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擅長(zhǎng)：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家，中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長(zhǎng)治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識(shí)》，參編3部。國家級(jí)專利一項(xiàng)。
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貓抓了要不要打疫苗
被貓抓傷后，通常不需要接種狂犬病疫苗，但在貓未接種疫苗、抓咬嚴(yán)重、靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)等情況下需考慮接種，特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估。 被貓抓傷后，通常不需要接種狂犬病疫苗，但存在嚴(yán)重狂犬病高風(fēng)險(xiǎn)的情況下需要接種。 原因如下： 1.貓抓感染狂犬病的概率較低，狂犬病通常由患病動(dòng)物通過咬傷傳播。 2.抓傷后的感染風(fēng)險(xiǎn)與抓傷人的貓的健康狀況、抓咬的部位和程度等因素有關(guān)。 3.及時(shí)處理傷口和清潔可以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 然而，在以下情況下，需要考慮接種狂犬病疫苗： 1.貓未接種過狂犬病疫苗，且無法確定其健康狀況。 2.抓咬嚴(yán)重，導(dǎo)致皮膚破損或出血。 3.面部、手部等靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位被抓咬。 4.個(gè)體有免疫缺陷或正在接受免疫抑制治療。 5.抓咬發(fā)生在狂犬病流行地區(qū)。 對(duì)于特殊人群，如兒童、老年人、孕婦或免疫功能低下者，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況更謹(jǐn)慎地評(píng)估是否接種疫苗。 如果被貓抓傷，應(yīng)立即用肥皂水和清水沖洗傷口，并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口的情況決定是否需要接種狂犬病疫苗和其他預(yù)防措施。
2025-05-20 18:37:21 -
接種流感疫苗后有哪些不良反應(yīng)
接種流感疫苗后的不良反應(yīng)主要包括局部輕微紅腫疼痛、發(fā)熱、腋窩淋巴結(jié)腫大以及全身反應(yīng)。 一、局部紅腫疼痛： 1.接種部位可能出現(xiàn)發(fā)紅或伴有紅腫疼痛感，這種情況一般會(huì)持續(xù)兩至三天。可以采用溫水毛巾熱敷的方式來促進(jìn)消腫，如果癥狀仍未緩解，就需要及時(shí)就診。 二、發(fā)熱： 1.部分患者會(huì)有溫度低于38度的低燒現(xiàn)象，可以運(yùn)用物理降溫的方法來處理。但如果出現(xiàn)持續(xù)不退的高熱，一定要及時(shí)就醫(yī)。 三、腋窩淋巴結(jié)腫大： 1.腋窩淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫脹，通常兩三天后會(huì)自行消失，在此期間需多喝水。如果疼痛感逐漸增大，要及時(shí)就診，因?yàn)橛锌赡苁瞧渌膊?dǎo)致的。 四、全身反應(yīng)： 1.有些人接種后會(huì)出現(xiàn)全身肌肉酸痛、流涕等一過性現(xiàn)象，一般1-2天可緩解。 2.過敏體質(zhì)者容易出現(xiàn)過敏性皮疹，此類情況相對(duì)較少見，但若較為嚴(yán)重，必須及時(shí)就醫(yī)。 因此，接種流感疫苗的不良反應(yīng)有局部的紅腫熱痛、發(fā)熱、腋窩淋巴結(jié)腫大、全身肌肉酸痛及過敏等，如果這些不良反應(yīng)持續(xù)不緩解，應(yīng)該及時(shí)就診，特別是對(duì)于過敏體質(zhì)者而言。
2025-05-20 18:34:28 -
骨結(jié)核可以治愈嗎
骨結(jié)核可治愈，治療包括藥物、手術(shù)和康復(fù)，藥物治療需按時(shí)服藥，手術(shù)治療需注意休息和營養(yǎng)，定期復(fù)查。 1.治療方法：骨結(jié)核的治療通常包括藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療。藥物治療主要使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，以殺死結(jié)核分枝桿菌。手術(shù)治療可能包括病灶清除、植骨融合等，以恢復(fù)骨骼的結(jié)構(gòu)和功能?？祻?fù)治療包括物理治療、運(yùn)動(dòng)治療等，以幫助患者恢復(fù)身體功能。 2.治愈的可能性：大多數(shù)骨結(jié)核患者可以通過適當(dāng)?shù)闹委熤斡Ｖ委煹某晒θQ于多種因素，包括患者的年齡、健康狀況、病情的嚴(yán)重程度、治療的及時(shí)性和依從性等。早期診斷和治療可以提高治愈的機(jī)會(huì)。 3.預(yù)后：骨結(jié)核治愈后，患者需要注意休息和營養(yǎng)，避免勞累和感染。定期復(fù)查胸部X線或CT等檢查，以監(jiān)測(cè)病情的變化。如果出現(xiàn)任何不適或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是，骨結(jié)核的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，患者需要按時(shí)服藥，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，患者的家屬也需要給予患者支持和關(guān)心，幫助患者樹立信心，積極配合治療。
2025-05-20 18:32:04 -
三代試劑幾周排除艾滋
使用第三代艾滋病檢測(cè)試劑，高危行為后6周結(jié)果為陰性，基本可排除艾滋病感染，但不能完全排除，3個(gè)月后需再次檢測(cè)以確保結(jié)果準(zhǔn)確性。 需要注意的是，艾滋病檢測(cè)試劑的準(zhǔn)確性可能會(huì)受到多種因素的影響，如檢測(cè)時(shí)間、檢測(cè)方法、個(gè)體差異等。因此，如果對(duì)檢測(cè)結(jié)果有疑慮，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 此外，對(duì)于艾滋病的預(yù)防，目前主要是通過以下措施來實(shí)現(xiàn)： 1.避免高危行為：不與他人共用注射器、不進(jìn)行不安全的性行為等。 2.正確使用安全套：可以有效降低艾滋病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。 3.避免接觸艾滋病患者的血液和體液：如不共用牙刷、剃須刀等。 4.進(jìn)行艾滋病檢測(cè)：及時(shí)了解自己的感染情況，以便采取相應(yīng)的措施。 5.加強(qiáng)艾滋病的宣傳教育：提高公眾對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)。 總之，艾滋病是一種嚴(yán)重的傳染病，需要引起足夠的重視。如果有高危行為或懷疑自己感染了艾滋病，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)和咨詢，以便采取相應(yīng)的措施。同時(shí)，也需要加強(qiáng)艾滋病的預(yù)防和控制工作，提高公眾的健康意識(shí)和防范能力。
2025-05-20 18:29:17 -
成人水痘幾天好
成人水痘一般7至14天可痊愈。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引發(fā)，常潛伏10至24天左右才出現(xiàn)癥狀。 一、疾病初期。多數(shù)患者初期癥狀較輕，僅有少量皮疹、低熱、身體疲乏無力等表現(xiàn)。 1.皮疹。這是水痘較為典型的癥狀之一。 2.低熱。體溫可能會(huì)輕度升高。 3.身體疲乏無力?；颊邥?huì)感到疲倦和沒有力氣。 二、自限性疾病。水痘屬于自限性疾病，發(fā)展到一定程度后癥狀會(huì)逐漸停止，依靠自身免疫能在7至14天內(nèi)康復(fù)。 三、癥狀處理。若皮膚出現(xiàn)嚴(yán)重瘙癢，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑擦拭皮膚，必要時(shí)口服苯海拉明、氯雷他定等抗組胺類藥物來緩解瘙癢癥狀。 (1)爐甘石洗劑。用于減輕皮膚瘙癢。 (2)苯海拉明、氯雷他定等抗組胺藥。幫助緩解瘙癢。 四、患病期間注意事項(xiàng)。建議適當(dāng)隔離休息，注意補(bǔ)充水分，多吃新鮮蔬菜水果，保持清淡易消化飲食，保持皮膚清潔，避免抓撓皰疹以免導(dǎo)致繼發(fā)性感染。 總之，成人水痘有一定的病程和癥狀表現(xiàn)，了解這些相關(guān)內(nèi)容對(duì)于患者的應(yīng)對(duì)和恢復(fù)很重要。
2025-05-20 18:25:40
