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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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后背脂肪瘤怎樣治療
后背脂肪瘤體積較小無明顯癥狀且生長緩慢時可選擇觀察等待定期體檢兒童及老年人有不同觀察情況手術(shù)指征為脂肪瘤較大壓迫組織有癥狀影響外觀或短期內(nèi)快速增大采用局部麻醉下脂肪瘤切除術(shù)特殊人群需評估手術(shù)影響術(shù)后需注意切口護(hù)理。 一、觀察等待 若后背脂肪瘤體積較小（直徑通常小于1厘米）、無明顯癥狀（如無疼痛、壓迫感等）且生長緩慢，可選擇觀察等待。需定期（一般每3~6個月）通過體格檢查觀察脂肪瘤的大小、形態(tài)、質(zhì)地等變化，關(guān)注是否出現(xiàn)快速增大、疼痛加劇等異常情況。此情況尤其適用于兒童群體，因其身體處于發(fā)育階段，優(yōu)先考慮非手術(shù)干預(yù)，密切監(jiān)測即可；老年人若身體狀況較差、不耐受手術(shù)時，也可選擇觀察等待，但需加強(qiáng)觀察頻率。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)指征：當(dāng)后背脂肪瘤較大（直徑超過3厘米），壓迫周圍組織出現(xiàn)疼痛、麻木等不適癥狀；或脂肪瘤影響外觀，患者有強(qiáng)烈去除意愿；以及短期內(nèi)脂肪瘤快速增大時，需考慮手術(shù)切除。 2.手術(shù)方式：通常采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù)，手術(shù)過程中完整切除脂肪瘤組織。對于特殊人群，兒童手術(shù)需謹(jǐn)慎評估，充分考慮手術(shù)對其生長發(fā)育的影響；孕婦手術(shù)則要綜合評估手術(shù)對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)，一般需在專業(yè)醫(yī)生全面評估后決定是否手術(shù)；老年人手術(shù)需評估其心肺功能等基礎(chǔ)健康狀況，確保手術(shù)安全。術(shù)后需注意切口護(hù)理，預(yù)防感染等并發(fā)癥。
2025-08-22 12:39:13 -
下巴兩側(cè)有點(diǎn)痛怎么回事
下巴兩側(cè)疼可能是口腔疾病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、淋巴結(jié)炎、外傷或其他原因引起，也可能是某些嚴(yán)重疾病的癥狀。孕婦、兒童、老人等特殊人群需注意，應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議治療。日常生活中應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，避免過度勞累和緊張。 下巴兩側(cè)有點(diǎn)痛，可能是由以下原因引起的： 1.口腔疾?。喝缪例l炎、牙周炎、智齒冠周炎等，這些疾病可能導(dǎo)致下巴兩側(cè)的牙齦腫脹、疼痛。 2.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：顳下頜關(guān)節(jié)位于下巴兩側(cè)，當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)生紊亂時，可能會引起疼痛、咀嚼困難等癥狀。 3.淋巴結(jié)炎：下巴兩側(cè)有許多淋巴結(jié)，當(dāng)淋巴結(jié)受到感染或炎癥刺激時，可能會腫大、疼痛。 4.外傷：下巴兩側(cè)受到外力撞擊、擠壓等損傷時，可能會導(dǎo)致軟組織損傷或骨折，引起疼痛。 5.其他：頸椎病、神經(jīng)痛等也可能引起下巴兩側(cè)的疼痛。 需要注意的是，下巴兩側(cè)疼痛也可能是某些嚴(yán)重疾病的癥狀，如口腔頜面腫瘤等。因此，如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。 對于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，由于身體狀況的特殊性，下巴兩側(cè)疼痛的原因和治療方法可能會有所不同。因此，在出現(xiàn)下巴兩側(cè)疼痛時，應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時，在日常生活中，應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免過度勞累和精神緊張，以預(yù)防下巴兩側(cè)疼痛的發(fā)生。
2025-08-22 12:37:58 -
胳膊上脂肪瘤看什么科
胳膊上的脂肪瘤通常建議就診普通外科，普通外科醫(yī)生會先通過體格檢查，必要時做超聲檢查診斷，兒童群體就診后醫(yī)生會謹(jǐn)慎評估脂肪瘤變化情況，成年人群則綜合大小、癥狀等因素，小且無癥狀可能定期觀察，大或有癥狀可能建議手術(shù)切除。 一、就診科室確定 胳膊上的脂肪瘤通常建議就診普通外科。脂肪瘤是由脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，屬于外科疾病范疇，普通外科醫(yī)生具備對這類體表腫物進(jìn)行診斷和處理的專業(yè)能力。 二、相關(guān)補(bǔ)充說明 1.診斷初步流程：普通外科醫(yī)生首先會通過體格檢查，觀察脂肪瘤的位置、大小、質(zhì)地、活動度等情況。必要時可能會建議進(jìn)行超聲檢查，超聲可清晰顯示脂肪瘤的邊界、內(nèi)部回聲等特征，有助于明確診斷，區(qū)分脂肪瘤與其他體表腫物（如纖維瘤等）。 2.特殊人群注意事項(xiàng) 兒童群體：兒童胳膊出現(xiàn)脂肪瘤時，同樣需前往普通外科就診。由于兒童身體處于生長發(fā)育階段，醫(yī)生會更謹(jǐn)慎評估脂肪瘤的變化情況，若脂肪瘤有快速增大、疼痛等異常表現(xiàn)，會及時制定相應(yīng)診療方案。 成年人群：成年人發(fā)現(xiàn)胳膊脂肪瘤后，普通外科醫(yī)生會綜合考慮脂肪瘤的大小、癥狀等因素。若脂肪瘤較小且無不適癥狀，可能建議定期觀察；若脂肪瘤較大影響外觀或出現(xiàn)疼痛等壓迫癥狀，可能會建議手術(shù)切除。 綜上，胳膊上脂肪瘤一般應(yīng)前往普通外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和相應(yīng)處理。
2025-08-22 12:36:23 -
頭上長了個硬包是什么
頭部長個硬包可能是由毛囊炎、脂肪瘤、皮脂腺囊腫等原因?qū)е隆?一、毛囊炎：這主要是因?yàn)槠ぶ俜置谔^旺盛，使得毛囊被堵塞，細(xì)菌進(jìn)而侵入所引起。具體表現(xiàn)為頭皮上出現(xiàn)一個或多個分散的紅疙瘩，上面有黃白色的膿尖，會伴有不同程度的疼痛感覺。其發(fā)生原因通常包括以下方面。 1.皮脂腺分泌過旺：當(dāng)皮脂腺分泌過多皮脂時，容易導(dǎo)致毛囊堵塞。 2.細(xì)菌感染：細(xì)菌趁機(jī)侵入堵塞的毛囊引發(fā)炎癥。 二、脂肪瘤：一般屬于良性腫瘤，可能是由慢性炎癥、遺傳、全身代謝異常等多種因素所造成。主要呈現(xiàn)為在皮膚表皮下出現(xiàn)無痛、表面光滑且活動良好的腫塊。比如： 1.慢性炎癥刺激：長期的炎癥刺激可能誘發(fā)脂肪瘤形成。 2.遺傳因素：可能存在遺傳易感性。 三、皮脂腺囊腫：該病主要是由于患者皮膚表面的皮脂腺分泌的皮脂過多，且皮脂腺腺口被堵塞而致，好發(fā)于顏面部，不過也可在全身各部位皮膚出現(xiàn)，患者常在發(fā)病部位皮膚出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的圓形囊腫。當(dāng)發(fā)生在頭部時，就會出現(xiàn)頭上長包的情況。具體原因如下。 1.皮脂分泌過多：導(dǎo)致腺口堵塞。 2.腺口堵塞：引發(fā)皮脂積聚形成囊腫。 若頭部長硬包的癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，明確病因后給予針對性治療。 總之，頭部出現(xiàn)硬包可能涉及多種情況，需要根據(jù)具體表現(xiàn)和檢查來準(zhǔn)確判斷病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-08-22 12:34:43 -
多發(fā)性脂肪瘤 回聲
超聲檢查中多發(fā)性脂肪瘤表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲或等回聲且內(nèi)部均勻，可據(jù)此初步提示并協(xié)助鑒別診斷，兒童檢查需輕柔無癥狀時觀察隨訪，成年者則依回聲等特征結(jié)合情況制定處理方案。 一、超聲檢查中多發(fā)性脂肪瘤的回聲特性 多發(fā)性脂肪瘤在超聲成像下通常表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲或等回聲病灶，內(nèi)部回聲均勻，其回聲特點(diǎn)與脂肪瘤的病理組成相關(guān)，因脂肪瘤主要由脂肪細(xì)胞構(gòu)成，脂肪組織在超聲下呈現(xiàn)低回聲或等回聲特征。二、回聲特征的診斷價(jià)值 憑借其邊界清晰的低回聲或等回聲表現(xiàn)，結(jié)合病變的多發(fā)分布等形態(tài)特點(diǎn)，超聲檢查可依據(jù)此回聲特征初步提示多發(fā)性脂肪瘤的可能，協(xié)助臨床醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷，與其他具有不同超聲回聲表現(xiàn)的軟組織病變相區(qū)分。三、不同人群的相關(guān)考量 兒童人群：兒童進(jìn)行超聲檢查時需特別注意操作輕柔，多發(fā)性脂肪瘤若無癥狀通常以觀察隨訪為主，優(yōu)先采用非藥物的監(jiān)測方式，基于超聲所顯示的回聲等特征密切關(guān)注病變變化，因兒童處于生長發(fā)育階段，需充分考慮其生理特點(diǎn)及病史情況，避免過早采取不恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。 成年人群：成年患者中若多發(fā)性脂肪瘤影響外觀或出現(xiàn)不適癥狀，會基于超聲呈現(xiàn)的回聲等特征綜合評估后決策處理方案，需結(jié)合個體病史等因素，如既往有無其他腫瘤相關(guān)病史等，來制定合理的管理策略，始終以患者舒適度及科學(xué)評估為依據(jù)。
2025-08-22 12:33:08
