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王家璧

北京協(xié)和醫(yī)院

擅長(zhǎng):皮膚疑難病的診治,特別是對(duì)尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒等皮膚性病治療有獨(dú)到的見(jiàn)解,尤其對(duì)皮膚腫瘤的診治及皮膚病理診斷在國(guó)內(nèi)外都享有盛譽(yù)。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
王家璧,女,博士生導(dǎo)師、享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼、中國(guó)著名皮膚性病學(xué)專(zhuān)家,北京京城皮膚醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、特需門(mén)診專(zhuān)家,曾任北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任,現(xiàn)兼任中國(guó)性學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng),中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)理事等職。曾留學(xué)于美國(guó)斯坦福大學(xué)皮膚科。特別擅長(zhǎng)皮膚病理診斷、皮膚激光治療、性傳播疾病診治及疑難皮膚性病診治。主編或參加編著21部,發(fā)表論文16篇,多次獲得部級(jí)省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
皮膚疑難病的診治,特別是對(duì)尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒等皮膚性病治療有獨(dú)到的見(jiàn)解,尤其對(duì)皮膚腫瘤的診治及皮膚病理診斷在國(guó)內(nèi)外都享有盛譽(yù)。展開(kāi)
  • 臉上痤瘡是什么樣的

    粉刺分為白頭粉刺與黑頭粉刺,白頭粉刺為膚色或白色小丘疹且表面封閉,黑頭粉刺因毛囊開(kāi)口處角質(zhì)栓被氧化呈黑色點(diǎn)狀損害可擠出脂栓;丘疹是炎癥性痤瘡表現(xiàn)為紅色小凸起由毛囊周?chē)装Y引起;膿皰型痤瘡可見(jiàn)丘疹頂端有白色或黃色膿液是毛囊內(nèi)炎癥加重中性粒細(xì)胞聚集形成膿液的結(jié)果擠壓后可能留色素沉著或疤痕;結(jié)節(jié)是深部質(zhì)地較硬可推動(dòng)或固定的炎癥性損害,囊腫是含有膿液、血液或半固體物質(zhì)的囊性損害體積較大伴疼痛愈合易留疤痕,青春期男性因雄激素水平較高此類(lèi)嚴(yán)重痤瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,高糖、高油飲食可加重結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡表現(xiàn)。 一、粉刺 粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn),分為白頭粉刺與黑頭粉刺。白頭粉刺為膚色或白色的小丘疹,表面封閉,無(wú)明顯開(kāi)口;黑頭粉刺則是因毛囊開(kāi)口處角質(zhì)栓被氧化,呈現(xiàn)黑色的點(diǎn)狀損害,擠壓可擠出脂栓。 二、丘疹 丘疹是炎癥性痤瘡的表現(xiàn)之一,表現(xiàn)為紅色的小凸起,直徑一般在1-5毫米左右,觸之稍有痛感,由毛囊周?chē)装Y引起。 三、膿皰 膿皰型痤瘡可見(jiàn)丘疹頂端有白色或黃色的膿液,是毛囊內(nèi)炎癥加重,中性粒細(xì)胞聚集形成膿液的結(jié)果,擠壓后可能留下色素沉著或疤痕。 四、結(jié)節(jié)與囊腫 結(jié)節(jié)是深部的炎癥性損害,質(zhì)地較硬,直徑通常大于5毫米,可推動(dòng)或固定;囊腫則是含有膿液、血液或半固體物質(zhì)的囊性損害,體積較大,可能伴有疼痛,愈合后易遺留疤痕,尤其常見(jiàn)于有痤瘡病史且炎癥反應(yīng)較重的人群,青春期男性因雄激素水平較高,此類(lèi)嚴(yán)重痤瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,生活方式中高糖、高油飲食等可加重結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡的表現(xiàn)。

    2025-09-02 15:42:41
  • 病毒性皰疹嚴(yán)重嗎

    病毒性皰疹中單純皰疹由單純皰疹病毒引起多數(shù)癥狀輕初發(fā)水皰可自愈但有復(fù)發(fā)可能免疫低下者易頻繁復(fù)發(fā)加重及繼發(fā)感染兒童需護(hù)理;帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起嚴(yán)重程度較高好發(fā)成人及老年人沿神經(jīng)分布成簇水皰伴神經(jīng)痛老年及免疫差者易留后遺神經(jīng)痛眼部或耳部帶狀皰疹可致嚴(yán)重后果需綜合類(lèi)型和自身狀況判斷發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。 一、單純皰疹的情況 單純皰疹由單純皰疹病毒(HSV)引起,多數(shù)情況下癥狀相對(duì)較輕。初發(fā)時(shí)皮膚黏膜可出現(xiàn)簇集性小水皰,一般1~2周可自愈,但存在復(fù)發(fā)可能。若患者免疫功能低下(如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者),單純皰疹可能頻繁復(fù)發(fā)且病情加重,出現(xiàn)更廣泛的皮損甚至繼發(fā)細(xì)菌感染等情況。兒童感染單純皰疹時(shí)需注意皮膚護(hù)理,避免搔抓導(dǎo)致水皰破裂引發(fā)繼發(fā)感染。 二、帶狀皰疹的情況 帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,其嚴(yán)重程度相對(duì)較高。好發(fā)于成人及老年人,發(fā)病時(shí)沿神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)成簇水皰,常伴有明顯神經(jīng)痛。部分老年人或免疫功能較差者,帶狀皰疹后可能遺留后遺神經(jīng)痛,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。此外,眼部帶狀皰疹若未及時(shí)處理,可能累及角膜等,導(dǎo)致視力下降等嚴(yán)重后果;耳部帶狀皰疹可能引起面癱、聽(tīng)力障礙等并發(fā)癥。 總體而言,單純皰疹多數(shù)預(yù)后較好但易復(fù)發(fā),而帶狀皰疹尤其是老年及免疫低下人群可能引發(fā)較嚴(yán)重的并發(fā)癥或后遺癥狀,因此不能一概而論說(shuō)病毒性皰疹嚴(yán)重與否,需根據(jù)具體類(lèi)型、患者自身狀況等綜合判斷,一旦發(fā)現(xiàn)病毒性皰疹相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并采取相應(yīng)措施。

    2025-09-02 15:42:20
  • 色斑形成的原因

    部分色斑具遺傳傾向如雀斑與特定基因變異相關(guān),女性生理期、孕期等特殊時(shí)期激素波動(dòng)可引發(fā)色斑如黃褐斑孕期高發(fā),紫外線(xiàn)中UVB促黑素細(xì)胞增殖合成、UVA激活使其產(chǎn)黑素,長(zhǎng)期日曬無(wú)防曬易生斑,長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度吸煙酗酒等不良生活方式會(huì)干擾代謝致色斑,皮膚炎癥如痤瘡濕疹等刺激黑素細(xì)胞活性合成黑素易形成炎癥后色斑。 一、遺傳因素部分色斑具有遺傳傾向,例如雀斑,研究顯示其與特定基因變異相關(guān),若家族中有雀斑患者,個(gè)體患雀斑的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高,基因通過(guò)影響黑素細(xì)胞的功能等環(huán)節(jié)促使色斑形成。二、內(nèi)分泌失調(diào)女性生理期、孕期等特殊時(shí)期,體內(nèi)雌激素、孕激素等激素水平波動(dòng),可刺激黑素細(xì)胞分泌黑素,從而引發(fā)色斑,以黃褐斑在孕期的高發(fā)較為典型,激素變化打破了原本黑素生成與代謝的平衡。三、紫外線(xiàn)照射紫外線(xiàn)中的UVB能促進(jìn)黑素細(xì)胞增殖并加速黑素合成,UVA可激活黑素細(xì)胞使其產(chǎn)生更多黑素,長(zhǎng)期處于日曬環(huán)境且未做好防曬措施,會(huì)極大增加色斑形成的概率,是外在導(dǎo)致色斑的主要誘因之一。四、不良生活方式長(zhǎng)期熬夜會(huì)干擾人體生物鐘,影響內(nèi)分泌及新陳代謝,致使黑素代謝出現(xiàn)紊亂,進(jìn)而增加色斑產(chǎn)生的可能性;此外,過(guò)度吸煙、酗酒等不良習(xí)慣也可能通過(guò)影響身體的整體代謝狀態(tài),間接促使色斑形成。五、皮膚炎癥當(dāng)皮膚發(fā)生炎癥性疾病,如痤瘡、濕疹等,炎癥刺激會(huì)使黑素細(xì)胞活性增強(qiáng),合成黑素增多,之后在皮膚修復(fù)過(guò)程中易形成炎癥后色斑,炎癥對(duì)黑素細(xì)胞功能的異常調(diào)節(jié)是色斑形成的重要機(jī)制之一。

    2025-09-02 15:41:07
  • 天熱腿上癢是怎么回事

    天熱腿上特別癢可能是夏季皮炎、脂溢性皮炎、濕疹等原因引起,不同原因有不同治療方法,包括注意個(gè)人衛(wèi)生、使用抗組胺等藥物,飲食調(diào)整、使用抗炎藥物,外用和系統(tǒng)藥物治療等,出現(xiàn)該情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 一、夏季皮炎: 夏季皮炎主要因氣候炎熱、高溫高濕以及灰塵刺激皮膚而致,在30℃以上環(huán)境工作易引發(fā)。癥狀表現(xiàn)為大片紅斑,上有丘疹、丘皰疹且自覺(jué)瘙癢。若天熱腿上特別癢可能是夏季皮炎引起。治療方面,一定要重視個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡以避免灰塵刺激皮膚。同時(shí)可口服氯雷他定片、鹽酸苯海拉明片等抗組胺藥物來(lái)緩解癥狀。 二、脂溢性皮炎: 通常由皮脂分泌異常、馬拉色菌感染、免疫等因素導(dǎo)致表皮屏障損害引起。會(huì)出現(xiàn)腿癢、紅斑以及剝落的油膩白色或淡黃色皮屑。所以天熱腿上特別癢也可能是脂溢性皮炎所致。飲食上應(yīng)避免高脂肪和高糖食物,多吃蔬菜水果并勤洗頭可能有助于恢復(fù)。還可使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如紅霉素片、阿奇霉素分散片等抗炎藥物進(jìn)行治療。 三、濕疹: 濕疹由多種因素引起真皮淺層及表皮的皮膚疾病,與環(huán)境、食物、局部刺激等有關(guān),主要表現(xiàn)為紅斑丘疹、伴有明顯滲出和瘙癢等。因此天熱腿上特別癢可能是濕疹引起。治療上,外用藥物是主要手段,常用的有復(fù)發(fā)地塞米松乳膏、鹵米松乳膏等用于抗炎治療。系統(tǒng)藥物治療目的在于抗炎、止癢,可使用地氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過(guò)敏藥物。 總之,若出現(xiàn)天熱腿上特別癢的現(xiàn)象,應(yīng)盡快前往醫(yī)院,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煟悦庖l(fā)其他不良反應(yīng)。

    2025-09-02 15:40:48
  • 肚子上起了好多小紅點(diǎn)很癢

    肚子上起小紅點(diǎn)很癢可能是皮膚過(guò)敏、濕疹、蕁麻疹等原因引起,也可能是其他疾病導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)要避免搔抓、注意皮膚清潔、避免過(guò)敏原、注意飲食、保持心情愉悅。 1.皮膚過(guò)敏:接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等,或食用某些食物、藥物,都可能導(dǎo)致皮膚過(guò)敏,出現(xiàn)小紅點(diǎn)和瘙癢。 2.濕疹:濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚病,病因復(fù)雜,可能與遺傳、過(guò)敏、環(huán)境等因素有關(guān)。濕疹可發(fā)生在身體的任何部位,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等,伴有瘙癢。 3.蕁麻疹:蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),病因復(fù)雜,可能與過(guò)敏、感染、自身免疫、物理因素、精神因素等有關(guān)。蕁麻疹的主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),可伴有瘙癢,風(fēng)團(tuán)可在24小時(shí)內(nèi)消退,但可反復(fù)發(fā)生。 4.其他:病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、系統(tǒng)性疾病等也可能導(dǎo)致肚子上起小紅點(diǎn)很癢。 如果肚子上起了好多小紅點(diǎn)很癢,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.避免搔抓:搔抓可能會(huì)導(dǎo)致皮膚破損,引發(fā)感染,加重瘙癢。 2.注意皮膚清潔:保持皮膚清潔,避免使用刺激性的沐浴露、肥皂等。 3.避免過(guò)敏原:避免接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等,避免食用易過(guò)敏的食物,如海鮮、芒果等。 4.注意飲食:避免食用辛辣、刺激性食物,避免飲酒。 5.保持心情愉悅:避免精神緊張、焦慮等不良情緒。

    2025-09-02 15:39:54
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