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項道滿

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

擅長:早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,先天性青光眼,先天性白內(nèi)障,先天性上瞼下垂,斜視,屈光不正等疾病的診治。

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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,先天性青光眼,先天性白內(nèi)障,先天性上瞼下垂,斜視,屈光不正等疾病的診治。展開
  • 美瞳滑片到后眼球怎么辦

    美瞳滑片到后眼球時,應(yīng)立即停止相關(guān)不當(dāng)行為,兒童要避免觸碰眼睛并安撫情緒;可嘗試輕柔眨眼調(diào)整位置;成人且熟練可小心用清潔鑷子取出,兒童不建議;無論成人兒童,處理后未恢復(fù)正常均需盡快就醫(yī),醫(yī)生會在專業(yè)設(shè)備下取出美瞳并檢查處理眼部損傷,就醫(yī)時要詳述過程,兒童家長要告知相關(guān)信息。 一、立即停止相關(guān)可能導(dǎo)致滑片的行為 如果是因為佩戴美瞳的姿勢或動作導(dǎo)致滑片到后眼球,首先要立即停止眨眼、揉眼等可能讓美瞳位置更異常的動作。對于兒童來說,要避免其自行用手去觸碰眼睛,因為兒童的自我控制能力較差,更容易因不當(dāng)操作加重美瞳在眼球后的情況,同時要安撫兒童情緒,防止其因不適而做出更劇烈的反應(yīng)。 二、嘗試眨眼調(diào)整位置 輕輕地眨眼,看是否能讓美瞳慢慢回到正常位置。一般來說,通過適度的眨眼動作,有可能借助淚液的流動和眼瞼的運動使美瞳恢復(fù)到合適的位置。但對于兒童,要注意引導(dǎo)其輕柔眨眼,避免用力過猛導(dǎo)致美瞳位置進一步偏移。 三、使用清潔的鑷子小心取出(成人且操作熟練者) 如果眨眼等方法無效,成人且有一定操作經(jīng)驗的情況下,可以用清潔消毒過的鑷子小心地嘗試將美瞳取出。但需要注意操作要非常輕柔、精準,避免損傷角膜等眼部結(jié)構(gòu)。兒童由于眼部結(jié)構(gòu)嬌嫩且自我操作能力不足,不建議采用這種方法,應(yīng)盡快就醫(yī)。 四、及時就醫(yī) 無論是成人還是兒童,經(jīng)過上述初步處理后如果美瞳仍未回到正常位置,都應(yīng)盡快前往眼科就診。醫(yī)生會在裂隙燈等專業(yè)設(shè)備下進行詳細檢查,然后采取合適的方法將美瞳取出。例如,醫(yī)生可能會使用專業(yè)的眼科器械安全地將美瞳從眼球后取出,同時檢查眼睛是否因美瞳的移位而造成了角膜等眼部組織的損傷,并根據(jù)損傷情況進行相應(yīng)的處理。在就醫(yī)過程中,要向醫(yī)生詳細描述美瞳滑片到后眼球的過程等相關(guān)情況,以便醫(yī)生更好地進行診斷和治療。對于兒童,家長要如實告知醫(yī)生兒童的年齡、既往眼部健康狀況等信息,協(xié)助醫(yī)生進行準確的判斷和處理。

    2025-09-22 15:57:28
  • 麥粒腫多久好

    麥粒腫恢復(fù)時間因病情嚴重程度、個體差異、治療措施而異,輕的1-2周恢復(fù),重的數(shù)周,處理包括局部熱敷、保持眼部清潔、觀察病情變化,病情加重等要及時就醫(yī),兒童和基礎(chǔ)疾病患者需更密切關(guān)注。 影響麥粒腫恢復(fù)時間的因素 病情嚴重程度:如果是初發(fā)的、癥狀較輕的麥粒腫,炎癥反應(yīng)不重,通過局部熱敷等簡單處理,可能較快恢復(fù)。而對于病情較重、形成較大膿腫的麥粒腫,恢復(fù)時間會相對較長。 個體差異:不同人的身體狀況不同,免疫力較強的人恢復(fù)相對較快,而免疫力較低的人,如兒童、老年人或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,恢復(fù)時間可能會延長。兒童的眼部組織較為嬌嫩,免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,麥粒腫恢復(fù)時間可能相對成人更長一些;老年人身體機能衰退,恢復(fù)能力下降,麥粒腫恢復(fù)也會相對緩慢?;加刑悄虿〉幕颊撸捎谘强刂撇患褧绊憘谟?,麥粒腫的恢復(fù)時間會受到明顯影響。 治療措施:及時且正確的治療可以縮短麥粒腫的恢復(fù)時間。例如,早期進行有效的局部熱敷,每天熱敷數(shù)次,每次10-15分鐘,能夠促進炎癥消退,加快恢復(fù)。如果能在麥粒腫早期就采取正確的治療措施,恢復(fù)時間會大大縮短。 麥粒腫的處理與注意事項 局部熱敷:早期可進行局部熱敷,熱敷能促進眼部血液循環(huán),有助于炎癥消退。對于兒童,家長要注意控制熱敷的溫度,避免燙傷兒童眼部皮膚,溫度一般控制在40-50℃左右,每天熱敷3-4次,每次10分鐘左右。 保持眼部清潔:要注意保持眼部清潔,防止細菌感染加重病情。無論是兒童還是成人,都要教導(dǎo)其不要用手揉眼睛,勤洗手。兒童可能不太能自覺做到,家長要幫助監(jiān)督。 觀察病情變化:密切觀察麥粒腫的發(fā)展情況,如果麥粒腫持續(xù)不消退、紅腫加重、疼痛加劇或出現(xiàn)全身發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),可能需要進行切開排膿等進一步治療。對于特殊人群,如兒童和患有基礎(chǔ)疾病的患者,更要密切關(guān)注病情,因為他們的病情變化可能較為隱匿或發(fā)展較快。

    2025-09-22 15:51:30
  • 怎么治療Leber遺傳性視神經(jīng)病變

    Leber遺傳性視神經(jīng)病變目前無特效治療方法,包括一般支持治療(針對不良生活方式及基礎(chǔ)疾病的處理)、基因治療研究(處于研究階段)、視覺康復(fù)(對視力受損患者進行訓(xùn)練,特殊人群需特殊關(guān)注),且需多學(xué)科團隊參與制定個體化綜合治療方案,患者及家屬要積極配合。 對于有吸煙、飲酒等不良生活方式的患者,應(yīng)建議其戒煙限酒,因為這些不良生活方式可能會對眼部血液循環(huán)等產(chǎn)生不利影響,進而可能影響視神經(jīng)的狀態(tài)。 對于存在基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等的患者,需積極控制基礎(chǔ)疾病。例如糖尿病患者要通過飲食、運動或藥物等方式將血糖控制在合理范圍,因為高血糖可能會對視神經(jīng)的微血管造成損害,加重視神經(jīng)病變;高血壓患者要將血壓控制在目標范圍內(nèi),以保證眼部的血液供應(yīng)。 基因治療研究:目前正在進行相關(guān)基因治療的研究探索,隨著基因編輯等技術(shù)的發(fā)展,有望為Leber遺傳性視神經(jīng)病變的治療帶來新的突破,但目前仍處于研究階段,尚未廣泛應(yīng)用于臨床。 視覺康復(fù):對于視力受損的患者,可進行視覺康復(fù)訓(xùn)練。比如低視力患者可以通過助視器的使用來提高視力的利用效率,康復(fù)治療師會根據(jù)患者的具體視力情況制定個性化的視覺訓(xùn)練方案,幫助患者盡可能地適應(yīng)視力下降的狀況,提高日常生活中的視覺功能,如閱讀、行走等能力。特殊人群方面,兒童患者由于正處于視覺發(fā)育階段,視力受損可能會對其視覺發(fā)育產(chǎn)生更嚴重的影響,需要更加密切地關(guān)注其視覺康復(fù)情況,根據(jù)兒童的身心特點制定更具針對性的康復(fù)計劃;老年患者可能還伴有其他眼部或全身疾病,在視覺康復(fù)過程中要充分考慮其身體的整體狀況,避免因康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)導(dǎo)致其他健康問題。 需要注意的是,Leber遺傳性視神經(jīng)病變的治療需要多學(xué)科團隊的參與,包括眼科醫(yī)生、遺傳咨詢師、康復(fù)治療師等,根據(jù)患者的具體情況制定個體化的綜合治療方案。同時,患者及家屬需要保持積極的心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

    2025-09-22 15:47:40
  • 斜視可以自我矯正嗎

    斜視一般難以自我矯正,其發(fā)生與眼部肌肉發(fā)育異常、神經(jīng)支配問題等多種因素有關(guān),分為共同性斜視和非共同性斜視,兒童斜視不治療會影響視覺發(fā)育,成人斜視會影響外觀及雙眼單視功能,一旦發(fā)現(xiàn)斜視跡象應(yīng)及時就醫(yī)檢查并采取相應(yīng)治療措施避免對視覺功能造成不良影響。 斜視的類型及特點 共同性斜視:多與雙眼視功能發(fā)育不完善、屈光不正等有關(guān),患者雙眼眼位偏斜,但眼球運動通常無明顯受限。一般不會自行恢復(fù),若不及時干預(yù),可能會導(dǎo)致立體視功能喪失等嚴重后果。例如,有些兒童可能因長期看近物姿勢不當(dāng)?shù)纫l(fā)屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,但也不會自我矯正,若不進行屈光矯正及斜視治療,眼位偏斜情況會持續(xù)甚至加重。 非共同性斜視:常由眼外肌麻痹、外傷、顱內(nèi)病變等引起,眼外肌運動受限,也無法自我恢復(fù)。比如動眼神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的上瞼下垂、眼球運動障礙等斜視表現(xiàn),不會自行緩解,病情可能會因原發(fā)病的進展而變化。 不同人群斜視的情況及應(yīng)對 兒童斜視:兒童時期是視覺發(fā)育的關(guān)鍵階段,斜視若不治療,會影響雙眼視覺功能的發(fā)育,導(dǎo)致立體視缺失等。比如嬰幼兒型內(nèi)斜視,幾乎不會自我矯正,需要及時通過佩戴眼鏡、視功能訓(xùn)練或手術(shù)等方式進行干預(yù)。因為兒童視覺系統(tǒng)尚在發(fā)育,錯過最佳治療時機可能會嚴重影響未來的生活和工作,像從事需要立體視覺的職業(yè)(如飛行員、外科醫(yī)生等)都會受到限制。 成人斜視:成人斜視多是由于眼部疾病、外傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致,同樣無法自我矯正。成人斜視可能會影響外觀及雙眼單視功能,如出現(xiàn)復(fù)視等不適癥狀,需要通過手術(shù)等方式來改善眼位,但手術(shù)效果可能因個體情況而異,且術(shù)后也需要進行視功能的訓(xùn)練來鞏固效果。 總之,斜視通常不能自我矯正,一旦發(fā)現(xiàn)有斜視的跡象,如雙眼視物不對稱、眼球偏斜等,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的眼部檢查,明確斜視的類型和原因,采取相應(yīng)的治療措施,以避免對視覺功能造成不良影響。

    2025-09-22 15:43:04
  • 2歲視力篩查sc的正常值

    2歲視力篩查中SC是球鏡度數(shù)檢查,正常值范圍一般在-1.00D至+1.00D間,受生理性和病理性因素影響,檢查時要注意兒童配合度,需定期篩查,異常要及時就醫(yī)進一步評估。 2歲視力篩查中SC是球鏡度數(shù)檢查,正常值范圍一般在-1.00D至+1.00D間,受生理性和病理性因素影響,檢查時要注意兒童配合度,需定期篩查,異常要及時就醫(yī)進一步評估。 一、SC檢查含義 SC是球鏡度數(shù)的檢查,用于評估眼睛的屈光狀態(tài),2歲兒童球鏡度數(shù)的正常值范圍一般在-1.00D至+1.00D之間。這是因為兒童在生長發(fā)育過程中,眼睛的屈光狀態(tài)會有一定變化,此階段處于生理性遠視的范圍,隨著年齡增長會逐漸向正視化發(fā)展。 二、不同情況影響 1.生理性因素 2歲兒童由于眼軸尚未發(fā)育完全,通常存在一定程度的生理性遠視,所以球鏡度數(shù)在-1.00D至+1.00D屬于正常。如果超出這個范圍,可能提示存在屈光不正的早期傾向,但需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。例如,若球鏡度數(shù)低于-1.00D過多,可能要考慮是否有近視趨勢;若高于+1.00D過多,需排查是否遠視度數(shù)異常偏高。 2.病理性因素 如果兒童存在一些先天性眼部發(fā)育異常等病理情況,可能會影響球鏡度數(shù)的正常范圍。比如先天性白內(nèi)障等疾病,可能導(dǎo)致球鏡度數(shù)偏離正常范圍。但這種情況相對較少見,需要通過詳細的眼部檢查,如散瞳驗光等進一步明確。 三、特殊人群提示 對于2歲兒童進行視力篩查SC時,要注意兒童的配合度。由于兒童較小,可能在檢查時不太配合,需要家長在檢查前做好安撫工作,讓兒童處于相對放松的狀態(tài),以保證檢查結(jié)果的準確性。同時,要定期進行視力篩查,觀察球鏡度數(shù)的變化情況,以便及時發(fā)現(xiàn)視力問題并采取相應(yīng)措施。如果發(fā)現(xiàn)球鏡度數(shù)異常,要及時帶兒童到眼科進一步就診,由專業(yè)醫(yī)生進行詳細的眼部評估,制定合適的隨訪或干預(yù)計劃。

    2025-09-22 15:39:28
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