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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長:熟練掌握泌尿外科專業(yè)常見疾病的診治,精通腹腔鏡、輸尿管軟硬鏡、膀胱鏡等微創(chuàng)操作技術(shù)。國內(nèi)較早開展TVT技術(shù)治療女性壓力性尿失禁。
向 Ta 提問
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師。
專業(yè)特長
泌尿外科常見疾病和疑難疾病的診斷和治療,熟練掌握泌尿外科腹腔鏡、輸尿管軟硬鏡、膀胱鏡、腎鏡等微創(chuàng)操作技術(shù)。精通尿動(dòng)力學(xué)檢查方法,國內(nèi)率先開展TVT技術(shù)治療女性壓力性尿失禁。尤其在泌尿系腫瘤、腎上腺外科疾病及尿控相關(guān)疾病方面經(jīng)驗(yàn)豐富。負(fù)責(zé)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院及首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)授課及臨床帶教工作。
社會(huì)任職
國家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟專家委員會(huì)委員,中國中西醫(yī)結(jié)合泌尿?qū)I(yè)委員會(huì)委員,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)感染學(xué)組委員,北京市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。
發(fā)表數(shù)篇中華系列學(xué)術(shù)期刊論文及SCI論文,參編專業(yè)書籍1部。
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泌尿系統(tǒng)炎癥吃什么消炎藥
泌尿系統(tǒng)炎癥常見消炎藥有抗生素類的喹諾酮類(18歲以下、孕婦及哺乳期女性需謹(jǐn)慎)、頭孢菌素類(過敏者禁用,不同年齡需醫(yī)生評(píng)估)、磷霉素類(特殊人群需咨詢醫(yī)生),非感染性泌尿系統(tǒng)炎癥用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生明確診斷后,依據(jù)具體情況選擇合適消炎藥并關(guān)注不良反應(yīng),規(guī)范使用。 一、抗生素類消炎藥 喹諾酮類:如左氧氟沙星等,對(duì)泌尿系統(tǒng)常見的大腸桿菌等細(xì)菌感染有較好抗菌作用,但18歲以下人群由于該類藥物可能影響軟骨發(fā)育,一般不推薦使用;孕婦及哺乳期女性使用也需謹(jǐn)慎,因可能對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。 頭孢菌素類:像頭孢克肟等,對(duì)部分泌尿系統(tǒng)炎癥有一定療效,不過對(duì)頭孢菌素類藥物過敏者禁用,不同年齡人群使用需依據(jù)具體病情和身體狀況由醫(yī)生評(píng)估后決定是否使用。 磷霉素類:例如磷霉素氨丁三醇散等,對(duì)泌尿系統(tǒng)感染有抗菌作用,特殊人群如孕婦等使用需咨詢醫(yī)生,評(píng)估用藥安全性。 二、其他消炎藥情況 對(duì)于泌尿系統(tǒng)炎癥,除了使用上述抗生素類消炎藥外,還需注意,如非感染性泌尿系統(tǒng)炎癥,可能有其他原因引起,此時(shí)消炎藥使用需謹(jǐn)慎,需明確病因后再確定是否使用消炎藥,比如間質(zhì)性膀胱炎等非感染性炎癥,其治療不一定首選消炎藥,可能需其他綜合治療措施,特殊人群如老年患者有其身體機(jī)能特點(diǎn),用藥更需嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)估。 需要注意的是,泌尿系統(tǒng)炎癥使用消炎藥應(yīng)在醫(yī)生明確診斷后,根據(jù)具體的病原體(如細(xì)菌、非細(xì)菌因素等)、患者的年齡(兒童、成人、老年等)、是否妊娠等特殊情況來選擇合適的消炎藥,并且使用過程中要密切關(guān)注藥物可能帶來的不良反應(yīng)等情況,嚴(yán)格遵循循證醫(yī)學(xué)依據(jù)來規(guī)范使用。
2025-07-25 15:42:24 -
龜頭邊緣有一圈小顆粒是什么
龜頭邊緣出現(xiàn)小顆??赡苁钦渲闋铌幥o丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣。珍珠狀陰莖丘疹是陰莖冠狀溝良性病變,青春期后常見,與局部刺激等有關(guān),需與尖銳濕疣鑒別;皮脂腺異位癥是皮脂腺生理變異增生所致;尖銳濕疣由HPV感染通過性接觸傳播,有相關(guān)典型表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)龜頭邊緣小顆粒者應(yīng)注意清潔衛(wèi)生,青少年正確認(rèn)識(shí)生理變異,成年人注意性生活衛(wèi)生,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。 鑒別診斷:需與尖銳濕疣鑒別,尖銳濕疣多有不潔性接觸史,丘疹呈菜花狀、乳頭狀等,醋酸白試驗(yàn)陽性,而珍珠狀陰莖丘疹醋酸白試驗(yàn)陰性。 皮脂腺異位癥 表現(xiàn)與成因:龜頭邊緣的小顆粒也可能是皮脂腺異位癥,表現(xiàn)為針頭大小的黃白色小丘疹,多發(fā)生于口腔黏膜、陰莖龜頭等部位,是由于皮脂腺生理變異和增生所致,一般無明顯不適癥狀,可能與局部慢性刺激等因素有關(guān)。 尖銳濕疣 相關(guān)情況:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,多通過性接觸傳播。初期表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹,逐漸增大增多,可呈菜花狀、雞冠樣等外觀,常伴有瘙癢、疼痛等癥狀。如果有不潔性行為史且龜頭邊緣小顆粒有上述典型表現(xiàn),需高度懷疑尖銳濕疣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如HPV檢測、病理活檢等以明確診斷。 對(duì)于發(fā)現(xiàn)龜頭邊緣有小顆粒的人群,無論哪種情況,都應(yīng)注意保持局部清潔衛(wèi)生,避免過度刺激。如果是青少年,要正確認(rèn)識(shí)生理發(fā)育過程中的正常變異情況;對(duì)于有性生活的成年人,要注意性生活衛(wèi)生,避免不潔性行為。若小顆粒有增多、增大、出現(xiàn)不適癥狀等情況,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科或男科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,并采取相應(yīng)的處理措施。
2025-07-25 15:39:21 -
前列腺增生的手術(shù)怎么做
前列腺增生的手術(shù)治療通常是通過微創(chuàng)的方式,將增生的前列腺組織切除,以緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。以下是前列腺增生手術(shù)的一般步驟: 1.麻醉 手術(shù)前,患者會(huì)接受全身麻醉或局部麻醉,以確保手術(shù)過程中無痛覺。 2.建立手術(shù)通道 醫(yī)生會(huì)在患者的下腹部做一個(gè)小切口,通過這個(gè)切口插入一根細(xì)長的管子,稱為尿道鏡。尿道鏡可以通過尿道進(jìn)入膀胱,為手術(shù)提供操作空間。 3.切除前列腺組織 在尿道鏡的引導(dǎo)下,醫(yī)生使用特殊的手術(shù)器械,如電切鏡或激光等,將增生的前列腺組織切除。手術(shù)的目的是去除阻塞尿道的部分前列腺組織,以恢復(fù)尿道的通暢性。 4.止血和沖洗 在手術(shù)過程中,醫(yī)生會(huì)及時(shí)止血,以防止出血過多。同時(shí),會(huì)使用生理鹽水沖洗手術(shù)部位,以清除切除的組織碎片和血液。 5.留置尿管 手術(shù)后,患者會(huì)被留置一根尿管,以引流尿液。尿管通常會(huì)在手術(shù)后留置一段時(shí)間,以確保膀胱和尿道的恢復(fù)。 6.恢復(fù)和出院 患者在手術(shù)后需要休息一段時(shí)間,以恢復(fù)身體。尿管會(huì)在一定時(shí)間后拔除,患者可以逐漸恢復(fù)正常的排尿功能。出院后,患者需要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪和治療。 需要注意的是,前列腺增生手術(shù)是一種較為常見且安全有效的治療方法,但仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和益處,并根據(jù)自身情況做出決策。此外,術(shù)后的護(hù)理和恢復(fù)也非常重要,患者需要遵循醫(yī)生的建議,注意飲食和生活習(xí)慣,以促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果對(duì)前列腺增生手術(shù)有任何疑問或擔(dān)憂,建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生,以獲取更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。
2025-07-25 15:36:19 -
割包皮打麻藥疼不疼
割包皮打麻藥時(shí)一般有輕微疼痛且可耐受,兒童因敏感度高及恐懼手術(shù)易放大感受,成年人耐受較強(qiáng)但有個(gè)體差異,可通過術(shù)前心理準(zhǔn)備及醫(yī)護(hù)人員熟練的麻醉操作技巧來減輕打麻藥的疼痛。 不同人群打麻藥時(shí)疼痛感受的差異 兒童:兒童對(duì)疼痛的敏感度相對(duì)較高,而且兒童可能會(huì)因?yàn)閷?duì)手術(shù)的恐懼而放大疼痛感受。在為兒童進(jìn)行割包皮打麻藥時(shí),醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)更加輕柔地操作,并且可能會(huì)采取一些安撫措施來緩解兒童的緊張情緒。例如,在注射麻藥前可以通過溫和的語言交流、撫摸等方式讓兒童放松,以盡量減輕打麻藥時(shí)的疼痛帶來的不良影響。 成年人:成年人對(duì)疼痛的耐受能力相對(duì)較強(qiáng),一般來說,打麻藥時(shí)的短暫刺痛感大多可以較好地耐受。但也存在個(gè)體差異,有些成年人可能對(duì)疼痛比較敏感,在打麻藥時(shí)可能會(huì)感覺相對(duì)明顯一些,但總體上都是在可接受的范圍內(nèi)。 減輕打麻藥疼痛的措施 術(shù)前心理準(zhǔn)備:無論是兒童還是成年人,術(shù)前通過與患者或患兒家長進(jìn)行充分的溝通,講解打麻藥和手術(shù)的過程,讓其了解打麻藥時(shí)的大致感受,能夠減輕患者的焦慮情緒,從而在一定程度上緩解因緊張導(dǎo)致的對(duì)疼痛的過度敏感。對(duì)于兒童,家長可以提前給孩子進(jìn)行相關(guān)的心理疏導(dǎo),讓孩子對(duì)即將進(jìn)行的打麻藥有一個(gè)正確的預(yù)期。 麻醉操作技巧:醫(yī)護(hù)人員熟練的麻醉操作技巧是減輕打麻藥疼痛的關(guān)鍵。在進(jìn)行局部浸潤麻醉時(shí),要做到進(jìn)針緩慢,并且在注射麻藥前可以先少量注射一些,讓局部組織有一個(gè)適應(yīng)過程,然后再逐步完成整個(gè)麻醉區(qū)域的藥物注射,這樣可以最大程度地減少患者的疼痛感受。
2025-07-25 15:33:12 -
精索靜脈曲張手術(shù)后多久可以同房
精索靜脈曲張手術(shù)后同房時(shí)間綜合多因素確定,術(shù)后1周內(nèi)不建議同房,1-2周可謹(jǐn)慎考慮輕度親密行為,2個(gè)月左右及以后逐步恢復(fù)正常同房,不同患者恢復(fù)速度不同,有基礎(chǔ)疾病者需更謹(jǐn)慎,恢復(fù)中出現(xiàn)不適要立即就醫(yī),依自身恢復(fù)及醫(yī)生評(píng)估定合適時(shí)間保證康復(fù)。 恢復(fù)早期(術(shù)后1周內(nèi)) 此階段手術(shù)創(chuàng)口處于愈合初期,局部組織較為脆弱,此時(shí)同房會(huì)增加創(chuàng)口受到摩擦、碰撞的風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致創(chuàng)口出血、感染等情況,不利于創(chuàng)口的愈合,所以術(shù)后1周內(nèi)不建議同房。 術(shù)后1-2周 隨著創(chuàng)口初步愈合,身體也有了一定的恢復(fù),但仍需避免劇烈的性行為。此時(shí)可以開始逐漸關(guān)注自身恢復(fù)狀況,如創(chuàng)口有無紅腫、疼痛等異常表現(xiàn)。若恢復(fù)良好,可在醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估后,謹(jǐn)慎考慮恢復(fù)輕度的親密行為,但仍要避免過度用力等可能影響恢復(fù)的動(dòng)作。 術(shù)后2個(gè)月左右及以后 當(dāng)身體基本恢復(fù),創(chuàng)口完全愈合,且自身感覺無明顯不適時(shí),可逐步恢復(fù)正常的同房生活。不過,不同患者的身體恢復(fù)速度不同,一些身體素質(zhì)較好、手術(shù)創(chuàng)傷較小的患者可能恢復(fù)較快,而部分身體狀況較差或手術(shù)創(chuàng)傷稍大的患者可能需要更長時(shí)間來恢復(fù)。在恢復(fù)同房過程中,若出現(xiàn)任何不適,如陰囊墜脹、疼痛等,應(yīng)立即停止同房,并及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┑幕颊?,其身體恢復(fù)能力可能受基礎(chǔ)疾病影響,需更加謹(jǐn)慎地把握同房時(shí)間,建議在術(shù)后定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生綜合評(píng)估來確定合適的同房時(shí)間,以確保身體在良好的狀態(tài)下進(jìn)行親密行為,同時(shí)避免因過早同房影響術(shù)后康復(fù)。
2025-07-25 15:29:48