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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長：圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。
向 Ta 提問
張瑾，女，博士，副主任醫(yī)師，專業(yè)方向?yàn)閲a(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救，熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù)，積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇，核心期刊及統(tǒng)計源期刊十余篇，主持完成多項(xiàng)課題研究。積極進(jìn)行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎;北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎”、“最佳教案獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高校“創(chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎賽優(yōu)秀獎;首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競賽 “一等獎”及“最佳教學(xué)演示獎”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競賽(醫(yī)科類)“二等獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”。
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女性下面癢是什么原因造成的
外陰瘙癢是一種常見的婦科癥狀，引起的原因有很多，包括感染、過敏、皮膚病變、糖尿病、維生素缺乏、精神因素、物理因素等。 1.感染： 陰道炎：如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等，炎癥可能導(dǎo)致陰道分泌物增多，刺激外陰引起瘙癢。 外陰炎：細(xì)菌、真菌、滴蟲等感染，或尿液、糞便、經(jīng)血等長期刺激，都可能引起外陰炎，導(dǎo)致外陰瘙癢。 性?。喝缑范尽⒓怃J濕疣等，也可能引起外陰瘙癢。 2.過敏： 接觸性皮炎：使用某些衛(wèi)生巾、避孕套、清潔劑等，可能導(dǎo)致過敏，引起外陰瘙癢。 藥物過敏：使用某些抗生素、避孕藥等，可能引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致外陰瘙癢。 3.皮膚病變： 濕疹：外陰皮膚潮濕、多汗，容易發(fā)生濕疹，引起瘙癢。 銀屑?。和怅幤つw可能出現(xiàn)紅斑、鱗屑等銀屑病皮損，導(dǎo)致瘙癢。 扁平苔蘚：外陰皮膚可能出現(xiàn)紫紅色多角形扁平丘疹，伴有瘙癢。 4.其他原因： 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳時，可能出現(xiàn)外陰瘙癢。 維生素缺乏：維生素B1、B6、B12等缺乏，可能導(dǎo)致外陰瘙癢。 精神因素：焦慮、緊張、抑郁等精神因素，可能引起或加重外陰瘙癢。 物理因素：摩擦、搔抓等物理刺激，可能導(dǎo)致外陰瘙癢。 如果出現(xiàn)外陰瘙癢，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。同時，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲，選擇寬松、透氣的內(nèi)褲。 2.避免搔抓，以免加重瘙癢和感染。 3.避免使用刺激性的清潔劑、藥物等。 4.注意飲食清淡，避免辛辣、油膩、刺激性食物。 5.治療期間應(yīng)避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。
2025-09-05 11:35:27 -
孕38周下腹部有痛經(jīng)感
孕38周下腹部有痛經(jīng)感可能是正常宮縮，也可能是早產(chǎn)、胎盤早剝等問題引起，需及時就醫(yī)，醫(yī)生會進(jìn)行檢查并制定相應(yīng)治療方案。 1.宮縮：孕38周時，子宮會開始進(jìn)行一些練習(xí)，為分娩做準(zhǔn)備，這可能導(dǎo)致下腹部出現(xiàn)類似痛經(jīng)的感覺，稱為宮縮。宮縮通常是不規(guī)則的，強(qiáng)度逐漸增加，并且可能會在休息或改變姿勢時緩解。如果宮縮不頻繁，沒有破水或陰道出血，通常不需要立即就醫(yī)，可以在家中觀察。但是，如果宮縮變得更加頻繁、強(qiáng)烈或伴有其他異常癥狀，如破水、陰道出血、腰痛等，應(yīng)及時就醫(yī)。 2.其他問題：除了宮縮，下腹部痛經(jīng)感還可能與其他問題有關(guān)，如早產(chǎn)、胎盤早剝、子宮肌瘤、盆腔炎等。這些問題可能需要進(jìn)一步的檢查和治療。如果孕婦有其他異常癥狀，如發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉等，也應(yīng)及時就醫(yī)。 3.就醫(yī)建議：如果孕婦出現(xiàn)下腹部痛經(jīng)感，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的產(chǎn)前檢查，包括宮縮的評估、胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查等，以確定原因。如果是宮縮引起的，醫(yī)生可能會建議孕婦休息、改變姿勢、使用止痛藥等。如果是其他問題引起的，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。 4.注意事項(xiàng)： 孕婦應(yīng)注意休息，避免過度勞累和緊張。 應(yīng)避免性生活，以免引起早產(chǎn)或感染。 應(yīng)注意觀察胎動情況，如果胎動異常應(yīng)及時就醫(yī)。 應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行產(chǎn)前檢查和隨訪。 總之，孕38周下腹部有痛經(jīng)感可能是正常的宮縮，也可能是其他問題引起的。孕婦應(yīng)及時就醫(yī)，以便及時診斷和治療。如果是宮縮引起的，孕婦應(yīng)注意休息和觀察，如果是其他問題引起的，應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-09-05 11:31:57 -
外陰裂口子怎么回事
外陰裂口子可能由外陰炎、陰道炎、外陰損傷、外陰營養(yǎng)不良等原因引起，需及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療。 外陰裂口子可能由多種原因引起，以下是一些常見的原因： 外陰炎：外陰部皮膚或黏膜受到感染、刺激或損傷時，可能會發(fā)生炎癥，導(dǎo)致裂口。 陰道炎：某些類型的陰道炎可能導(dǎo)致陰道分泌物增多，刺激外陰皮膚，引起裂口。 外陰損傷：性行為、分娩、劇烈運(yùn)動或其他原因?qū)е碌耐怅幉繐p傷，可能會形成裂口。 外陰營養(yǎng)不良：這種情況可能導(dǎo)致外陰皮膚變薄、彈性降低，容易出現(xiàn)裂口。 其他原因：長期使用刺激性的清潔劑、過敏反應(yīng)、糖尿病等也可能引起外陰裂口子。 如果出現(xiàn)外陰裂口子的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。在治療期間，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 保持外陰清潔：使用溫水清洗外陰，避免使用刺激性的清潔劑或洗液。 避免性行為：在裂口未愈合之前，應(yīng)避免性行為，以免加重?fù)p傷或引起感染。 穿著寬松的內(nèi)褲：選擇棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲，避免穿著緊身褲或合成纖維內(nèi)褲。 注意飲食：保持均衡的飲食，攝入足夠的維生素和礦物質(zhì)，有助于促進(jìn)傷口愈合。 按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療：醫(yī)生可能會開具外用藥物、口服藥物或其他治療方法，應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 需要注意的是，外陰裂口子可能是一些嚴(yán)重疾病的癥狀之一，如外陰癌等。因此，如果裂口子持續(xù)不愈、伴有疼痛、出血、瘙癢或其他異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。此外，定期進(jìn)行婦科檢查也是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)婦科疾病的重要措施。
2025-09-05 11:28:31 -
利普刀術(shù)后出血多久算正常
利普刀術(shù)后出血多久算正常因人而異，一般1-2周內(nèi)為正?，F(xiàn)象，但出血量、時間、伴隨癥狀以及個體差異等因素都可能影響判斷，因此出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。 1.出血時間：通常在利普刀術(shù)后1-2周內(nèi)，會有少量的陰道出血，這是利普刀術(shù)后的正?，F(xiàn)象。但如果出血時間超過2周，或者出血量較大，就需要引起重視。 2.出血量：出血量的多少也是判斷利普刀術(shù)后出血是否正常的重要因素。一般來說，出血量應(yīng)該逐漸減少，如果出血量持續(xù)增加或者出現(xiàn)大量血塊，就需要及時就醫(yī)。 3.伴隨癥狀：利普刀術(shù)后出血還可能伴隨其他癥狀，如腹痛、發(fā)熱、白帶異常等。如果出現(xiàn)這些癥狀，也需要及時就醫(yī)，以排除感染等并發(fā)癥的可能。 4.個體差異：每個人的身體狀況和恢復(fù)能力都不同，因此利普刀術(shù)后出血的時間和出血量也可能有所差異。一些患者可能在術(shù)后幾天內(nèi)就會停止出血，而另一些患者可能需要幾周甚至更長時間才能恢復(fù)。 需要注意的是，利普刀術(shù)后出血是一種常見的并發(fā)癥，但如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，以便進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。在利普刀術(shù)后，患者需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動和性生活，同時按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和復(fù)查，以促進(jìn)身體的恢復(fù)。 此外，對于一些特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、有基礎(chǔ)性疾病的患者等，利普刀術(shù)后出血的時間和處理方法可能會有所不同。因此，在進(jìn)行利普刀手術(shù)前，患者應(yīng)該詳細(xì)告知醫(yī)生自己的病史和身體狀況，以便醫(yī)生制定個性化的治療方案。同時，患者在術(shù)后也應(yīng)該密切關(guān)注自己的身體變化，如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-09-05 11:26:26 -
宮外孕b超能看出來嗎
宮外孕是受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育，B超是診斷宮外孕重要方法之一，宮內(nèi)未見妊娠囊、宮外見異常包塊可能是宮外孕表現(xiàn)，但B超有局限性，早期宮外孕、特殊類型宮外孕可能不易準(zhǔn)確判斷，需結(jié)合血HCG等多項(xiàng)檢查綜合判斷宮外孕。 B超檢查的表現(xiàn) 宮內(nèi)未見妊娠囊：如果懷孕后通過B超檢查宮腔內(nèi)始終看不到妊娠囊，就要考慮宮外孕的可能。但也有少數(shù)情況，宮外孕著床部位的妊娠囊較小，或者檢查時間過早，可能宮內(nèi)看不到明顯妊娠囊，需要動態(tài)觀察。 宮外異常包塊：在子宮外的部位，如輸卵管等部位有可能看到異常的包塊。如果包塊內(nèi)看到胚芽及原始心管搏動，那就可以明確診斷為宮外孕。不過，不是所有宮外孕都能清晰看到胚芽等結(jié)構(gòu)。 B超檢查的局限性 早期宮外孕的判斷：對于非常早期的宮外孕，胚胎還很小，B超可能無法準(zhǔn)確識別出宮外的妊娠部位。這時候可能需要結(jié)合血HCG（人絨毛膜促性腺激素）的水平來綜合判斷。一般來說，血HCG隔天翻倍不好，結(jié)合B超宮內(nèi)無妊娠囊，宮外孕的可能性就比較大。 特殊類型宮外孕的診斷：一些特殊類型的宮外孕，比如宮頸妊娠等，B超表現(xiàn)有其特點(diǎn)，但也需要仔細(xì)鑒別。對于年齡較大、有過盆腔手術(shù)史等特殊情況的女性，宮外孕的B超診斷可能會更復(fù)雜，因?yàn)榕枨坏慕馄式Y(jié)構(gòu)可能因?yàn)槭中g(shù)等因素發(fā)生改變，影響B(tài)超對宮外孕部位的判斷。 總之，B超是診斷宮外孕的重要手段，但不是唯一的依據(jù)，醫(yī)生會結(jié)合多項(xiàng)檢查來綜合判斷是否為宮外孕。如果懷疑宮外孕，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評估。
2025-09-05 11:24:39
