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江華

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

擅長(zhǎng):造血干細(xì)胞移植治療各種類型血液疾病。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)小兒腫瘤專業(yè)委員會(huì)第七屆委員、廣東省抗癌協(xié)會(huì)小兒腫瘤專業(yè)委員會(huì)第三屆委員會(huì)常委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十六屆委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)第九屆委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤科醫(yī)師分會(huì)第三屆委員會(huì)委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科醫(yī)師分會(huì)第二屆委員會(huì)委員、廣東省地中海貧血防治協(xié)會(huì)地中海貧血治療專業(yè)委員會(huì)常委、廣東省地中海貧血防治協(xié)會(huì)理事、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)第五屆委員會(huì)委員、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)血液腫瘤學(xué)分會(huì)第二屆委員會(huì)委員。

展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
造血干細(xì)胞移植治療各種類型血液疾病。展開(kāi)
  • 血小板高于1000危險(xiǎn)嗎

    高血小板計(jì)數(shù)嚴(yán)重增高時(shí)血栓及出血風(fēng)險(xiǎn)高多與骨髓增殖性疾病相關(guān)需完善檢查明確病因老年人因血管彈性下降需密切監(jiān)測(cè)兒童血小板異常增高要警惕先天性疾病盡早明確病因。 一、高血小板計(jì)數(shù)的危險(xiǎn)程度及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn) 血小板計(jì)數(shù)高于1000×10/L屬于嚴(yán)重增高,此情況下患者發(fā)生血栓事件的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。血栓可發(fā)生于動(dòng)脈或靜脈系統(tǒng),動(dòng)脈血栓可能引發(fā)心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重心腦血管事件,靜脈血栓則可能導(dǎo)致肺栓塞等危及生命的情況;同時(shí),過(guò)高的血小板也可能伴隨出血傾向,如胃腸道出血、顱內(nèi)出血等,出血同樣可對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p害。 二、可能的病因及病情評(píng)估 血小板計(jì)數(shù)顯著升高多與骨髓增殖性疾病相關(guān),如原發(fā)性血小板增多癥等?;颊咝柽M(jìn)一步完善骨髓穿刺、基因檢測(cè)等檢查以明確病因,因?yàn)椴煌∫虻奶幚聿呗约邦A(yù)后存在差異。例如,原發(fā)性血小板增多癥患者除血小板顯著增高外,還可能伴有骨髓巨核細(xì)胞異常增殖等表現(xiàn),需通過(guò)全面檢查精準(zhǔn)評(píng)估病情嚴(yán)重程度。 三、特殊人群的注意事項(xiàng) 老年人:老年人血管彈性下降,血流相對(duì)緩慢,血栓形成風(fēng)險(xiǎn)較年輕人更高,且一旦發(fā)生血栓或出血事件,機(jī)體恢復(fù)能力相對(duì)較弱,因此更需密切監(jiān)測(cè)血小板水平,及時(shí)干預(yù)。 兒童:兒童血小板異常增高需警惕先天性血液系統(tǒng)疾病等,由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,病情變化可能更為迅速,應(yīng)盡早明確病因并采取針對(duì)性措施,避免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。

    2025-09-05 11:11:07
  • 幼兒貧血怎么辦

    小孩貧血的應(yīng)對(duì)方法包括飲食調(diào)理、藥物治療,同時(shí)也要注意休息和適當(dāng)鍛煉。 一、飲食調(diào)理:這對(duì)于改善貧血癥狀很重要。多進(jìn)食補(bǔ)血益氣的食物,能幫助緩解貧血導(dǎo)致的面色蒼白、四肢乏力等情況,比如適當(dāng)食用桂圓紅棗粥、黨參雞湯、豬肝粥等,可起到補(bǔ)血和提升免疫力的作用。此外,新鮮的蔬菜水果也要吃,以補(bǔ)充維生素。 1.桂圓紅棗粥:其中的桂圓和紅棗都有一定的補(bǔ)血功效。 2.黨參雞湯:黨參有補(bǔ)氣作用,與雞燉湯,營(yíng)養(yǎng)豐富。 3.豬肝粥:豬肝富含鐵元素,是補(bǔ)血的良好食材。 二、藥物治療:如果貧血嚴(yán)重,需及時(shí)到醫(yī)院檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下可通過(guò)口服補(bǔ)鐵藥劑來(lái)改善病情,如葡萄糖酸亞鐵口服液、葉酸鐵片、右旋糖酐鐵片等,還可適量補(bǔ)充維生素片。要是貧血癥狀極為嚴(yán)重,可到醫(yī)院通過(guò)輸血治療。 1.葡萄糖酸亞鐵口服液:補(bǔ)充鐵元素,改善缺鐵性貧血。 2.葉酸鐵片:適用于因缺乏葉酸導(dǎo)致的貧血。 3.右旋糖酐鐵片:可用于缺鐵性貧血的治療。 三、注意事項(xiàng): 1.注意休息:嚴(yán)重貧血會(huì)引起四肢乏力等,合理休息可改善機(jī)體功能,利于氣血調(diào)和,防止貧血癥狀加重。 2.適當(dāng)鍛煉:保持良好生活規(guī)律,適當(dāng)鍛煉身體,有助于鐵元素、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,對(duì)貧血有一定緩解和改善作用。 總之,小孩貧血要綜合運(yùn)用各種方法來(lái)應(yīng)對(duì),飲食、藥物治療以及生活中的注意事項(xiàng)都不可忽視,以更好地改善貧血狀況。

    2025-09-05 11:09:33
  • O型血和B型血生的孩子是啥血型,你知道嗎

    ABO血型由A、B、O等位基因決定O型基因型固定為iiB型有BB和Bi兩種情況O型與B型父母若B型為BB子代為B型若B型為Bi子代可能為B型或O型特殊人群醫(yī)療場(chǎng)景需嚴(yán)格遵循血型匹配專業(yè)規(guī)范。 一、血型遺傳的基本原理 血型由紅細(xì)胞表面的抗原決定,遵循孟德?tīng)栠z傳規(guī)律,ABO血型系統(tǒng)涉及A、B、O三種等位基因。其中,O型血的基因型固定為ii,B型血的基因型有兩種情況:BB或Bi。 二、O型血與B型血父母生育孩子的血型分析 1.當(dāng)B型血父母基因型為BB時(shí) 父母雙方遺傳給子代的基因分別為:O型血父母只能提供i基因,B型血父母(BB)只能提供B基因,因此子代基因型為Bi,表現(xiàn)為B型血。 2.當(dāng)B型血父母基因型為Bi時(shí) 父母雙方遺傳給子代的基因情況為:O型血父母提供i基因,B型血父母可能提供B或i基因,因此子代可能得到Bi(表現(xiàn)為B型血)或ii(表現(xiàn)為O型血)。 三、特殊人群需注意的情況 對(duì)于不同年齡、性別等特殊人群,血型遺傳本身無(wú)直接健康影響,但在輸血等醫(yī)療場(chǎng)景中需嚴(yán)格匹配血型。例如,兒童輸血時(shí)需遵循兒科安全護(hù)理原則,確保血型匹配以避免溶血等風(fēng)險(xiǎn);成年人在醫(yī)療操作中也需依據(jù)血型準(zhǔn)確匹配,保障醫(yī)療安全??傊?,血型遺傳是基于基因的自然規(guī)律,日常關(guān)注中主要需明確親子血型的可能情況,在醫(yī)療相關(guān)決策時(shí)嚴(yán)格遵循血型匹配的專業(yè)規(guī)范。

    2025-09-05 11:08:12
  • 血沉正常值是多少

    血沉的正常值因性別、年齡、時(shí)間和檢測(cè)方法等因素而異,成年男性為0-15mm/h,成年女性為0-20mm/h,兒童為0-10mm/h。血沉升高可能提示炎癥、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等,但需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷,某些情況可導(dǎo)致血沉假性升高或降低。 血沉的正常值因性別、年齡、時(shí)間和檢測(cè)方法等因素而有所不同。以下是一般情況下血沉的正常參考范圍: 1.成年男性:0-15mm/h。 2.成年女性:0-20mm/h。 3.兒童:0-10mm/h。 需要注意的是,血沉只是一種輔助診斷指標(biāo),其結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及病史等綜合判斷。如果血沉升高,可能提示以下情況: 1.炎癥性疾?。喝缂毙愿腥?、風(fēng)濕熱、結(jié)核病等。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 3.惡性腫瘤:某些惡性腫瘤可能導(dǎo)致血沉升高。 4.貧血、失血等其他情況。 血沉降低一般無(wú)臨床意義。 在某些情況下,血沉可能會(huì)出現(xiàn)假性升高或降低,如: 1.劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、月經(jīng)期等可能導(dǎo)致血沉生理性升高。 2.某些藥物(如糖皮質(zhì)激素)可能影響血沉結(jié)果。 如果對(duì)血沉結(jié)果有疑慮或異常,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。此外,對(duì)于特殊人群,如老年人、孕婦、某些疾病患者等,血沉的正常值可能會(huì)有所不同,具體情況應(yīng)咨詢醫(yī)生。

    2025-09-05 11:07:44
  • AB血型輸血需要哪個(gè)血型的

    AB血型輸血優(yōu)先選AB型,緊急無(wú)同型血可用時(shí)可緩慢少量輸入O型、A型或B型血但需嚴(yán)格控速量并密切監(jiān)測(cè)輸血反應(yīng),有基礎(chǔ)病史或兒童患者輸血更需謹(jǐn)慎遵循同型輸血原則以降低免疫不匹配等嚴(yán)重反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 一、AB血型輸血的主要原則 AB血型的人在輸血時(shí),優(yōu)先選擇AB型血。這是因?yàn)锳B型血的紅細(xì)胞表面同時(shí)含有A抗原和B抗原,血清中不含抗A和抗B抗體,理論上可以接受含有A抗原或B抗原的紅細(xì)胞。 二、緊急情況下的特殊輸血情況 在緊急無(wú)同型血可用的情況下,可緩慢少量輸入O型血、A型血或B型血,但需嚴(yán)格控制輸血速度和輸血量,并密切監(jiān)測(cè)患者輸血反應(yīng)。這是因?yàn)椋?O型血紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原,理論上可少量輸給其他血型,但大量輸入可能因血清中的抗A、抗B抗體與受血者紅細(xì)胞抗原發(fā)生反應(yīng)。 A型血含A抗原,B型血含B抗原,AB型血受血者血清中無(wú)抗A、抗B抗體時(shí)可少量接受,但大量輸入仍有引發(fā)免疫反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 三、特殊人群輸血注意事項(xiàng) 對(duì)于有基礎(chǔ)病史的AB血型患者,輸血時(shí)更需謹(jǐn)慎: 若患者存在自身免疫性疾病或曾有輸血不良反應(yīng)史,應(yīng)優(yōu)先確保輸入同型血,以降低免疫不匹配引發(fā)的溶血等嚴(yán)重反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 兒童患者輸血時(shí),嚴(yán)格遵循同型輸血原則,避免因血型不匹配導(dǎo)致的不良后果,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,輸血反應(yīng)耐受性更差。

    2025-09-05 11:04:25
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