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季素珍

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):白癜風(fēng)等色素病和激光美容治療

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
季素珍,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)學(xué)士,1978年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部),后留校分配到北大醫(yī)院皮膚科工作至今,一直從事皮膚病、性病的臨床診療工作。90年代曾在國(guó)外學(xué)習(xí),回國(guó)后主要的專業(yè)方向是色素性皮膚病和皮膚美容激光治療。擅長(zhǎng)白癜風(fēng)的診斷并積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。97年建立了自體表皮移植術(shù)治療白癜風(fēng),此法使用至今的成功率在95%以上。此外,還利用北大醫(yī)院自制藥物的優(yōu)勢(shì),根據(jù)不同病人、白斑的多少以及病程長(zhǎng)短,采用不同的個(gè)性化治療方案,使多數(shù)患者得以治愈。擅長(zhǎng)白癜風(fēng)等色素病和激光美容治療。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
白癜風(fēng)等色素病和激光美容治療展開
  • 怎么知道跖疣已經(jīng)好了

    跖疣好轉(zhuǎn)時(shí)疣體體積漸縮顏色趨正常角質(zhì)化緩解黑點(diǎn)減少,癥狀不適逐步減輕消失,專業(yè)檢查可見相關(guān)特征消失,兒童需防搔抓并保持足部清潔干燥穿寬松透氣鞋襪,成年要持續(xù)關(guān)注外觀癥狀保持良好生活習(xí)慣鞏固狀態(tài)降復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 一、外觀表現(xiàn)維度 跖疣好轉(zhuǎn)時(shí),首先可觀察到疣體本身的變化。原本突出于皮膚表面、呈圓形或橢圓形、邊界清晰的疣體體積逐漸縮小,顏色從暗紅、灰褐色等異常色澤向正常膚色趨近,表面的角質(zhì)化增厚情況明顯緩解,不再有明顯的粗糙顆粒感,皮膚表面趨于平整。例如,原本疣體表面布滿密集小黑點(diǎn)(出血點(diǎn))的情況逐漸改善,黑點(diǎn)數(shù)量減少直至消失。 二、癥狀表現(xiàn)維度 癥狀方面,患者原本因跖疣產(chǎn)生的不適感覺會(huì)逐步減輕或消失。行走時(shí)因跖疣受到壓迫產(chǎn)生的疼痛、按壓疣體時(shí)的痛感顯著減輕直至完全消失,不再對(duì)正常的日?;顒?dòng)(如走路、站立等)造成影響。若原本存在因跖疣導(dǎo)致的局部異物感,也會(huì)隨之緩解。 三、醫(yī)學(xué)檢查維度 通過(guò)專業(yè)皮膚科檢查可作為客觀判斷依據(jù)。借助皮膚鏡等儀器檢查時(shí),原本跖疣相關(guān)的特征性表現(xiàn)會(huì)消失,如疣體內(nèi)部異常增生的血管結(jié)構(gòu)等情況不再可見,皮膚組織趨于正常的組織結(jié)構(gòu)形態(tài)。對(duì)于有疑慮的情況,醫(yī)生還可能結(jié)合病史等綜合判斷跖疣是否痊愈。 四、不同人群注意要點(diǎn) 兒童患者:兒童皮膚嬌嫩,家長(zhǎng)需細(xì)致觀察疣體變化,避免兒童搔抓疣體,以防疣體擴(kuò)散或繼發(fā)感染。若兒童跖疣好轉(zhuǎn),要保持足部清潔干燥,選擇寬松、透氣的鞋襪,減少足部摩擦和壓迫,助力康復(fù)進(jìn)程。 成年患者:成年患者需持續(xù)關(guān)注疣體外觀及自身癥狀變化,堅(jiān)持良好生活習(xí)慣,如保持足部清潔、避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立導(dǎo)致足部過(guò)度受壓等,以鞏固跖疣好轉(zhuǎn)的狀態(tài),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-09-10 15:11:26
  • 跖疣病毒如何消毒

    跖疣病毒消毒可采用物理方法如60℃環(huán)境30分鐘或紫外線燈照射30分鐘以上,化學(xué)方法可用0.5%-1%次氯酸鈉溶液浸泡擦拭10-30分鐘(用后清水擦凈)、75%酒精擦拭物體表面1分鐘左右,兒童選物理消毒或用刺激小化學(xué)消毒劑且充分清潔,孕婦等用化學(xué)消毒劑需通風(fēng)減少吸入。 一、物理消毒方法 1.高溫消毒:跖疣病毒對(duì)高溫較為敏感,可將被污染的物品置于60℃環(huán)境中持續(xù)30分鐘,能有效滅活病毒。例如,對(duì)于可耐受高溫的鞋襪等物品,可通過(guò)高溫烘干的方式進(jìn)行消毒。 2.紫外線照射:紫外線能破壞病毒的核酸結(jié)構(gòu)以達(dá)到殺滅效果,將污染物品置于紫外線燈下照射30分鐘以上,可實(shí)現(xiàn)對(duì)跖疣病毒的消毒。如浴室等空間可定期用紫外線燈照射消毒。 二、化學(xué)消毒方法 1.含氯消毒劑:0.5%-1%的次氯酸鈉溶液是常用含氯消毒劑,將可能被污染的物品浸泡或擦拭于該溶液中,持續(xù)10-30分鐘,能有效滅活跖疣病毒。需注意,使用含氯消毒劑后應(yīng)用清水擦拭干凈,避免殘留刺激皮膚。 2.酒精消毒:75%的酒精可使病毒蛋白變性從而發(fā)揮消毒作用,用75%酒精擦拭物體表面,作用1分鐘左右即可對(duì)跖疣病毒起到消毒效果,適用于皮膚表面及小件物品的消毒。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童:兒童皮膚相對(duì)嬌嫩,選用消毒方法時(shí)優(yōu)先考慮物理消毒,如暴曬等溫和方式。若使用化學(xué)消毒劑,應(yīng)選擇刺激性小的產(chǎn)品,且使用后需確保充分清潔,避免消毒劑殘留對(duì)兒童皮膚造成損傷。 2.孕婦等特殊人群:使用化學(xué)消毒劑時(shí)需注意通風(fēng),減少化學(xué)物質(zhì)的吸入。例如使用含氯消毒劑時(shí),應(yīng)在通風(fēng)良好的環(huán)境下操作,避免長(zhǎng)時(shí)間接觸高濃度化學(xué)消毒劑,以降低對(duì)自身及胎兒可能產(chǎn)生的潛在影響。

    2025-09-10 15:11:19
  • 跖疣為什么會(huì)癢

    跖疣引發(fā)癢感的原因包括病毒感染引發(fā)免疫反應(yīng)釋放炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)、疣體增生對(duì)神經(jīng)末梢產(chǎn)生機(jī)械性刺激、局部皮膚存在破損或繼發(fā)炎癥等情況影響,且兒童皮膚屏障弱、成年人摩擦頻繁等會(huì)加重癢感。 一、病毒感染引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致癢感 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,當(dāng)HPV侵襲皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞后,機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)應(yīng)答。在免疫反應(yīng)過(guò)程中,會(huì)釋放如組胺等炎性介質(zhì),這些炎性介質(zhì)會(huì)刺激皮膚中的神經(jīng)末梢,從而引發(fā)瘙癢感。例如相關(guān)研究表明,HPV感染引發(fā)的免疫炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致局部出現(xiàn)瘙癢癥狀的重要因素之一,免疫系統(tǒng)在識(shí)別和應(yīng)對(duì)病毒的過(guò)程中產(chǎn)生的一系列化學(xué)信號(hào)會(huì)作用于神經(jīng)感受器,傳導(dǎo)至大腦產(chǎn)生癢的感覺。 二、疣體增生刺激神經(jīng)末梢 跖疣表現(xiàn)為皮膚角質(zhì)層的異常增生,形成肉眼可見的疣體。隨著疣體不斷生長(zhǎng)增大,會(huì)對(duì)周圍的神經(jīng)組織產(chǎn)生機(jī)械性刺激。由于神經(jīng)末梢受到這種持續(xù)的刺激,就會(huì)向大腦傳遞瘙癢的信號(hào)。比如疣體突出于皮膚表面,與周圍正常皮膚形成差異,在日?;顒?dòng)中,如行走、摩擦等情況下,疣體對(duì)神經(jīng)末梢的刺激更為明顯,進(jìn)而加重癢感。 三、局部皮膚狀態(tài)影響 跖疣患者局部皮膚可能存在一定程度的破損或繼發(fā)炎癥。破損的皮膚會(huì)更容易受到外界環(huán)境因素的刺激,而炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的物質(zhì)也會(huì)進(jìn)一步刺激神經(jīng)末梢。例如疣體表面若有細(xì)微破損,接觸到灰塵、衣物等外界物質(zhì)時(shí)會(huì)引發(fā)不適,炎癥因子的存在也會(huì)持續(xù)作用于神經(jīng),導(dǎo)致瘙癢癥狀持續(xù)存在。對(duì)于不同人群,如兒童,其皮膚屏障功能相對(duì)較弱,感染跖疣后癢感可能更明顯,且兒童因自控力差易搔抓,需特別注意防護(hù);成年人若長(zhǎng)期處于行走較多、局部摩擦頻繁的生活方式下,也會(huì)加重跖疣處的癢感情況。

    2025-09-10 15:09:40
  • 男性要怎么檢查hpv

    男性檢查HPV有核酸檢測(cè)法與肉眼觀察法,核酸檢測(cè)法通過(guò)采集生殖器部位脫落細(xì)胞用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)等技術(shù)檢測(cè)HPVDNA靈敏度高,檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活等,有生殖器病變病史需告知醫(yī)生,肉眼觀察法用醋酸白試驗(yàn)涂抹醋酸溶液觀察局部變化,其特異性低通常需結(jié)合核酸檢測(cè)等,有多個(gè)性伴侶等不潔性行為史的男性更應(yīng)重視該檢查。 一、核酸檢測(cè)法 男性檢查HPV常用核酸檢測(cè),主要通過(guò)采集生殖器部位的脫落細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)。操作時(shí),醫(yī)生會(huì)使用專用采樣刷在男性的陰莖、陰囊、肛周等可能感染HPV的部位采集細(xì)胞樣本,然后將樣本送至實(shí)驗(yàn)室,利用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)等技術(shù)檢測(cè)樣本中是否存在HPV的DNA。這種方法的靈敏度較高,能準(zhǔn)確檢測(cè)出是否感染高危型或低危型HPV,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)HPV感染具有重要意義。需要注意的是,檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、局部用藥或沖洗,以免影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,若男性有生殖器病變病史,需詳細(xì)告知醫(yī)生以便更精準(zhǔn)采樣檢測(cè)。 二、肉眼觀察法(如醋酸白試驗(yàn)) 醋酸白試驗(yàn)也是男性檢查HPV的一種輔助方法。具體操作是將3%-5%的醋酸溶液涂抹在可疑的病變部位,等待3-5分鐘后觀察局部皮膚黏膜的變化。如果涂抹部位出現(xiàn)變白的現(xiàn)象,提示可能存在HPV感染,但該方法的特異性相對(duì)較低,因?yàn)橐恍┓荋PV感染的良性病變也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,所以通常需要結(jié)合核酸檢測(cè)等其他方法進(jìn)一步確診。在進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)時(shí),男性應(yīng)放松心態(tài)配合醫(yī)生操作,若試驗(yàn)結(jié)果可疑,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)等后續(xù)檢查以明確是否感染HPV。同時(shí),有多個(gè)性伴侶、有不潔性行為史的男性在檢查時(shí)更應(yīng)重視該檢查項(xiàng)目,以便早期發(fā)現(xiàn)HPV感染情況。

    2025-09-10 15:09:16
  • hpv55陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

    HPV55屬高危型人乳頭瘤病毒多數(shù)可被自身免疫清除少部分持續(xù)感染可致宮頸病變需結(jié)合宮頸TCT檢查評(píng)估定期復(fù)查育齡女性有性生活后應(yīng)定期行宮頸癌篩查免疫力低下人群易持續(xù)感染需提免疫力發(fā)現(xiàn)HPV55陽(yáng)性遵醫(yī)囑定期復(fù)查依結(jié)果采取措施單純陽(yáng)性無(wú)病變靠自身免疫清除存病變則規(guī)范診療。 一、HPV55陽(yáng)性的一般情況 HPV55屬于高危型人乳頭瘤病毒,大多數(shù)女性感染后可被自身免疫系統(tǒng)清除,約80%的感染者在1~2年內(nèi)可自然轉(zhuǎn)陰,此時(shí)一般不嚴(yán)重,無(wú)需過(guò)度恐慌。但有少部分人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)感染,持續(xù)的高危型HPV感染可能逐漸引起宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN),若未及時(shí)干預(yù),進(jìn)一步發(fā)展可能引發(fā)宮頸癌,這種情況相對(duì)嚴(yán)重。 二、相關(guān)檢查及意義 1.宮頸TCT檢查:需結(jié)合宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果評(píng)估宮頸狀況。若TCT結(jié)果正常,單純HPV55陽(yáng)性且免疫力正常者可定期復(fù)查,觀察病毒是否清除;若TCT提示異常,如發(fā)現(xiàn)上皮內(nèi)病變,則需進(jìn)一步行陰道鏡及活檢明確宮頸病變程度。 三、不同人群的注意要點(diǎn) 育齡女性:有性生活后應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查(包括HPV檢測(cè)和TCT),以便早期發(fā)現(xiàn)異常情況。 免疫力低下人群:如長(zhǎng)期患有慢性疾病、接受免疫抑制治療等,更易出現(xiàn)HPV持續(xù)感染,需格外關(guān)注自身健康狀況,可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等方式提高免疫力,幫助清除病毒。 四、應(yīng)對(duì)措施 一旦發(fā)現(xiàn)HPV55陽(yáng)性,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)宮頸TCT等檢查結(jié)果采取相應(yīng)措施。若為單純HPV55陽(yáng)性且宮頸無(wú)病變,主要依靠自身免疫力清除病毒,建議保持良好生活作息、避免熬夜、戒煙限酒等;若存在宮頸病變,則需根據(jù)病變程度在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范診療。

    2025-09-10 15:08:26
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