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陳文雄

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

擅長:自閉癥,多動癥,抽動癥,癲癇等疾病診斷治療。

向 Ta 提問
個人簡介

  曾先后在澳大利亞、香港、加拿大學習神經(jīng)發(fā)育、小兒神經(jīng)、神經(jīng)心理。從事小兒神經(jīng)與發(fā)育行為障礙的臨床、科研及教學工作。

  主持及參與國家級與省市級科研項目13項;在國內(nèi)外學術(shù)刊物發(fā)表論文40余篇;參編《發(fā)育與行為兒科學》及《兒童保健與發(fā)育行為診療規(guī)范》等專著及教材;現(xiàn)任中華醫(yī)學會兒科學分會發(fā)育行為學組委員,中華醫(yī)學會行為醫(yī)學分會科普學組委員,廣東省醫(yī)學會兒科學分會發(fā)育與行為學組副組長,廣東省醫(yī)學會罕見病學分會神經(jīng)肌肉病學組副組長,廣東省殘聯(lián)兒童孤獨癥康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員,廣東省孤獨癥康復(fù)教育協(xié)會理事,廣州市醫(yī)學會神經(jīng)內(nèi)科分會委員,廣州市人口和計劃生育專家委員會成員,廣州地區(qū)婦女兒童保健專家?guī)斐蓡T?!禢europsychiatry (London)》雜志副主編,《教育生物學雜志》,《中國兒童保健雜志》編委。

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個人擅長
自閉癥,多動癥,抽動癥,癲癇等疾病診斷治療。展開
  • 腦膜有幾種分類

    腦膜分為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜及軟腦膜三種,硬腦膜為最外層含結(jié)締組織且有折疊結(jié)構(gòu)起固定分隔作用,蛛網(wǎng)膜在硬腦膜與軟腦膜間有蛛網(wǎng)膜下隙含腦脊液,軟腦膜緊貼腦表面富含血管起營養(yǎng)保護作用,不同年齡階段腦膜有差異,兒童腦膜嬌嫩外傷需謹慎評估,女性和男性正常生理狀態(tài)下無本質(zhì)性別差異但疾病中可能因激素不同,腦部基礎(chǔ)病史患者腦膜病變有特殊表現(xiàn)需結(jié)合病史診斷評估。

    2025-08-15 11:21:03
  • 腦供血不足的癥狀

    神經(jīng)系統(tǒng)常見頭暈呈持續(xù)輕至中度昏沉或間歇性眩暈且體位改變可能加重中老年因動脈硬化易現(xiàn)頭痛多為隱痛脹痛部位不固定腦供血不足引發(fā)伴記憶力減退各年齡段可現(xiàn);全身視物模糊因腦供血不足致眼部血供減少出現(xiàn)肢體麻木或無力因腦部供血不足致單側(cè)或雙側(cè)肢體麻木嚴重伴無力活動受限有基礎(chǔ)心血管病或長期缺乏運動人群易現(xiàn)。 一、神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀 1.1頭暈:為常見表現(xiàn),可呈持續(xù)性輕至中度昏沉感,也可表現(xiàn)為間歇性眩暈,體位改變時(如從臥位迅速站起)可能加重,中老年人群因動脈粥樣硬化致血管狹窄時更易出現(xiàn),年齡增長使血管彈性減退,易因血流動力學改變引發(fā)頭暈。 1.2頭痛:多為隱痛或脹痛,部位不固定,腦供血不足影響腦部神經(jīng)調(diào)節(jié)時可引發(fā),部分患者伴記憶力減退,尤其近期記憶力下降明顯,因腦部血液供應(yīng)不足影響海馬等記憶相關(guān)區(qū)域功能,各年齡段均可出現(xiàn),老年人腦儲備功能下降時更易察覺。 二、全身相關(guān)癥狀 2.1視物模糊:眼部血液供應(yīng)依賴腦部血液循環(huán)協(xié)調(diào),腦供血不足致眼部血供減少時可出現(xiàn),表現(xiàn)為視物模糊、視力短暫下降等,性別無明顯特異性,長期用眼過度人群因基礎(chǔ)腦供血不足易誘發(fā)。 2.2肢體麻木或無力:腦部對肢體運動與感覺調(diào)控需充足血供,腦供血不足時可致單側(cè)或雙側(cè)肢體麻木,嚴重時伴無力、活動受限,有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)心血管病史人群,本身血管狀態(tài)不佳,易發(fā)生腦供血不足致肢體癥狀;長期缺乏運動人群血管彈性下降,也易出現(xiàn)此類癥狀。

    2025-08-07 15:45:52
  • 輕微腦梗有什么前兆

    神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)前兆有高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病史及年齡較大者易出現(xiàn)短暫性言語障礙,長期高鹽飲食、缺乏運動人群需留意單側(cè)肢體異常;視覺相關(guān)前兆是老年人易出現(xiàn)單眼突然發(fā)黑等短暫性視力變化;其他常見前兆是長期吸煙酗酒者易出現(xiàn)無明顯誘因的不明原因頭痛,這些均與血管病變相關(guān)。 一、神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)前兆 1.短暫性言語障礙:表現(xiàn)為說話時突然出現(xiàn)口齒不清、語不達意,持續(xù)時間較短可自行恢復(fù),此乃腦部語言中樞相關(guān)區(qū)域因局部血流短暫改變受影響所致,有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病史人群發(fā)生概率相對更高,年齡較大者血管彈性降低更易出現(xiàn)該前兆。 2.單側(cè)肢體異常:單側(cè)手部、面部或腿部突然出現(xiàn)麻木感,或持物時無力掉落、行走時單側(cè)肢體無力等情況,是腦部對應(yīng)供血區(qū)域神經(jīng)功能受輕微影響的表現(xiàn),長期高鹽飲食、缺乏運動的人群需留意,這類生活方式易促使血管病變進而增加腦梗風險。 二、視覺相關(guān)前兆 1.短暫性視力變化:單眼突然出現(xiàn)發(fā)黑、視物模糊或視野缺損等情況,持續(xù)數(shù)分鐘后可恢復(fù),是視網(wǎng)膜或腦部視覺中樞因缺血引發(fā)的異常表現(xiàn),老年人血管硬化程度相對較重,更易出現(xiàn)此類視覺相關(guān)的輕微腦梗前兆。 三、其他常見前兆 1.不明原因頭痛:與平時正常頭痛不同,無明顯誘因出現(xiàn)的頭痛,可能是腦部血管輕微缺血導致神經(jīng)沖動異常引發(fā),長期吸煙、酗酒者血管受損害程度更嚴重,此類不良生活方式會加速血管病變進程,使發(fā)生輕微腦梗的前兆出現(xiàn)概率增加。

    2025-08-07 15:40:55
  • 識別中風的前兆

    面部相關(guān)前兆為一側(cè)面部麻木或口角歪斜,高血壓病史者及老年人易出現(xiàn);肢體相關(guān)前兆是一側(cè)肢體無力或麻木,糖尿病患者及老年人需留意;言語相關(guān)前兆為說話不清或言語困難,有家族中風史人群要關(guān)注;頭痛相關(guān)前兆是突發(fā)劇烈且性質(zhì)異于平常的頭痛,動脈硬化病史者需高度重視其異常變化。 一、面部相關(guān)前兆表現(xiàn) 1.一側(cè)面部麻木或口角歪斜:腦部血管發(fā)生病變時,面部神經(jīng)傳導受影響,會出現(xiàn)一側(cè)面部麻木感,同時口角可能偏向一側(cè)。對于有高血壓病史者,高血壓會使血管承受壓力增大,更易引發(fā)血管損傷導致此類面部前兆;老年人血管彈性下降,也是該癥狀的高發(fā)人群相關(guān)因素。 二、肢體相關(guān)前兆表現(xiàn) 1.一側(cè)肢體無力或麻木:腦部供血異常會影響肢體運動和感覺功能,表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力拿物易掉落,或單側(cè)肢體麻木感。糖尿病患者因高血糖可致血管病變,增加肢體出現(xiàn)無力、麻木前兆的風險;老年人血管自身退變,同樣是該癥狀的易感群體。 三、言語相關(guān)前兆表現(xiàn) 1.說話不清或言語困難:語言中樞相關(guān)血管受影響時會出現(xiàn)此癥狀,是腦部血管異常的信號之一。有家族中風史人群,遺傳因素增加了血管病變傾向,更需留意言語方面的異常變化。 四、頭痛相關(guān)前兆表現(xiàn) 1.突發(fā)劇烈且性質(zhì)異于平常的頭痛:腦部血管異??赡芤l(fā)這種特殊頭痛。對于存在動脈硬化病史者,血管彈性和結(jié)構(gòu)改變易導致此類異常頭痛發(fā)生,需高度重視頭痛的突然變化情況。

    2025-08-07 15:34:04
  • 輕微腦出血能自愈嗎

    輕微腦出血能否自愈不能一概而論,需綜合出血部位、患者自身狀況等多方面因素判斷,部分非常輕微且出血部位非關(guān)鍵區(qū)域的腦出血可能有一定自我修復(fù)可能,但大多需積極就醫(yī)評估并采取控制血壓、降低顱內(nèi)壓等相應(yīng)治療促進康復(fù),不能單純寄希望于自愈。 影響因素 出血部位:如果是腦實質(zhì)內(nèi)非常局限的小量出血,且不在重要功能區(qū),例如某些腦葉的輕微出血,在滿足一定條件下可能有自愈傾向。但如果是腦干等重要結(jié)構(gòu)附近的輕微腦出血,即使出血量少,也往往不能自愈,因為腦干是生命中樞所在區(qū)域,微小的出血也可能導致嚴重的神經(jīng)功能障礙甚至危及生命。 患者自身狀況 年齡:年輕患者身體修復(fù)能力相對較強,但如果出血部位關(guān)鍵,也難以自愈;老年患者身體機能衰退,修復(fù)能力下降,輕微腦出血自愈的可能性相對更低,更需要積極干預(yù)。 基礎(chǔ)病史:有高血壓病史的患者,即使是輕微腦出血,由于高血壓持續(xù)存在會對血管狀況產(chǎn)生不良影響,不利于出血部位的自行修復(fù),反而可能導致再次出血或使病情遷延不愈;有糖尿病的患者,高血糖環(huán)境不利于神經(jīng)組織和血管的修復(fù),也會影響輕微腦出血的預(yù)后,使其自愈概率降低。 總體而言,輕微腦出血大多需要積極就醫(yī)進行評估和相應(yīng)治療,而不能單純寄希望于自愈,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況采取合適的治療措施,如控制血壓、降低顱內(nèi)壓等相關(guān)治療來促進患者康復(fù),最大程度改善預(yù)后。

    2025-08-07 15:28:23
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