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擅長(zhǎng):兒童哮喘、兒童慢性咳嗽、小兒間質(zhì)性肺病及呼吸系統(tǒng)疑難病的診治。
向 Ta 提問
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十七屆委員會(huì)兒科人文建設(shè)委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組小兒間質(zhì)性肺病協(xié)作組委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東分會(huì)小兒呼吸學(xué)組秘書兼委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東法學(xué)分會(huì)醫(yī)療與企業(yè)事務(wù)學(xué)組副組長(zhǎng),廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)第七屆理事會(huì)兒童營(yíng)養(yǎng)與健康專業(yè)委員會(huì)委員及兒童過敏免疫專業(yè)委員會(huì)委員廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)第八屆委員會(huì)委員碩士研究生,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院,廣州醫(yī)科大學(xué)兼職教授。2009年曾受衛(wèi)生部指派赴河南協(xié)助當(dāng)?shù)貎和匕Y手足口病的救治工作,2015年美國(guó)霍普金斯醫(yī)院訪問學(xué)者。2017年當(dāng)選首屆南粵好醫(yī)生,第三屆羊城好醫(yī)生”,2017胡潤(rùn)平安中國(guó)好醫(yī)生榜上有名。
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口腔量體溫要幾分鐘
口腔量體溫正常需3-5分鐘,正常范圍36.3℃-37.2℃;兒童量體溫要成人監(jiān)護(hù)防咬破,不配合可選腋下;成人有口腔疾病可換其他方式;老年人要保證時(shí)間、操作輕柔,有假牙先取出。 一、正常情況下口腔量體溫的時(shí)間 一般來說,口腔量體溫需要3-5分鐘。正??谇惑w溫范圍通常在36.3℃-37.2℃之間。這是因?yàn)榭谇粶y(cè)量體溫時(shí),體溫計(jì)需要充分與口腔內(nèi)的組織接觸以準(zhǔn)確測(cè)量體溫,經(jīng)過3-5分鐘能使體溫計(jì)的示數(shù)穩(wěn)定在準(zhǔn)確反映體溫的數(shù)值。 二、不同人群口腔量體溫的特殊情況及注意事項(xiàng) 兒童:兒童口腔量體溫時(shí)需謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和赡懿惶浜?,容易咬破體溫計(jì)。對(duì)于兒童,口腔量體溫時(shí)間仍建議控制在3-5分鐘,但要在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,確保安全。兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,正常口腔體溫范圍與成人相近,但兒童新陳代謝相對(duì)旺盛,體溫可能會(huì)有一定波動(dòng)。如果兒童不配合,也可以選擇腋下量體溫等其他方式,腋下量體溫一般需要5-10分鐘。 成人:成人相對(duì)較配合口腔量體溫,按照正常的3-5分鐘進(jìn)行測(cè)量即可。但如果成人有口腔疾病,如口腔潰瘍、牙齦炎等,口腔量體溫可能會(huì)受到影響,此時(shí)可能需要考慮其他部位量體溫的方式,如腋下或直腸量體溫,但直腸量體溫一般不作為常規(guī)的體溫測(cè)量方式,僅在特殊情況下使用。 老年人:老年人的血液循環(huán)可能相對(duì)較慢,口腔量體溫時(shí)仍需保證3-5分鐘的測(cè)量時(shí)間。同時(shí),老年人如果有神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,可能對(duì)體溫的感知和調(diào)節(jié)有影響,測(cè)量體溫時(shí)要注意操作輕柔,避免引起老人不適。另外,老年人如果口腔有假牙等情況,需要先將假牙取出后再進(jìn)行口腔量體溫,否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。
2025-07-21 17:25:24 -
為什么支原體肺炎感染后會(huì)低燒
支原體肺炎感染后低燒主要因機(jī)體免疫反應(yīng),免疫系統(tǒng)激活釋放炎癥介質(zhì)致體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移,肺部炎癥的病理改變持續(xù)刺激免疫應(yīng)答,不同年齡人群低燒情況有別,有基礎(chǔ)病史者低燒需密切監(jiān)測(cè),不良生活方式會(huì)延長(zhǎng)低燒恢復(fù)時(shí)間,保持良好生活方式助應(yīng)對(duì)感染減輕癥狀。 從炎癥反應(yīng)的角度來看,支原體感染引發(fā)肺部炎癥,炎癥過程中會(huì)有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)等病理改變,這會(huì)持續(xù)刺激機(jī)體的免疫應(yīng)答,使得體溫處于相對(duì)升高但未達(dá)到高熱程度的狀態(tài)。例如,相關(guān)研究表明,在支原體肺炎患者體內(nèi),多種促炎因子如白細(xì)胞介素-6(IL-6)等會(huì)明顯升高,這些促炎因子參與了體溫調(diào)節(jié)的過程,使得體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)低燒現(xiàn)象。 對(duì)于不同年齡的人群,支原體肺炎感染后低燒的情況可能有所不同。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,在支原體肺炎感染后,免疫系統(tǒng)對(duì)支原體的反應(yīng)可能更為敏感,更容易出現(xiàn)低燒的情況,而且兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞相對(duì)不穩(wěn)定,低燒持續(xù)的時(shí)間可能相對(duì)較長(zhǎng)一些。而成年人免疫系統(tǒng)相對(duì)成熟,對(duì)支原體感染的免疫反應(yīng)相對(duì)協(xié)調(diào),但也可能因個(gè)體差異出現(xiàn)低燒情況。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群,如本身有免疫缺陷病史的患者,支原體肺炎感染后低燒可能提示機(jī)體免疫反應(yīng)異常,需要更加密切地監(jiān)測(cè)病情變化,因?yàn)槊庖呷毕莼颊吒腥竞蟛∏榭赡苓M(jìn)展更不典型,低燒可能是病情隱匿進(jìn)展的一個(gè)信號(hào)。在生活方式方面,長(zhǎng)期熬夜、過度勞累等不良生活方式可能會(huì)影響機(jī)體的免疫力,使得支原體肺炎感染后更容易出現(xiàn)低燒且恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng),所以保持良好的生活方式,如充足睡眠、合理飲食等,有助于機(jī)體更好地應(yīng)對(duì)支原體肺炎感染,減輕低燒等癥狀。
2025-07-21 17:15:16 -
流行性感冒主要傳播途徑是哪些
流感主要通過飛沫傳播,接觸患者或污染物也可能感染,氣溶膠傳播較為罕見,還可通過消化道、母嬰等傳播。預(yù)防措施包括勤洗手、戴口罩、避免接觸患者、加強(qiáng)通風(fēng)、注意個(gè)人衛(wèi)生、接種疫苗等,特殊人群應(yīng)尤其注意。 1.飛沫傳播:流感患者通過咳嗽、打噴嚏等方式將含有病毒的飛沫散布在空氣中,其他人吸入這些飛沫后就可能感染流感。這是流感最主要的傳播途徑。 2.接觸傳播:患者接觸過的物品表面,如果有病毒存活,其他人接觸這些物品后再觸摸自己的口鼻眼等黏膜,也可能感染流感。 3.氣溶膠傳播:在特定環(huán)境下,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病房中,病毒可能通過氣溶膠的形式傳播。但這種傳播方式相對(duì)較為罕見。 4.其他傳播途徑:雖然較少見,但流感病毒也可能通過消化道、母嬰傳播等方式傳播。 對(duì)于預(yù)防流感的傳播,以下措施是有效的: 1.勤洗手:保持手部清潔,經(jīng)常用肥皂和水洗手,特別是在咳嗽、打噴嚏后。 2.佩戴口罩:在公共場(chǎng)所佩戴口罩,可以減少飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 3.避免接觸患者:盡量避免接觸流感患者,尤其是在發(fā)病初期。 4.加強(qiáng)通風(fēng):保持室內(nèi)空氣流通,定期開窗通風(fēng)。 5.注意個(gè)人衛(wèi)生:保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),充足休息。 6.接種疫苗:接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法之一,可以顯著降低感染流感的風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度。 特殊人群,如兒童、老年人、孕婦、患有基礎(chǔ)疾病的人群等,感染流感后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,因此更應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防措施。如果出現(xiàn)流感癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),在流感高發(fā)季節(jié),應(yīng)盡量避免前往人群密集的場(chǎng)所,以減少感染的機(jī)會(huì)。
2025-07-21 17:12:05 -
喘息性支氣管炎嚴(yán)重嗎
喘息性支氣管炎是否嚴(yán)重,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。以下是一些需要考慮的因素: 1.癥狀嚴(yán)重程度 喘息性支氣管炎的癥狀包括喘息、咳嗽、呼吸困難等。如果癥狀較輕,患者可能能夠通過適當(dāng)?shù)闹委熀托菹⒕徑?。然而,如果癥狀嚴(yán)重,影響到日常生活和呼吸功能,可能需要更密切的醫(yī)療關(guān)注。 2.患者的健康狀況 患者的整體健康狀況也是評(píng)估病情嚴(yán)重程度的重要因素。如果患者有其他慢性疾病,如心臟病、肺病或免疫系統(tǒng)問題,喘息性支氣管炎可能會(huì)對(duì)他們的健康產(chǎn)生更大的影響。 3.病因和誘因 了解喘息性支氣管炎的病因和誘因可以幫助醫(yī)生判斷病情的嚴(yán)重程度。例如,過敏、感染、空氣污染等因素可能導(dǎo)致癥狀加重。 4.治療反應(yīng) 對(duì)治療的反應(yīng)也是評(píng)估病情的重要指標(biāo)。如果患者對(duì)常規(guī)治療方法(如支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素)有良好的反應(yīng),癥狀能夠得到控制,那么病情可能相對(duì)較輕。然而,如果治療效果不佳或癥狀持續(xù)加重,可能需要進(jìn)一步評(píng)估和調(diào)整治療方案。 5.并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn) 在某些情況下,喘息性支氣管炎可能會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,如肺炎、呼吸衰竭等。這些并發(fā)癥可能會(huì)使病情更加嚴(yán)重,甚至危及生命。 綜上所述,喘息性支氣管炎的嚴(yán)重程度因人而異。對(duì)于大多數(shù)患者來說,通過適當(dāng)?shù)闹委熀凸芾?,可以控制癥狀并減輕病情。然而,對(duì)于某些高危人群或癥狀嚴(yán)重的患者,可能需要更密切的監(jiān)測(cè)和治療。如果您或您身邊的人患有喘息性支氣管炎,建議及時(shí)就醫(yī),以便獲得準(zhǔn)確的診斷和個(gè)性化的治療方案。同時(shí),遵循醫(yī)生的建議,包括避免誘因、正確使用藥物、保持良好的生活習(xí)慣等,對(duì)于控制病情和預(yù)防并發(fā)癥非常重要。
2025-07-21 17:06:51 -
哮喘傳染人嗎
哮喘不會(huì)傳染人,其發(fā)病與遺傳因素(家族中有哮喘患者親屬患病風(fēng)險(xiǎn)增加,是遺傳物質(zhì)傳遞)和環(huán)境因素(過敏原、刺激性氣體、呼吸道感染等,不會(huì)在人與人之間傳播引發(fā)哮喘)有關(guān),兒童因免疫系統(tǒng)和氣道發(fā)育未完全成熟需注意避免接觸易誘發(fā)因素,家族有哮喘病史要關(guān)注兒童呼吸健康、定期體檢,營(yíng)造良好生活環(huán)境降低患病風(fēng)險(xiǎn)或減輕發(fā)作程度 哮喘的發(fā)病因素 遺傳因素:哮喘具有一定的遺傳傾向,如果家族中有哮喘患者,那么親屬患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加,但這不是傳染導(dǎo)致的,而是遺傳物質(zhì)的傳遞。例如,研究發(fā)現(xiàn)某些基因的突變或多態(tài)性與哮喘的易感性相關(guān),這些基因從親代傳遞給子代,使子代更容易發(fā)生哮喘相關(guān)的病理生理改變。 環(huán)境因素:包括過敏原(如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等)、刺激性氣體(如煙霧、工業(yè)廢氣等)、呼吸道感染等。接觸過敏原等環(huán)境因素可觸發(fā)哮喘患者氣道的炎癥反應(yīng)和痙攣,導(dǎo)致哮喘發(fā)作,但這些環(huán)境因素不會(huì)在人與人之間傳播從而引發(fā)哮喘。比如,一個(gè)人接觸了花粉引發(fā)哮喘,不會(huì)將花粉傳播給他人并導(dǎo)致他人患哮喘。 對(duì)于兒童等特殊人群,由于其免疫系統(tǒng)和氣道發(fā)育尚未完全成熟,更要注意避免接觸過敏原等易誘發(fā)哮喘的環(huán)境因素。如果家族中有哮喘病史,要關(guān)注兒童的呼吸健康,定期帶兒童進(jìn)行體檢,一旦發(fā)現(xiàn)有疑似哮喘的癥狀,如反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息、氣促、胸悶等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和診斷,以便早期干預(yù)和管理。同時(shí),要營(yíng)造良好的生活環(huán)境,減少過敏原的接觸,如保持室內(nèi)清潔、定期清洗床上用品、避免在兒童面前吸煙等,以降低兒童患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)或減輕哮喘發(fā)作的嚴(yán)重程度。
2025-07-21 17:03:18