-
擅長(zhǎng)：兒科常見(jiàn)病的診治，尤其對(duì)小兒呼吸、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、頭頸部惡性腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等血液腫瘤有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
張偉令，教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科，主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)碩士。
學(xué)會(huì)任職：中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)組委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病分會(huì)委員;中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)北京分會(huì)小兒血液腫瘤分會(huì)委員;中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒科腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員;國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心腫瘤專(zhuān)家委員會(huì)副主任委員;當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展研究中心基層中醫(yī)藥工作委員會(huì)委員。
社會(huì)任職：國(guó)家自然基金評(píng)審專(zhuān)家?guī)斐蓡T;北京市自然基金評(píng)審專(zhuān)家?guī)斐蓡T;北京市首都科技發(fā)展基金評(píng)審專(zhuān)家?guī)斐蓡T;北京醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)成員;北京科委專(zhuān)家?guī)斐蓡T;國(guó)際兒科雜志編委;中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志編委。
學(xué)術(shù)發(fā)展：第一作者發(fā)表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。參編發(fā)表著作5部。
擅長(zhǎng)：小兒內(nèi)科疾病的診治，新生兒呼吸、消化、尤其在小兒疑難病癥，實(shí)體腫瘤化療等方面有獨(dú)到見(jiàn)解。
展開(kāi)-
嬰兒對(duì)雞蛋黃過(guò)敏癥狀
嬰兒雞蛋黃過(guò)敏會(huì)有皮膚、消化道、呼吸道等癥狀及哭鬧不安等表現(xiàn)，懷疑過(guò)敏需就醫(yī)檢查，確診后要避免接觸含雞蛋黃食物并加強(qiáng)護(hù)理及對(duì)癥處理。 消化道癥狀 嘔吐：嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐物多為吃進(jìn)去的食物，可能還伴有未消化的雞蛋黃成分。這是由于過(guò)敏影響了消化道的正常功能，胃腸道受到刺激后引發(fā)嘔吐反射。 腹瀉：大便次數(shù)增多，可能呈稀水樣或蛋花湯樣。過(guò)敏導(dǎo)致腸道黏膜受損，吸收和分泌功能紊亂，從而引起腹瀉。 呼吸道癥狀 鼻塞、流涕：嬰兒可能出現(xiàn)鼻塞，呼吸不順暢，同時(shí)伴有流涕癥狀，類(lèi)似感冒的表現(xiàn)，但與感冒不同的是，這是由雞蛋黃過(guò)敏引發(fā)的呼吸道黏膜反應(yīng)。 咳嗽：有的嬰兒會(huì)出現(xiàn)咳嗽，可能是干咳，也可能伴有少量痰液。這是因?yàn)檫^(guò)敏累及呼吸道黏膜，刺激呼吸道引起咳嗽反射。 其他表現(xiàn) 哭鬧不安：嬰兒可能會(huì)比平時(shí)更容易哭鬧，因?yàn)樯眢w不適但又無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)，只能通過(guò)哭鬧來(lái)傳遞不舒服的信號(hào)。這是由于過(guò)敏帶來(lái)的身體不適，如皮膚瘙癢、消化道不適等導(dǎo)致嬰兒情緒煩躁。 對(duì)于懷疑雞蛋黃過(guò)敏的嬰兒，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)等相關(guān)檢查以明確診斷。如果確診對(duì)雞蛋黃過(guò)敏，應(yīng)嚴(yán)格避免嬰兒接觸雞蛋黃及含有雞蛋黃成分的食物。在日常生活中，要仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，避免嬰兒攝入含雞蛋黃的食品。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)嬰兒的護(hù)理，保持皮膚清潔干燥，對(duì)于出現(xiàn)的過(guò)敏癥狀及時(shí)采取相應(yīng)的對(duì)癥處理措施，如皮膚瘙癢時(shí)避免嬰兒抓撓等。
2025-09-09 11:35:55 -
嬰兒量體溫幾分鐘合適
嬰兒腋下測(cè)溫需5至10分鐘要擦干汗液將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處并讓上臂夾緊保證充分接觸，口腔測(cè)溫適合3歲以上能配合兒童嬰兒因風(fēng)險(xiǎn)一般不建議，直腸測(cè)溫適合嬰兒時(shí)長(zhǎng)1-3分鐘需輕柔潤(rùn)滑后緩慢插入肛門(mén)1-2厘米避免損傷黏膜且要快速操作以獲準(zhǔn)確體溫?cái)?shù)據(jù)供醫(yī)療判斷。 一、腋下測(cè)溫時(shí)長(zhǎng)及要點(diǎn) 嬰兒腋下測(cè)溫一般需5-10分鐘。操作時(shí)需先將嬰兒腋窩汗液擦干，將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處，讓嬰兒上臂夾緊體溫計(jì)，保證體溫計(jì)與皮膚充分接觸，經(jīng)過(guò)5-10分鐘后取出讀取體溫?cái)?shù)值。這是因?yàn)樽銐虻臅r(shí)間能讓體溫計(jì)充分感應(yīng)腋窩溫度，從而獲取準(zhǔn)確結(jié)果，若時(shí)間過(guò)短可能導(dǎo)致測(cè)量值偏低，無(wú)法反映真實(shí)體溫情況。 二、口腔測(cè)溫情況及適用限制 口腔測(cè)溫適合3歲以上能夠配合的兒童，測(cè)量時(shí)間約3分鐘，但嬰兒由于無(wú)法配合且存在咬破體溫計(jì)導(dǎo)致汞中毒等風(fēng)險(xiǎn)，一般不建議采用口腔測(cè)溫方式。 三、直腸測(cè)溫時(shí)長(zhǎng)及特殊注意事項(xiàng) 直腸測(cè)溫適合嬰兒，測(cè)量時(shí)間通常為1-3分鐘。操作時(shí)要輕柔，將體溫計(jì)潤(rùn)滑后緩慢插入肛門(mén)1-2厘米，注意避免用力過(guò)猛損傷直腸黏膜。由于嬰兒直腸黏膜較為嬌嫩，操作需格外謹(jǐn)慎，且測(cè)量時(shí)間控制在1-3分鐘內(nèi)即可獲取相對(duì)準(zhǔn)確的體溫?cái)?shù)據(jù)，同時(shí)要快速完成操作以減少嬰兒不適。 需根據(jù)嬰兒實(shí)際情況選擇合適的測(cè)溫方法，同時(shí)嚴(yán)格遵循各方法的時(shí)間要求和操作規(guī)范，以確保體溫測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確，為后續(xù)醫(yī)療判斷提供可靠依據(jù)。
2025-09-09 11:32:39 -
嬰兒打嗝時(shí)可以吃奶嗎
嬰兒打嗝時(shí)不建議立即吃奶，可通過(guò)輕拍背部、喂溫水來(lái)應(yīng)對(duì)，嬰兒身體器官未成熟，護(hù)理要格外注意，打嗝時(shí)動(dòng)作輕柔，避免不當(dāng)喂奶情況，頻繁打嗝伴異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。 一、嬰兒打嗝時(shí)不建議立即吃奶 嬰兒打嗝時(shí)，其膈肌可能處于痙攣狀態(tài)，此時(shí)立即吃奶可能會(huì)導(dǎo)致更多空氣進(jìn)入胃腸道，加重打嗝癥狀甚至引起吐奶等情況。因?yàn)閶雰旱南到y(tǒng)和膈肌控制尚不完善，打嗝時(shí)吃奶會(huì)干擾正常的消化和呼吸相關(guān)的生理節(jié)奏。 二、應(yīng)對(duì)嬰兒打嗝的正確方法 1.輕拍背部：將嬰兒豎抱，讓其頭部趴在家長(zhǎng)肩膀上，然后用手輕輕拍打嬰兒的背部，幫助排出胃腸道內(nèi)的空氣，一般拍幾分鐘即可緩解打嗝。這是因?yàn)橥ㄟ^(guò)拍背的動(dòng)作可以促使氣體從食管排出，減輕膈肌的痙攣狀態(tài)。 2.喂溫水：可以少量給嬰兒喂一些溫水，水溫適宜（37℃左右），水溫過(guò)涼或過(guò)熱都可能刺激嬰兒胃腸道。溫水可以起到溫暖膈肌、緩解痙攣的作用，從而減輕打嗝。 三、特殊人群（嬰兒）的溫馨提示 嬰兒的身體各器官功能尚未發(fā)育成熟，在護(hù)理過(guò)程中要格外注意。當(dāng)嬰兒打嗝時(shí)，除了上述方法外，要避免過(guò)于急促的操作，動(dòng)作要輕柔。同時(shí)，要注意喂奶的姿勢(shì)和方法，避免在嬰兒過(guò)度饑餓或哭鬧劇烈時(shí)喂奶，因?yàn)檫@些情況都容易導(dǎo)致嬰兒在吃奶過(guò)程中吸入過(guò)多空氣而引發(fā)打嗝。如果嬰兒頻繁打嗝且伴有其他異常癥狀，如嘔吐、精神不佳等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排查是否存在消化系統(tǒng)等方面的疾病問(wèn)題。
2025-09-09 11:30:42 -
嬰兒出疹子如何護(hù)理
嬰兒出疹子時(shí)需從多方面護(hù)理，要保持皮膚清潔，用溫水輕柔洗澡、拍干皮膚并注意褶皺處清潔干燥；穿著寬松柔軟透氣棉質(zhì)衣物且勤換；控制室內(nèi)溫度22℃-25℃、濕度50%-60%，用加濕器要定期清潔；密切觀察病情變化，異常及時(shí)就醫(yī)；早產(chǎn)兒和有基礎(chǔ)疾病嬰兒護(hù)理更謹(jǐn)慎，異常立即就醫(yī)。 穿著舒適衣物 給嬰兒穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物，避免穿著化纖材質(zhì)的衣物，化纖材質(zhì)可能會(huì)摩擦皮膚，加重嬰兒出疹子的不適。衣物要勤換，保持清潔，防止汗液刺激疹子。 控制室內(nèi)環(huán)境 室內(nèi)溫度保持在22℃~25℃，濕度維持在50%~60%。適宜的溫度和濕度能讓嬰兒感覺(jué)舒適，有助于疹子的恢復(fù)?？梢允褂眉訚衿鱽?lái)調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度，但要注意定期清潔加濕器，防止滋生細(xì)菌。 觀察病情變化 密切觀察嬰兒出疹子的情況，包括疹子的顏色、分布范圍、是否有新出疹子、是否伴有發(fā)熱等其他癥狀。如果疹子顏色突然加深、范圍迅速擴(kuò)大，或者嬰兒出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、嘔吐、抽搐等異常情況，要及時(shí)就醫(yī)。 特殊人群提示 對(duì)于早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病、免疫缺陷病等）的嬰兒，出疹子時(shí)的護(hù)理要更加謹(jǐn)慎。早產(chǎn)兒皮膚屏障功能更弱，更容易受到外界刺激，所以在清潔皮膚和選擇衣物時(shí)要格外輕柔、溫和。有基礎(chǔ)疾病的嬰兒免疫力相對(duì)較低，出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，因此需要更密切地監(jiān)測(cè)病情變化，一旦有異常應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。
2025-09-09 11:29:00 -
寶寶371度算發(fā)燒嗎
寶寶37.1度屬體溫偏高未達(dá)發(fā)燒標(biāo)準(zhǔn)，其可能因年齡、活動(dòng)、環(huán)境等致，可通過(guò)松解衣物等非藥物干預(yù)，需觀察精神、食欲及伴隨癥狀，新生兒尤其早產(chǎn)兒要精細(xì)護(hù)理，體溫異常波動(dòng)及時(shí)就醫(yī)。 可能導(dǎo)致寶寶體溫偏高的因素 年齡因素：新生兒和小嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善，體溫易受環(huán)境等因素影響。比如新生兒包裹過(guò)嚴(yán)時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)體溫短暫升高至37.1度左右。 活動(dòng)因素：寶寶劇烈哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)后，身體產(chǎn)熱增加，也可能出現(xiàn)體溫暫時(shí)性偏高至37.1度。 環(huán)境因素：環(huán)境溫度過(guò)高，如室溫過(guò)高、穿著過(guò)厚等，會(huì)影響寶寶散熱，導(dǎo)致體溫稍有上升接近37.1度。 應(yīng)對(duì)措施及觀察要點(diǎn) 非藥物干預(yù)：如果是因包裹過(guò)嚴(yán)導(dǎo)致，可適當(dāng)松解衣物，減少包裹；如果是活動(dòng)后，可讓寶寶休息片刻后再?gòu)?fù)測(cè)體溫。同時(shí)要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲、有無(wú)其他伴隨癥狀等。比如觀察寶寶是否有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀，或有無(wú)腹瀉等消化道癥狀。如果寶寶精神狀態(tài)良好，食欲正常，沒(méi)有其他不適癥狀，可間隔一段時(shí)間后再次測(cè)量體溫，觀察體溫變化趨勢(shì)。 特殊人群注意事項(xiàng)：對(duì)于新生兒，由于其體溫調(diào)節(jié)能力更弱，要特別注意環(huán)境溫度的適宜，一般保持室溫在22~25℃左右，穿著寬松舒適的衣物，密切關(guān)注體溫及一般狀況。如果寶寶是早產(chǎn)兒，對(duì)體溫變化更敏感，更要精細(xì)護(hù)理，發(fā)現(xiàn)體溫異常波動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
2025-09-09 11:25:43
