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季素珍

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):白癜風(fēng)等色素病和激光美容治療

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
季素珍,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)學(xué)士,1978年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部),后留校分配到北大醫(yī)院皮膚科工作至今,一直從事皮膚病、性病的臨床診療工作。90年代曾在國(guó)外學(xué)習(xí),回國(guó)后主要的專(zhuān)業(yè)方向是色素性皮膚病和皮膚美容激光治療。擅長(zhǎng)白癜風(fēng)的診斷并積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。97年建立了自體表皮移植術(shù)治療白癜風(fēng),此法使用至今的成功率在95%以上。此外,還利用北大醫(yī)院自制藥物的優(yōu)勢(shì),根據(jù)不同病人、白斑的多少以及病程長(zhǎng)短,采用不同的個(gè)性化治療方案,使多數(shù)患者得以治愈。擅長(zhǎng)白癜風(fēng)等色素病和激光美容治療。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
白癜風(fēng)等色素病和激光美容治療展開(kāi)
  • 扁平疣和跖疣是一樣嗎

    扁平疣由HPV3型、5型等感染經(jīng)直接或間接接觸傳播,好發(fā)青少年等免疫力低者,表現(xiàn)為扁平隆起、表面光滑質(zhì)地硬、淡褐或正常膚色、數(shù)目多的丘疹,好發(fā)顏面手背前臂;跖疣由HPV1型等感染因足部外傷或摩擦發(fā)病,常見(jiàn)長(zhǎng)期行走站立人群,表現(xiàn)為黃豆大小角化性丘疹、表面粗糙、有角質(zhì)環(huán)及黑色小出血點(diǎn)、伴壓痛,特定發(fā)生于足底受力部位。 一、病因及病原體差異 扁平疣主要由人乳頭瘤病毒(HPV)中的HPV3型、HPV5型等感染引起,該病毒可通過(guò)直接接觸或間接接觸(如共用毛巾等)傳播,好發(fā)于青少年等人群,與機(jī)體免疫力相對(duì)較低等因素相關(guān);跖疣則是由HPV1型等感染所致,多因足部皮膚受到外傷或摩擦后,病毒侵入皮膚黏膜而發(fā)病,常見(jiàn)于長(zhǎng)期行走、站立的人群,與足部皮膚的物理刺激密切相關(guān)。 二、臨床表現(xiàn)不同 扁平疣:表現(xiàn)為扁平隆起的丘疹,直徑一般2~5毫米,表面光滑,質(zhì)地較硬,顏色多為淡褐色或正常膚色,數(shù)目較多且可密集分布,好發(fā)于顏面、手背、前臂等部位。 跖疣:通常為黃豆大小的角化性丘疹,表面粗糙,界限清楚,周?chē)@以稍高的角質(zhì)環(huán),去除角質(zhì)層后,其下方可見(jiàn)黑色小出血點(diǎn),多發(fā)生于足底受力部位,如足跟、跖骨頭或跖間受壓處,常伴有壓痛感。 三、好發(fā)部位有別 扁平疣好發(fā)于暴露部位,如面部、手背等;跖疣則特定發(fā)生于足部,是足部特有的皮膚病變。

    2025-08-20 16:09:22
  • lsll是hpv

    低度鱗狀上皮內(nèi)病變常與低危及少部分高危HPV感染相關(guān)臨床可通過(guò)TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)育齡女性需定期篩查存在LSIL者低危型部分有自愈可能但需監(jiān)測(cè)高危型需更密切監(jiān)測(cè)并可能行陰道鏡等檢查明確病變程度。 一、LSIL與HPV的關(guān)聯(lián) 1.LSIL的定義及與HPV的基礎(chǔ)聯(lián)系:低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)常與人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)感染相關(guān),多數(shù)低危型HPV感染,如HPV6、HPV11型等,可引發(fā)宮頸等部位出現(xiàn)LSIL表現(xiàn)。而少部分高危型HPV,像HPV16、HPV18型等感染也可能導(dǎo)致LSIL情況。 2.檢測(cè)中的協(xié)同作用:在臨床檢測(cè)中,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)LSIL狀況,同時(shí)結(jié)合HPV檢測(cè)能輔助判斷是否存在相關(guān)病毒感染情況,通過(guò)TCT(液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè))聯(lián)合HPV檢測(cè)的方式,能更全面評(píng)估宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。 3.不同人群的應(yīng)對(duì)差異:-育齡女性:需定期進(jìn)行宮頸篩查,包括TCT聯(lián)合HPV檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)LSIL及相關(guān)HPV感染情況,及時(shí)采取干預(yù)措施。-對(duì)于存在LSIL的患者:若為低危型HPV感染導(dǎo)致的LSIL,部分有一定自愈可能,但仍需密切監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展;若是高危型HPV相關(guān)的LSIL,則需要更密切監(jiān)測(cè),進(jìn)一步檢查排除惡變可能,根據(jù)具體情況制定相應(yīng)診療方案,如必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡等檢查以明確宮頸病變程度。

    2025-08-20 16:09:09
  • 挺嚴(yán)重的跖疣怎么辦

    跖疣治療可選用具角質(zhì)松解及抑制細(xì)胞增殖作用的外用藥物如水楊酸等需規(guī)范使用,物理治療包括冷凍、激光、電灼等且各有操作注意,難治性跖疣可考慮免疫調(diào)節(jié)劑干擾素需醫(yī)生評(píng)估,兒童、孕婦、糖尿病患者有不同注意事項(xiàng),患者需保持足部清潔干燥、選舒適透氣鞋襪、避免長(zhǎng)時(shí)間行走站立防疣體擴(kuò)散加重。 一、局部治療:可選用具有角質(zhì)松解及抑制細(xì)胞增殖作用的外用藥物,如水楊酸等,其通過(guò)促進(jìn)角質(zhì)松解及抑制細(xì)胞增殖來(lái)發(fā)揮作用,但需遵循藥物規(guī)范使用方法,避免自行過(guò)度使用致正常皮膚受損。 二、物理治療:1.冷凍治療:利用低溫使疣體壞死脫落,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,多次治療可能達(dá)清除效果,操作時(shí)要確保治療范圍與深度適宜;2.激光治療:通過(guò)高溫碳化疣體,治療后需注意創(chuàng)面護(hù)理以防感染;3.電灼治療:原理類(lèi)似激光,術(shù)后要保持局部清潔。 三、系統(tǒng)治療:對(duì)于難治性跖疣可考慮免疫調(diào)節(jié)劑,如干擾素,需醫(yī)生評(píng)估后依據(jù)患者具體病情決定是否采用。 四、特殊人群注意事項(xiàng):兒童患者因皮膚嬌嫩,優(yōu)先選擇對(duì)皮膚刺激小的治療方式;孕婦需經(jīng)醫(yī)生充分評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)與收益后再定是否治療;糖尿病患者要警惕跖疣引發(fā)感染致病情加重,需控制血糖并謹(jǐn)慎處理疣體。 五、生活方式調(diào)整:患者應(yīng)保持足部清潔干燥,選擇舒適透氣鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立致足部摩擦,防止疣體擴(kuò)散加重。

    2025-08-20 16:08:06
  • 男性為啥會(huì)得hpv

    男性感染人乳頭瘤病毒主要通過(guò)性傳播,無(wú)保護(hù)措施下與感染HPV的性伴侶接觸易感染且多個(gè)性伴侶會(huì)增加幾率,也可通過(guò)直接接觸感染者病變部位、接觸被HPV污染的物品間接感染,母親分娩時(shí)患相關(guān)病變可致新生兒感染,自身免疫力低下時(shí)因抵御能力下降更易受病毒侵襲感染。 一、性傳播途徑為主因 男性感染人乳頭瘤病毒(HPV)最主要的方式是性傳播,無(wú)保護(hù)措施的性行為中,病毒可通過(guò)性伴侶之間皮膚或黏膜的直接接觸實(shí)現(xiàn)傳播,若性伴侶感染HPV,男性感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,且多個(gè)性伴侶會(huì)進(jìn)一步增加感染幾率。 二、密切接觸感染 直接接觸感染者的病變部位,例如與患有生殖器濕疣等HPV相關(guān)病變的個(gè)體發(fā)生直接身體接觸,病毒可通過(guò)皮膚黏膜的細(xì)微破損侵入人體從而引發(fā)感染。 三、間接接觸傳播 雖然相對(duì)少見(jiàn),但接觸被HPV污染的物品,如共用被病毒污染的毛巾、內(nèi)衣褲等,理論上存在感染可能,不過(guò)這種傳播方式的概率遠(yuǎn)低于性傳播。 四、母嬰傳播 母親若在分娩時(shí)患有HPV相關(guān)病變,胎兒在通過(guò)產(chǎn)道的過(guò)程中可能會(huì)接觸到病毒,從而導(dǎo)致新生兒感染HPV。 五、免疫力因素影響 男性自身免疫力狀況是重要影響因素,當(dāng)機(jī)體免疫力低下時(shí),如患有某些基礎(chǔ)疾病、長(zhǎng)期處于壓力過(guò)大或不良生活習(xí)慣導(dǎo)致免疫力受損等情況,對(duì)HPV的抵御能力下降,更容易受到病毒侵襲而感染。

    2025-08-20 16:07:47
  • 濕疣尖銳應(yīng)該去哪個(gè)科室就診

    濕疣尖銳患者通常就診皮膚科,妊娠期女性需多科協(xié)作選安全診療方式,兒童患者要關(guān)注傳播途徑等并采取溫和及人文關(guān)懷,有高危性行為史患者要詳詢相關(guān)情況并遵循規(guī)范建議性伴侶同檢治療。 一、就診科室選擇 濕疣尖銳(尖銳濕疣)患者通常應(yīng)前往皮膚科就診。皮膚科醫(yī)生具備專(zhuān)業(yè)知識(shí),可通過(guò)視診觀察病變典型特征,如生殖器或肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)的乳頭狀、菜花狀、雞冠狀贅生物等,還可借助醋酸白試驗(yàn)等輔助檢查手段明確診斷。 二、特殊人群就診注意事項(xiàng) 妊娠期女性:妊娠期間尖銳濕疣的病情可能受激素水平等影響而變化,由于孕期用藥需考慮對(duì)胎兒的影響,皮膚科醫(yī)生會(huì)與婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)作,綜合評(píng)估病情后選擇相對(duì)安全的診療方式,既要關(guān)注疣體對(duì)孕婦自身的影響,又要盡量減少對(duì)胎兒的不良影響。 兒童患者:兒童患尖銳濕疣多與間接接觸被污染的物品等有關(guān),就診時(shí)皮膚科醫(yī)生會(huì)格外關(guān)注傳播途徑及可能存在的家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn),在診治過(guò)程中會(huì)采取合適的溫和方式,同時(shí)提醒家長(zhǎng)做好隔離消毒等措施,避免交叉感染,并且會(huì)充分考慮兒童的心理特點(diǎn),給予適當(dāng)?shù)娜宋年P(guān)懷。 有高危性行為史患者:此類(lèi)患者就診時(shí),皮膚科醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)高危性行為相關(guān)情況,結(jié)合病史全面判斷病情,在診斷和治療過(guò)程中會(huì)遵循性傳播疾病的診療規(guī)范,同時(shí)建議患者告知性伴侶一同檢查和治療,以防止疾病的反復(fù)傳播。

    2025-08-20 16:07:30
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