-
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過(guò)美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來(lái)以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
展開(kāi)-
闌尾炎超過(guò)3天怎么辦
闌尾炎超過(guò)三天可以通過(guò)改善生活方式，使用藥物以及擇期手術(shù)的方式治療。 1.改善生活方式：在闌尾炎期間患者忌辛辣寒涼食物，以免誘發(fā)病情加重，可以多吃一些軟爛清淡好消化的食物，比如面條，小米粥，同時(shí)還需要少食多餐。 2.使用藥物：闌尾炎通常是闌尾感染引起的炎癥，發(fā)病以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)右下腹疼痛，伴隨著發(fā)燒，嘔吐等癥狀，如果癥狀比較輕，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服頭孢呋辛、甲硝唑片、或克拉維酸鉀膠囊進(jìn)行治療。 如果炎癥感染比較嚴(yán)重，而且患者出現(xiàn)了腹痛難忍的現(xiàn)象，應(yīng)給予靜脈點(diǎn)滴抗生素藥物治療，如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星注射液或奧硝唑注射液等，積極抗感染治療。 3.手術(shù)治療：如果闌尾炎超過(guò)三天就進(jìn)入亞急性期，腹腔內(nèi)黏連廣泛，手術(shù)難度大，術(shù)后并發(fā)癥多，所以建議先保守抗感染治療，等闌尾炎消退，擇期2個(gè)月后再手術(shù)切除闌尾，術(shù)后鞏固消炎，增強(qiáng)體質(zhì)，以免再感染復(fù)發(fā)。手術(shù)的方法一般有腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，傳統(tǒng)的開(kāi)腹闌尾切除術(shù)等。 患有闌尾炎以后一定要注意自己的飲食習(xí)慣，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行合理最佳的治療，藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
2025-04-01 02:10:42 -
急性闌尾炎如何診斷
急性闌尾炎的診斷需根據(jù)患者的癥狀、體征及相應(yīng)檢查進(jìn)行確診。 急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，還有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。體征為右下腹局限且固定的壓痛，如果出現(xiàn)化膿性或壞疽性闌尾炎，可出現(xiàn)腹膜刺激征，表現(xiàn)為右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。血常規(guī)顯示白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高，彩超檢查可發(fā)現(xiàn)病變的闌尾及周圍的滲出積液等，根據(jù)上述表現(xiàn)，絕大多數(shù)的急性闌尾炎可以做出正確的診斷。腹部CT可更清晰的顯示闌尾及病變情況，僅在必要時(shí)選用。腹腔鏡探查基本上用不著。 急性闌尾炎的診斷依據(jù)，可概括為以下幾條： ①出現(xiàn)急性腹痛癥狀，腹痛特點(diǎn)是：由輕到重，由中上腹到右下腹。剛開(kāi)始發(fā)作在中上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移向臍部，過(guò)6~8小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定在右下腹。還伴有惡心、嘔吐等癥狀，發(fā)熱一般在38℃左右。 ②右下腹會(huì)有相對(duì)固定、局限的壓痛，輕度反跳痛或肌緊張，腸鳴減弱等體征。 ③化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高。 ④超聲或者腹部CT多能清晰顯示闌尾腫脹、周圍滲液、腔內(nèi)有糞石等。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生癥狀和體征就可以判斷出急性闌尾炎了。
2025-04-01 02:10:41 -
熱油燙傷起泡怎么辦
熱油燙傷是一種比較常見(jiàn)的傷害。一旦受傷，應(yīng)該盡快采取正確的處理方法以減輕疼痛，并盡可能避免二次感染。以下是熱油燙傷起泡的處理方法： 1.撤離燙傷區(qū)域 熱油燙傷時(shí)，首先應(yīng)該撤離燙傷區(qū)域，以避免燙傷加劇。如果有油滴在身上，應(yīng)立即用水沖洗。 2.冷水沖洗 當(dāng)受傷部位明顯發(fā)紅或疼痛時(shí)，可以用冷水沖洗20分鐘以上，以緩解疼痛同時(shí)減輕燙傷程度。 3.不要用冰塊包扎 冰塊包扎可能會(huì)引起低溫燙傷，加劇疼痛。所以不要用冰塊包扎待起泡部位。 4.起泡不要弄破 熱油燙傷后，可能會(huì)出現(xiàn)起泡等現(xiàn)象，傷口周圍一般會(huì)出現(xiàn)紅腫狀況。此時(shí)，應(yīng)該避免自行把泡弄破，以免感染加重。 5.做皮膚消毒 可以使用醫(yī)院消毒包或酒精擦拭受傷處的皮膚。如果傷口很大，可以涂上消毒藥膏，但是不要涂得過(guò)多避免逆反應(yīng)。 6.加蓋敷料 如果受傷處較小，可以用無(wú)菌敷料即時(shí)加蓋。如果傷口較大，則需要去醫(yī)院按醫(yī)生的指示處理。 總之，熱油燙傷應(yīng)該及時(shí)處理，以減輕疼痛及避免二次感染。在處理時(shí)需要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免進(jìn)一步惡化傷口疼痛。如傷口過(guò)大或疼痛加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-04-01 02:10:41 -
男孩子疝氣是什么癥狀
男孩子疝氣有很多種類，不同類型的疝氣的表現(xiàn)也不一樣，如腹股溝疝可表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有腫塊和脹痛等；腦疝可表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)障礙進(jìn)行性惡化等；男孩子發(fā)生臍疝可有啼哭時(shí)出現(xiàn)臍部腫塊，安靜平臥時(shí)腫塊消失的癥狀。 1.腹股溝疝：提起重物、長(zhǎng)期便秘等可能會(huì)導(dǎo)致腹股溝組織內(nèi)部壓力增加，而導(dǎo)致疝氣的形成。男孩子如存在腹股溝疝，可有腹股溝區(qū)有腫塊和脹痛等表現(xiàn)，腫塊常在站立、行走、咳嗽或勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，多呈帶蒂柄的梨形，可降至陰囊或大陰唇。 2.腦疝：是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果，顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)腫瘤等皆可引起顱內(nèi)壓增高，進(jìn)而引發(fā)腦疝。男孩子患有腦疝，可有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安等表現(xiàn)，還可出現(xiàn)意識(shí)障礙進(jìn)行性惡化以及動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等癥狀。 3.臍疝：小兒臍疝多為先天性，因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅(jiān)固，經(jīng)常啼哭和便秘等致腹內(nèi)壓增高時(shí)發(fā)生。男孩子發(fā)生臍疝，可表現(xiàn)為啼哭時(shí)出現(xiàn)臍部腫塊，安靜平臥時(shí)腫塊消失。疝囊頸一般不大，但極少發(fā)生嵌頓和絞窄。 男孩子若存在疝氣，建議家長(zhǎng)及時(shí)將其送醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生分辨疝氣類型，進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-04-01 02:10:41 -
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)是什么
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)是用腹腔鏡的技術(shù)和設(shè)備，完成的闌尾切除術(shù)。 開(kāi)腹闌尾切除術(shù)是經(jīng)典成熟的手術(shù)，已有100多年歷史。多數(shù)病人可用小切口完成，并發(fā)癥發(fā)生率并不高，對(duì)腹腔鏡行闌尾切除的必要性一直有爭(zhēng)論。但隨著腹腔鏡設(shè)備和技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡具有安全、效果好，減少術(shù)后疼痛，功能恢復(fù)快及術(shù)后腸粘連少等優(yōu)越性逐漸體現(xiàn)，特別是肥胖病人或?qū)ふ谊@尾困難的病人需擴(kuò)大切口者優(yōu)勢(shì)顯著，但費(fèi)用顯著提高。可根據(jù)病情及患者的意愿綜合衡量選擇。 一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)闌尾炎，都是腹腔鏡闌尾切除術(shù)的適應(yīng)證。 ①各年齡段闌尾炎，②各類型闌尾炎如急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎合并腹膜炎等； ③肥胖病人的闌尾炎； ④不能完全排除腹部外科疾病及女性內(nèi)生殖系統(tǒng)疾病者。 但是下列情況不宜腹腔鏡手術(shù)，必須及時(shí)行開(kāi)腹手術(shù)： ①闌尾與鄰近腸管或其他臟器粘連嚴(yán)重解剖關(guān)系在鏡下分辨不清； ②闌尾根部壞死穿孔殘端無(wú)法進(jìn)行可靠處理； ③闌尾為腹膜外位或盲腸壁內(nèi)異位解剖困難； ④闌尾惡性腫瘤； ⑤術(shù)中損傷鄰近腸管等； ⑥經(jīng)濟(jì)條件受限者； ⑦有腹腔鏡手術(shù)的禁忌證者。
2025-04-01 02:10:41
