-
擅長(zhǎng):多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等。
向 Ta 提問(wèn)
鮑立,女,主任醫(yī)師,科主任,博士學(xué)位,社會(huì)兼職:北京市藥品不良反應(yīng)中心專家?guī)斐蓡T、北京大學(xué)教職工代表大會(huì)代表、北京大學(xué)人民醫(yī)院教職工代表大會(huì)代表。 1987-1992年,首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系 學(xué)習(xí)并獲學(xué)士學(xué)位 1992-至今,北京大學(xué)人民醫(yī)院工作 2001-2003年,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 學(xué)習(xí)獲碩士學(xué)位 2006-2008年,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 學(xué)習(xí)獲博士學(xué)位 2000年 晉升為主治醫(yī)師 2008年 晉升為副主任醫(yī)師 2014年 晉升為主任醫(yī)師。 專業(yè)方向:白血病、多發(fā)性骨髓瘤、MDS等血液腫瘤的診斷和治療。研究方向:漿細(xì)胞疾病的診斷和治療 發(fā)表相關(guān)文章20余篇,其中SCI論文2篇。所獲獎(jiǎng)勵(lì):2012年 北京大學(xué)人民醫(yī)院優(yōu)秀教師 2012年 北京大學(xué)人民醫(yī)院血研所 先進(jìn)工作者。
展開-
血常規(guī)如何排除白血病
血常規(guī)檢查是白血病初步篩查的重要手段之一,但不能單獨(dú)作為白血病的確診依據(jù),異常結(jié)果需要進(jìn)一步檢查明確診斷,有高危因素人群建議定期檢查。 白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,其特征是白血病細(xì)胞在骨髓中異常增生,并浸潤(rùn)其他器官和組織。白血病的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、骨髓穿刺等多種檢查方法,但血常規(guī)檢查是白血病初步篩查的重要手段之一。 血常規(guī)檢查可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一些與白血病相關(guān)的異常指標(biāo),如白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高或降低、血小板計(jì)數(shù)異常減少、紅細(xì)胞形態(tài)異常等。然而,血常規(guī)檢查并不是白血病的確診方法,只能作為初步篩查的工具。如果血常規(guī)檢查結(jié)果異常,醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺、細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、免疫分型等檢查,以明確診斷。 此外,一些其他疾病也可能導(dǎo)致血常規(guī)檢查結(jié)果異常,如感染、貧血、自身免疫性疾病等。因此,在解讀血常規(guī)檢查結(jié)果時(shí),需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。 對(duì)于一些有白血病家族史、長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)、免疫功能異常等高危因素的人群,建議定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)白血病。如果對(duì)血常規(guī)檢查結(jié)果有疑問(wèn)或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便進(jìn)一步明確診斷和治療。 總之,血常規(guī)檢查是白血病初步篩查的重要手段之一,但不能單獨(dú)作為白血病的確診依據(jù)。如果血常規(guī)檢查結(jié)果異常,需要進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查,以明確診斷。
2025-09-05 11:05:22 -
拔完牙后多久可以獻(xiàn)血
一般情況下拔完牙后通常建議等待創(chuàng)口愈合及血液系統(tǒng)指標(biāo)穩(wěn)定后再考慮獻(xiàn)血,有血液系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病者需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估拔牙創(chuàng)口愈合及血液指標(biāo)達(dá)獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)后定,拔牙后恢復(fù)不佳出現(xiàn)創(chuàng)口持續(xù)出血感染等情況需創(chuàng)口完全愈合全身狀況良好經(jīng)醫(yī)生綜合判斷后依恢復(fù)情況定是否可獻(xiàn)血。 一、一般情況下拔完牙后獻(xiàn)血的時(shí)間要求 通常建議拔完牙后等待3個(gè)月再考慮獻(xiàn)血。拔牙屬于創(chuàng)傷性操作,機(jī)體需要時(shí)間恢復(fù),包括局部創(chuàng)口的愈合以及血液系統(tǒng)各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)至穩(wěn)定狀態(tài)。拔牙后短期內(nèi)機(jī)體處于應(yīng)激恢復(fù)階段,凝血功能等可能尚未完全恢復(fù)正常,此時(shí)獻(xiàn)血可能影響自身健康,同時(shí)也可能導(dǎo)致所獻(xiàn)血液質(zhì)量不穩(wěn)定。 二、特殊人群的注意事項(xiàng) (一)有血液系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病者 此類人群拔牙后恢復(fù)本身可能較慢,且獻(xiàn)血對(duì)血液指標(biāo)要求更嚴(yán)格。若本身存在貧血、血小板異常等血液系統(tǒng)疾病,拔牙后更需延長(zhǎng)等待獻(xiàn)血的時(shí)間,需由醫(yī)生評(píng)估拔牙創(chuàng)口愈合情況以及血液系統(tǒng)指標(biāo)是否達(dá)到獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn),一般建議在醫(yī)生充分評(píng)估后再?zèng)Q定是否可以獻(xiàn)血,且評(píng)估時(shí)間可能長(zhǎng)于3個(gè)月。 (二)拔牙后恢復(fù)不佳者 若拔牙后出現(xiàn)創(chuàng)口持續(xù)出血、感染等情況,說(shuō)明恢復(fù)狀況不理想,此時(shí)絕對(duì)不能急于獻(xiàn)血,需待創(chuàng)口完全愈合、全身狀況恢復(fù)良好后,經(jīng)醫(yī)生綜合判斷方可考慮獻(xiàn)血,等待時(shí)間需根據(jù)具體恢復(fù)情況而定,可能超過(guò)3個(gè)月。
2025-09-05 11:04:06 -
蠶豆病的治療方案是什么
蠶豆病患者需嚴(yán)格脫離蠶豆及其相關(guān)制品誘因,進(jìn)行糾正酸中毒、維持水電解質(zhì)平衡的一般支持治療,可使用抗氧化劑等藥物治療,兒童患者需嚴(yán)格篩查易致溶血藥物并監(jiān)測(cè)指標(biāo),女性患者孕期要避免誘因、定期產(chǎn)檢保障母嬰健康。 一、脫離誘因 蠶豆病患者需嚴(yán)格避免接觸蠶豆及其相關(guān)制品,例如家庭烹飪中使用過(guò)蠶豆的廚具可能殘留蠶豆成分,也應(yīng)避免接觸,以防再次誘發(fā)溶血反應(yīng)。 二、一般支持治療 1.糾正酸中毒:溶血過(guò)程中可能導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)酸中毒,需通過(guò)補(bǔ)充堿性液體等方式維持酸堿平衡,保障機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 2.維持水電解質(zhì)平衡:保證充足水分?jǐn)z入,防止因溶血導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,根據(jù)患者具體的水電解質(zhì)檢查結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液方案。 三、藥物治療 可使用抗氧化劑等藥物,如維生素E等,有助于減少氧化損傷,促進(jìn)機(jī)體恢復(fù),但具體藥物選擇需依據(jù)臨床指南結(jié)合患者實(shí)際狀況進(jìn)行。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童患者:由于肝腎功能發(fā)育未完善,治療時(shí)需嚴(yán)格篩查可能誘發(fā)溶血的藥物,避免使用磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類等易致溶血的藥物,且要密切監(jiān)測(cè)血紅蛋白、膽紅素等指標(biāo)變化,及時(shí)調(diào)整治療方案以確保患兒安全。 女性患者:孕期等特殊時(shí)期需格外留意避免接觸蠶豆病誘因,定期產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒情況,必要時(shí)采取防護(hù)措施保障母嬰健康。
2025-09-05 11:01:36 -
黃金血是什么血型
黃金血實(shí)際指極為罕見(jiàn)的Rh陰性AB型血,ABO血型系統(tǒng)依據(jù)紅細(xì)胞表面A、B抗原分為A型(含A抗原)、B型(含B抗原)、AB型(含A和B抗原)、O型(無(wú)A和B抗原),Rh血型系統(tǒng)由多種抗原構(gòu)成且D抗原抗原性最強(qiáng),紅細(xì)胞有D抗原為Rh陽(yáng)性、無(wú)則為Rh陰性,黃金血因稀有就醫(yī)需向醫(yī)護(hù)告知自身血型以應(yīng)對(duì)供血調(diào)配難題。 黃金血并非特定的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)血型分類術(shù)語(yǔ),通常所指的是極為罕見(jiàn)的Rh陰性AB型血。一、ABO血型系統(tǒng)基礎(chǔ)ABO血型系統(tǒng)依據(jù)紅細(xì)胞表面是否存在A抗原和B抗原分為四種基本類型,即A型(紅細(xì)胞含A抗原)、B型(紅細(xì)胞含B抗原)、AB型(紅細(xì)胞含A和B抗原)、O型(紅細(xì)胞無(wú)A和B抗原)。二、Rh血型系統(tǒng)概況Rh血型系統(tǒng)由多種抗原構(gòu)成,其中D抗原抗原性最強(qiáng)。凡紅細(xì)胞表面有D抗原者為Rh陽(yáng)性,缺乏D抗原則為Rh陰性。三、黃金血的具體所指黃金血實(shí)際是指Rh陰性AB型血,此類血型在人群中極其稀少。由于其稀有性,在臨床輸血等醫(yī)療場(chǎng)景中,可能會(huì)面臨供血調(diào)配相對(duì)困難的情況,對(duì)于擁有該血型的人群,在就醫(yī)等過(guò)程中需提前向醫(yī)護(hù)人員告知自身血型情況,以便醫(yī)療團(tuán)隊(duì)做好相應(yīng)的應(yīng)急保障等準(zhǔn)備工作,尤其在需要輸血等醫(yī)療操作時(shí)能及時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的供血難題。
2025-09-05 10:59:00 -
O型血和A型血生的孩子什么血型
O型血父母基因型為ii,A型血父母基因型有AA或Ai兩種,若A型血父母為AA則子女基因型為Ai表現(xiàn)為A型血,若A型血父母為Ai則子女基因型可能為Ai(A型血)或ii(O型血),故O型血與A型血父母生育的子女血型可能為A型血或O型血。 一、血型遺傳規(guī)律基礎(chǔ) 人類ABO血型由常染色體上的A、B、O三個(gè)等位基因決定,其中A和B為顯性基因,O為隱性基因。血型由父母雙方遺傳給子女的基因組合決定。 二、O型血與A型血父母生育子女的血型分析 O型血父母的基因型:O型血的基因型固定為ii。 A型血父母的基因型:A型血的基因型有兩種可能,即AA或Ai。 若A型血父母基因型為AA: 父母遺傳給子女的基因分別為,O型血父母只能提供i基因,A型血父母只能提供A基因,因此子女基因型為Ai,表現(xiàn)為A型血。 若A型血父母基因型為Ai: 父母遺傳給子女的基因組合有兩種情況,O型血父母提供i基因,A型血父母可能提供A或i基因,因此子女基因型可能為Ai(表現(xiàn)為A型血)或ii(表現(xiàn)為O型血)。 三、總結(jié) O型血(基因型ii)與A型血(基因型AA或Ai)生育的子女,血型可能為A型血或O型血。
2025-09-05 10:53:18