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擅長:白內(nèi)障、兒童眼病等疾病的診治。
向 Ta 提問
1998年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,同年分配至北京安貞醫(yī)院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)在職研究生的學(xué)習(xí)。
目前在讀首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)在職博士研究生。1998年取得眼科中級職稱,2013年11月取得眼科學(xué)副主任醫(yī)師職稱。近幾年與我院心肺血管研究所及腦卒中中心聯(lián)合,參與 “家族性高膽固醇血癥”及“頸動(dòng)脈狹窄與眼部血流”等研究。
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眼瞼痙攣是什么原因引起
眼瞼痙攣是不明原因的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病,表現(xiàn)為眼輪匝肌不自主抽搐,分原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性與神經(jīng)系統(tǒng)異常、遺傳因素有關(guān),繼發(fā)性可因眼部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、藥物、環(huán)境因素誘發(fā)。 原發(fā)性眼瞼痙攣: 神經(jīng)系統(tǒng)異常:可能與基底節(jié)、丘腦等部位的異常放電有關(guān)。有研究表明,原發(fā)性眼瞼痙攣患者存在神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如多巴胺、γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)的異常可能參與了眼瞼痙攣的發(fā)生發(fā)展。從年齡角度看,多見于中老年人,女性相對男性更易患病,可能與女性的激素水平變化等因素有關(guān)。 遺傳因素:部分患者有家族聚集性,遺傳因素可能在其中起到一定作用。有研究發(fā)現(xiàn)某些基因的突變可能增加原發(fā)性眼瞼痙攣的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但具體的遺傳機(jī)制還在進(jìn)一步探索中。 繼發(fā)性眼瞼痙攣: 眼部疾病如倒睫、結(jié)膜炎、角膜炎、眼內(nèi)異物等刺激眼部,導(dǎo)致眼輪匝肌反射性收縮。例如,倒睫會(huì)不斷刺激角膜和結(jié)膜,引起眼部不適,進(jìn)而引發(fā)眼瞼痙攣。這種情況在各年齡段都可能發(fā)生,尤其是有眼部基礎(chǔ)疾病的人群。 神經(jīng)系統(tǒng)病變:如帕金森病、Meige綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可合并眼瞼痙攣。Meige綜合征除了眼瞼痙攣外,還可出現(xiàn)口下頜肌張力障礙等表現(xiàn),這類患者多有神經(jīng)系統(tǒng)的病理改變,發(fā)病年齡因人而異,與基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)展相關(guān)。 藥物因素:某些藥物也可能誘發(fā)眼瞼痙攣,如抗精神病藥物、抗組胺藥物等。長期服用這類藥物的人群需要密切關(guān)注是否出現(xiàn)眼瞼痙攣等不良反應(yīng),其發(fā)病與藥物的劑量、服用時(shí)間等因素有關(guān)。 環(huán)境因素:長期處于緊張、焦慮、疲勞的狀態(tài)下,可能會(huì)誘發(fā)眼瞼痙攣。比如長期高強(qiáng)度工作、精神壓力大的人群,更容易出現(xiàn)眼瞼痙攣的癥狀。
2025-09-10 14:59:36 -
眼睛血管堵塞怎么清除
眼睛血管堵塞的清除方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。藥物治療有溶栓、抗血小板聚集、改善循環(huán)等藥物;激光治療采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉無灌注區(qū);手術(shù)治療包括玻璃體切割術(shù)處理嚴(yán)重情況,需根據(jù)病情和個(gè)體情況綜合判斷并采取個(gè)體化方案,治療中密切監(jiān)測眼部和全身狀況。 抗血小板聚集藥物:如阿司匹林等,可抑制血小板聚集,防止血栓進(jìn)一步形成,適用于一些非急性期或有血栓形成高危因素的眼睛血管堵塞患者。但對于有出血傾向、胃潰瘍等疾病的患者要慎用,不同年齡患者對藥物的耐受性和反應(yīng)可能不同,比如兒童一般不首選抗血小板聚集藥物。 改善循環(huán)藥物:像前列腺素類似物等,可改善眼部血液循環(huán),有助于緩解眼睛血管堵塞引起的相關(guān)癥狀。不同生活方式的患者使用時(shí)也需注意,比如有嚴(yán)重肝腎功能不全的患者使用時(shí)要調(diào)整劑量等。 激光治療 視網(wǎng)膜激光光凝術(shù):對于視網(wǎng)膜靜脈阻塞等情況,激光治療可以封閉無灌注區(qū),減少新生血管形成的風(fēng)險(xiǎn),從而清除眼睛血管堵塞相關(guān)的病理改變。不同年齡患者進(jìn)行激光治療的耐受性和術(shù)后恢復(fù)情況有差異,兒童進(jìn)行激光治療需特別謹(jǐn)慎,要考慮其眼部發(fā)育等情況。 手術(shù)治療 玻璃體切割術(shù):當(dāng)眼睛血管堵塞導(dǎo)致嚴(yán)重的玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等情況時(shí),可能需要進(jìn)行玻璃體切割術(shù)。手術(shù)可以清除混濁的玻璃體和處理視網(wǎng)膜病變,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等不同而有所差異,比如老年患者可能合并更多全身性疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。 眼睛血管堵塞的清除方法需要根據(jù)具體的病情、患者的個(gè)體情況等綜合判斷,在治療過程中要密切監(jiān)測患者的眼部情況和全身狀況,采取個(gè)體化的治療方案。
2025-09-10 14:55:31 -
一只眼睛大,一只眼睛小
“大小眼”或“獨(dú)眼大小”通常由先天性因素、眼部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、外傷和衰老等原因引起,需要及時(shí)就醫(yī),確定原因并采取相應(yīng)的治療措施。 1.先天性因素 有些人天生就存在眼睛大小不一的情況,這可能是由于胚胎發(fā)育過程中的異常導(dǎo)致的。如果這種情況不影響視力和外觀,通常不需要特殊治療。如果對外觀有較高要求,可以考慮進(jìn)行整形手術(shù)。 2.眼部疾病 某些眼部疾病也可能導(dǎo)致眼睛大小不一,如斜視、上瞼下垂等。斜視是指眼球的位置不正,導(dǎo)致雙眼無法同時(shí)注視同一物體;上瞼下垂是指上眼瞼無法完全抬起,導(dǎo)致部分瞳孔被遮蓋。這些疾病可能會(huì)影響視力和外觀,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問題 神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致眼睛大小不一,如面神經(jīng)麻痹、重癥肌無力等。這些疾病通常會(huì)伴有其他癥狀,如面部肌肉無力、吞咽困難等。如果懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)問題導(dǎo)致的眼睛大小不一,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查。 4.外傷 眼部外傷可能導(dǎo)致眼部組織損傷,從而引起眼睛大小不一。如果是近期發(fā)生的外傷,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查,以確定是否存在眼部結(jié)構(gòu)的損傷。 5.衰老 隨著年齡的增長,皮膚和肌肉會(huì)逐漸松弛,這可能導(dǎo)致上瞼下垂,使眼睛看起來變小。這種情況在老年人中比較常見,可以通過手術(shù)來改善。 總之,如果發(fā)現(xiàn)自己或他人有眼睛大小不一的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以確定原因并采取相應(yīng)的治療措施。在某些情況下,眼睛大小不一可能是正常的,不需要特殊處理,但如果影響到視力或外觀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),應(yīng)注意保護(hù)眼睛,避免眼部受傷和感染。
2025-09-10 14:43:39 -
麥粒腫變白了能挑破嗎
麥粒腫變白提示膿腫形成,一般不建議自行挑破,因自行挑破會(huì)有感染擴(kuò)散、瘢痕形成等危害,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生在嚴(yán)格消毒下抽取或切開排膿,兒童患麥粒腫時(shí)家長更要帶其及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況采取合適治療方式。 一、麥粒腫膿腫形成的機(jī)制 麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,在炎癥發(fā)展過程中,局部會(huì)出現(xiàn)滲出、白細(xì)胞聚集等,進(jìn)而形成膿腫,表現(xiàn)為局部變白。此時(shí)膿腫壁相對薄弱,但自行挑破存在諸多風(fēng)險(xiǎn)。 二、自行挑破的危害 1.感染擴(kuò)散:眼部周圍血管豐富,自行挑破可能導(dǎo)致細(xì)菌等病原體隨著血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散,引起更嚴(yán)重的眼眶蜂窩織炎等并發(fā)癥,尤其是兒童,其眼部解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)更高,可能影響視力甚至危及生命。 2.瘢痕形成:自行操作難以保證無菌,容易造成局部感染加重,愈合后可能形成明顯瘢痕,影響眼部外觀,對于兒童來說,眼部美觀對其心理發(fā)育等也有影響。 三、正確的處理方法 1.就醫(yī)處理:當(dāng)麥粒腫變白膿腫形成時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理。醫(yī)生會(huì)在嚴(yán)格消毒的情況下,用無菌注射器抽取膿液,或者切開排膿,這樣可以有效排出膿液,促進(jìn)炎癥消退,同時(shí)最大程度降低感染等風(fēng)險(xiǎn)。 2.兒童特殊情況:兒童患麥粒腫時(shí),由于其自我管理能力差,家長更要注意不能自行挑破。應(yīng)帶兒童及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童的具體情況,如年齡、麥粒腫的嚴(yán)重程度等,采取合適的治療方式,并且在治療過程中要密切觀察兒童眼部情況,確保治療安全有效。 總之,麥粒腫變白時(shí)不可以自行挑破,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)處理。
2025-09-10 14:38:21 -
人工晶體多少年換一次
一般情況下人工晶體不需要定期更換,除非出現(xiàn)脫位、損壞、眼部疾病進(jìn)展或患者需求變化等情況,具體需遵醫(yī)囑。 1.人工晶體脫位或損壞:如果人工晶體移位或出現(xiàn)裂紋、混濁等問題,可能需要進(jìn)行手術(shù)更換。 2.眼部疾病進(jìn)展:如果患者患有其他眼部疾病,如青光眼、視網(wǎng)膜病變等,可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療或手術(shù),包括更換人工晶體。 3.患者的需求變化:有些患者可能會(huì)隨著年齡的增長或生活方式的改變,對視力有不同的需求,可能會(huì)考慮更換人工晶體。 需要注意的是,人工晶體的更換是一種手術(shù),需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。在決定是否更換人工晶體之前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查和評估,以確定是否存在需要更換的情況。 對于一般人群,定期進(jìn)行眼部檢查是非常重要的,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何眼部問題。此外,保持良好的眼部健康習(xí)慣,如正確用眼、避免眼部受傷、控制眼部疾病等,也有助于延長人工晶體的使用壽命。 對于特殊人群,如兒童、老年人、患有眼部疾病或其他健康問題的人群,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)性化的評估和治療建議。在這些情況下,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),定期進(jìn)行眼部檢查,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的治療和護(hù)理。 總之,人工晶體的更換需要根據(jù)具體情況來決定,一般不需要定期更換。保持良好的眼部健康習(xí)慣和定期進(jìn)行眼部檢查是維護(hù)眼部健康的重要措施。如果對人工晶體的使用有任何疑問,應(yīng)咨詢專業(yè)的眼科醫(yī)生。
2025-09-10 14:17:14