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季素珍

北京大學第一醫(yī)院

擅長:白癜風等色素病和激光美容治療

向 Ta 提問
個人簡介
季素珍,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學學士,1978年畢業(yè)于北京醫(yī)學院(現(xiàn)北京大學醫(yī)學部),后留校分配到北大醫(yī)院皮膚科工作至今,一直從事皮膚病、性病的臨床診療工作。90年代曾在國外學習,回國后主要的專業(yè)方向是色素性皮膚病和皮膚美容激光治療。擅長白癜風的診斷并積累了豐富的治療經(jīng)驗。97年建立了自體表皮移植術(shù)治療白癜風,此法使用至今的成功率在95%以上。此外,還利用北大醫(yī)院自制藥物的優(yōu)勢,根據(jù)不同病人、白斑的多少以及病程長短,采用不同的個性化治療方案,使多數(shù)患者得以治愈。擅長白癜風等色素病和激光美容治療。展開
個人擅長
白癜風等色素病和激光美容治療展開
  • 跖疣冷凍后脹痛

    跖疣冷凍利用低溫使疣體組織壞死引發(fā)局部血管收縮、組織損傷及炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)末梢致脹痛屬術(shù)后常見反應(yīng),早期24至48小時內(nèi)可冷敷收縮血管減輕腫疼并保持局部清潔,兒童冷凍后需嚴控冷敷時溫防搔抓感染,老年人因血液循環(huán)慢恢復弱要減少患處活動,基礎(chǔ)疾病患者如糖尿病需嚴防感染及時處理。 一、跖疣冷凍后脹痛的機制 跖疣冷凍治療是利用低溫使疣體組織壞死,此過程會引發(fā)局部血管收縮、組織損傷,進而激活炎癥反應(yīng),刺激神經(jīng)末梢,導致脹痛感,一般于冷凍后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),屬術(shù)后常見反應(yīng)。 二、早期緩解與護理措施 1.冷敷操作:冷凍后24~48小時內(nèi)可進行局部冷敷,取冰袋包裹毛巾后敷于患處,每次15~20分鐘,通過收縮血管減輕腫脹與疼痛,但需注意避免凍傷皮膚。 2.保持局部清潔:確保冷凍部位干燥,避免沾水,防止細菌感染,因感染會加重炎癥反應(yīng),進而加劇脹痛。 三、特殊人群注意事項 兒童:兒童皮膚嬌嫩,冷凍后脹痛需重點關(guān)注。冷敷時嚴格控制時間與溫度,家長協(xié)助保持冷凍部位干燥,避免兒童搔抓,防止疣體破損繼發(fā)感染致脹痛加重。 老年人:老年人血液循環(huán)慢、恢復能力弱,冷凍后脹痛可能持續(xù)較久。需注重局部護理,減少患處活動,若脹痛持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時就醫(yī)。 基礎(chǔ)疾病患者:如糖尿病患者,冷凍后需嚴防感染,因其傷口愈合能力差,感染可致脹痛加劇且難恢復,需密切觀察冷凍部位,出現(xiàn)紅腫熱痛加重等感染跡象要及時處理。

    2025-08-06 15:24:36
  • 抹干擾素跖疣的變化

    使用干擾素初期局部有輕度刺激反應(yīng)但跖疣外觀無明顯改變,中期跖疣顏色變暗且能限制HPV向周圍擴散,后期若效果好跖疣會縮小變平甚至消退,同時需注意兒童皮膚嬌嫩要密切觀察,成年人要按正確方法涂抹避免影響周圍皮膚。 一、初期使用干擾素時跖疣的變化 使用干擾素初期,局部可能出現(xiàn)輕度刺激反應(yīng),如涂抹部位出現(xiàn)輕微紅腫、短暫灼熱感。這是因為干擾素開始激活局部免疫細胞,啟動抗病毒免疫應(yīng)答,屬于藥物發(fā)揮作用的初始表現(xiàn),此階段跖疣外觀無明顯形態(tài)改變,但局部免疫微環(huán)境開始被調(diào)節(jié)。 二、中期使用干擾素時跖疣的變化 隨著干擾素持續(xù)作用,跖疣處可能出現(xiàn)顏色逐漸變暗的情況,這是由于干擾素抑制人乳頭瘤病毒(HPV)復制,導致疣體組織細胞代謝異常、逐步壞死。同時,可觀察到跖疣周圍正常皮膚無異常擴散跡象,表明干擾素的局部作用有效限制了HPV向周圍正常皮膚組織的侵襲與播散,體現(xiàn)其對病毒擴散的控制作用。 三、后期使用干擾素時跖疣的變化 若干擾素使用效果良好,跖疣會逐漸縮小、變平,最終可能完全消退。這是因為干擾素持續(xù)調(diào)節(jié)機體免疫功能,增強免疫細胞對感染HPV的細胞的識別與清除能力,病毒被逐步清除后,疣體組織經(jīng)機體修復過程逐漸恢復正常皮膚狀態(tài)。需注意不同人群的差異,如兒童皮膚嬌嫩,使用時需密切觀察局部反應(yīng),若出現(xiàn)過度刺激等不適需及時調(diào)整;成年人使用時應(yīng)嚴格按照正確方法涂抹,避免污染周圍皮膚影響正常皮膚組織。

    2025-08-06 15:23:39
  • 跖疣2年會好么

    跖疣由人乳頭瘤病毒感染足部皮膚所致其自然病程不確定多數(shù)無干預兩年內(nèi)不自行痊愈免疫力正常人群自行消退概率低常需物理治療免疫力低下人群更難自行消退需及時就醫(yī)采取合適醫(yī)療措施建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診選擇合適治療方法促進病情好轉(zhuǎn)。 一、跖疣自然病程特點 跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足部皮膚所致,其自然病程具有不確定性。一般而言,若無干預,多數(shù)跖疣不會在2年內(nèi)自行痊愈。部分患者的跖疣可能會持續(xù)存在,甚至有增多、擴散的風險。從臨床觀察及相關(guān)研究可知,HPV感染后引發(fā)的皮膚病變,其消退并非普遍能在2年內(nèi)自然達成,多數(shù)情況下需借助醫(yī)療干預才能改善病情。 二、不同人群差異影響 (一)免疫力正常人群 即便免疫力正常,跖疣自行消退的概率也較低,2年內(nèi)自然痊愈的情況并不常見。因為HPV感染后,機體的免疫反應(yīng)不一定能有效清除病毒,使得跖疣難以在2年內(nèi)自行消退,往往需要通過冷凍、激光等物理治療手段來去除疣體。 (二)免疫力低下人群 如患有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿〉龋㈤L期使用免疫抑制劑等人群,其機體對HPV的清除能力更弱,跖疣更難在2年內(nèi)自行消退,這類人群更需及時就醫(yī),采取合適的醫(yī)療措施來處理跖疣,避免病情遷延不愈導致疣體增多、增大,增加治療難度。 綜上,跖疣通常不會在2年內(nèi)自然痊愈,建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法,如物理治療等,以促進病情好轉(zhuǎn)。

    2025-08-06 15:23:08
  • 跖疣是冷凍治療

    跖疣由人乳頭瘤病毒感染引發(fā)冷凍治療借低溫液氮使疣體組織壞死脫落醫(yī)生用棉簽等蘸液氮接觸疣體部位單次時間因疣體情況不同可能需多次治療間隔數(shù)周術(shù)后要保持創(chuàng)面清潔干燥減少患處活動兒童冷凍需精準控制范圍深度術(shù)后密切觀察創(chuàng)面恢復孕婦需經(jīng)醫(yī)生評估后謹慎選擇老年人要注重創(chuàng)面護理有基礎(chǔ)疾病者需關(guān)注創(chuàng)面愈合防感染致血糖波動必要時就醫(yī)。 一、冷凍治療原理 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā),冷凍治療借助低溫液氮使疣體組織壞死脫落,利用低溫破壞HPV感染的細胞,促使疣體逐漸凋亡、脫落。 二、操作過程 醫(yī)生會使用棉簽或特殊裝置蘸取液氮,直接接觸跖疣部位,單次冷凍時間通常為幾秒至幾十秒,由于疣體情況不同,可能需要多次治療,每次間隔數(shù)周。 三、術(shù)后護理 1.創(chuàng)面清潔干燥:治療后局部會出現(xiàn)水皰或結(jié)痂,需保持創(chuàng)面清潔,避免沾水,防止細菌侵入引發(fā)感染。 2.減少活動:盡量減少患處的摩擦與活動,避免痂皮過早脫落影響愈合。 四、注意事項 兒童群體:兒童皮膚嬌嫩,冷凍時需精準控制范圍與深度,避免過度冷凍致局部損傷過重,術(shù)后密切觀察創(chuàng)面恢復情況,家長需協(xié)助做好創(chuàng)面護理。 特殊人群:孕婦需經(jīng)醫(yī)生評估后謹慎選擇冷凍治療,因液氮冷凍可能對胎兒存在潛在影響;老年人皮膚修復能力弱,術(shù)后更要注重創(chuàng)面護理,預防感染;有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,需關(guān)注創(chuàng)面愈合狀況,防止感染引發(fā)血糖波動,必要時及時就醫(yī)處理異常情況。

    2025-08-06 15:20:03
  • 跖疣能不能剪

    跖疣由人乳頭瘤病毒感染所致好發(fā)足底,自行剪跖疣難徹底清除病毒致其數(shù)量范圍擴大且易造成皮膚破損引發(fā)出血疼痛增加細菌感染幾率,兒童皮膚屏障弱自行剪更易出現(xiàn)破損感染應(yīng)避免自行接觸工具由家長帶正規(guī)機構(gòu)用冷凍激光等規(guī)范方法處理,患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病人群自行剪后皮膚破損處易感染且不易控制應(yīng)避免自行剪需在醫(yī)生指導下選安全有效治療方式處理。 一、不建議自行剪跖疣的原因 跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,好發(fā)于足底。自行剪跖疣存在諸多風險:一是難以徹底清除病毒,因剪刀等工具無法精準去除全部病變組織,易導致病毒殘留并擴散,使跖疣數(shù)量增多、范圍擴大;二是易造成皮膚破損,引發(fā)出血、疼痛,還增加了細菌感染的幾率,尤其是對于兒童群體,其皮膚更為嬌嫩,自行剪跖疣可能加重局部損傷與感染風險,不利于足部皮膚的正?;謴汀?二、特殊人群需特別注意 兒童群體 兒童的皮膚屏障功能相對較弱,自行剪跖疣時更易出現(xiàn)皮膚破損、感染等情況。應(yīng)避免兒童自行接觸剪刀等可能損傷皮膚的工具,建議家長帶兒童及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),由專業(yè)醫(yī)護人員采用冷凍、激光等規(guī)范方法處理跖疣,以保障兒童足部皮膚健康,降低感染等不良事件發(fā)生的可能性。 其他特殊人群 對于患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,自行剪跖疣后皮膚破損處更易發(fā)生感染,且感染后不易控制,這類人群也應(yīng)避免自行剪跖疣,需在醫(yī)生指導下選擇安全有效的治療方式來處理跖疣。

    2025-08-06 15:19:37
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