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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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女性慢性闌尾炎怎么判別
女性慢性闌尾炎多由以右下腹部疼痛為主要表現(xiàn)，但需要與慢性盆腔炎，附件炎，腸易激綜合征等疾病進(jìn)行辨別。 大多數(shù)慢性闌尾炎患者有明確的急性闌尾炎病史，且未做手術(shù)治療。主要表現(xiàn)為闌尾部位即右下腹的局限性壓痛，位置比較固定，可出現(xiàn)消化道的相關(guān)癥狀如惡心，嘔吐等。臨床上常需要與其他癥狀類似的疾病相鑒別： 1.慢性盆腔炎：表現(xiàn)為下腹部疼痛，下墜感以及腰骶部的酸痛為主，甚者可見發(fā)熱，陰道出血等癥狀。通常是由生殖道感染引起，可通過婦科檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查可進(jìn)行診斷。 2.附件炎：表現(xiàn)為下腹痛，陰道內(nèi)分泌物增多為主。是因輸卵管及卵巢感染所致。通過詢問患者病史，婦科檢查，及實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)行判別。 3.腸易激綜合征：以長期反復(fù)的腹痛，排便異常為主要臨床表現(xiàn)?？砂橛猩舷赖陌Y狀如泛酸，燒心等癥狀?？赏ㄟ^結(jié)腸鏡，腹部CT和B超等檢查進(jìn)行綜合判斷。 女性右下腹痛還可能是其它疾病導(dǎo)致，因此應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，行化驗(yàn)，體格檢查，腹部影像學(xué)檢查（如B超，CT 等），以明確診斷后予以相應(yīng)治療。
2025-04-01 02:10:35 -
急性闌尾炎手術(shù)幾天可以出院
做急性闌尾炎手術(shù)快的3天左右就能出院，慢的可能要1~2周才可以出院。具體多久出院，要根據(jù)采用的手術(shù)方式以及個(gè)人身體恢復(fù)能力和術(shù)后護(hù)理等多方面因素來決定。 1.手術(shù)方式：急性闌尾炎手術(shù)常見的有腹腔鏡手術(shù)以及開腹手術(shù)等，采用的手術(shù)方式不同，創(chuàng)傷大小不一樣，因此出院時(shí)間會(huì)有所不同。如果是采用腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷通常比較小，可能3天左右就能出院，如果是進(jìn)行開腹手術(shù)，創(chuàng)傷較大，可能要7天左右才能出院。 2.個(gè)人身體恢復(fù)能力：不同的人做急性闌尾炎手術(shù)，由于自身體質(zhì)不一樣，身體恢復(fù)能力不同，因此出院時(shí)間也不一樣，通常年紀(jì)較大的人體質(zhì)會(huì)差一些，身體恢復(fù)能力會(huì)比較差，所以出院的時(shí)間會(huì)慢一些。 3.術(shù)后恢復(fù)情況：術(shù)后恢復(fù)情況也會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間，有些人進(jìn)行急性闌尾炎手術(shù)后可能會(huì)有傷口感染以及腸梗阻等并發(fā)癥，通常需要采用相應(yīng)的處理方案，需要2周才能出院，甚至更長時(shí)間。 急性闌尾炎手術(shù)后一定要遵醫(yī)囑做好護(hù)理，飲食上注意營養(yǎng)，同時(shí)保證睡眠充足，不要熬夜，注意護(hù)理傷口等，通常能夠加快恢復(fù)速度。
2025-04-01 02:10:34 -
腳被燙傷最快的恢復(fù)辦法
腳被燙傷，沒有快速恢復(fù)方法這一說，需要結(jié)合燙傷嚴(yán)重程度，采取藥物保守治療或手術(shù)治療來恢復(fù)，病程恢復(fù)需要一個(gè)過程。 1.藥物保守治療：主要針對一度、二度輕度燙傷患者，可采取保守治療措施。發(fā)生燙傷情況后，及時(shí)用流動(dòng)涼水沖洗燙傷區(qū)域，可帶走一部分熱量，減輕對足部的持續(xù)損傷。 然后使用碘伏消毒創(chuàng)面，創(chuàng)面略微干燥后，涂抹燙傷膏，可改善局部腫痛癥狀，幫助損傷修復(fù)。如果有水泡出現(xiàn)，一定不要弄破水泡，讓創(chuàng)面慢慢恢復(fù)即可。 2.手術(shù)治療：主要針對深二度、三度燙傷患者，以手術(shù)治療為主。一方面對創(chuàng)面消毒，清除燙傷區(qū)域壞死失活組織，顯露新鮮創(chuàng)面。 另一方面要積極抗炎治療，遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、頭孢哌酮、紅霉素等抗生素藥物治療，防止感染情況發(fā)生。同時(shí)，要注意補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、氨基酸等物質(zhì)，防止患者出現(xiàn)脫水情況。特別是小兒患者，更容易出現(xiàn)脫水問題。 腳被燙傷，沒有快速恢復(fù)方法，需要根據(jù)病情給予正確治療，恢復(fù)需要一個(gè)過程。在恢復(fù)階段一定遵醫(yī)囑積極配合治療，避免引起感染等并發(fā)癥，影響正常愈合。
2025-04-01 02:10:34 -
孕期闌尾炎如何處理
孕期闌尾炎，如果是急性闌尾炎，治療原則是早期診斷，無論妊娠期限和病變程度如何，一經(jīng)確診，原則上應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，對高度可疑的闌尾炎孕婦，同樣應(yīng)積極剖腹探查，但亦可用全身抗生素治療情況下嚴(yán)密觀察而不可延誤治療，以免病情惡化，導(dǎo)致闌尾穿孔和彌漫性腹膜炎，危及母嬰安全。 妊娠合并急性闌尾炎并不少見。是較常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥。子宮增大使闌尾及大網(wǎng)膜位置改變的緣故，臨床表現(xiàn)常常不典型，如果醫(yī)生又無豐富的經(jīng)驗(yàn)，極易造成誤診、延誤治療。闌尾一旦穿孔，炎癥不易局限，大網(wǎng)膜不易包裹，易發(fā)展成為彌漫性腹膜炎，如若治療不及時(shí)，易發(fā)展成膿毒血癥甚至感染性休克，容易引起胎兒死亡、流產(chǎn)或早產(chǎn)。 妊娠合并闌尾炎的處理，要看妊娠什么階段。妊娠早期（前三月）容易發(fā)生流產(chǎn)，用藥還有致畸致病的風(fēng)險(xiǎn)，后三月容易發(fā)生早產(chǎn)，但不手術(shù)，后果將會(huì)更嚴(yán)重。臨產(chǎn)期急性單純性闌尾炎，癥狀較輕，無剖宮產(chǎn)指征，短期內(nèi)可經(jīng)陰分娩者，可采用非手術(shù)治療。治療中應(yīng)密切觀察病情變化，分娩后如癥狀未緩解或病情加重，應(yīng)及時(shí)行闌尾切除術(shù)。
2025-04-01 02:10:34 -
疝氣是微創(chuàng)好還是手術(shù)好
疝氣一般是指腹股溝疝，治療手術(shù)分為微創(chuàng)和開刀手術(shù)，疝氣治療是微創(chuàng)手術(shù)好還是開刀手術(shù)好，不能一概而論，需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況決定。 1.微創(chuàng)手術(shù)：微創(chuàng)主要優(yōu)點(diǎn)為對病人創(chuàng)傷較小、疼痛感較輕、恢復(fù)較快、美觀性較好。但微創(chuàng)只能進(jìn)行全麻，老年人或心肺功能不佳病人進(jìn)行全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大。并且微創(chuàng)手術(shù)對肺臟要求較高，肺臟無法滿足全身麻醉要求，微創(chuàng)手術(shù)便無法進(jìn)行。 此外，微創(chuàng)手術(shù)能否進(jìn)行取決于腹部或下腹部是否做過手術(shù)，既往若存在前列腺手術(shù)或其他手術(shù)史，局部粘連風(fēng)險(xiǎn)可能較大，此時(shí)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行腹膜外游離、修補(bǔ)較為困難。 2.開刀手術(shù)：開刀手術(shù)具有一定自身優(yōu)勢，對于年老體弱病人，手術(shù)時(shí)間相對較短，甚至可選擇局部麻醉降低手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)。開刀手術(shù)主要問題在于病人傷口美觀度較差，且術(shù)后疼痛程度較微創(chuàng)稍重。 部分患者會(huì)對手術(shù)治療感到顧慮，表現(xiàn)出害怕、擔(dān)憂的心理，家屬需要多和患者溝通，耐心進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者的壓力，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 術(shù)后如果感到身體不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢，以免延誤病情。
2025-04-01 02:10:34
