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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過(guò)美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來(lái)以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
展開(kāi)-
醫(yī)院脂肪瘤掛什么科室
脂肪瘤首診可選擇普通外科，該科醫(yī)生能通過(guò)視診、觸診初步判斷并結(jié)合輔助檢查明確診斷，必要時(shí)開(kāi)展手術(shù)；若脂肪瘤生長(zhǎng)部位靠近乳腺等區(qū)域可選擇甲狀腺乳腺外科，兒童患者就醫(yī)家長(zhǎng)需陪同并詳告相關(guān)情況，成年女性脂肪瘤長(zhǎng)在乳房附近等選該科，有基礎(chǔ)病史患者需提前告知病史以制定安全合理診療措施。 一、普通外科 脂肪瘤是常見(jiàn)的體表良性腫瘤，多數(shù)情況下首診可選擇普通外科。普通外科醫(yī)生具備對(duì)體表及腹腔常見(jiàn)腫物的診斷和治療能力，能夠通過(guò)視診、觸診初步判斷脂肪瘤的位置、大小等情況，必要時(shí)還可能結(jié)合超聲等輔助檢查進(jìn)一步明確診斷。例如，對(duì)于皮下較小的脂肪瘤，普通外科醫(yī)生可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)估并制定相應(yīng)的處理方案，若需要手術(shù)切除，普通外科醫(yī)生也能開(kāi)展相關(guān)手術(shù)。 二、甲狀腺乳腺外科（部分醫(yī)院細(xì)分科室情況） 在一些大型綜合醫(yī)院，科室細(xì)分較明確，若脂肪瘤生長(zhǎng)部位靠近乳腺等區(qū)域，也可選擇甲狀腺乳腺外科就診。這是因?yàn)樵摽剖裔t(yī)生對(duì)乳腺、甲狀腺等部位的體表腫物有更專業(yè)的診療經(jīng)驗(yàn)，能更精準(zhǔn)地判斷脂肪瘤與周圍組織的關(guān)系等情況，為患者提供合適的診療建議，比如評(píng)估脂肪瘤是否需要干預(yù)以及選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞降?。特殊人群方面，兒童患者就醫(yī)時(shí)同樣按照上述科室指引就診，家長(zhǎng)需陪同并向醫(yī)生詳細(xì)告知孩子脂肪瘤的發(fā)現(xiàn)時(shí)間、生長(zhǎng)變化等情況；成年女性若脂肪瘤長(zhǎng)在乳房附近等情況時(shí)，選擇甲狀腺乳腺外科就診能更貼合其特殊的身體部位情況，醫(yī)生也能從更專業(yè)的角度進(jìn)行綜合評(píng)估和處理；對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者，如本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，在就診時(shí)需提前告知醫(yī)生病史，以便醫(yī)生在考慮脂肪瘤診療方案時(shí)兼顧基礎(chǔ)疾病情況來(lái)制定更安全合理的醫(yī)療措施。
2025-09-24 12:21:53 -
下巴有硬塊是怎么回事
下巴有硬塊可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、頦下腺炎等原因引起，也可能是其他疾病導(dǎo)致。兒童、孕婦、免疫力低下者或有其他健康問(wèn)題的人，需要特別關(guān)注下巴硬塊，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便早期發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的問(wèn)題。 下巴有硬塊可能是多種原因引起的，以下是一些可能的情況： 1.皮脂腺囊腫：這是一種常見(jiàn)的皮膚良性腫瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成。囊腫生長(zhǎng)緩慢，可存在多年，觸感較硬，與皮膚粘連，中央可有一個(gè)小黑點(diǎn)。 2.脂肪瘤：由成熟的脂肪組織構(gòu)成，可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。觸感柔軟，邊界清楚，與皮膚無(wú)粘連，生長(zhǎng)緩慢。 3.淋巴結(jié)腫大：下巴的淋巴結(jié)腫大可能是由于口腔、面部或頸部的感染、炎癥或其他疾病引起的。淋巴結(jié)通常會(huì)腫大、變硬，并可能伴有疼痛或壓痛。 4.頦下腺炎：頦下腺位于下巴下方，發(fā)生炎癥時(shí)會(huì)導(dǎo)致下巴硬塊，并伴有疼痛、紅腫等癥狀。 5.其他原因：還有一些其他情況也可能導(dǎo)致下巴硬塊，如骨肉瘤、纖維瘤、淋巴瘤等。 需要注意的是，以上只是一些常見(jiàn)的原因，具體情況需要根據(jù)個(gè)體的癥狀、體征以及進(jìn)一步的檢查來(lái)確定。如果發(fā)現(xiàn)下巴有硬塊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查，或者進(jìn)行病理活檢以明確診斷。 對(duì)于某些人群，如兒童、孕婦、免疫力低下者或有其他健康問(wèn)題的人，下巴硬塊可能需要特別關(guān)注。在這些情況下，醫(yī)生可能會(huì)采取更積極的診斷和治療措施。 總之，下巴有硬塊可能是一種良性病變，但也可能是某些嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)的診斷和治療是非常重要的，以便早期發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的問(wèn)題。
2025-09-24 12:21:06 -
手上脂肪瘤手的治療方法
手部脂肪瘤較小無(wú)明顯癥狀可選擇觀察等待定期監(jiān)測(cè)，手術(shù)治療指征為較大影響外觀、壓迫周圍組織致不適或懷疑惡變，手術(shù)需完整切除并規(guī)范護(hù)理，兒童優(yōu)先保守觀察必要時(shí)經(jīng)驗(yàn)豐富兒科外科醫(yī)生操作且關(guān)注恢復(fù)，老年需全面評(píng)估全身狀況術(shù)前完善檢查術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理，女性孕期需多科評(píng)估選合適手術(shù)時(shí)機(jī)且謹(jǐn)慎。 一、觀察等待 對(duì)于手部較小且無(wú)明顯癥狀（如無(wú)痛、不影響手部正?；顒?dòng)）的脂肪瘤，可選擇觀察等待。需定期監(jiān)測(cè)脂肪瘤的大小、形態(tài)變化，若長(zhǎng)期無(wú)明顯增長(zhǎng)且不干擾手部功能，可繼續(xù)觀察。此情況多見(jiàn)于體積微小、對(duì)生活無(wú)影響的脂肪瘤，需注意避免過(guò)度按壓刺激脂肪瘤。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)指征：當(dāng)手部脂肪瘤較大，影響手部外觀，或壓迫周圍組織導(dǎo)致手部不適、影響手部正?；顒?dòng)，或懷疑脂肪瘤有惡變傾向時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)切除。 2.手術(shù)操作：通過(guò)外科手術(shù)完整切除脂肪瘤。手術(shù)需在無(wú)菌操作下進(jìn)行，準(zhǔn)確分離脂肪瘤與周圍組織，完整摘除腫瘤。術(shù)后需對(duì)傷口進(jìn)行規(guī)范護(hù)理，促進(jìn)愈合。 3.特殊人群注意事項(xiàng)： 兒童患者：優(yōu)先考慮非藥物及非手術(shù)的保守觀察，若必須手術(shù)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科外科醫(yī)生操作，充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益，術(shù)后密切關(guān)注傷口恢復(fù)及手部功能發(fā)育情況，防止因兒童好動(dòng)導(dǎo)致傷口感染或裂開(kāi)。 老年患者：需全面評(píng)估全身狀況，如心肺功能等，手術(shù)前完善相關(guān)檢查，確保手術(shù)耐受。術(shù)后要加強(qiáng)傷口護(hù)理，密切觀察是否出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥，因老年患者傷口愈合能力相對(duì)較弱。 女性患者：若處于孕期，需與產(chǎn)科、外科共同評(píng)估脂肪瘤情況，根據(jù)孕周及脂肪瘤具體狀況選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，孕期手術(shù)需格外謹(jǐn)慎，充分考慮對(duì)胎兒的影響。
2025-09-24 12:20:27 -
眼睛脂肪瘤治療方法
眼睛脂肪瘤治療分手術(shù)治療和觀察隨訪，體積大等影響癥狀的選手術(shù)且由經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師制定方案，體積小無(wú)癥狀的定期檢查監(jiān)測(cè)；兒童患者手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估，成年患者綜合病情等決策，有基礎(chǔ)病史患者要評(píng)估控制基礎(chǔ)病后再治并監(jiān)測(cè)管理基礎(chǔ)病。 一、手術(shù)治療 對(duì)于體積較大、影響視力、外觀或引起眼部不適等癥狀的眼睛脂肪瘤，手術(shù)切除是主要治療方式。手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)師操作，依據(jù)脂肪瘤的具體位置、大小等制定個(gè)性化手術(shù)方案。通過(guò)手術(shù)完整切除脂肪瘤，可有效解除其對(duì)眼部結(jié)構(gòu)和功能的影響，但術(shù)后需密切關(guān)注眼部恢復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥。 二、觀察隨訪 若眼睛脂肪瘤體積小、無(wú)明顯癥狀且不影響眼部正常功能，可選擇定期進(jìn)行眼部檢查（如眼部超聲、裂隙燈檢查等），動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化。這種方式適用于暫不具備手術(shù)指征或患者自身情況不適合立即手術(shù)的情況，需長(zhǎng)期關(guān)注脂肪瘤的發(fā)展動(dòng)態(tài)。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童患者：眼部手術(shù)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育及眼部功能影響需謹(jǐn)慎考量，優(yōu)先評(píng)估非手術(shù)干預(yù)的可行性。若必須手術(shù)，要充分做好術(shù)前評(píng)估，確保手術(shù)操作精準(zhǔn)，降低對(duì)兒童眼部及全身的不良影響，術(shù)后加強(qiáng)眼部護(hù)理和康復(fù)監(jiān)測(cè)。 成年患者：根據(jù)個(gè)體病情權(quán)衡手術(shù)與觀察隨訪的利弊，結(jié)合自身健康狀況、生活需求等綜合決策。若選擇手術(shù)，需積極配合術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后恢復(fù)；若選擇觀察，要嚴(yán)格遵循定期復(fù)查的要求。 有基礎(chǔ)病史患者：如合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病的患者，在治療眼睛脂肪瘤前，需充分評(píng)估基礎(chǔ)病對(duì)手術(shù)耐受性等的影響，積極控制基礎(chǔ)病處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)后再考慮相應(yīng)治療方案，手術(shù)中及術(shù)后需加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)病的監(jiān)測(cè)和管理。
2025-09-24 12:19:44 -
孕婦肚臍眼癢
孕婦肚臍眼癢可能是皮膚拉伸、激素變化、妊娠紋、感染或其他因素引起，可涂抹保濕霜，避免刺激，保持清潔，如持續(xù)不緩解或有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.皮膚拉伸：隨著子宮的增大，腹部皮膚被拉伸，肚臍眼周圍的皮膚也會(huì)隨之伸展。這可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。 建議：使用溫和的保濕霜或乳液輕輕涂抹肚臍眼周圍的皮膚，以保持皮膚濕潤(rùn)。避免使用刺激性的清潔劑或化妝品。 2.激素變化：懷孕期間，孕婦體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生變化，這可能影響皮膚的感覺(jué)和功能。 建議：這種瘙癢通常會(huì)在分娩后自行緩解。如果瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議咨詢醫(yī)生。 3.妊娠紋：懷孕期間，腹部皮膚可能會(huì)出現(xiàn)妊娠紋，這也可能導(dǎo)致瘙癢。 建議：使用專門(mén)的妊娠紋護(hù)理產(chǎn)品，如含有維生素E或可可脂的乳液或霜，以幫助減輕瘙癢和預(yù)防妊娠紋的出現(xiàn)。 4.感染：肚臍眼周圍的皮膚容易感染，如細(xì)菌感染或真菌感染。 建議：保持肚臍眼周圍的清潔干燥，避免過(guò)度清潔或使用刺激性的清潔劑。如果出現(xiàn)感染癥狀，如紅腫、疼痛、分泌物等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 5.其他因素：某些食物過(guò)敏、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)等也可能導(dǎo)致肚臍眼癢。 建議：避免食用可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮、堅(jiān)果等。如果懷疑是食物過(guò)敏引起的，應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和建議。 如果孕婦肚臍眼癢持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如疼痛、紅腫、分泌物等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和評(píng)估，并根據(jù)具體情況給出相應(yīng)的治療建議。 在懷孕期間，孕婦應(yīng)注意保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，穿著寬松舒適的衣物，避免過(guò)度摩擦和刺激皮膚。如果對(duì)肚臍眼癢的原因或處理方法有任何疑問(wèn)，應(yīng)隨時(shí)咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。
2025-09-24 12:19:11
