使血尿酸水平升高，增加痛風發(fā)作的風險。高果糖會通過一系列代謝途徑影響尿酸的排泄和合成，從而對痛風患者的病情產(chǎn)生不利影響。對于不同年齡、性別的痛風患者，高果糖飲品的不良影響并無本質(zhì)差異，但兒童痛風患者由于正處于生長發(fā)育階段，代謝系統(tǒng)相對脆弱，更應嚴格避免飲用可樂等高果糖飲料，以減少對尿酸代謝的不良干擾，維持身體健康。從生活方式角度看，痛風患者需要限制高嘌呤、高果糖等食物的攝入，保持健康的飲食結(jié)構(gòu)對于控制血尿酸水平、預防痛風發(fā)作至關重要，而可樂中的高果糖顯然不符合這一要求。有痛風病史的患者，本身尿酸代謝已存在異常，飲用可樂會進一步打破尿酸代謝的平衡，加重病情，所以痛風患者不可以喝可樂。
2025-09-03 15:42:24 -
尿酸高的病人可以吃紫菜嗎
尿酸高的病人可適量吃紫菜，其屬低嘌呤食物，但要注意加工方式，不同人群食用紫菜有不同注意事項，一般成年人病情穩(wěn)定期每周可食2-3次、每次10-15克并配合低嘌呤飲食等，合并高血壓的要限鈉攝入，兒童尿酸高食用需嚴格控量且在專業(yè)指導下規(guī)劃飲食。 不同人群食用紫菜的注意事項 一般成年人：尿酸高的成年患者在病情穩(wěn)定期，可每周食用紫菜2-3次，每次食用量控制在10-15克左右，同時要配合低嘌呤飲食，多吃蔬菜、水果、全谷物等，保證每日充足的水分攝入，以促進尿酸排泄。 合并高血壓的尿酸高病人：由于這類病人需要限制鈉的攝入，除了注意紫菜的加工方式外，還要密切關注整體鈉的攝入量，避免因食用高鹽紫菜而加重高血壓病情，同時要定期監(jiān)測血壓和尿酸水平。 兒童尿酸高情況：兒童尿酸高相對較少見，多與遺傳代謝等因素有關。如果是兒童尿酸高且需要食用紫菜，要嚴格控制量，因為兒童處于生長發(fā)育階段，飲食需要更加精細調(diào)配，要確保營養(yǎng)均衡的同時嚴格管理尿酸水平，盡量選擇無額外添加高鹽等調(diào)料的紫菜，并且要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下進行飲食規(guī)劃。
2025-09-03 15:39:36 -
痛風能吃橙子嗎
痛風患者通?？梢猿猿茸樱茸訉俚袜堰仕?，富含營養(yǎng)成分，維C有抗氧化作用可能助降尿酸，其水分多能促尿酸排出，痛風合并糖尿病者需控量，個體差異下正常食用量的橙子是痛風患者可接受的水果選擇。 橙子的營養(yǎng)成分及對痛風的益處 橙子富含維生素C、類黃酮等營養(yǎng)成分。維生素C具有一定的抗氧化作用，有研究表明，適量攝入維生素C可能有助于降低血尿酸水平。此外，橙子水分含量高，多吃橙子可以增加尿量，從而促進尿酸通過尿液排出體外，對痛風患者控制病情有一定幫助。 食用橙子的注意事項 血糖方面：雖然橙子整體升糖指數(shù)不算很高，但痛風合并糖尿病的患者需要注意控制攝入量，因為過多食用橙子可能會引起血糖波動。可以在兩餐之間少量食用，并監(jiān)測血糖變化。 個體差異：每個痛風患者的病情嚴重程度、代謝狀態(tài)等存在差異，部分患者可能對某些食物的反應略有不同，但一般來說，正常食用量的橙子是痛風患者可以接受的水果選擇。 總之，痛風患者通常可以吃橙子，合理食用橙子對痛風病情一般不會產(chǎn)生不利影響，還能為身體補充營養(yǎng)成分。
2025-09-03 15:37:56
