-
擅長：對常見風濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關節(jié)病如類風濕關節(jié)炎，強直性脊柱炎，銀屑病關節(jié)炎，代謝性關節(jié)炎如痛風及假性痛風(焦磷酸鹽關節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士后。首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院風濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風濕科醫(yī)師速率手冊》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內科學》大動脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學》風濕性疾病一章，及科技文獻出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學》風濕病學章節(jié)第一作者《關節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
展開-
痛風能不能喝紅牛
痛風患者一般不建議喝紅牛，因其含果糖，高果糖攝入會增加痛風發(fā)作風險，一般痛風患者需限高果糖飲品，有基礎疾病或兒童痛風患者更應嚴格避免或絕對不建議飲用，偶爾少量飲用一般痛風患者需密切觀察癥狀變化。 一、紅牛成分與痛風的關聯(lián) 紅牛屬于含咖啡因的功能飲料，其中含有一定量的果糖。有研究表明，高果糖攝入可通過多種機制影響尿酸代謝，從而增加痛風發(fā)作風險。因為果糖代謝會使尿酸生成增加，同時可能影響腎臟對尿酸的排泄功能。 二、不同人群需注意的情況 一般痛風患者：從循證醫(yī)學角度來看，痛風患者應限制高果糖飲品攝入，紅牛中果糖含量較高，所以一般不建議痛風患者飲用紅牛。若痛風患者偶爾飲用少量紅牛，需密切觀察自身痛風癥狀變化，如出現(xiàn)關節(jié)疼痛、腫脹等痛風發(fā)作跡象，應及時采取相應措施。 特殊人群：對于患有痛風且同時有糖尿病等基礎疾病的人群，紅牛中的糖分可能會對血糖控制產(chǎn)生不利影響，進而間接影響痛風病情，這類人群更應嚴格避免飲用紅牛；而兒童痛風患者，由于兒童處于生長發(fā)育階段，身體代謝功能相對不完善，紅牛中的成分對兒童尿酸代謝等的影響尚不明確且可能存在潛在風險，所以兒童痛風患者絕對不建議飲用紅牛。
2025-08-06 14:36:24 -
免疫球蛋白m低怎么補充
免疫球蛋白M（IgM）低可通過針對病因治療、免疫球蛋白替代治療、調整生活方式、避免危險因素、定期復查等方式補充，具體應在醫(yī)生指導下進行。 免疫球蛋白M（IgM）低可能與免疫功能下降、感染、自身免疫性疾病等有關。補充IgM可通過以下方式： 1.針對病因治療：明確導致IgM低的原因，并采取相應的治療措施。例如，感染需使用抗生素；免疫功能低下可使用免疫調節(jié)劑。 2.免疫球蛋白替代治療：對于確實存在IgM缺乏的患者，可考慮使用靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）進行補充。但需在醫(yī)生的指導下進行，并且可能需要定期輸注。 3.調整生活方式：保持健康的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、充足睡眠等，有助于提高免疫力。 4.避免危險因素：盡量避免接觸有害物質，如化學毒物、輻射等，以減少對免疫系統(tǒng)的損害。 5.定期復查：定期進行相關檢查，監(jiān)測IgM水平及身體狀況，以便及時調整治療方案。 需要注意的是，補充IgM應在醫(yī)生的建議下進行，不建議自行用藥。同時，對于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，補充IgM需更加謹慎，應遵循醫(yī)生的指導。如果對IgM低或相關治療有疑問，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
2025-08-06 14:34:56 -
免疫球蛋白IgA是什么意思
免疫球蛋白IgA存在于生物體血液和外分泌液中，是重要免疫指標，其有血清型和分泌型。 一、血清型IgA為單體，免疫作用較弱。 二、分泌型IgA是外分泌液中的主要免疫球蛋白，主要分布在初乳、唾液、眼淚、腸道分泌液和支氣管分泌液中，具有重要作用： 1.是機體黏膜防御系統(tǒng)的主要成分，能抑制微生物在呼吸道上皮附著。 2.可減緩病毒繁殖。 3.對某些病毒、細菌和抗原有抗體活性，能防止病原體入侵機體。 免疫球蛋白IgA的數(shù)值變化也有重要意義： 1.免疫球蛋白IgA升高多見于IgA型多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、白塞氏綜合征、門靜脈性肝硬化、某些感染性疾病、濕疹、血小板減少癥等。 2.免疫球蛋白IgA降低多見于遺傳性毛細血管擴張癥、非IgA型多發(fā)性骨髓瘤、重鏈病、輕鏈病、吸收不良綜合征、原發(fā)性無病種球蛋白血癥、繼發(fā)性蛋白血癥、繼發(fā)性無丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺陷病、反復呼吸道感染、輸血反應、自身免疫性疾病等。 總結概況提示：免疫球蛋白IgA的類型、分布、作用以及其數(shù)值變化所對應的相關病癥都值得關注和深入研究，這對于疾病的診斷和防治具有重要意義。
2025-08-06 14:33:59 -
有痛風病能喝酒的嗎
痛風病患者一般不建議喝酒，酒精會多方面影響尿酸代謝致尿酸潴留和生成增加易引發(fā)發(fā)作，老年、女性痛風患者及有其他基礎疾病的痛風患者更應嚴格避免飲酒，患者應保持健康生活方式以穩(wěn)定尿酸水平、減少發(fā)作風險。 特殊人群需特別注意 老年痛風患者：老年痛風患者身體機能相對較弱，尿酸代謝能力進一步下降，飲酒會使尿酸代謝紊亂情況更嚴重，更容易出現(xiàn)痛風急性發(fā)作，且可能伴隨心腦血管等其他基礎疾病，飲酒可能會加重這些基礎疾病的病情，所以老年痛風患者絕對不宜飲酒。 女性痛風患者：女性痛風患者在激素水平等方面與男性有差異，飲酒對尿酸代謝的不良影響更為明顯，而且女性痛風患者可能在生育等特殊階段，飲酒還可能對生殖健康等產(chǎn)生潛在不良影響，因此女性痛風患者也應嚴格避免飲酒。 有其他基礎疾病的痛風患者：比如合并高血壓、糖尿病的痛風患者，飲酒會進一步干擾血壓、血糖的控制，同時加重尿酸代謝異常，使病情復雜化，這類患者必須杜絕飲酒。 總之，痛風病患者為了自身病情的控制和身體健康，不應該喝酒，應保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運動等，以維持尿酸水平的穩(wěn)定，減少痛風發(fā)作的風險。
2025-08-06 14:32:25 -
強直性脊柱炎遺傳概率有多大
強直性脊柱炎具遺傳傾向，與HLA-B27密切相關，父母一方患病且HLA-B27陽性子女患病概率約10%-20%，雙方患病且HLA-B27陽性子女患病概率可達50%左右，多見于青少年和中青年，男性患病概率高于女性且病情可能更重，長期寒冷潮濕環(huán)境增加發(fā)病風險，有家族遺傳背景且HLA-B27陽性人群要注意保持良好生活習慣。 從年齡因素來看，強直性脊柱炎多見于青少年和中青年人群，這與該年齡段機體免疫等功能特點以及遺傳因素在這一時期的表達等有關。對于有家族遺傳背景的青少年群體，應密切關注自身身體狀況，如出現(xiàn)腰背部疼痛、僵硬等疑似癥狀時，需及時就醫(yī)檢查。 性別方面，男性患強直性脊柱炎的概率相對高于女性，且男性患者病情往往可能相對更重一些。在生活方式上，長期處于寒冷、潮濕環(huán)境等可能會增加強直性脊柱炎的發(fā)病風險，對于有遺傳傾向的人群，應盡量避免這些不利的生活環(huán)境因素，以降低發(fā)病幾率。有強直性脊柱炎家族病史的人群，若本身HLA-B27陽性，更要注意保持良好的生活習慣，適度運動，維持合理的體重等，因為這些生活方式因素也會對疾病的發(fā)生發(fā)展產(chǎn)生影響。
2025-08-06 14:31:34
